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文档简介
第一章名词解释个案工作:让每个人更好地生活,社会工作专业预想着一个更加美好、更加人性的社会。里士满:案主:是指接受个案社会工作专业服务的个体专业关系:社工与案主之间的关系,通过二者之间的互动推动案主的积极参与,确立明确的目标,解决问题,助人自助。个案工作伦理两难困境:社工在履行专业服务的过程中,必须在两个或两个以上存在冲突而又相似或相近的价值或伦理之间选择一个所造成的抉择困境。简答与论述个案工作与心理咨询的联系与区别:联系:均为一对一的沟通,关注个体心理状态,注重情绪疏导,工作方法、技巧及理念的相互借鉴;区别:个案工作的构成要件机构个案工作者案主问题或冲突专业关系与服务案主有关的法律、法规、政策个案工作的作用1、帮助个人或家庭善用社会资源2、帮助个人或家庭挖掘潜能3、帮助个人为适应新的生活转变做准备4、帮助个人或家庭处理突发性的危机事件个案工作的历史脉络(1)19世纪—20世纪初个案工作的起源(2)20世纪初到20年代个案工作的专业化与科学化(3)20世纪30年代从精神医学到功能派个案工作(4)20世纪40年代以后个案工作的多元化发展时期(5)20世纪80年代后综融取向和后现代主义的个案工作视角解决个案工作伦理困境的七项基本原则1、保护生命原则完全平等与差别平等原则3、自主和自由原则4、最小伤害原则5、改善生活质量原则6、隐私和保密原则7、真诚原则中国传统文化对个案工作的影响对个案工作影响的几个方面—案主—专业关系—工作过程—工作方法—机构及其社工第二章1、名词解释人在情景:是个案工作一个重要的原则,它依据系统理论和社会心理模式、生态模式的核心思想,认为个人和其所处的环境处在多重的互动之中。因此,个案工作的目的是致力于促进案主的人际关系及与环境之间的互动,减低和解决个人和环境之间的失衡问题。案主自决:是指在个案工作的过程中,承认案主有自己选择和决定的权利与需求。个案工作者的任务就是尊重案主的权利,承认他的需要,协助他应用适当的资源和发挥人格潜能,达成自我决定。接纳:具体而言,接纳是指一种用非评判的态度进行沟通的思想和一种处理个人与个人行为之间不同的能力2、简答与论述(1)简述问题、个人与环境之间的关系。个人的问题是与环境互动的结果,解决问题必须和环境的改变联系在一起,环境只有通过个人的接受和理解才可以对个人有影响力。阐述实施案主自决的意义。表达对案主的尊重,发掘案主成长和改变的潜能,满足案主内在的寻求做决定时的相关支持的需求。如何帮助案主达成自决?(1)协助案主看清楚自己的问题和需要,挖掘案主的潜能(能力、强项)(2)协助案主了解他可以得到的支持性资源分析影响案主自决的因素。(1)社工的因素—将自己视为专家及权威的化身—个人特质的影响(2)案主的因素—自决的能力—拥有的资源—性格(3)思想意识和文化的因素—社会文化与价值观自我主义与个人主义(4)机构的因素—机构的位置、性质、宗旨论述案主自决原则在中国文化下的障碍与挑战。(6)如何做到接纳?了解自己的局限(1)对人的行为模式的知识不足(2)社工本身无法接纳一些事情(3)偏见和成见如何表达非评判的态度?恰当的语言,语气,态度,眼神。(8)如何做到保密?(1)社工与他人分享案主秘密的前提是有一些强制性的理由。(2)社工应该告知案主,在某些条件下,保密是受到限制的。(3)社工如果要记录、录音、录像或者让第三者观察,必须征得案主的同意。(4)社工要保证不在不适当的场合泄漏或者与不相干的人讨论案主的资料。第三章名词解释文化能力:也称文化理解力,即对当事人语言、行为、情绪、心理状态等背后存在的异质文化的根源具有的敏感程度和洞察能力。