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浅谈新形势下如何高效开展职业卫生监督管理工作《职业病防治法》2002年颁布实施，完备的制度设计，操作性较强的法律条文让笔者感觉从此职业卫生监督与职业病防治开始了新的里程碑。但好景不长，2003年，中央编办发[2003]15号文件规定了作业现场职业卫生监管工作职能从卫生行政部门划归安全生产监督管理部门。2010年中央编办印发的《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》(中央编办〔2010〕104号)又将劳动者职业健康监护，新、改、扩建和技术改造、引进项目的职业卫生“三同时”的审查及监督职能划归了安监部门，对《职业病防治法》中明确确立的职业卫生执法主体进行调整。这种职能调整由于上下不能同步，产生了很大的职能交叉。造成当前有效开展职业卫生监管工作的几大难点，具体如下：一、责任主体不落实中央编办文件确立安监总局在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位。为落实中央编办精神，安监总局要求各级安全监管部门尽快调整理顺职责，建立健全监管机构和队伍，但到目前为止，许多基层安监部门并没有做好职业病防治监管的接手工作，安全生产考核指标体系中也没有职业卫生指标。卫生部门因为要移交，所以忽视此项工作的落实。相关的企业则盲目追求生产，忽视职工的职业安全，职业病防治工作更是得不到企业的重视，因此出现责任主体真空的状态。二、监管主体之困惑虽然前有中央编办发[2003]15号文件及安监总局23号令《作业场所职业健康监督管理暂行规定》对作业现场职业卫生监管主题进行了明确，后有中央编办〔2010〕104号文件确立安全监管总局在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位。然而2002年5月1日实施的《职业病防治法》中有关监管主体的内容并未修改。依照该法，职业病防治工作的监督管理工作由国务院卫生行政部门统一负责，这就导致各级安监部门虽然着力接手职业卫生监管工作，却有点名不正言不顺，特别是近几年因涉及职业卫生监管行政处罚案件，个别安监部门被监管对象告上法庭，并最终因为执法主体资格问题而最终败诉的案例发生。这从很大程度上打击了各级安监部门尤其是基层安监部门职业卫生监管人员工作的积极性。三、安监部门职业卫生监督管理体系不完善开展职业卫生与职业病防治与监督执法中要进行识别、评价、危害的系统分析，综合各种因素进行判断，是一个非常专业要求较高的系统工程。若没有这方面专门知识与专门训练，是搞不好职业卫生监督与职业病防治的。安监部门初涉职业卫生监督管理，由于缺少编制，很多基层安监机构都是将职业卫生监管工作赋予某一部门代管，而不是作为某个部门的主要工作来做。加

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