水利工程施工资料管理资料用表汇总

水利工程施工资料管理资料用表汇总目录表1施工管理大事记 2表2施工日志 3表3质量缺陷台账 4表4质量缺陷类别认定表 5表5质量缺陷处理检查验收记录 6表5质量缺陷处理检查验收记录 8表7图纸自审记录 10表8图纸会审记录 11表9技术交底记录 12表10工程洽商记录 13表11工程设计变更、洽商一览表 14表12主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表 15表13产品合格证粘贴衬纸 16表14进场原材料/中间产品外观验收检查记录 17表15设备、配（备）件开箱检查记录 18表16测量复核记录 19表17施工通用记录 20表18自检记录 21表19隐蔽工程验收记录 22表20混凝土浇筑记录 23表21混凝土养护记录 24表21混凝土养护测温记录 25表23混凝土拆模申请单 26表24混凝土拆模记录 27表25地基处理记录 28表26钻孔桩钻进记录（冲击钻） 29表27钻孔桩钻进记录（旋转钻） 30表28钻孔桩水下混凝土浇注记录 31表29焊缝综合质量检查汇总记录 32表30焊缝排位记录及示意图 33表31防腐层施工质量检查记录 34表32牺牲阳极埋设记录 35表33顶管施工记录 36表34盾构法施工记录 37表34盾构管片拼装记录 38表34盾构法施工注浆检查记录 39表35小导管施工记录 40表36小导管施工记录 41表39格栅架立施工记录 42表40水平定向钻导向孔钻进施工记录 43表41水平定向钻回扩(拖)记录 44表42土体加固注浆记录 46表43一衬回填灌浆记录 47表44二衬回填灌浆记录 48表45箱涵顶进施工记录 49表46见证取样和送检见证人备案书 50表47见证记录 51表48见证试验汇总表 52表49地基钎探记录 53表50防水工程试水记录 54表51管道注水法试验记录 55表52管道闭水试验记录 56表53水池满水试验记录 57表54橡胶坝坝袋充坝试验记录 58表55平面钢闸门无水升降调试记录 59表56平面钢闸门静水、动水升降调试记录 60表57弧形闸门升降调试记录 61表58平板铸铁闸门联合调试记录 62表59桥(门)式启闭机试运行记录 63表60固定卷扬式启闭机试运行记录 65表61螺杆式启闭机试运行记录 66表62液压式启闭机试运行记录 67表63调试通用记录 68表71混凝土（砂浆）抗压强度汇总表 69表72混凝土抗渗（抗冻）试验汇总表 70表73混凝土抗压强度统计、评定记录 71表74砂浆抗压强度统计、评定记录 72表75重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表 73表64原材料及中间产品试验台账 74表65钢筋连接试验台账 74表66混凝土抗压强度试验台账 75表67混凝土抗渗、抗冻试验台账 75表68砂浆抗压强度试验台账 77表69密度试验台账 77表70相对密度试验台账 78表76分部工程验收质量结论核备表 79表77单位工程验收质量结论核备表 80

表1施工管理大事记施工管理大事记（C1-6）编号工程名称施工单位序号年月日内容项目负责人填写人

表2施工日志施工日志（C1-7）编号工程名称施工单位天气状况风力（级）最高/最低温度(℃)备注白天夜间生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）填写人日期年月日注：本表由项目负责人或指派专人逐日记载。

表3质量缺陷台账质量缺陷台账（C1-9-1）编号序号单位工程名称分部工程名称单元工程名称缺陷部位缺陷产生主要原因认定时间缺陷类别处理情况、方式、方法验收时间填表人：

表4质量缺陷类别认定表质量缺陷类别认定表（C1-9-4）编号单位工程名称监理单位分部工程名称施工单位单元工程名称、部位日期质量缺陷产生的部位、缺陷描述与示意图质量缺陷产生的主要原因对工程安全性、使用功能和运用的影响分析质量缺陷认定类别项目法人（建设单位）设计单位监理单位施工单位