移情:通常是指案主把社工看作是早年情感生活经验中的某一个特定的人,并把对此人的特殊感受或反应投射到工作者身上。反移情:在个案工作中,与案主的移情方向相反,社工也会发生将以往的经历及与他人的关系中产生的感受和情感转移到案主身上。正向:过分认同,完全当事人立场负向:过分不认同,敷衍,拒绝,排斥2、简答与论述个案工作者的人格特质有哪些?认同自己的身份、尊重与接纳自己、积极面对自己的成长、乐于改变、注意身体的健康、有一定的社会生活能力及常识,能够对当事人的生活表达同理心、尊重案主、诚恳、诚实、愿意坦露自己、喜欢与人相处、生活在现在、重视文化对自己的影响、真诚关心别人的幸福、不求回报、喜欢自己的职业。文化能力的作用?有利于理解案主、有利于表达同感、有利于社会工作者的介入。如何训练自己的文化理解力?(1)时刻反思自己对案主的偏见和了解。(2)承认自己的能力局限性,避免把一些价值观念强加给案主。(3)设身处地地从案主所处环境和角度去理解案主对他自己的文化的理解与解释。导致社工高压力水平的因素有哪些?过多的工作时间无力感不被案主欣赏不被督导欣赏没有足够的收入糟糕的工作环境与支持系统的隔离缺少社会生活非理性情绪如何正确对待和处理移情及反移情?要认识情感转移的性质:情感转移是任何一个人都可能出现的一种心理现象,本身并不意味着好或坏,它是一种正常的人格反应。合理处理移情:a.允许案主表达对社工的感受。b.鼓励案主回忆早期经验,从而发现案主移情的根源。c.澄清角色并与案主保持适当距离。d.转介。如何应对助人困境?(1)避免追求完美,坦诚面对自己的限制(2)避免因当事人而失落自己,工作与生活要分开,工作时也不能沉浸于一个案例中。(3)与当事人分担责任,不要接受“越界”的责任(4)不要欺骗自己,要看到服务的成与败(5)注意移情与反移情问题(6)注意职业倦怠——耗竭怎样做一个有活力的社工?—找到投身社会工作的理由(P77)—保持活力,防止职业倦怠自我肯定避免完美主义不断输氧第四章名词解释个案工作技巧:善于运用技艺、知识、才能、性格或其他资源的方法。包括:有效的沟通、评估问题与案主工作的能力、联结需求与资源、发掘资源与改变社会结构。个案会谈:指个案工作中社工与案主面对面、有目的的专业谈话,是一种特殊的人际沟通。支持性技巧:指社工通过身体及口头语言的表达,令案主感到被尊重、理解、接纳,从而建立信心的一系列技术。引领性技巧:指社工引导案主具体、深入地探索自己的经验、处境、问题和观念等的技巧。澄清:引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚的解说,使之成为清楚、具体的信息。影响性技巧:指社工通过影响案主,使其从新的角度、层面理解问题或采用其他方法解决问题的技巧。个案访视:指在个案工作的过程中,社工为了了解案主的问题或促进案主的适应,到案主平时生活过的环境中拜访有关人员的一种专业性访问。个案记录:指个案社工以专业知识为判断基础,对与案主互动过程中的有关情况进行条理性记录的活动。简答与论述个案会谈的特点:1、目的明确2、内容的选择性3、过程的计划性4、会谈角色的规定性5、会谈的非娱乐性个案会谈的过程:三个阶段:1、开始阶段——破冰;介绍、倾听2、发展阶段——主体;完成会谈任务3、结束阶段——前10分钟准备;处理情绪、期望、商定下次会谈个案会谈应该注意的问题:1、社工的心理准备(情绪;意外)2、会谈场所的安排(独立封闭,大小适宜,布置简洁,不受干扰)3、社工的仪表:气质、修养的外在表现4、双方的称谓(关系定位与心理距离)5、会谈中的记录(速记,表格,录音)个案访视的意义:1、全面了解案主及案主的适应情况2、协助有关人员了解案主