2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷47

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］痰热郁肺证肺胀的治法是

A.宣肺化痰，止咳定喘

B.清热解毒，止咳化痰

C.清肺化痰，降逆平喘

D.辛凉解表，止咳化痰。E,养阴清肺，化痰降气

【答案】C

2、［题干］5岁男孩，因畏寒发热1天，精神委靡8小时入院。体查:

体温40℃,脉搏126次/min,血压68/45mmHg,浅昏迷，面色苍白，

全身可见淤斑、淤点，瞳孔等大，颈软，克氏征(-)，布氏征(-)，病

理征(-)，血常规：WBC20X10t9/L,NO,90,L0,10。对本病例有较大

意义的快速确诊实验室检查是

A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌

B.脑脊液常规和生化检查

C.血培养

D.脑脊液培养。E,头部CT检查

【答案】A

3、［题干］夏月感冒，发热恶寒，头痛无汗宜选用的药物是

A.薄荷

B.蕾香

C.佩兰

D.香蕾oE,扁豆

【答案】D

【解析】香需外能发汗解表，内能化湿和中，善治夏月乘凉饮冷，

外感风寒，内伤暑湿，恶寒发热，头痛无汗，呕吐腹泄的阴暑证。

4、［单选题］治疗外感风热，咽喉肿痛，咳痰不利，兼大便秘结者,

应首选的药物是（）

A.蝉蜕

B.牛劳子

C.薄荷

D.桑叶。E,菊花

【答案】B

5、［题干］下列何法为治疗黄疸的重要治则

A.清泄热邪

B.通便泄热

C.温化寒湿

D.清热解毒。E,祛湿利小便

【答案】E

6、［题干］男，55岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头

晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔

黄，脉弦。证属

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肝阳上亢

I).气血亏虚。E,痰浊中阻

【答案】C

7、［题干］某女，停经52天，阴道有少量出血3天，色鲜红，腰酸

痛，心烦不安，口干喜饮，尿黄使结。舌红苔黄，脉滑数。尿妊娠试

验阳性。治疗应首选

A.固阴煎

B.保阴煎

C.圣愈汤

D.寿胎丸。E,胎兀饮

【答案】B

8、［题干］脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的主要机制是

A.降低毛细血管通透性

B.降低单核-巨噬细胞系统活性

C.减少血小板抗体的产生

D.延长血小板寿命。E,抑制抗原抗体反应

【答案】C

【解析】脾脏切除：是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重

要方法，其机制在于减少血小板抗体的产生，消除血小板的破坏场所。

9、二度n型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓

慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器

【答案】E

10、［单选题］患者女，45岁，心悸，失眠多梦，头晕目眩，面色白

而无华，唇淡白，舌淡，脉细弱的临床意义是（）

A.心阴虚

B.心脾气血虚

C.心血虚

D.心肝血虚。E,肝血虚

【答案】C

11、［题干］治疗心悸心血不足证，应首选

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤。E,朱砂安神丸

【答案】D

【解析】方中当归、龙眼肉补养心血;黄黄、人参、白术、炙甘草

益气以生血;茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香行气，令补而不滞。

12、［题干］以下病机中是以阴阳失调来阐释实热或实寒的是

A.阴阳偏盛

B.阴阳格拒

C.阴阳偏衰

D.阴阳互损。E,阴阳离决

【答案】A

【解析】实热证，是指邪热亢盛、内外俱实的病证，在阴阳失调上,

可看作阳偏盛。实寒是以寒邪盛为主，正气不虚的病症，可看作阴偏

盛。阴阳偏盛，是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态，属

邪气盛则实的实证。

13、［题干］下列为肺下界叩诊的正确叙述，但哪一项应除外

A.两侧肺下界大致相同

B.平静呼吸时位于锁骨中线上第6肋间

C.平静呼吸时位于腋中线上第8肋间

D.平静呼吸时位于肩胛下角线上第10肋间。E,体型和发育情况不

同.肺下界位置无差异

【答案】E

【解析】正常人两侧肺下界大致相同，即平静呼吸时位于锁骨中线

上第6肋间，腋中线上第8肋间，肩胛下角线上第10肋间。但在生理

情况下，即体型和发育情况不同，肺下界可有改变.如瘦长体型者的肺

下界可低一肋；儿童及矮胖者可升高一肋；妊娠末期，两侧肺下界上升。

病理情况下，两侧肺下界下降，常见于肺气肿；两侧肺下界上升，常见

于腹内压升高，如高度腹水、气腹、鼓肠及巨大腹腔肿瘤;一侧肺下界

上升，见于同侧肺不张、胸腔积液、肝或脾肿大、膈下脓肿等。因此

答案是E。