表5质量缺陷处理检查验收记录质量缺陷处理检查验收记录（C1-9-5）编号单位工程名称监理单位分部工程名称施工单位单元工程名称、部位日期质量缺陷处理检查验收主要内容质量缺陷处理检查验收结论项目法人（建设单位）设计单位监理单位施工单位

表5质量缺陷处理检查验收记录施工质量缺陷备案表（C1-9-6）编号质量缺陷所在单位工程缺陷类别备案日期年月日1.质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）：2.质量缺陷产生的主要原因：3.对工程的安全性、使用功能和运用影响分析：4.处理方案，或不处理原因分析：5.保留意见（保留意见应说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）：保留意见人：（签名）（或保留意见单位及责任人，盖公章，签名）施工单位设计单位监理单位项目法人质检负责人：技术负责人：（盖公章）年月日设计代表：（盖公章）年月日监理工程师：总监理工程师：（盖公章）年月日现场代表：技术负责人：（盖公章）年月日注1：本表由监理单位组织填写。注2：本表应采用钢笔或中性笔，用深蓝色或黑色墨水填写。字迹应规范、工整、清晰。

表7图纸自审记录图纸自审记录（C2-4-1）编号工程名称施工单位技术负责人审查日期年月日共页第页序号图号问题修改建议参与人

表8图纸会审记录图纸会审记录（C2-4-2）编号工程名称会审日期年月日共页第页序号图号问题交底或答复项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位

表9技术交底记录技术交底记录（C2-4-4）编号工程名称部位名称单元（工序）名称施工单位交底日期年月日交底内容：技术负责人交底人接受交底人

表10工程洽商记录工程洽商记录（C2-5-2）编号工程名称施工单位日期年月日洽商内容：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位

表11工程设计变更、洽商一览表工程设计变更、洽商一览表（C2-5-9）编号工程名称施工单位序号变更、洽商单号页数主要变更、洽商内容技术负责人：年月日填表人：年月日注：以复印件存档时，应注明原件存放何处。

表12主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表（C3-1）编号工程名称施工单位材料（设备）名称规格型号生产厂家单位数量使用部位出厂证明或试验检测单编号出厂或试验日期技术负责人填表人

表13产品合格证粘贴衬纸产品合格证粘贴衬纸（C3-2）编号工程名称施工单位合格证代表数量（粘贴处）粘贴人日期年月日

表14进场原材料/中间产品外观验收检查记录进场原材料/中间产品外观验收检查记录（C3-3-1）编号工程名称进场日期年月日施工单位分包单位序号名称规格型号进场数量生产厂家外观检验结果合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□合格□不合格□检查人日期年月日

表15设备、配（备）件开箱检查记录设备、配（备）件开箱检查记录（C3-3-2）编号工程名称施工单位设备（配件）名称检查日期年月日规格型号总数量装箱单号检查数量检查记录包装情况随机文件质量证明文件备件与配件外观情况检查、测试情况缺、损配（备）件明细表序号名称规格型号单位数量备注结论：项目法人（建设单位）监理单位供应单位施工单位质检员材料员

表16测量复核记录测量复核记录（C4-5）编号工程名称施工单位复核部位复核日期年月日仪器名称、型号仪器检定日期年月日复核内容（文字及草图）：复核结论：技术负责人复测人证书证号施测人证书证号

表17施工通用记录施工通用记录（C5-1）编号工程名称施工单位日期年月日施工内容：施工依据与材质：检查结果：质量问题及处理意见：技术负责人质检负责人质检员

表18自检记录自检记录（C5-2）编号工程名称施工单位检查项目自检部位检查内容自检结果自检人：年月日时复检结果复检人：年月日时终检结果终检人：年月日时

表19隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录（C5-3）编号工程名称施工单位隐检部位隐检项目隐检内容填表人：检查结果及处理意见检查日期：年月日复查结果复查人：复查日期：年月日项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位注：本表由施工单位填报，检查小组（或委托监理）签署检查结果及处理意见。