的困难3、协助有关人员对案主的适应产生积极的支持4、协助案主增进适应能力与家庭一起工作的原则:(1)了解家庭的历史(2)将家庭视为一个整体,尊重每个家庭成员及其观点(3)将家庭所面临的问题看成每一个成员的责任(4)避免谴责和怪罪,将问题归因于家庭成员之间以及家庭与社会之间互动的结果(5)对家庭的独特文化保持敏感如何协助家庭制定计划:(1)界定家庭中每个人的目标(2)协助家庭一起讨论他们的目标,形成一个包括每个人的利益的共同的目标(3)协助每个成员找到一种方法去实现个人目标,以达致共同目标注重家庭的合作、沟通、平等与尊重等个案记录的功能:1、社工执行工作的依据(延续与衔接)2、社工进行专业反思的依据3、机构研讨和督导工作的依据4、接受转介案主的机构或社工工作的依据5、个案评估的依据6、教学的案例分析7、社会研究的参考个案记录的原则:资料的完整性资料的清晰性3、资料的独特性4、资料的真实性5、资料的保密性个案记录的要求和主要形式要求:1、以会谈后记录为主2、符合机构的要求:个案记录表格3、准确使用专业术语4、简明扼要主要形式:个案卡摘要表个案史第五章名词解释接案:指个案工作者和有可能成为案主的人开始沟通,并初步达成协议一起来解决问题的过程。外展社工:转介预估:指在接案的基础上,收集案主的相关资料,并对案主的问题、案主系统的功能、案主和环境的互动等方面进行综合的分析和判断,形成暂时性的基本评估的过程。家庭结构图:又称家庭树,一般用于分析案主生活的历史以及各种社会关系和重大事件。生态图:用图示法来展示案主的生态系统,即案主的社会生活全貌。介入:是工作计划付诸实施的过程,是个案工作过程中十分关键的一个阶段。行为预演:是从行为治疗中衍生出来一种技巧,用于帮助案主处理面对自己尚未准备好的人际交流,减少案主的焦虑、增强自信。空椅子:也称“双椅”技巧。主要用于澄清人与人之间或个人内心的冲突。评估:作为助人过程的一部分,是评判是否达到预设目标的一种手段,是对服务质量、效果的客观评判活动。单个对象设计:了解介入是否成功的一种方法,用于单个的案主或案例。结案:结案是指社工和案主一起计划结束他们之间的工作关系的过程,是社会工作介入过程的结束阶段。跟进服务:指社工在结案一段时间后,对案主的情况进行回访的服务。简答与论述简述案主的来源与性质。来源:(1)主动求助的案主(2)被转介的案主(3)外展(outreach)的对象性质:(1)自愿的案主非自愿的、被强制接受服务的案主简述接案前的准备。1、事务性的准备(1)对案主相关信息的收集(2)对初次面谈时间、地点、环境的安排(3)面谈提纲2、心理准备(1)运用同理心感受案主的处境和想法(2)社工对自身的思考和反省(3)情绪及状态的调整与控制简述初次面谈的基本程序。自我介绍明确初次面谈的目的和角色介绍机构的相关政策与伦理原则引导案主谈求助的期望探讨问题或需要的来龙去脉小结简述接案记录的主要内容。首页:首页在接案时完成,包括服务对象和其它重要人物的基本信息。知情同意:这一页信息主要解释机构提供的服务、专业责任和伦理守则,以保证可信性和个人资料的保密。如何恰当处理案主的抗拒?(1)社工充分理解、尊重案主的想法和处境(2)真诚而清楚地向案主解释自己的角色和责任,以及机构和社工对案主的期望(3)允许案主发泄对被迫来见社工的不满(4)和案主讨论合作与否的后果,让案主自己选择(5)尽力消除案主敌意,但要避免一味妥协退让如何应对面谈中的沉默?区分沉默的不同含义与情形,善于运用治疗性的沉默(1)案主引起的思绪混乱,非自愿的案主,对社工施加压力,或者拒绝合作。应当打破沉默,减轻案主焦虑与敌对。(2)社工引起的社工的性格、经验。应加强加强培训与督导。预估的特点?