14、［题干］医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯体现

A.医师的社会地位

B.医师的执业条件

C.医师的职责

D.医师的权利。E,医师的义务

【答案】D

【解析】在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医

师的权利。

15、［单选题］善于治疗血淋，尿血，应选用的药物是（）

A.车前子

B.泽泻

C.石韦

D.木通。E,滑石

【答案】C

16、［题干］“主治节”是哪个脏腑的生理功能

A.肝

B.心

C.脾

D.肺。E,肾

【答案】D

17、［题干］感冒病证多发季节

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春。E,四季

【答案】D

18、［题干］头痛昏蒙，神志呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸腔满闷,

呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，治宜用

A.涤痰汤

B.二陈汤

C.半夏白术天麻汤

D.导痰汤。E,顺气导痰汤

【答案】D

19、［多选题］体阴而用阳，是指（）

A.心

B.脾

C.肝

D.肾。E,肺

【答案】C

20、［题干］女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌

边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用

A.清热润肺，生津止渴

B.养阴润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴保津

D.滋阴固肾。E,清泻肺胃

【答案】A

21、［题干］下列属于风寒表证特征的是

A.恶寒重发热轻

B.恶寒轻发热重

C.发热重而恶风自汗

D.恶寒重而发热自汗。E,发热轻而恶风自汗

【答案】A

【解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，可分为以下三种类

型：（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特征。（2）发热重恶寒轻是风热表

证的特征。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

22、［题干］神志不清，语无伦次，声高有力为：

A.澹语

B.郑声

C.错语

D.独语。E,夺气

【答案】A

23、［题干］消渴病日久，气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，宜选为

A.参芭地黄汤

B.生脉散

C.黄黄六一汤合犀黄丸

I).玉液汤。E,玉泉丸

【答案】C

24、温燥伤肺，气阴两伤证，治宜选用

A.杏苏散

B.养阴清肺汤

C.百合固金汤

D.麦门冬汤。E,清燥救肺汤

【答案】E

【解析】清燥救肺汤主治：温燥伤肺，气阴两伤证。干咳无痰，气

逆而喘，头痛身热，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干少

苔，脉虚大或数。

25、［单选题］性味甘温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是（）

A.五加皮

B.续断

C.杜仲

D.狗脊。E,菟丝子

【答案】C

26、［题干］男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热

烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期。E,慢性期

【答案】C

27、［题干］少阴经头痛的特征是

A.前额连眉棱骨痛

B.两侧太阳穴处痛

C.后头部连项痛

D.头痛连齿。E,头痛晕沉

【答案】D

【解析】头疼连齿者，属少阴经疼痛。因少阴肾脉主骨生髓通于脑,

脑为髓海。

28、［题干］三仁汤除清利湿热外，还具有的功用是

A.通阳化气

B.升清降浊

C.行气和胃

D.理气和中。E,宣畅气机

【答案】E

【解析】三仁汤功用：宣畅气机，清利湿热。

29、［题干］下列不属表证必备特点的是（）

A.感受外邪所致

B.起病急

C.病位浅

I).病程短。E,必发展为里证

【答案】E

30、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注。E,增加心肌营养

【答案】D

【解析】急性心肌梗死早期最重要的治疗措施为心肌再灌注。

31、［题干］烧伤面积的计算按中国九分法，躯干面积占

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%OE,46%

【答案】C

【解析】中国新九分法：成人的估算：将中国成人体表面积分为11

个九等份，即头颈9%=头部(3%)+面部(3%)+颈部(3%);双上肢9%><2=双

上臂(7%)+双前臂(6%)+双手(5%);躯干9%X3=躯干前(13%)+躯干后

(13%)+会阴(1%);双下肢9%X5+遥=双臀(5%)+双大腿(21%)+双小腿

(13%)+双足(7%).

