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10月17日住培学员疫情填报(请大家每日17时前填报)[复制]

首先,研教部感谢各位住培学员们在新冠病毒肺炎疫情严重的时候能够挺身而出,战斗在临床一线,为我们一线抗击疫情的斗士们提供了坚强的后盾;其次在目前疫情仍未得到控制的时候,也希望各位住培学员能够保障自己身体的健康。你们健康了,老百姓们才能看到抗击疫情的希望。所以我们需要每日进行内部自查,及时发现问题,处理问题,把任何风险控制在苗头。

各位住培学员们,为更好地做好疫情防控工作,请大家填写以下信息。虽然这些信息已经反复填写过多次,但是由于实际情况中个别人员的变动,我们需要每日实时了解个人的动态,也希望所有学员能够每日动动手指,完成信息的填报,在此我们谢谢大家的配合!1.填报人姓名:[填空题]*_________________________________2.填报人学号:[填空题]*_________________________________3.性别[单选题]*○男○女4.目前住宿情况[单选题]*○住在广西省外○住在广西省内南宁市以外地区○住在南宁市区非住培公寓楼○住培公寓楼A栋○住培公寓楼B栋5.目前所在地详细地址(地址详细至如在家则填写具体省、市、县\区、街道、门牌号;如在AB栋宿舍填写至宿舍号):[填空题]*_________________________________依赖于第4题第1;2;3个选项6.手机号码[填空题]*_________________________________7.今日是否有发热(体温等于或高于37.3℃)、咳嗽、胸痛、胸闷等症状:[单选题]*○有○无8.请填报今日体温、症状,就诊时间、诊治情况。【有核酸检测结果的需备注:核酸检测阴性、阳性】[填空题]*_________________________________依赖于第7题第1个选项9.1周以来是否接触过疑似病例[单选题]*○是○否10.目前个人情况[单选题]*○在岗○休息○居家隔离○集中隔离11.今日是否参加除家人或同宿舍人员以外的3人以上的聚餐[单选题]*○是○否12.今日参与除常住家庭成员及同宿舍成员外3人及以上聚集性活动人数(具体名单及地点:例如:李四+去朋友家中吃饭)[填空题]*_________________________________依赖于第11题第1个选项13.今日是否从外地返邕[单选题]*○是○否14.返邕人员信息登记:[矩阵文本题]*返回前的居住点________________________南宁现住地址________________________联系电话________________________离开异地时间________________________返回南宁时间________________________返邕交通工具(或航班、车次等)________________________返邕时的身体状况(发热、咳嗽、胸闷、其他症状、无症状)________________________同行人员姓名及联系方式________________________依赖于第13题第1个选项15.在南宁的学员今日是否离开南宁[单选题]*○是○否○这段时间我都不在南宁16.今日离开南宁的去向[填空题]*_________________________________依赖于第15题第1个选项17.目前是否被隔离[单选题]*○是○否18.隔离类型[单选题]*○居家隔离○医学隔离依赖于第17题第1个选项19.开始隔离时间:[填空题]*_________________________________依赖于第17题第1个选项20.今日同住家属、室友是否从外地返邕。[单选题]*○是○否21.近2周以来,本

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