预估是个持续的动态过程预估是社工和案主的双向互动过程预估是一个综合分析的过程预估的内容?案主的需求和问题的界定案主个人系统的分析环境因素分析预估的方法?根据案主系统的目标和特征的差异选择方法:(1)问卷调查、心理测试、行为检测表、角色扮演、游戏、社区需求预测等(2)家庭结构图、生态图简述介入期社工的角色。1、使能者——协助案主发现自身潜能2、联系人——协助案主获取社会资源3、教育者——提供相关知识或示范4、倡导者——帮助案主争取合理的资源和权益5、治疗者——情绪疏导、认知重建、社会适应简述介入期的三种基本工作取向。(一)实施行动计划(二)增强案主的力量(三)修正环境与拓展资源简述介入的一般方式和主要技巧。介入的一般方式:(1)具体服务(2)提供信息(3)指引方向主要技巧:(1)鼓励与再保证(2)行为预演(3)改善自我对话(4)空椅子简述空椅子技巧运用的主要注意事项。运用空椅子技术之前,应该深入地了解案主运用空椅子技术前,要营造出一种气氛社工要引导案主全身心投入对话情境如何增强案主的力量?1、学习解决问题的技巧2、提高处理压力的能力3、修正环境与拓展资源如何修正案主的环境并拓展资源?1、强化案主的社会支持系统:提供物质上的帮助、心理上的慰藉,缓冲个人压力,有助于人的身心健康。2、整合社会资源:(1)加强各种机构与社工之间的合作(2)开拓新的资源(3)善用志愿者服务。3、社会倡导与社会行动:(1)社工的职责:帮助案主争取所需要的资源与服务,倡导社会的公平与正义。(2)个案倡导:与案主个人及其家庭一起进行的。(3)群体倡导:代表一个群体的利益进行的倡导,是一种社会行动。简述评估的目的与主要方法。目的:(1)掌握社工介入的结果(2)了解服务的有效性及效率,更好地提升社会工作者的服务品质。主要方法:1、单个对象设计2、目标实现程度的测量3、案主满意度的调查简述结案期的主要任务。(1)检查目标完成的程度(2)决定结案的时间(3)邀请案主对社工进行评估(4)与案主共同解决结案过程中的情绪反应。简述结案的处理方法。(1)过程的回顾(2)巩固案主的改变(3)讨论以后的成长目标(4)做好结案记录简述跟进服务的实施方法。(1)社工和案主在介入期关于结案后跟进服务的探讨,使案主有心理准备。(2)结案时的再次说明。(3)结案后一段时间,社工通过电话或书信的方式征询案主同意。(4)跟进服务的面谈是非正式的会谈;关注案主的现状。第六章1、名词解释放松练习:德国心理学家雅各布森提出的,通过案主的身体放松缓解案主生理和心理的各种紧张,以克服案主的焦虑。系统脱敏:主要用于消除各种恐惧症状,要求案主在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象,抑制或消除案主的焦虑。怕鼠满灌疗法:暴露法、快速脱敏,是让案主直接处于最严重的焦虑状态中,直到案主的焦虑症状消失。恐高厌恶疗法:将案主的不恰当行为和厌恶性刺激之间建立联系,使案主逐渐回避或放弃不适当的行为。想象、药物、电击。酗酒ABC性格理论:人的不良情绪或行为C不是由某一诱发事件A本身引起,而是由经历事件的个体对这一事件的解释和评价B引起。应该通过辩论D驳斥非理性信念B,取得E,从而产生新感觉F。理性功课:理性功课是指工作者给予案主各种学习理性信念的机会,特别是帮助案主改变语言模式,使案主形成理性的思维方式。家庭结构:指的是一组隐形的功能性需要,家庭成员借此以建立他们的互动方式;代表家中实现重要规则的综合表现,说明成员间如何、何时、对谁产生何种互动的重复模式。次系统:Minuchin在1981年的著作将次系统改称之为子整体,显示关系中共生现象的样貌危机干预:危机干预是对处于危机状况中的个人施予短期性处遇的一种方法,透过提供个人急需的帮助,以协助个人克服危急情况,重回身心平衡2、简答与论述简述心理社会治疗模式的理论框架。