泌尿系统及男性生殖系统试题两份有答案

泌尿系统及男性生殖系统试题一、选择题1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：B

A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移

D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】A、肾盂结石功能尚好B、肾盏结石C、肾下极多发结石D、鹿角形结石合并肾积水E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失3、上尿路结石典型的症状是【B】A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】A、依据典型症状尿流中断B、双合诊检查C、金属尿道探子检查D、腹部平片检查E、膀胱镜检查6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、肾动脉造影7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】A、肾挫裂伤B、肾血管断裂C、肾盂广泛撕裂D、输尿管断裂8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】A、肾切除术B、部分肾切除术C、肾周引流术D、非手术治疗9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、2～4周10、泌尿系损伤常见的器官是【B】A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是DA膀胱结石B膀胱肿瘤C神经源性膀胱功能障碍D良性前列腺增生E前列腺癌14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称CA真性尿失禁B压力性尿失禁C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁E麻痹性尿失禁15、前列腺增生病人最典型的的症状是：BA.尿频、尿急、尿痛B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿失禁16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是EA.Ｂ超检查B.ＣＴ检查C.膀胱镜检查D.残余尿测定E.直肠指诊17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是AA增多尿量以冲洗尿路，防止感染B摄入足量液体，防止水电解质紊乱C保证正常尿量，防止急性肾衰竭D稀释尿液，减轻疼痛疾病E保证体液容量，避免发生休克18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是DA．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已EA．累及肾包膜B．转移至膀胱C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及B