表20混凝土浇筑记录混凝土浇筑记录（C5-6）编号工程名称施工单位浇筑部位混凝土技术指标浇筑开始时间年月日时浇筑完成时间年月日时天气情况室外气温(℃)～混凝土完成数量(m3)商品混凝土生产厂家运输单编号配合比编号实测坍落度(mm)含气量(%)出机温度(℃)浇注温度(℃)坍落扩展度(mm)扩展时间(s)试件留置种类、数量、编号混凝土浇注中出现的问题及处理情况施工员填表人

表21混凝土养护记录混凝土养护记录（C5-7）编号工程名称养护方式养护部位浇筑完成时间日期养护时间养护人混凝土表面是否保持湿润状态

表21混凝土养护测温记录混凝土养护测温记录（C5-8）编号工程名称施工单位工程部位测温方法养护方法测温时间大气温度(℃)测孔编号测点温度(℃)最大温差(℃)测温间隔月日时内-外内-表表-外测温点布置示意图：施工员质检员注1：内-外为混凝土内部温度与混凝土外部温度的最大差值。注2：内-表最大温差为混凝土内部温度与混凝土表面温度的最大差值。注3：表-外最大温差为混凝土表面温度与大气温度的最大差值。

表23混凝土拆模申请单混凝土拆模申请单（C5-9）资料编号工程名称施工单位申请拆模部位混凝土强度等级混凝土浇筑完成时间申请拆模日期年月日□不承重侧模悬臂板、梁其他梁、板、拱□跨度≤2m□跨度＞2m□跨度≤2m□2m＜跨度≤8m□跨度＞8m拆模时混凝土强度要求龄期(d)同条件混凝土抗压强度(Mpa)达到设计强度等级(%)强度报告编号达到设计强度的%(或MPa)审批意见：批准拆模日期：技术负责人质检员监理工程师

表24混凝土拆模记录混凝土拆模记录（C5-10）编号单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位施工单位浇筑日期拆模日期项次检验项目检查（测）记录1表面平整度2形体尺寸3重要部位缺损4麻面、蜂窝5孔洞6错台、跑模、掉角7表面裂缝质检员施工员记录人

表25地基处理记录地基处理记录（C5-11-1）编号工程名称施工单位处理依据处理部位及简图：处理过程简述：检查意见：年月日项目法人（建设单位）监理单位勘察单位设计单位施工单位

表26钻孔桩钻进记录（冲击钻）钻孔桩钻进记录（冲击钻）（C5-11-2）编号工程名称施工单位墩台号桩号桩径(cm)桩长(m)设计桩尖高程(㎝)钻机型号钻头型式钻头质量护筒长度（cm)护筒顶高程(m)护筒埋置深度(㎝)日期时间工作内容冲程冲击次数钻进深度(m)孔底标高(m)备注施工问题及处理方法记录：施工员记录人

表27钻孔桩钻进记录（旋转钻）钻孔桩钻进记录（旋转钻）（C5-11-3）编号工程名称施工单位墩台号桩号桩径(cm)桩长(m)设计桩尖高程(m)钻机型号钻头型式钻头直径(cm)护筒长度(cm)护筒顶高程(m)护筒埋置深度(cm)日期起止时间工作内容本次钻进深度(m)累计钻进深度(m)孔底标高(m)备注施工问题及处理方法记录：施工员记录人

表28钻孔桩水下混凝土浇注记录钻孔桩水下混凝土浇注记录（C5-11-4）编号工程名称施工单位工程部位桩位编号墩台号桩号桩径(㎝)桩长(m)设计桩底高程(m)浇注前孔底标高(m)护筒顶标高(m)钢筋骨架底标高(m)理论混凝土浇注方量(m3)混凝土强度等级坍落度(mm)时间护筒顶至混凝土面深度(m)护筒顶至导管下口深度(m)导管拆除数量实灌混凝土数量节数长度(m)本次数量(m3)累计数量(m3)钢筋位置、孔内情况、停灌原因、停灌时间、处理情况等记录施工员记录人