32、［题干］下列治法中，以阴阳制约为理论依据的是

A.寒者热之，热者寒之

B.阳中求阴，阴中求阳

C.热因热用，寒因寒用

D.阴病治阳，阳病治阴。E,益火之源，以消阴翳

【答案】A

33、［题干］下列哪项不属于急性淋病的特点

A.尿道口溢脓

B.排尿后疼痛加重

C.可出现血尿

D.尿道刺痛。E,尿道口红肿、发痒

【答案】B

【解析】急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏

液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺

痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，

以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分泌物

的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精、会

阴部轻度坠胀等现象。

34、［单选题］败毒散的功用是（）

A.益气解表，祛风散寒

B.散寒祛湿，益气解表

C.辛凉透表，清热解毒

D.滋阴益气，发汗解表。E,助阳散寒，祛风除湿

【答案】B

35、［题干］就脏腑而论，偏嗜饮酒多先伤及下列哪组脏腑

A.脾、胃

B.心、小肠

C.肺、大肠

D.肝、胆。E,肾、膀胱

【答案】A

36、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B.相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

C.P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

I）.P-R间期＞0.20秒，P波无受阻。E,P-R间期固定，P波间断受阻

不能下传到心室

【答案】C

【解析】二度I型房室传导阻滞（文氏阻滞或莫氏I型）：PR间期进

行性延长，直至一个P波后脱漏QRS波;相邻RR间期进行性缩短，直

至P波不能下传心室，发生心室脱漏。

37、［题干］“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦

死。”此语出自

A.《灵枢》

B.《素问》

C.《伤寒论》

D.《金匮要略》。E,《难经》

【答案】A

38、［题干］鹿角具有而鹿茸不具备的是：

A.性味咸温B.归肝肾经C.补肾助阳

D.强筋健骨E,活血消肿

【答案】E

【解析】鹿茸与鹿角皆性味咸温，归肝肾经，均能补肾助阳，强筋

健骨，唯鹿角能活血消肿，与鹿茸不同。

39>［题干］溃脓期的主症是

A.咳吐白色黏痰

B.咳吐黄绿浊痰

C.咳吐腥臭脓血痰

D.咳吐黄脓痰。E,咳吐白色泡沫痰

【答案】C

40、［题干］治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选：

A.薄荷B.蝉蜕C.菊花

D.蔓荆子E,牛芽子

【答案】E

【解析】菊花、桑叶、蝉蜕、决明子均能明目，常用治风热上攻或

肝火上炎之目赤肿痛。只有牛劳子没有明目之功。故答案应选择D。

41、［题干］清热固经汤适合于下列哪型崩漏

A.虚热

B.实热

C.肾阴虚

D.血瘀。E,脾虚

【答案】B

42、［题干］发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱

发因素，发作时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，

脉沉细微。治宜选

A.开窍顺气解郁

B.开窍化痰解郁

C.补气养血活血

D.开窍活血顺气。E,补气回阳醒神

【答案】E

43、［题干］某心痛病人迁延不愈，并出现心悸喘促，不能平卧，动

则甚，肢体浮肿，畏寒肢冷，小便短少。舌淡，苔白滑，脉沉细。此

时最佳方剂为

A.参附汤加减

B.右归饮加减

C.左归饮加减

D.生脉散加减。E,真武汤加减

【答案】E

44、［题干］痫证心肾亏虚下列何方不常用

A.大补元煎

B.六君子汤

C.天王补心丹

I).河车大造丸。E,甘麦大枣汤

【答案】C

45、［单选题］治疗哮病缓解期肺肾两虚证，应首选的方剂是()