1、“人在情境”理论个体受生理、心理及社会的综合影响2、个人早期经验对当前状况的影响重视个人对其成长经历的体悟与重新阐释3、重视人格结构分析本我、自我、超我之间的动力平衡状态4、重视人际沟通重视从人际交往的角度观察人的问题,重视在人际交往中改善人的问题重视建立良好专业关系5、以实现潜能和完善人格为治疗目标试评析心理社会治疗模式。1、贡献(1)全面探讨求助者的问题。(2)理论基础的完善与开放。(3)治疗方法和技术的细腻与丰富。(4)应用范围广泛。2、局限(1)该模式需要花费较长的时间和精力。(2)对案主的要求比较高,需要案主有良好的沟通能力,因此无法运用于特殊案主如智障者身上。试评析人本治疗模式。1、强调人的价值和尊严2、强调案主中心3、超越技术治疗强调超越技术层面的专业态度、专业关系、专业氛围、专业价值等非技术层面的意义,它的重要意义在于人本治疗模式彻底脱离了病理化治疗模式,探索出了人本化的自我发展策略。4、注重专业态度条件的平等、尊重、真诚、同感简述系统脱敏的基本步骤。第一步:松驰训练。工作者经常轻柔、愉快的声调来引导渐进的肌肉松弛,并引导案主想像自己处于今人轻松的情境。第二步:订立焦虑层次表。第三步:进行系统脱敏。试评析行为修正模式。1、贡献(1)以行为心理学为其理论来源,具有科学的试验基础。(2)治疗方法和技术比较系统,易操作。(3)治疗方法和技术比较明确,治疗的标准和效果易于观察和测量。2、局限(1)忽视对案主内心的探讨。(2)把人的行为理解成对外部环境的适应,消极、被动。(3)过分注重行为症状的消失,治标不治本。(4)以社工为中心而不是以案主为中心。简述理性情绪治疗模式的基本步骤。1.确定情绪或行为问题;2.确定与情绪或行为问题关连的事件;3.确定与情绪困扰同时产生的心中的想法;4.帮助案主澄清这些想法中的非理性信念;5.告诉案主非理性信念与情绪的关连;6.反驳案主的非理性信念;7.学习讨论理性信念;8.布置家庭功课,巩固辅导效果。试评析理性情绪治疗模式。1.理性情绪疗法有一个明确的人生哲学与价值观。2.工作者采用主动地、导向式和直示式的治疗方法。治疗过程就是灌输给案主一套新的人生哲学与价值观,可以看成是一个再教育的过程。3.否认专业关系具有治疗的功效。4.否认同感(同理心)在建立专业关系时的重要性,相反认为会使案主觉得工作者是认同他的非理性信念。5.强调对案主的接纳,称之为“完全的接纳和容忍”。无条件的、完全的接纳才能避免案主自责,接纳是工作者与案主关系的最主要原则。6.强调案主此时此地的观念、感受,而不追问案主早期的历史,也不探讨其早年的经验与他现在行为的关系。7.理性情绪治疗法的设计不是针对单个问题的,虽然求助时案主希望解决的是一具体问题,治疗时也主要针对这一具体问题。8.理情疗法适应性相当广泛,虽可用于大部分案主,但较适于中学程度或以上的成人。9.理情疗法是一个适合自我治疗的方法。10.理情疗法能使案主在较短时间内得益,而且疗效持久。11.理情疗法认为,人的价值产生于自身。简述结构家庭治疗中工作者加入家庭的三种立场。贴近的立场:工作者如同家庭中的一个成员,表达自己对家庭结构、家庭联盟和规则的看法,他会代表某个成员说出心底的感受和看法。中间的立场:工作者不是作为家庭的一个成员而是作为家庭问题的调查者和研究者,采取中立的立场聆听、了解家庭成员的看法、感受和关系等。远离的立场:象专家、导演、训练员一样地站在一旁指挥,或邀请家庭重演他们的交往方
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