表29焊缝综合质量检查汇总记录焊缝综合质量检查汇总记录（C5-12-1）编号工程名称施工单位工程部位焊缝等级汇总日期序号焊缝编号焊工证号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声综合说明：技术负责人质检负责人质检员

表30焊缝排位记录及示意图焊缝排位记录及示意图（C5-12-2）编号工程名称施工单位工程部位绘图日期年月日示意图（应表示出焊缝相对位置及焊缝编号）：焊缝编号桩号（部位）焊工代号备注焊缝编号桩号（部位）焊工证号备注技术负责人质检员绘图人

表31防腐层施工质量检查记录防腐层施工质量检查记录（C5-12-3）编号工程名称施工单位管道（设备）规格防腐材料执行标准防腐等级设计最小厚度mm检查日期年月日设计检漏电压kV实际检漏电压kV检查区域（桩号）检查部位检查与检测项目本体固定口厚度（最小值）(mm)电绝缘性检查外观检查粘结力检查现场除锈检查结论：技术负责人质检员施工员

表32牺牲阳极埋设记录牺牲阳极埋设记录（C5-12-4）编号工程名称施工单位安装单位序号埋设位置（桩号）阳极类型规格数量埋设日期阳极开路电位(-V)备注技术负责人质检员施工员

表33顶管施工记录顶管施工记录（C5-12-5）编号工程名称施工单位位置（桩号）管材管径mm顶进设备规格顶进推力kN顶进措施接管形式土质水文状况日期（月/日）班次进尺(m)累计进尺(m)中线位移偏差(mm)管底高程偏差(mm)相邻管间错口(mm)对顶管节口(mm)发生意外情况及采取的措施偏左偏右(+)(-)技术负责人质检员测量员

表34盾构法施工记录盾构法施工记录（C5-12-6）编号工程名称施工单位施工部位（桩号）地质状况盾构机型号管片合格证编号注浆设备注浆材料日期班次环号中心线水平位移(mm)管底高程圆环垂直变形(＜‰D)环向错台(≤mm)管片间错台(≤mm)备注偏左偏右(+)(-)技术负责人质检员测量员

表34盾构管片拼装记录盾构管片拼装记录（C5-12-7）编号工程名称施工单位盾构机械类型设计每环长(mm)设计每环管片数量（片）管片环号及管片类型循环节起止桩号拼装时间管片拼装盾尾间隙(mm)上下左右拼装前拼装后相邻管片错台(mm)环向纵向螺栓连接数量(个)设计实际管片转动量(mm)备注技术负责人质检员测量员

表34盾构法施工注浆检查记录盾构法施工注浆检查记录(C5-12-8)编号工程名称施工单位施工部位（桩号）同步注浆注浆材料及配合比注浆系统描述序号注浆位置（管片环编号）注浆日期注浆持续时间(min)注浆压力(MPa)注浆量(L)备注补注浆注浆材料及配合比注浆设备序号注浆位置（管片环编号）注浆日期注浆持续时间(min)注浆压力(MPa)注浆量(L)备注施工单位监理工程师班组长施工员质检员

表35小导管施工记录小导管施工记录（C5-12-9）编号工程名称施工单位工程部位钢管规格日期年月日序号桩号位置长度(m)直径(mm)角度(°)间距(m)根数压力(kg/cm2)注浆量(L)施工班次草图：技术负责人质检员记录人

表36小导管施工记录大管棚施工记录（C5-12-10）编号工程名称施工单位工程部位钢管规格起止桩号日期年月日钻孔数钻孔角度钻孔深度钻孔间距总进尺开钻时间钻孔口径钻机型号结束时间编号情况长度(m)编号情况长度(m)草图：技术负责人施工员质检员