A．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案）

A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿

D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿

21．泌尿系结核血尿特点是B

22．泌尿系肿瘤血尿特点是A

23．泌尿系结石血尿特点是D

24．治疗肾癌的主要方法是B

A．单纯肾切除B．根治性肾切除C．肾部分切除D．放疗E．化疗

25．膀胱癌最常见的组织类型是E

A．非上皮性肿瘤B．鳞状细胞癌C．腺癌D．绒毛膜上皮癌E．移行细胞癌

26．膀胱肿瘤在病理上最重要的是D

A．组织类型B．分化程度C．病变部位D．浸润深度E．生长方式

二、填空题1、尿频、尿急、尿痛，三者合称为膀胱刺激征2、尿失禁可分为以下四种类型：①真性尿失禁；②充盈性尿失禁；③压力性尿失禁；④急迫性尿失禁。3、根据肾损伤的程度不同，可分为以下4种类型。（1）肾挫伤（2）肾部分裂伤（3）肾全层裂伤（4）肾蒂损伤4、膀胱破裂根据腹膜是否破裂又可分为3种亚型：①腹膜内型；②腹膜外型；③混合性膀胱破裂。5、根据尿道损伤的程度可分为：①尿道挫伤；②尿道裂伤：即尿道部分断裂；③尿道完全断裂：6、血尿是肾损伤的主要症状7、尿道损伤全身治疗包括防治休克、防治感染和预防并发症；局部治疗包括恢复尿道的连续性、引流膀胱内尿液和引流尿外渗。8、良性前列腺增生（BPH）常简称为前列腺增生，是老年男性常见病，主要临床特征为尿频和进行性排尿困难。病因尚不完全清楚，目前多认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生两个主要的发病因素。9、尿频是良性前列腺增生最早出现的症状，尤以夜间为甚。10、排尿困难与尿潴留进行性排尿困难，是良性前列腺增生最主要的症状。11、目前治疗前列腺增生常用的药物有三大类：①α受体阻滞剂或α1受体阻滞剂，②5α还原酶抑制剂，③植物类药物。12、泌尿系结核是全身结核病的一部分，属继发性病变，原发病灶大多在肺，少数在骨关节或肠道。13、泌尿系统肿瘤多为恶性，我国成人最常见的是膀胱癌，其次是肾癌，少数为肾盂癌；小儿最常见的是肾母细胞瘤，14、肾肿瘤常见的有3类：①肾癌；②肾盂癌；③肾母细胞瘤15、对肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤的手术治疗，目前最主要的方法是根治性肾切除术。三、简答题1、简述泌尿系结石形成的原因。1．尿液因素（1）尿液中形成结石的物质浓度过高（2）尿液中抑制晶体形成的物质不足（3）尿pH改变2．尿路因素如尿路狭窄、梗阻、尿潴留、尿路异物等，导致晶体或基质在该部位沉积，若继发尿路感染更容易形成结石。2、膀胱和尿道结石的身体状况。（1）膀胱结石：主要表现是膀胱刺激征和排尿困难；典型表现是排尿突然中断，蹦跳或改变体位后又能继续排尿；表面粗糙的结石，可引起血尿；并发感染时，膀胱刺激征加重并可有脓尿；排尿时疼痛明显，并向会阴部和阴茎头部放射；结石嵌顿于膀胱颈部时可发生急性尿潴留（2）尿道结石：主要表现为排尿困难，尿液可呈点滴状排出，常伴会阴部疼痛，排尿时疼痛加重，严重者可发生急性尿潴留以及会阴部剧痛。前尿道结石沿尿道可扪及硬结，后尿道结石经直肠指检可扪及。3、根据血尿在排尿过程中出现的先后顺序不同，通常将肉眼血尿分为那几种？各提示出血部位在何处？泌尿系统及男性生殖系统试题一、单项选择题1．患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为：A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．慢性肾盂肾炎D．肾积水E．肾囊肿2．患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水，最可能诊断是：A．肾上腺肿瘤B．肾癌C．肾盂癌D．肾母细胞瘤E．腹膜后肿瘤3．患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是：A．膀胱结石B．膀胱内血凝块C．血管瘤D．膀胱癌E．膀胱内异物4．下列关于前列腺增生的说法不正确的是：A．好发于内腺B．好发于外腺C．增生的程度与排尿困难不成正比D．前列腺增大呈球形E．可伴有前列腺结石5．赵某，男30岁，已婚不育，超声显示：左侧阴囊内多条管状结构，CDFI为静脉频谱，管颈大于3mm，它最可能是：A．斜疝B．附睾炎C．阴囊血肿D．精索静脉曲张E．睾丸肿瘤6．患者男性，32岁，突发性左季肋部绞痛4小时，无发热，血像正常。尿常规：红细胞15～25个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约1.0cm，其远侧段显示不清。该病历不能除外：A．肾癌B．急性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．输尿管结石E．肾平滑肌脂肪瘤7．不会引起肾功能丧失的疾病是：A．肾积水B．肾结核C．慢性肾炎D．多囊肾E．单侧肾囊肿8．附睾炎在不同阶段的声像图表现是：A．