北京出版社小学数学五年级下册 因数和倍数（市一等奖）

因数和倍数第一页，共十九页。乳腺疾病

乳房疾病是女性的常见病乳房病有急性乳房炎、乳腺囊性增生病（小叶增生症）、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤以及乳腺癌。

急性乳房炎是乳腺的急性化脓性感染；乳房囊性增生病（小叶增生症）、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤为良性肿块；乳房癌是女性常见的恶性肿瘤。第二页，共十九页。乳房疾病

急性乳房炎多见于产后哺乳期妇女，尤其是初产妇最为常见。关键是预防，避免乳汁郁积，防止乳头损伤，保持局部清洁。如出现乳汁排泄不畅，乳房出现胀痛性硬块，皮肤微红，全身发热应立即去医院诊治。患乳停止哺乳，并用吸乳器吸净乳汁。

预防：

(1)保持乳头清洁：哺乳前后应用温水清洗乳头(2)防止乳汁郁积：定时授乳，每次授乳时乳汁应全部排空(3)局部进行热敷：热水袋，热毛巾(每次20分钟左右)利于早期炎症的消散。(4)抗菌药物控制感染第三页，共十九页。乳腺疾病乳腺囊性增生病（小叶增生症）多发生于35-45岁左右的中年妇女。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。乳房疼痛、胀痛或剌痛等症状与月经周期有关。一侧或双侧乳房，单个或多个肿块。与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。病人应消除紧张心理，注意适当的休息和营养，也可服用中药消遥丸等来减轻症状。第四页，共十九页。乳房疾病乳房纤维腺瘤常见于年轻女性。其发生与雌激素剌激有关，肿块无痛，多为单发，呈球形，表面光滑，边界清楚，质韧而有弹性，活动度大，局部皮肤无粘连，腋窝淋巴结不肿大。虽属良性肿瘤，极少数病人有恶变可能，一旦发现应予手术切除。乳管内乳头状瘤多见于中年妇女。主要是乳头血性溢液，肿块不易扪及，有时在近乳晕区触及质软、可推动的小结节，轻压后可从乳头排出少量液体。必要时作溢液涂片细胞学检查以排除癌变，该病宜手术切除。第五页，共十九页。乳房疾病乳腺癌大都发生在40-60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女尤为多见，病因尚未明了，但与内分泌各种雌激素的含量有关；与饮食、肥胖有关；与乳癌家族史有关；与精神因素有关。乳房肿块常为最早出现的症状，多于无意中发现，肿块无痛，质硬，表面不光滑，边缘不整齐，界限不清楚，随着肿块的增大，癌肿侵犯周围组织，引起乳房外形改变，局部皮肤出现“酒窝征”及桔皮样改变。其处理原则为尽早施行根治手术，并辅以化学抗癌药物、放射、激素、免疫等综合治疗措施。第六页，共十九页。乳房疾病乳房疾病治疗要取得较好的效果关键在于早期发现，及时治疗。每个妇女要有自我保健意识，学会自查乳房有无病变，有可能发现早期乳房病变。医学检查：还有红外线扫描，乳房钼靶X射线检查等。第七页，共十九页。乳房疾病女性在日常生活中应该怎样对乳房进行自我检查和保健呢？

女性从20岁开始就应该每3年做一次正规的乳房检查，从40岁开始则需要每年检查一次。改变不良生活方式，如高脂饮食、饮酒、服用含激素的丰乳药品等。女性应该适当增加体育锻炼，同时少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡萝卜素及全麦食品，摄取足够的叶酸、维生素D和钙，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的风险。避免精神、心理紧张因素，如平时工作压力较大应学会自我放松，适当的活动和休息第八页，共十九页。乳房疾病自我检查的方法：第一步站在镜前,两臂放松自然垂于身体两侧，向前弯腰或双手高举枕于头后，比较两侧乳房是否对称、一致，观察乳头有无内陷及皮肤有无桔皮样改变等。第二步仰卧，先将被查侧的手臂放于身侧，用对侧手指掌面平放在乳房上，沿着乳房的外围，以环形按压，并逐步向内移以检查整个乳房直到乳头为止，最后用拇指及示指轻轻挤压乳头，看是否有出血或溢液。然后将被查侧的手臂枕于头后再查一遍。切忌直立以手指捏拧，以免造成误诊。同法检查对侧。第三步交叉检查两侧腋窝有无淋巴结肿大。第四步侧卧，按第二步再检查一遍乳房有无肿块。第九页，共十九页。宫颈疾病宫颈炎

是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。第十页，共十九页。宫颈疾病宫颈糜烂：是慢性宫颈炎的最常见的一种表现形式。治疗方法1、物理疗法：电熨、冷冻疗法、激光治疗，治疗时间应在月经干净后3～7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。2、药物治疗：3、手术治疗：上述治疗效果不显著或无效者，可行宫颈雏行切除术。常规送病理检查。第十一页，共十九页。宫颈疾病宫颈息肉：是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。宫颈息肉易被忽略，因为1/3以上的患者缺乏明显症状患宫颈息肉表现为少量点滴出血鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”少数人的出血量可与月经相似部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝；还可表现为绝经后阴道流血，可单个或多发，可合并感染，易变性。治疗:手术切除为主，辅助药物。第十二页，共十九页。宫颈疾病宫颈慢性炎症还有：宫颈肥大：单纯的宫颈肥大一般不会影响怀孕，宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。宫颈囊肿（纳氏腺囊肿）：小的宫颈囊肿，无不适可不予处理，若囊肿增大或感染，可用微波治疗或用激光照射。第十三页，共十九页。宫颈癌：是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。病因：1.病毒感染高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。2.性行为及分娩次数：多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。3.其他生物学因素：沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。4.其他行为因素：吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。第十四页，共十九页。宫颈癌1.症状（1）阴道流血早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。（2）阴道排液液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。（3）晚期症状根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。第十五页，共十九页。宫颈癌检查1.宫颈刮片细胞学检查：是宫颈癌筛查的主要方法。2.宫颈碘试验3.阴道镜检查：选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。4.宫颈和宫颈管活组织检查：为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。5.宫颈锥切术：切除组织病理检查。第十六页，共十九页。宫颈癌

治疗根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的