表39格栅架立施工记录格栅架立施工记录（C5-12-11）编号工程名称施工单位序号施工时间桩号围岩状况格栅间距实测值(mm)同步偏差(mm)中线偏差(mm)标高偏差(mm)垂直度(cm)连接筋间距实测值(mm)网片搭接实测值(cm)格栅架立施工情况描述锚管质检员监理工程师根长度(m)注：同步偏差为隧洞左右腰线部位格栅间距的差值；垂直度为吊锤系在拱顶格栅时吊锤与拱底相应钢筋间的距离。

表40水平定向钻导向孔钻进施工记录水平定向钻导向孔钻进施工记录（C5-12-12）编号工程名称施工单位分包单位项目负责人工程部位（桩号）施工日期钻机型号导向设备开钻时间结束时间司钻员导向员钻杆累计长度(m)深度(mm)方位角(º)左右偏差值(m)倾斜角(º)备注编号长度设计实际设计实际左右123456789101112131415161718备注：分包单位质量自查结果技术负责人：质检员：施工员：年月日施工单位质量检查结果质检员：技术负责人：年月日表41水平定向钻回扩(拖)记录水平定向钻回扩(拖)记录（C5-12-13）编号工程名称施工单位分包单位项目负责人工程部位（桩号）施工长度m钻机型号钻杆长度m钻头类型钻头直径mm旋转接头型号管道直径mm施工日期年月日~年月日开机时间时分结束时间时分作业内容□回扩；□回拖钻杆编号扭矩(kN·m)回拉(拖)力(kN)泥浆压力(MPa)泥浆用量(L/min)钻杆编号扭矩(kN·m)回拉(拖)力(kN)泥浆压力(MPa)泥浆用量(L/min)116217318419520621722823924102511261227132814291530备注：分包单位质量自查结果技术负责人：施工员：质检员：年月日施工单位质量检查结果专业技术负责人：质检员：年月日监理单位验收意见监理工程师：年月日项目法人（建设单位）验收意见建设项目负责人：年月日

表42土体加固注浆记录土体加固注浆记录（C5-12-14）编号工程名称施工单位序号部位孔数注浆时间注浆压力(MPa)注浆量(m3)备注工班长技术员质检员日期

表43一衬回填灌浆记录一衬回填灌浆记录（C5-12-15）编号工程名称施工单位单元工程灌浆部位灌浆设备型号灌浆材料灌浆时间桩号孔序孔位孔径孔深(m)浆液变换和结束标准灌浆压力(MPa)注浆量(L)封孔备注草图：记录人年月日质检员年月日监理工程师年月日

表44二衬回填灌浆记录二衬回填灌浆记录（C5-12-16）编号工程名称施工单位灌浆材料总灌浆量灌浆日期年月日桩号灌浆孔编号灌浆压力(MPa)注浆量(L)灌浆时间是否合格封孔质量开始结束灌浆施工情况说明：附：灌浆孔位展开及编号图记录人质检员监理工程师

表45箱涵顶进施工记录箱涵顶进施工记录（C5-12-17）编号工程名称施工单位箱涵断面尺寸m×m顶进方式千斤顶配备箱体重量t设计最大顶力kN记录开始日期年月日日期（班次）进尺(cm)高程中线顶力(kN)土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚技术负责人施工员测量员

表46见证取样和送检见证人备案书见证取样和送检见证人备案书（C6-1-1）编号（质量监督机构）：（检测单位）：我单位决定，由同志担任工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。见证取样和送检印章见证人签字项目法人（建设单位）名称（盖章）年月日监理单位名称（盖章）年月日施工项目负责人（签字）年月日

