中西医结合内科学相关专业知识习题及答案（二）

中西医结合内科学

相关专业知识习题及答案（二）

1.肺内局限性的湿啰音提示

A.急性肺水肿

B.肺炎

C.胸腔积液

D.黏稠的分泌物

E.支气管痉挛

【答案】：B

【解析】：湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿

啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水

肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，

常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。

2.叩诊肝浊音界下移见于

A.右肺纤维化

B.胃肠穿孔

C.气腹

D.鼓肠

E.右侧张力性气胸

【答案】：E

【解析】：肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位

见于肺气肿、右侧张力性气胸等。

3.叩诊诊断中，肺实变为

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

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E.肺部叩诊正常

【答案】：D

【解析】：实音（绝对浊音）：是不含气组织（如骨骼、心脏、肝脏）的正常叩

诊音。病理状态下，见于大量胸腔积液、肺实变等。

4.浅反射不包括

A.直接角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.膝反射

E.间接角膜反射

【答案】：D

【解析】：膝反射见于深反射。

5.下列可见高氯血症的是

A.便秘

B.胃肠引流

C.输注葡萄糖

D.大量出汗

E.呼吸性酸中毒

【答案】：D

【解析】：高氯血症（血清氯＞105mmol∕L）□

（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、尿路梗阻、心力衰竭等。

（2）血液浓缩：如频繁呕吐、反复腹泻、大量出汗。

（3）吸收增加：如肾上腺皮质功能亢进症。

（4）摄入过多：如过量输入生理盐水。

（5）过度换气所致的呼吸性碱中毒等。

6.下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是

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A.增生性贫血

B.类白血病反应

C.骨髓增殖性疾病

D.恶性组织细胞病

E.骨髓增生异常综合征

【答案】：D

【解析】：骨髓细胞学检查：（1）对各型白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞

性贫血、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、典型的缺铁性贫血、原发免疫性血小

板减少症等，具有明确诊断的作用。（2）对增生性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓

增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、类白血病反应等有辅助诊断价值。

7.急性胰腺炎血清淀粉酶恢复正常是在

A.发病后4—8小时

B.发病后8~12小时

C.发病后12〜24小时

D.发病后1~3天

E.发病后3〜5天

【答案】：E

【解析】：急性胰腺炎血清淀粉酶3~5天后恢复正常。

8.无尿是指24小时尿量少于

A.200ml

B.250ml

C.300ml

D.100ml

E.50ml

【答案】：D

【解析】：尿量V400ml∕24h或V17ml∕h为少尿；尿量VIOonII∕24h为无尿。

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9.临床上为诊断后壁心肌梗死，常需要加做

A.V1-V3

B.V3-V5

C.V5-V7

D.V7-V9

E.V5-V9

【答案】：D

【解析】：临床上为诊断后壁心肌梗死，常需要加做匕〜V,）导联。

10.心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为

A.S-T段抬高

B.T波对称性倒置

C.R波电压降低

D.异常Q波

E.T波直立高耸

【答案】：A

【解析】：损伤型S-T段改变：面向损伤心肌的导联出现S-T段明显抬高，可

形成单相曲线。

IL动脉血氧分压正常值为

A.95~IOOmmHg

B.80~95mmHg

C.75~90mmHg

D.70~85mmHg

E.65〜80mmHg

【答案】：A

【解析】：动脉血氧分压正常值为95~IOOmmHgo

