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文档简介
第页共页医院医疗质量安全事件报告制度范本【医院名称】医疗质量安全事件报告制度第一章总则第一条为保障医院医疗质量安全,加强医疗事故和不良事件的报告、分析和处置工作,制定本制度。第二条本制度适用于医院内所有医务人员,包括医生、护士、药师、实习生等。第三条医院依法设立医疗质量安全管理委员会,负责医院医疗质量安全的监督、管理和决策。第四条医院设立医疗质量安全事件报告与处理部门,负责接收、分析和处理医疗质量安全事件。第五条医院实行匿名报告制度,鼓励医务人员主动报告医疗质量安全事件,并保障其合法权益。第六条医院定期组织医疗质量安全事件报告的培训和宣传活动,提高医务人员的报告意识和质量安全意识。第七条医院建立医疗质量安全事件报告制度的相关规章制度,确保制度的落实和执行。第二章报告的内容和方式第八条医疗质量安全事件报告内容应包括:事件发生的时间、地点和相关人员信息,事件的性质、诊断和处理过程,事件的原因分析和评估,以及进一步的处理和改进措施等。第九条医疗质量安全事件可以通过书面报告、电话报告、电子邮件报告、口头报告或者匿名报告等方式进行。第十条医院应为医务人员提供便捷的报告渠道,确保医疗质量安全事件报告的及时性和准确性。第三章报告的流程和责任第十一条医务人员应当在发现医疗质量安全事件后及时报告,不得隐瞒、掩盖或谎报。第十二条医疗质量安全事件报告应当由责任人审核并签字确认,进一步上报医疗质量安全事件报告与处理部门。第十三条医疗质量安全事件报告与处理部门应当对报告的事件进行核实和分析,制定相应的处理和改进措施,并及时向医务人员反馈处理结果。第十四条医疗质量安全事件报告与处理部门应当将重大及时、严重的医疗质量安全事件报告上报医疗质量安全管理委员会,并及时向相关部门报送相关信息。第四章保密和保护第十五条医院对医疗质量安全事件报告的相关信息、数据和个人隐私进行严格保密,不得泄露、传播或滥用。第十六条医院保障医务人员对医疗质量安全事件的报告享有合法权益,禁止任何形式的打击报复行为。第十七条医院建立医疗纠纷解决机制,加强医患沟通和协商,解决医疗质量安全事件引发的纠纷和争议。第五章处理与改进第十八条医院应就医疗质量安全事件及时采取相应的处理措施,惩处违规行为并修复损害。第十九条医院应建立医疗质量安全事件的整改制度,对事件的原因和问题进行深入分析,制定改进计划,并跟踪落实改进情况。第二十条医院应定期统计和分析医疗质量安全事件的发生情况和分布规律,提出相应的预防和控制措施。第二十一条医院应加强质量控制和安全监督,建立医疗质量安全的长效机制,不断提升医院的整体医疗质量。第六章配套措施第二十二条医院应配备专业的人员和先进的设备,确保医疗质量和安全。第二十三条医院应加强内部培训和外部交流,提高医务人员的专业水平和服务意识。第二十四条医院应充分发挥医务人员的主体作用,组织开展医疗质量安全相关活动,提升整体质量文化。第七章附则第二十五条本制度由医院医疗质量安全管理委员会
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