附睾增大B．附睾显示中等回声C．化脓时附睾出现无回声区D．如有钙化，后方出现影E．以上都是9．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移10．有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项不正确：A．位于肾实质内常突出于肾表面B．囊肿两侧可出现侧方声影C．囊肿多与肾盂及肾盏相通D．一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E．合并出血或感染时，囊内出现光点回声二、多项选择题1．肾细胞癌的描述，正确的是：A．分为通明细胞型、颗粒细胞型和未分化型三种B．可伴有肉眼血尿C．2～3cm直经的小肿瘤，有时呈强回声D．彩色多普勒有助于肾癌诊断E．不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓2．肾细胞癌典型的声像图特征是：A．肾内圆形、椭圆形占位性病灶，常向肾表面隆起，可伴有肾窦受压表现；B．肾癌小：边界尚清；肾癌大，边界欠清，形态不规则，周边有低回声声晕－假包膜声像；C．内部回声呈多样性；瘤体小，较强回声。瘤体大，中低回声。内部液化、坏死、出血出现混合回声；D．肾静脉、下腔静脉、肝、对侧肾及腹膜后淋巴结转移征象；E．肾内肿瘤生长很大，形态不规则，边缘整齐的实性肿块3．慢性肾功能不全失代偿期超声表现，以下正确的是：A．双肾萎缩B．双肾皮质回声增强、变薄、皮髓质界限不清，皮质厚度与肾功能呈负相关C．CDFI：肾动脉呈高速低阻型血流D．CDFI：肾动脉呈低速高阻型血流E．RI与肾功能呈正相关4．下述关于良性前列腺增生的描述正确的是：A．前列腺径线增大，前后径更显著B．包膜完整、光滑C．内腺瘤样增大，外腺萎缩，二者分清晰D．常伴有前列腺钙化灶E．可有膀胱排尿障碍5．CDFI、PW在阴囊内容物检查中的价值：A．可判断有无血管B．可判断血管走行方向C．可测量血流速度高低D．可侧PI、RIE．可判断血流是否对称6．睾丸急性炎症的超声特点：A．睾丸明显增大，表面光滑B．睾丸缩小，表面不光滑C．睾丸回声呈均匀或点状低回声D．睾丸回声明显不均匀，呈增强回声E．CDFI：睾丸内血流信号增多，PW：RI<0.57．睾丸鞘膜积液分哪几型:A．睾丸鞘膜积液B．精索鞘膜积液C．交通型鞘膜积液D．婴儿型鞘膜积液E．腹股沟鞘膜积液8．下列哪些是膀胱肿瘤的特点-A．大多表现为膀胱壁上的低回声团块B．好发于膀胱三角区C．临床表现为无痛性血尿D．以鳞状上皮细胞癌居多E．以中移行上皮癌居多9．下述有关前列腺炎的描述正确的是：A．中年男性常见病B．前列腺外形饱满，体积轻度或中度增大C．内部回声减低D．CDFI：可见前列腺血供丰富E．对临近器官组织侵犯10．常见的肾先天性发育异常有：A．肾缺如B．肾发育不全C．异位肾D．肾积水E．马蹄肾三、名词解释1．旁瓣伪像2．马蹄肾3．孤立肾4．脓肾5．膀胱憩室四、简答题1．正常肾脏声像图有哪些特点？2．肾脏疾病超声检查的适应征有哪些？3．简述多囊肾的超声诊断要点。4．B超诊断膀胱结石有何临床意义？其声象图有何特点？5．简述前列腺癌的超声诊断要点。泌尿系统及男性生殖系统试题参考答案一、单项选择题1B2D3D4B5D6D7E8E9B10C二、多选题答案1、ABCD2、ABCD3、ABDE4、ABCDE5ABCDE6、ACE7、ABCD8、ABCE9、ABCD10、ABCE三名词解释1．旁瓣伪像答：遇到强回声反射界面时，旁瓣回声能产生重影或虚影所致。常出现在液性暗区中。如在胆囊或膀胱结石强回声两侧呈现的“狗耳样”或“披纱样”图像。2．马蹄肾答：马蹄肾为较常见的双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极。双肾位置比较靠内前方，双肾下极越过中线以实性组织相连。3．孤立肾答：在胚胎时期，一侧面在生肾组织或输尿管芽因生长的紊乱不能发育，结果该侧面肾缺如，对侧只有一个孤立肾，致使对侧面肾增生，体积增大，肾盂亦增大。这类畸形临床上常无症状。4．脓肾答：脓肾为肾脏严重化脓性感染，肾实质广泛破坏，使全肾成为一脓囊，此症多发于肾结石、肾结核、肾于肾炎及感染性肾积水病例。5．膀胱憩室答：膀胱憩室为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有与膀胱连通的开口，在排尿后囊性物体积缩小；四．简答题1．观察正常肾脏声像图有哪些特点？答：正常肾脏轮廓线光整，肾皮质部分为低回声暗区，有少许暗淡细小点状回声，厚约1.5∽2.5cm。肾锥体显示底向外，尖向内的三角形暗区，呈放射状排列，约3∽5个或7∽8个不等，内部回声较肾皮质更弱，可误认为囊肿。肾的中部为肾髓质系统回声，表现为浓密明亮点状回声，由肾盂、肾盏、肾窦组成。约占肾宽径的1/3∽1/2。肾门区可见圆形，卵圆形或管状形态回声，为肾静脉、肾盂回声。实时超声追踪可区分肾盂和肾静脉。肾动脉较细，一般不容易显示。2．肾脏疾病超声检查的适应征有哪些？(1)肾发育异常，如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复肾、异位肾、蹄铁形肾、海绵肾。(2)肾内占位病变，肾囊肿、多