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文档简介
胃胀病手术治疗的选择与风险合同书甲方:(医院名称及详细地址)乙方:(患者姓名及详细地址)鉴于乙方患有胃胀病,需要进行手术治疗,甲方作为一家专业的医院,具备进行胃胀病手术治疗的能力和经验。双方经充分协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成以下协议:一、治疗目的和方法1.乙方同意接受甲方医生根据乙方病情进行胃胀病手术治疗。2.甲方将根据乙方的具体情况,选择适合的胃胀病手术治疗方法,并向乙方做出相应的建议。3.乙方同意接受甲方的专业医疗团队进行手术治疗,并承担由此产生的相应费用。二、治疗费用和支付方式1.乙方同意支付由治疗所产生的费用,包括但不限于手术费、住院费、检查费等等,并于治疗前一次性支付。2.甲方在接受乙方支付的费用后,将提供相应的治疗服务。3.如果治疗过程中出现特殊情况,导致费用超出预估范围,甲方将及时与乙方沟通,并由双方协商解决。三、治疗风险和效果1.乙方了解并同意,所有的手术治疗都存在一定的风险性。2.甲方将尽最大努力提供最专业、规范的治疗服务,但具体治疗效果因个体差异等因素可能存在不确定性。3.乙方在接受治疗前已经了解并接受了治疗所存在的风险,包括但不限于手术失败、感染、出血、疼痛等。四、责任和义务1.甲方将以专业负责的态度对待乙方的治疗需求,并提供安全、优质的医疗服务。2.乙方需提供真实、准确的病史及身体情况,配合甲方医生进行治疗。3.乙方需严格按照甲方医生的治疗方案进行治疗,遵循医嘱,按时去医院复诊以便及时发现问题。4.如乙方未能按照医嘱进行治疗,导致治疗效果不佳或出现其他风险,责任将由乙方承担。五、保密条款1.双方同意对在本次治疗过程中涉及到的个人身体信息及其他医疗信息保密,不得随意泄露和传播。2.双方同意在不违反法律规定的前提下,甲方为了医疗科研或教学目的可以使用相关治疗资料。六、争议解决1.本协议的解释和执行将依照中华人民共和国的相关法律法规进行。2.如发生争议,双方将通过友好协商解决。若协商不成,任何一方均可向所在地人民法院提起诉讼。七、附则1.协议自双方签字并加盖公章之日起生效,期满时终止。2.协议内容如需修改,应经双方协商一致,并以书面形式作出修改。甲方:
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