创伤外科试题及答案（三）

创伤外科试题及答案（三）

用A-E中的任一条回答下列各题：

A.陈述和理由都正确，并有因果关系

B.陈述和理由都正确，但无因果关系

C.陈述正确而理由错误

D.陈述错误而理由正确

E.陈述和理由都错误

L城市爆震伤伤员中，头部、颈部和面部伤比农村爆震伤伤员多，因为在城市中

危险的继发性投射物比较多。

2.烧伤病例的死亡率在近10年来已显著下降，因为早期应用补液疗法控制了休

克，而在从前，休克在最初几天内可以造成死亡。

3.虽然只有6〜9%的战伤累及腹部，但仍适应立即探查腹腔，因为有85%的腹部

战伤病例有腹腔穿透伤。

4.软组织伤应该用抗菌素溶液冲洗，然后进行缝合，不作引流，因为抗菌素局部

应用的效果很好。

5.对中等度以至重度烧伤伤员，首先应注意换药或清洗烧伤创面，因为渡过了早

期休克的烧伤伤员，常因烧伤创面继发败血症而死亡。

6.当创伤和感染引起白细胞增多时，增多的部分仅是中性粒细胞，因为同样的应

激反应可使促肾上腺皮质激素释放，它可以使淋巴细胞在血液中和淋巴结中溶解。

7,当挤压伤伤员从受压处被解救出来时，可见症状明显减轻，因为损伤引起的

精神性休克可以造成深度抑制。

8.因关节炎、溃疡性结肠炎等情况应用可得松的病人，发生急性阑尾炎或消化

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性溃疡穿孔时，病情非常严重，因为可的松可以大大减轻腹膜刺激的体征，以致

容易造成误诊。

9.所有丢失一个单位血液的病人都应该输一瓶血来补充，因为血液错配反应和血

清性肝炎的危险性被夸大了。

10.所有病人在手术前应询问是否用过抗菌素和可的松，因为这些药物可使麻醉

发生困难，并可大大改变手术后的各种反应。

11.右旋糖酎是一种在急诊情况下有用的血浆容量扩张剂，因为在有出血性休克

的情况下，右旋糖酢的用量可以不受限制。

12.在中等度至重度的烧伤伤员的全身治疗中，葡萄糖水是静脉输液的首选药物,

因为如在早期用氯化钠溶液，可能产生高钠血症。

13.对伤口进行清创时，需要清除大面积的筋膜，因为筋膜的血液供应很差。

14.体型护甲在现代战争中是有效的，因为大多数伤口是由高速投射物所造成，

而护甲能够阻挡这种投射物。

15.对急性烧伤伤员，早期应给电解质溶液而不是输血，因为这样做可以把吸收

的有毒物质从肾脏中冲洗出去。

16.意外伤员入院时的血压水平与死亡率有直接关系，因为除感染外，血液丢失

是创伤死亡的最主要原因。

17.超过体表面积40%的烧伤，在烧伤后第2〜4周的死亡率较高，死因是难以控

制的革兰氏阴性细菌感染。

18.大多数胸部伤用胸腔穿刺抽出空气和血液是有效的，因为肺部损伤不用手术

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治疗也有止血的倾向。

19.小面积三度烧伤常在伤后迅速切除焦痂并行初期植皮术，因为伤部很容易把

危险的毒素释放到血流中去。

20.创伤伤员在伤后短时间内毋需使用麻醉药，因为创伤会使伤员的感觉麻木。

用A-D中的任一条回答下列各题：

A.只有A是正确的

B.只有B是正确的

C.A和B均正确

D.A和B均不正确

21.任何卧床的伤员或病例发生肌肉萎缩是由于：

A.糖原异生

B.负氮平衡

22.颈部创伤特别容易引起：

A.严重出血

B.呼吸道梗阻

23.战伤发生—断裂时，最好用延期缝合治疗；

A.神经

B.动脉

24.严重伤员于制动期间发生的肾结石来自：

A.草酰乙酸

B.骨脱钙后被血液吸收

25.清创术对哪种伤是重要的？

A.挫伤

B.切割伤

26.哪种缝合材料容易变成一个长期感染灶？

A.单股金属线

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B.压制塑料线

27.创伤和感染时出现的白细胞总数左移是由于:

A.中性白细胞增加

B.淋巴细胞减少

28.创伤后能见到哪一种血液变化？

A.氨基酸增加

B.脂类增加

29.神经缝合时哪一点是重要的？

A.断端对合

B.防止断端旋转

作为处理大量伤员的分类军医，你在伤部附近放一个字母(A∙B.C∙D),表明你

要把下列各类伤员送到何处去？

30.—70%体表面积烧伤A.轻伤治疗组

31.—肱骨骨折B.立即治疗组

32.一张力性气胸C.延期治疗组

33.—颅脑穿透伤D.等待治疗组

34.—20%体表面积烧伤

35.—面部闪光烧伤

36.—胫骨开放性骨折

37.—臂部创伤性截肢一一处于休克状态

用A.B.C.D.E.五种不同答案回答下列各题:

38._—严重感染A.心输出量增加，但不充分，而

39._心律不齐引起的休克

40._一张力性气胸B.血量减少引起的休克

4L―—动静脉凄C.淤血引起的休克

42._—烧伤D.心排血功能衰竭引起的休克

E.静脉回流受阻引起的休克

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43.—肾脏损害A.青霉素

44.—牙齿着色、变形B.氯霉素

45.一再生障碍性贫血C.卡那霉素

46._过敏反应D.链霉素

47.—耳中毒E.四环素

用A.B.C.三种不同答案回答创伤后血液的改变：

48.—血清铁A.增加

49.—钠B,减少

50.—血浆氨基酸C.无变化

51.—维生素C

52.—血脂

53.—钾

54.—贫血

55.—钙

56.—淋巴细胞

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参考答案

1.A2.A3.A4.E5.D6.A7.E8.A9.E10.A11.C12.E13.D

14.C15.B16.A17.A18.A19.C20.Λ21.C22.C23.A24.B

25.B26.C27.C28.D29.C30.B31.C32.B33.C34.A35.A

36.C37.B