A.平喘固本汤

B.六君子汤

C.定喘汤

D.三子养亲汤。E,生脉地黄汤合金水六君煎

【答案】E

46、［题干］痫证痰火扰神证主方

A.龙胆泻肝汤合涤痰汤

B.大补元煎合六君子汤

C.朱砂安神丸

D.龙胆泻肝汤。E,导痰汤

【答案】A

47、［题干］意识障碍伴瞳孔缩小可见于

A.酒精中毒

B.吗啡类中毒

C.癫痫

D.低血糖昏迷。E,青光眼绝对期

【答案】B

【解析】意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

48、［题干］气的升之太过或降之不及的病理变化为

A.气滞

B.气逆

C.气陷

D.气闭。E,气脱

【答案】B

【解析】气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种

病理状态。气逆，多因情志所伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊

壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、

胃等脏腑。

49、［题干］甲亢患者给以卡比马理治疗6个月，病情基本控制，药

物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是

A.6个月

B.3个月

C.1个月

D.2个月。E,1.5〜2.5年或更长

【答案】E

【解析】抗甲状腺药物（ATD）：有硫胭类（如丙硫氧喀咤）和咪噗类

（如甲毓咪理和卡比马理）两类药物。适应证：①病情轻、中度患者;②

甲状腺轻、中度肿大;③年龄＜20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病

不适宜手术者;⑤手术前和1311治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜

1311治疗者。分为初治、减量和维持期3个阶段，疗程通常在1.5〜

2.5年或以上。不良反应有粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。

50、［题干］延胡索的功效是

A.活血行气，通经止痛

B.活血，行气，止痛

C.活血行气，祛风止痛

D.活血止痛，行气解郁。E,活血止痛，利胆退黄

【答案】B

【解析】延胡索功效：活血，行气，止痛。

51、［题干］苏子降气汤的组成药物中含有

A.苏子、生姜

B.枳壳、桔梗

C.当归、杏仁

D.百部、前胡。E,白前、紫苑

【答案】A

【解析】苏子降气汤的组成为紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、

厚朴、肉桂。煎煮时加生姜。

52、［题干］下列哪项对“干性霍乱”的描述是错误的

A.病例罕见

B.以休克为首发症状

C.泻吐显著

D.病例发展迅猛。E,多死于循环衰竭

【答案】C

53、［单选题］根据刘河间治疗痢疾的理论，里急后重症状显著者可

加用()

