医学检验科住院医师：临床化学检验考试题（题库版）

医学检验科住院医师：临床化学检验考试题（题库版）1、单选

皮质醇分泌增加可引起（）A.FSH升高B.LH降低C.TSH升高D.ACTH降低E.ADH升高正确答案：D2、问答题

我国医学检验学会所确定的酶活性测（江南博哥）定的最适条件的内容是什么？正确答案：1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。2.指示酶和辅助酶的种类和浓度。3.反应混合液的最适pH值，缓冲液的种类和浓度。4.其它影响酶活性的因素。5.在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上述“最适条件”作适度修改。3、单选

脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是（）A.CM、LDL、VLDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.LDL、IDL、HDL、CMD.CM、VLDL、LDL、HDLE.VLDL、LDL、CM、HDL正确答案：D4、多选

患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为明确诊断，有必要进行的实验室检查是（）A.血、尿淀粉酶B.血常规C.尿常规D.TnIE.CK-MBF.ALTG心电图正确答案：A,B,C,D,E,G5、单选

以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）A.钠B.蛋白质C.氯D.葡萄糖E.尿素正确答案：B本题参考解析：钠、氯，葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。6、单选

微量元素检测常用的技术是（）A.原子吸收分光光度法B.散射比浊法C.荧光分析法D.电化学分析技术E.电泳技术正确答案：A7、单选

新生儿的CK和LD活性常为成人的（）A.2～3倍B.1～2倍C.3倍D.3～4倍E.4倍正确答案：A8、单选

2型糖尿病又称为（）A.1型糖尿病B.青少年发病糖尿病C.2型糖尿病D.成年发病糖尿病E.特发性糖尿病正确答案：D9、单选

梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）A.游离胆红素B.葡萄糖醛酸胆红素C.结合胆红素D.胆红素-Y蛋白E.胆红素-Z蛋白正确答案：C参考解析：梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中排出。10、单选

检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）A.方便同时检测其他生化指标B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低正确答案：B11、单选

下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是（）A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E.LDL能抗动脉粥样硬化正确答案：C参考解析：血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。12、单选

患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂”该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）A.LDL升高B.VLDL升高C.CM升高D.IDL升高E.HDL升高正确答案：C13、单选

参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL正确答案：D参考解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。14、单选

清蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等正确答案：D15、单选

人血清中的淀粉酶是（）A.α淀粉酶B.β淀粉酶C.γ淀粉酶D.A和BE.A和C正确答案：A16、单选

二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）A.强碱溶液中生成蓝色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C.中性溶液中生成紫红色复合物D.弱酸性溶液中生成黄色复合物E.热强酸溶液中生成蓝色复合物正确答案：B17、单选

某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）A.新发现的糖尿病病人B.未控制的糖尿病病人C.糖尿病已经控制的病人D.无糖尿病E.糖耐量受损的病人正确答案：A18、单选

检查乳糜微粒常用染色液是（）A.甲基B.苏木素C.苏丹ⅢD.中性红E.伊红正确答案：C19、填空题

离子选择电极测定离子的理论基础是（）。正确答案：能斯特方程20、单选

HDL的功能是（）A.转运外源性甘油三酯B.转运内源性甘油三酯C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸正确答案：C21、单选

肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-白蛋白C.胆素原D.胆红素-γ蛋白E.胆红素-阴离子正确答案：B22、单选

取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）A.5％-7％B.5％～10％C.10％～15％D.1％～7％E.5％～15％正确答案：A参考解析：取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5％～7％；如立即分离血浆或血清，则可稳定24小时。23、单项选择题

尿蛋白选择指数（）A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管酸碱平衡调节功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查正确答案：B24、单选

诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）A.GOTB.LDHC.α-HBDHD.CK-MBE.CPK正确答案：D参考解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强。25、单选

以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升C.肝内甘油三酯大量合成D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低正确答案：D26、单选

下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）A.K测定B.LD测定C.血清铁测定D.Na+测定E.AST测定正确答案：D参考解析：溶血标本对血清Na+测定影响不大，因为Na+主要分布在血浆中，红细胞含量较少。27、单选

空腹血糖测定的取血时间（）A.禁餐禁饮8小时以上取血B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C.与进餐时间无关，取血测定D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时正确答案：A28、单选

生物转化过程最重要的方式是（）A.使生物活性物灭活B.使药物失活C.使某些药物药性更强或毒性增加D.使毒物毒性降低E.使非营养物质极性增加，利于排泄正确答案：E参考解析：生物转化过程最重要的方式是使非营养物质极性增加，利于排泄。29、单选

怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体正确答案：D30、单选

对肾小管病变有