12.属于下消化道内镜检查适应证的是

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A.原因不明的腹泻

B.肠道炎性疾病的诊断

C.结肠癌肿的术前诊断

D.需做结肠息肉摘除术者

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：下消化道内镜检查适应证：

（1）有腹泻、便血、下腹部疼痛、贫血、腹部包块等症状、体征原因不明者。

（2）X线领剂灌肠或乙状结肠镜检查有异常者，如狭窄、溃疡、息肉、癌肿、

憩室等。

（3）肠道炎性疾病的诊断与随访观察。

（4）结肠癌肿的术前诊断与术后随访、癌前病变的监视、息肉摘除术后的随访

等。

（5）需做止血及结肠息肉摘除术等治疗者。

13.正常情况下，甲状腺吸131碘高峰出现在

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

【答案】：C

【解析】：正常情况下，甲状腺吸131碘高峰出现在24小时。

14.关节积液时CT可见

A.关节腔内水样密度影

B.软骨下骨质囊变

C.关节软骨不连续

D.骨性关节面中断

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E.关节间隙消失

【答案】：A

【解析】：关节肿胀CT可见关节囊肿胀、增厚，关节积液时可见关节腔内水样

密度影。

15.慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为

A.可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞

B.病变多在肺尖和锁骨下区

C.可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影

D.上叶萎缩使肺门影向下移位

E.两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞

【答案】：E

【解析】：慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤

维病变及空洞，周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶，常伴有明显的胸膜

肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩，出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位，

下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿，使膈肌下降、平坦，肺纹理

被拉长呈垂柳状。

16.作用于受体的药物的基本作用是

A.防治作用和不良反应

B.副作用与变态反应

C.原发作用与继发作用

D.兴奋作用和抑制作用

E.治疗作用与副作用

【答案】：D

【解析】：作用于受体的药物的基本作用是兴奋作用和抑制作用。

17.酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是

A.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷

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B.抑制心脏，使其得到充分休息

C.扩张肺动脉，减轻右心负荷

D.兴奋心脏，加强心肌收缩力，使心率加快，输出量增大

E.扩张肺小动脉，减轻右心负荷

【答案】：A

【解析】：酚妥拉明通过阻断αI受体和直接舒张血管，使外周阻力降低，血压

下降。反射性加强心肌收缩力，能舒张心力衰竭时小动脉和小静脉的反射性收缩,

使外周阻力降低，心脏负荷降低，心输出量增加，从而逆转充血性心力衰竭时的

外周血管阻力。

18.氢氯睡嗪的主要作用部位在

A.近曲小管

B.集合管

C.髓神升支

D.髓伴升支粗段

E.远曲小管的近端

【答案】：E

【解析】：考查重点为利尿药分类与作用部位。中效利尿药主要作用于远曲小管

近端的Na-CI同向转运载体，减少Na'、Cl的重吸收，影响肾脏的稀释功能而

产生利尿作用，利尿效能中等。常用药物为氢氯曝嗪、氢氟曦嗪等。

19.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

B.阻断B受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血

E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

【答案】：D

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【解析】：考查重点是硝酸甘油抗心绞痛的机制。硝酸甘油能扩张全身动脉和静