表47见证记录见证记录（C6-1-2）编号工程名称取样部位样品名称取样数量取样地点取样日期年月日见证记录：见证取样和送检印章取样人签字见证人签字填表日期年月日

表48见证试验汇总表见证试验汇总表（C6-1-3）编号工程名称施工单位项目法人（建设单位）监理单位见证检测单位名称试验项目应送试总次数见证试验次数不合格次数备注填表人：年月日

表49地基钎探记录地基钎探记录（C6-3）编号工程名称施工单位工程部位套锤重(kg)自由落距(cm)钎径(mm)钎探日期年月日顺序号各步锤数0-30(cm)31-60(cm)61-90(cm)91-120(cm)121-150(cm)151-180(cm)181-210(cm)技术负责人施工员记录人

表50防水工程试水记录防水工程试水记录（C6-4）编号工程名称施工单位专业施工单位检查部位检查日期年月日试水方式□蓄水□淋水检查时间从年月日时起检查结果：复查结果：复查人：复查日期：年月日其它说明：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表51管道注水法试验记录管道注水法试验记录(C6-9)编号工程名称施工单位桩号及地段试验日期年月日管道内径(mm)管道种类接口种类试验段长度(m)工作压力(MPa)试验压力(Mpa)15分钟降压值(Mpa)允许渗水量(L/(min·km))渗水量测定记录次数达到试验压力的时间恒压结束时间恒压时间(min)恒压时间内注入的水量(L)实测渗水量(L/min)12345折合平均实测渗水量L/(min·km)外观试验结论项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表52管道闭水试验记录管道闭水试验记录（C6-10）编号工程名称试验日期年月日施工单位桩号及地段管道内径(mm)管材种类接口种类试验段长度(m)试验段上游设计水头(m)试验水头(m)允许渗漏量(m3/(24h·km))渗水量测定记录次数观测起始时间T1观测结束时间T2恒压时间T(min)恒压时间内补入的水量(L)实测渗水量q[L/(min·m)]1234折合平均实测渗水量[m3/(24h·km)]外观记录试验结论项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表53水池满水试验记录水池满水试验记录（C6-11）编号工程名称施工单位水池名称注水日期年月日水池结构允许渗漏量(L/m2·d)水池平面尺寸(m2)水面面积(m2)水深(m)湿润面积(m2)测读记录初读数末读数两次读数差测读时间（年月日时分）水池水位(mm)蒸发水箱水位(mm)大气温度(℃)水温(℃)实际渗水量m3/dL/(m2·d)占允许量的百分率(%)试验结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表54橡胶坝坝袋充坝试验记录橡胶坝坝袋充坝试验记录（C6-12）编号工程名称工程部位施工单位开始充坝时间充坝完成时间项目检验记录坝袋及安装处的密封性锚固构件的状况坝袋外观观察及变形观测充排、观测系统情况充气坝袋内的压力下降情况其他试验结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表55平面钢闸门无水升降调试记录平面钢闸门无水升降调试记录（C6-13）编号工程名称工程部位施工单位调试日期年月日项目检验记录升降时门叶前后倾斜情况升降时门叶水平情况闸门处于工作部位时主轮（胶木滑道）与主轨接触情况反轮（滑块）与反轨接触情况橡胶止水密封情况冲水阀密封及动作情况锁定工作情况抓梁穿退销（挂脱钩）动作情况油缸密封情况启闭机中心与门槽中心偏移情况制动工作情况连锁装置工作情况调试结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表56平面钢闸门静水、动水升降调试记录平面钢闸门静水、动水升降调试记录（C6-14）编号工程名称工程部位施工单位调试日期年月日项目检验记录充水阀灵活性开度充水时间震动情况止水效果启门时间闭门时间漏水量电压或电流值启闭时闸门运行情况启闭机行程开关动作情况调试结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表57弧形闸门升降调试记录弧形闸门升降调试记录（C6-15）编号工程名称工程部位施工单位调试日期年月日项目检验记录全行程间启门闭门启闭时闸门运行情况开度指示与闸门位置关系开度指示闸门位置油压或电流值启门时闭门时止水橡胶压缩情况制动情况漏水量连锁装置动作情况调试结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表58平板铸铁闸门联合调试记录平板铸铁闸门联合调试记录（C6-16）编号工程名称工程部位施工单位试运转日期年月日项目检验标准检验记录无负荷试验闸门整体部分几何尺寸符合设计要求，无变形闸门防腐符合设计与规范标准行程感应动作灵活、准确，高度感应指示正确闸门与轨道升降平稳均衡，无卡阻，无冲击声或其它异常音响，接触严密闸门与底槛接触严密透光检查闸门在运行过程中透光检查无光线负荷试验闸门运行部分符合无负荷试验中：闸门整体部分、行程感应、闸门与轨道、闸门与底槛标准闸门启闭动作灵敏、准确试运转结论：项目法人（建设单位）运行管理单位设计单位监理单位施工单位