A.养血药

B.活血药

C.理气药

I).补气药。E,升提中气药

【答案】C

54、［题干］“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,

出于何书

A.《医经溯涧集》

B.《丹溪心法》

C.《证治汇补》

D.《景岳全书》。E,《医方论》

【答案】B

55、［题干］发病的基本原理是

A.感受邪气

B.正气不足

C.邪气相搏

D.情志因素。E,体质因素

【答案】C

56、［题干］入前发际五分的月俞穴，自前正中线向外排列的顺序应为

A.神庭、曲差、眉冲、头临泣、本神、头维

B.神庭、眉冲、曲差、头临泣、本神、头维

C.神庭、本神、曲差、眉冲、头临泣、头维

D.神庭、眉冲、曲差、本神、头临泣、头维。E,神庭、曲差、本神、

头临泣、眉冲、头维

【答案】B

57、［题干］患者，女，20岁，未婚。经行鼻蚓3年，量较多，色红,

月经周期提前，经量偏少，经行第2天鼻蚓，情绪波动影响出血量，

舌质红，脉细弦。治疗应首选

A.丹桅逍遥散

B.清肝引经汤

C.清热固经汤

D.清肝止淋汤。E,顺经汤加牛膝

【答案】B

58、［题干］“壮水之主，以制阳光”的治法，适用于

A.阴虚则热

B.阳虚则寒

C.通因通用

D.塞因塞用。E,寒因寒用

【答案】A

59、［单选题］石菖蒲的功效是（）

A.活血通经

B.清热止痛

C.清心化痰

D.化湿和胃。E,辟秽止痛

【答案】D

60、［题干］男，45岁，胃脱灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦

便秘。脉弦数有力等。治疗宜

A.黄土汤

B.归脾汤

C.泻心汤

D.半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

61、［题干］“医乃仁术”是指

A.道德是医学的本质特征

B.道德是医学活动中的一般现象

C.道德是医学的非本质要求

D.道德是医学的个别性质。E,道德是个别医务人员的追求

【答案】A考点：医德与医术的关系

【解析】“医乃仁术”，是指医师应是道德高尚的人，而道德是医

学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。故选A。

62、［题干］胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，应加用

A.郁金、延胡索

B.青皮、瘫白

C.大腹皮、枳实

D.党参、黄黄。E,檀香、乌药

【答案】D

【解析】胃痛瘀血停胃证，若四肢不温，舌淡脉弱者，当为气虚无

以行血，加党参、黄黄等以益气活血。

63、［题干］属于瘾疹的特点是

A.呈带状分布的红斑上成簇的水疱

B.大小不等的风团，色鲜红，骤起骤退

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂

D.皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑。E,对称分布，多形损害，剧烈

瘙痒

【答案】B

【解析】“呈带状分布的红斑上成簇的水疱”是蛇串疮的特

点；“大小不等的风团，色鲜红，骤起骤退”是瘾疹的特点；“皮肤上

浅在性脓疱和脓痂”是黄水疮的特点；“皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞

屑”是脂溢性皮炎的特点；“对称分布，多形损害，剧烈瘙痒”是湿疮

的特点。

64、［题干］十二经筋的分布，多结聚于

A.胸腹部

B.肌肤雄表部位

C.关节和骨骼附近

D.四肢末端。E,头面及项部

【答案】C

65、［题干］霍乱病人的“米泪水样”大便主要由于

A.大便含有大量红细胞

B.大便含有大量黏膜组织

C.大便含有大量白细胞

D.缺乏胃酸，消化不良。E,肠液中黏液过多，胆汁过少

【答案】E

66、［题干］有小毒，婴儿应慎用的药物是

A.杏仁

B.旋覆花

C.款冬花

D.紫荒。E,白芥子

【答案】A

【解析】杏仁使用注意：阴虚咳喘及大便澹泻者忌用。用量不宜过

大，婴儿慎用。

67、［题干］除下列哪项外，均为形成痿证的病理

A.肺热伤津

B.湿热浸淫

C.脾胃虚寒

D.肝肾亏虚。E,肝火犯肺

【答案】E

68、［题干］将各种出血统称为“血证”的医著是

A.《景岳全书》

B.《医学正传》

C.《济生方》

D.《丹溪心法》。E,《医学入门》

【答案】B

69、［题干］下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状

A.肝血虚

B.肝阴虚

C.胆郁痰扰

D.肝阳上亢。E,肝气郁结

【答案】E

【解析】肝血虚证的临床表现：眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，

夜寐多梦，视力减退或成雀盲。或见肢体麻木，关节拘急不利，手足

震颤，肌肉颤动。妇女常见月经量少、色淡，甚则闭经，舌淡苔白，

脉弦细。肝阴虚证的临床表现：头晕耳鸣，两目于涩，面部烘热，胁

肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，或见手足蠕动，舌红少津,

脉弦细数。胆都痰扰证的临床表现：惊悸不寐，烦躁不宁，口苦呕恶,

胸闷胁胀，头晕目眩耳鸣，舌苔黄腻，脉弦滑。肝阳上亢征的临床表

现：眩晕耳鸣，头目胀痛，阿红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多

梦，腰膝酸软，头重足飘，舌红，脉弦有力或弦细数。肝气郁结证的

临床表现：胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或咽

部梅核气，或颈部瘦瘤，或瘤块。妇女可见乳房作胀疼痛，痛经，月

经不调，甚则闭经。

70、［题干］治疗肾阴虚之不孕症，应首选

A.毓麟珠、

B.养精种玉汤

C.开郁种玉汤

D.扁宫丸。E,开郁二陈汤

【答案】B

71、［题干］炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的主要用意是

A.温经散寒

B.温经化气

C.温阳通脉

D.通阳化气。E,温阳化气

【答案】C

【解析】炙甘草汤的配伍意义：方中重用炙甘草，补气健脾，复脉

益心;重用生地黄，滋阴养血，充脉养心。二药重用，益气养血以复脉

之本，共为君药。配伍人参、大枣，益心气，补脾气，以资气血生化

之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，充血脉，共为臣药。桂枝、

生姜辛行温通，温心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气续接，并防诸

厚味滋补之品滋腻太过，为佐