脉，对较大的冠状动脉阻断也有明显扩张作用；能明显舒张较大的心外膜血管及

侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更为明显；通过降低前、后负荷、降低室壁

肌张力、改善局部缺血而起作用。

20.预防先兆流产可选用

A.己烯雌酚

B.黄体酮

C.三苯氧胺

D.他莫昔芬

E.氯米芬

【答案】：B

【解析】：黄体酮能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，降低子宫平滑肌对催产

素的敏感性，有助孕、安胎作用。

21.治疗深部真菌感染首选

A.咪康理

B.两性霉素B

C.酮康嗖

D.特比奈芬

E.卡泊芬净

【答案】：B

【解析】：两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药，对多种深部真菌有强

大的抑制作用。故答案选Bo

22.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物

A.复杂部分性发作

B.癫痫大发作

C.单纯部分性发作

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D.癫痫持续状态

E.失神小发作

【答案】：B

【解析】：苯妥英钠是治疗癫痫强直-阵挛性发作（大发作）的首选药，但复杂部

分性发作亦有效，对失神发作无效。

23.氨基糖甘类抗生素的主要不良反应是

A.胃肠道反应

B.肝脏损害

C.肌痉挛

D.第八对脑神经损害

E.灰婴综合征

【答案】：D

【解析】：氨基糖甘类抗生素主要包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。

它们最主要的严重不良反应是损害第八对脑神经，其他选择项均不符合实际，故

只应选择D。

24.传染病的常用中医治疗方法包括

A.化湿法

B.固脱法

C.通下逐邪法

D.清营凉血法

E.以上皆是

【答案】：E

【解析】：传染病常用的中医治疗方法包括：解表法、清气法、和解法、化湿法、

通下逐邪法、清营凉血法、开窍法、息风法、滋阴生津法、固脱法等。故本题选

Eo

25.传染病的基本特征包括

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A.病原体、传染性、免疫性

B.病原体、流行性、地方性和季节性

C.病原体、传染性、流行病学特征和感染后免疫

D.传染性、传染源、传播途径

E.传染性、流行性、免疫性

【答案】：C

【解析】：传染病的基本特征：（1）病原体（2）传染性（3）流行病学特征（4）

感染后免疫。

26.乙型肝炎现症感染的标志是

A.HBsAg阳性

B.抗-HCV阳性

C.抗-HBS阳性

D.抗-HAVIgM阳性

E.抗-HEVIgM阳性

【答案】：A

【解析】：HBsAg阳性是乙型肝炎现症感染标志。

27.抗原变异性极强，已经引起多次世界性大流行的流感病毒类型是

A.甲型流感

B.乙型流感

C.丙型流感

D.丁型流感

E.戊型流感

【答案】：A

【解析】：甲型流感病毒抗原变异性极强，已经引起多次世界性大流行。

28.隔离的种类不包括

A.呼吸道隔离

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B.消化道隔离

C.水源隔离

D.接触隔离

E.严密隔离

【答案】：C

【解析】：隔离种类：严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔

离等。

29.激情的特点是

A.持久且强烈

B.短暂且微弱

C.积极且短暂

D.短暂且爆发

E.积极且稳定

【答案】：D

【解析】：激情：激情是一种强烈的、短暂的、爆发性的情绪状态。激情通常由

一个人生活中具有重大意义的事件所引发。

30.睡眠中的异常行为包括

A.夜惊

B.梦游症

C.睡行症

D.机体不自主跳动

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：睡眠中的异常行为：主要是指与睡眠有关的发作性躯体异常和行为异

常，如梦游症、梦吃、睡行症、夜惊、梦魇、磨牙和机体不自主跳动等。

31.以下关于指导-合作型医患关系模式的表述，正确的是

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A.完全按医生的要求去做，听从医生的支配

B.患者能充分发挥自己的主观能动性

C.患者在医师指导下自己治疗

D.医生的作用占优势，同时在一定程度上调动病人的主动性

E.患者与医师有同等权力和主动性

【答案】：D

【解析】：指导-合作型：这是一种构成现代医疗实践医患关系基础的模型，医

患间存在着相互作用。在这种关系中，虽然患者有一定的地位和主动性，但在总

体上医患的权利是不平等的。按照这个模式，在临床实践中医生的作用占优势,

同时又在一定程度上调动了患者的主动性。在这种模式中，医生是主角，患者是

配角。目前临床上的医患关系多属于此种模式。

32.下列关于刑事责任的特征描述不正确的是

A.刑事责任是最严厉的一种法律责任

B.可以剥夺犯罪行为人的财产和其他权利

C.可以剥夺犯罪行为人的人身自由及生命

D.刑事责任只能由犯罪行为人承担，具有可转移性

E.刑事责任只能由司法机关代表国家依法定程序予以追究

【答案】：D

【解析】：刑事责任的特征：

（1）刑事责任是最严厉的一种法律责任。它不仅可以剥夺犯罪行为人的财产和

其他权利，而且可以剥夺其人身自由，甚至可以剥夺其生命。

（2）刑事责任只能由犯罪行为人承担，具有不可转移性。

（3）刑事责任只能由司法机关代表国家依法定程序予以追究。

33.行政机关或企事业单位依照行政隶属关系给予有违法失职行为的工作人员的

一种惩罚措施指的是

A.行政处罚

B.行政处分

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C.民事责任

D.刑事责任

E.刑事处罚

【答案】：B

【解析】：行政处分是指由行政机关或企事业单位依照行政隶属关系给予有违法

失职行为的工作人员的一种惩罚措施，包括警告、记过、记大过、降级、撤职、

开除等形式。

34.《处方管理办法》急诊处方不得超过

A.1日用量

B.2日用量

C.3日用量

D.4日用量

E.5日用量

【答案】：C

【解析】：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对

于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。

35.下列医家中，提出了医生的“十要”和