表59桥(门)式启闭机试运行记录桥(门)式启闭机试运行记录（C6-17）编号工程名称工程部位施工单位试运行日期年月日项次检验项目检测情况试运行前检査1所有机械部件、连接部件，各种保护装置及润滑系统2钢丝绳固定压板与缠绕反方向3电缆卷筒、中心导电装置、滑线、变压器以及各电机的接线4双电机驱动的起升机构电动机的转向5吊点的同步性6行走机构的电动机转向7用手转动各机构的制动轮，使最后一根轴（如车轮轴、卷筒轴）旋转一周试运行8电动机9电气设备10限位开关、保护装置及联锁装置11大、小车行走时，车轮12运行时，导电装置13机械部件

表59（续）项次检验项目检测情况试运行14运行过程中，制动闸瓦15轴承和齿轮16噪声17双吊点启闭机闸门吊耳轴中心线水平偏差18同步性静载试验19主梁上拱度和悬臂端上翘度20小车分别停在主梁跨中和悬臂端起升1.25倍额定载荷离地面100～200mm，停留l0min，卸载挠度测定21动载试验22在起升1.1倍额定载荷后，作起升、下降、停车等试验，同时开动大车、小车两个机构，应延续达1h，检查各机构试运行结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位表60固定卷扬式启闭机试运行记录固定卷扬式启闭机试运行记录（C6-18）编号工程名称工程部位施工单位试运行日期年月日项次检验项目检测情况电气设备试验1全部接线2线路的绝缘电阻3试验中各电动机和电器元件温升无载荷试验4电动机5电气设备6主令开关7机械部件8制动闸瓦9快速闸门启闭机10轴承和齿轮载荷试验11电动机12电气设备13机械部件14制动器15机构各部分16快速闸门启闭机快速闭门时间17电动机或调速器18离心式调速器的摩擦面最高温度试运行结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表61螺杆式启闭机试运行记录螺杆式启闭机试运行记录（C6-19）编号工程名称工程部位施工单位试运行日期年月日项次检验项目检测情况电气设备测试1全部接线2线路的绝缘电阻3试验中各电动机和电器元件温升无载荷试验4电动机5行程限位开关6机械部件载荷试验7传动零件8行程开关9载荷控制装置、高度指示装置的信号发送、接收10手摇或电机驱动11双吊点启闭机12地脚螺栓试运转结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表62液压式启闭机试运行记录液压式启闭机试运行记录（C6-20）编号工程名称工程部位施工单位试运行日期年月日项次检验项目检测情况试运行前检查1门槽及运行区域2液压系统的滤油芯3环境温度4机架固定5电器元件和设备油泵试验6油泵溢流阀全部打开，连续空转30min7管路充油运转试验的工作压力50%75%100%8排油检查手动操作试验9闸门升降自动操作试验10闸门启闭闸门沉降试验11活塞油封和管路系统漏油检查12警示信号和自动复位功能双吊点同步试验13同一台启闭机的两套油缸在全行程内同步运行试运转结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表63调试通用记录调试通用记录（C6-21）编号工程名称施工单位调试单位工程部位调试项目设备或设施名称规格型号系统编号调试日期年月日调试内容及要求调试结论项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位

