小儿外科习题及答案（四）

小儿外科习题及答案（四）

在下列问题中，右侧栏内三条中有一条与左侧栏内五条中的四条有关，从右

侧栏中列举出这一有关数字条目，从左侧栏内列举出一个与其无关的字母条目。

I.A.大血管错位1.无发绢

B.三尖瓣闭锁2.发组

C.法乐（FaIIOt）四联症3.瓣膜

D.主动脉瓣缩窄

E.动脉干（注：连接胎儿心脏的动脉）

2.A.张力性气胸1葡.萄球菌

B.支气管胸膜痿管2.先天性

C.肺膨出3.异物

D.脓胸

E.凹陷胸

3.A.肝1.肾胚胎瘤

B.骨2.17-酮固醇

C.肾上脉髓质3.成神经细胞瘤

D.肾上腺皮质

E.中枢神经系统

4.A.胺嘎琳试验1肾.上腺皮质增生

B.组织胺试验2.嗜铭细胞瘤

C.青春期早熟3.松果体瘤

D.胰岛素分泌过多

E.直肠后注气法

5.A.腹膜鞘状突1.巨输尿管

B.女性腹膜鞘状突2肾.胚胎瘤

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［努克(NUCk)管］3.腹股沟痛

C.腹膜腔

D.精索增粗

E.血尿

6.A.主动脉骑跨1.法乐(FaIlot)四联症

B.肺动脉瓣狭窄2动.脉导管未闭

C.室间隔缺损3胎.儿循环

D.右心室肥大

E.左心室肥大

7.A.呕吐1溃.疡性结肠炎

B.穿孔2.多发性息肉病

C.出血3.嵌顿性脐疝

D.里急后重

E.腹泻

8.A.美克耳(MeCkeI)憩室1立.即外科手术

B.便秘2.11个月以内小儿

C.肠套叠3经.直肠出血

D.佝偻病

E.坏血病

9.A.出血1扭.转

B.幽门区2肠.息肉

C.恶性变3.美克耳(Meckel)

D.肠套叠憩室

E.乙状结肠

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10.A.血便1.幽门狭窄

B.腹痛2.肠套叠

C.腹部肿块3.阑尾炎

D.呼吸窘迫

E.呕吐

根据下列病史提出了几个问题，请选择最适当的答案。

病史1（问题11~13）

第一胎男婴（3周），自出生后2周开始喂食时出现喷射性呕吐，患儿呈饥饿

状态，近来体重减轻。

IL最可能的诊断是：

A.新生儿溃疡病

B.气管食管瘦管

C.肥厚性幽门狭窄

D.先天性白血病

E.食管闭锁

12.上述情况常见的体检发现是：

A.表现有舟状腹

B.下腹可见蠕动波

C.经腹壁可触及橄榄样大小肿块

D.肺部有啰音

E.以上各条均不存在

13.有助于确立诊断的实验室检查是：

A.呕吐物中有胆汁

B.X线检查发现胃扩张并见幽门管腔高度狭窄

C.胎粪的法伯尔（Farber）试验

D.以上都是

E.以上都不是

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病史2（问题14〜16）

3岁小儿，出生后即有便秘，他常常发作腹部膨胀。体检：腹部膨大，结肠

内有气体及粪块，直肠无粪块触及。

14.最可能的诊断是：

A.阿米巴痢疾

B.大量肠蠕虫感染

C.先天性巨结肠症

D.口炎性腹泻

E.十二指肠闭锁

15.这种疾病常伴有：

A.美克耳（MeCkeI）憩室

B.家族性息肉病

C.巨输尿管症

D.直肠出血

E.上述均不是

16.这种疾病的病理学发现有：

A.大肠梗塞

B.多发性结肠憩室

C.大肠神经节增加

D.大肠神经节缺如

E.结肠的纵肌肥厚

病史3（问题17-20）

8岁女孩，主诉排便渐次增加已二月，混有黏液及脓血，常有发热。

17.应怀疑的疾病是：

A.巨结肠症

B.原发性腹膜炎

C.成神经细胞瘤有转移

D.溃疡性结肠炎

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E.上述全都是

18.下列各项哪一项是不常见的？

A.正常血沉值

B.进行性虚弱

C.持久性低热

D.苍白

E.血细胞增多

19.下列除哪一项外都是X线钢剂灌肠检查的典型表现?

A.结肠袋部分消失

B.结肠管腔缩小

C.结肠缩短呈管状

D.升结肠部变化较明显

E.上述都是

20.患儿可用的治疗方法是：

A.内科治疗，给低渣饮食

B.精神疗法

C.单作回肠造屡管术

D.回肠造瘦管及结肠切除

E.上述都是

用A〜D的任何一条，回答下列各个填空的问题。

A.巨结肠症

B.慢性便秘

C.二者都是

D.二者都不是

21.—便秘或顽固性便秘

22.一直肠内粪块

23.—间歇性腹泻

24.—腹部膨胀

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25.—泻剂及灌肠

26.一年龄大后明显

27.一对毒扁豆碱有效

28.一直肠空虚

29.对锻炼有反应

30.—在婴儿期即明显

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参考答案

1.2-D2.I-E3.3-D4.2-C5.3-E6.I-E7.I-A8.3-D9.2-B