心肌梗死护理查房_第1页
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文档简介

心肌梗死护理查房-目录病例介绍护理评估护理诊断与护理措施护理效果评价1234病例介绍PART1病例介绍患者张先生,男性,52岁,因突发胸痛、胸闷12小时,于2023年6月10日入住我科。患者12小时前无明显诱因出现胸痛、胸闷,呈持续性,休息后无缓解,就诊于当地医院,心电图提示:急性下壁心肌梗死。因病情需要,于6月12日转入我科护理评估PART2护理评估身体状况:患者意识清楚,端坐呼吸,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,心率110次/分,律齐,心音低钝心理状况:患者因疾病突然发作,担心疾病预后及生活质量受到影响,情绪低落,焦虑护理诊断与护理措施PART3护理诊断与护理措施护理诊断:患者心肌梗死后心肌缺血缺氧,引发胸痛护理措施1.疼痛:胸痛护理诊断与护理措施2.潜在并发症:心律失常护理诊断:心肌梗死后可能发生各种心律失常护理措施护理诊断与护理措施3.潜在并发症:心力衰竭护理诊断:心肌梗死可能导致心力衰竭护理措施护理诊断与护理措施4.知识缺乏护理诊断:患者及家属对心肌梗死及治疗过程缺乏了解护理措施护理效果评价PART4护理效果评价胸痛症状得到缓解12心律失常得到有效控制3患者及家属对心肌梗死相关知识有所了解疼痛评分下降4患者情绪稳定未出现严重并发症能积极配

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