表71混凝土（砂浆）抗压强度汇总表混凝土（砂浆）抗压强度汇总表（C6-23）编号工程名称施工单位单位工程分部工程及编号序号名称分部工程名称设计强度(MPa)试件编号养护条件龄期(d)抗压强度(MPa)备注技术负责人质检员注：本表按分部工程填写。

表72混凝土抗渗（抗冻）试验汇总表混凝土抗渗（抗冻）试验汇总表（C6-24）编号工程名称施工单位序号名称分部工程名称设计等级试件编号养护条件龄期（天）试验结果备注质检负责人质检员

表73混凝土抗压强度统计、评定记录混凝土抗压强度统计、评定记录（C6-25）编号工程名称施工单位单位工程分部工程强度等级养护方法试块组数n项次检查项目质量标准检验记录合格优良1抗压强度n≥30抗压强度最小值≥85%R标≥90%R标2无筋(或少筋)混凝土抗压强度保证率≥80%≥85%3配筋混凝土抗压强度保证率≥90%≥95%4抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号5抗压强度的离差系数＜20MPa＜0.22＜0.18≥20MPa＜0.18＜0.1465≤n＜30抗压强度平均值＜20MPa同时满足Rn≥R标+0.70Sn及Rn≥0.80R标+1.60Sn≥20MPa同时满足Rn≥R标+0.70Sn及Rn≥0.83R标+1.60Sn72≤n＜5抗压强度平均值Rn≥1.15R标抗压强度最小值Rmin≥0.95R标8n=1抗压强度值R≥1.15R标施工单位自评意见质量结论评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见质量结论评定为：（签字，加盖公章）年月日注：Rn为抗压强度平均值，Sn为n组试件强度的标准差，R标为混凝土设计强度标准值，Rmin为试块抗压强度最小值，R为试块强度实测值。

表74砂浆抗压强度统计、评定记录砂浆抗压强度统计、评定记录（C6-26）编号工程名称施工单位单位工程分部工程强度等级养护方法试块组数n项次检查项目合格标准检验记录1抗压强度n≥30强度保证率≥80%2任意一组试块强度不低于设计强度的85%3抗压强度的离差系数＜20MPa≤0.22≥20MPa<0.184n＜30各组试块的平均强度不低于设计强度5任意一组试块强度不低于设计强度的80%施工单位自评意见质量结论评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见质量结论评定为：（签字，加盖公章）年月日

表75重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表（C7-1-2）编号单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日施工单位自评意见自评意见：自评质量等级：质检员：（签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师：（签名）联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年月日保留意见签名备查资料清单(1)地质编录；□(2)测量成果（包括平面图、纵横断面图）；□(3)检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）；□(4)影像资料;□(5)其他（）□联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理核备意见：核备人：（核备专用章或公章）年月日注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。

表64原材料及中间产品试验台账原材料及中间产品试验台账（C6-22-1）编号工程名称施工单位序号材料名称规格型号使用部位代表数量取样日期试验日期试验编号试验结果见证记录编号试件编号报告是否取回结果确认质检负责人备注填表人：表65钢筋连接试验台账钢筋连接试验台账（C6-22-2）编号工程名称施工单位序号连接方式规格型号施工部位代表数量取样日期试验日期试验编号试验结果见证记录编号试件编号报告是否取回结果确认质检负责人备注填表人：

表66混凝土抗压强度试验台账混凝土抗压强度试验台账（C6-22-3）编号工程名称施工单位序号试件编号设计指标施工部位浇筑方量(m3)配合比号坍落度(mm)成型日期送检日期试验日期龄期(d)抗压强度(MPa)达到设计强度(%)试验编号报告是否取回质检负责人备注