军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷4)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷4)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.遵守医学伦理道德,尊重患者的知情()，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A)隐私权B)选择权C)同意权D)同意权和隐私权答案:D解析:[单选题]2.急性白血病易发生感染，主要由于A)长期贫血B)继发性营养不良C)白血病细胞过多D)广泛出血E)成熟粒细胞缺乏答案:E解析:白血病细胞异常增生抑制了正常粒细胞的数量，致患者易发生感染。[单选题]3.有一脑膜炎患者，若疑为新生隐球菌感染，应将脑脊液离心后取沉渣涂片进行何种染色镜检A)瑞氏染色B)革兰染色C)墨汁染色D)吉姆萨染色E)裴氏染色答案:C解析:新生隐球菌有宽厚荚膜，用墨汁染色法可检出。[单选题]4.下列属于隐蔽抗原的是A)伤寒杆菌B)HLA抗原C)红细胞血型抗原D)眼晶状体E)类毒素答案:D解析:隐蔽抗原是指某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分。如精子、眼内容物等。[单选题]5.典型的肝性脑病可见生化改变为A)芳香族氨基酸含量降低B)血氨浓度升高C)支链氨基酸含量升高D)凝血酶原时间缩短E)血清白蛋白升高答案:B解析:高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢，对神经细胞膜的抑制作用，以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。[单选题]6.胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是A)肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血B)肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损C)大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力D)肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足E)肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍答案:A解析:胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高；急性黄疸性肝炎导致肝细胞大量损害；Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍。[单选题]7.在外周血中，成熟B淋巴细胞表型一般为A)SmIgM+SmIgD+CD5-B)SmIgM+SmIgD+CD5+C)SmIgM-SmIgD-CD5-D)SmIgM+SmIgD-CD5-E)SmIgM-SmIgD+CD5-答案:A解析:考点：B淋巴细胞表型。成熟B淋巴细胞表面表达SmIgM和SmIgD，根据CD5的表达与否可将B细胞分为Bl细胞和B2细胞，B2细胞不表达CD5，是外周血中主要的B细胞。[单选题]8.不符合血小板止血功能的是A)黏附功能B)聚集功能C)释放反应D)促凝作用E)降解凝血酶作用答案:E解析:血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放颗粒中内容物、通过PF3促凝作用。[单选题]9.导致白细胞生理性降低的因素中包括A)运动B)妊娠C)吸烟D)情绪激动E)休息答案:E解析:考点：中性粒细胞数量的生理性变化。白细胞计数在安静和休息时数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15*109/L以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%。[单选题]10.管型形成的主要基质蛋白是A)黏蛋白B)本周蛋白C)α1微球蛋白D)β2微球蛋白E)T-H蛋白答案:E解析:考点：管型形成的条件。尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基础物质。[单选题]11.浆膜腔渗出液中，下列几种特殊蛋白质中含量增高的是A)低分子量蛋白质B)肌红蛋白C)球蛋白D)黏蛋白E)白蛋白答案:D解析:浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加，黏蛋白是一种酸性糖蛋白，黏蛋白定性试验又称Rivalta试验。[单选题]12.A.溶血空斑形成试验A)硝酸四氮唑蓝还原试验B)淋巴细胞转化试验C)炭粒廓清试验D)酶释放试验E)B细胞功能的检测选择答案:A解析:中性粒细胞的胞内杀菌能力的检测选择硝酸四氮唑蓝(NBT)还原试验；吞噬细胞功能的检测选择炭粒廓清试验；B细胞功能的检测选择溶血空斑形成试验；T细胞功能的检测选择淋巴细胞转化试验。[单选题]13.在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为A)22.4*109/LB)11.2*109/LC)5.6*109/LD)4.8*109/LE)2.8*109/L答案:C解析:考点：手工法白细胞计数结果的计算。手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4（得到每个大方格内的平均白细胞数），乘以10（换算为1μl），乘以106（换算为1L），乘以20（稀释倍数）。[单选题]14.降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为A)血钙升高，血磷降低B)血钙降低，血磷升高C)血钙升高，血磷升高D)血钙降低，血磷降低E)血钙和血磷浓度没有变化答案:D解析:PTH能升高血钙，降低血磷；CT具有降低血钙和血磷的作用；维生素D具有升高血钙和血磷的作用；慢性肾功能不全时维生素D生成不足，血钙降低，而磷酸盐排出障碍，血磷升高。[单选题]15.正常人尿液在气温寒冷时析出沉淀物，原因是尿中有较多的A)白细胞B)红细胞C)管型D)蛋白E)结晶答案:E解析:生理性尿浑浊的主要原因是含有较多的盐类，如尿酸盐结晶在浓缩的酸性尿遇冷时，可有淡红色结晶析出；磷酸盐或碳酸盐结晶的尿呈碱性或中性时，可析出灰白色结晶。[单选题]16.某病人胸痛6小时后入院，临床检查ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择A.肌红蛋白B.CK、LDHC.LDH、α－HBDHA)CK-MB)cTnTC)CK、CK-MD)AST、a-HBDE)LDH答案:D解析:本题考察心肌梗死的实验室检查。胸痛6小时以内采用肌红蛋白和CK-MB；6小时以后采用CK-MB和心肌肌钙蛋白。[单选题]17.血中激素浓度低，但生理作用却非常明显，这是因为A)激素的半衰期很长B)激素的特异性很高C)激素分泌的持续时间长D)细胞内存在高效能的生物放大系统E)与血浆蛋白结合率低答案:D解析:血中激素浓度低，但生理作用却非常明显，这是因为细胞内存在高效能的生物放大系统。[单选题]18.下列哪项不是人体血糖的去路A)氧化分解B)合成糖原C)转化成非糖物质D)糖异生E)转变成其他糖或糖衍生物答案:D解析:糖异生是血糖的来源，不是糖的去路。[单选题]19.下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是A)尿素B)氨基酸C)肌酸D)谷胱甘肽E)肌酐答案:E解析:原尿中的葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸几乎全部被重吸收，大部分水和部分硫酸盐、磷酸盐、尿素、尿酸也被重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。[单选题]20.A.C3缺陷A)C1抑制物缺乏B)细胞表面CR1缺陷C)DAF缺陷D)If、Hf缺陷E)与遗传性血管神经性水肿相关的是答案:B解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染；C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关；DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关；If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。[单选题]21.高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A)肝素-Mn2+沉淀法B)磷钨酸钠-Mg2+沉淀法C)超速离心法D)聚乙二醇沉淀法E)电泳分离法答案:C解析:考点：HDL-C测定的方法学。血清与含2-巯基乙醇(ME)和脯氨酸的溴化钠溶液混合，使背景密度为1.063，超速离心分离高密度脂蛋白(HDL)，用高效液相色谱测定两种脂蛋白组分胆固醇，ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)对超速离心法分离HDL的影响，新方法测定HDL-C和LDL-C的总变异系数分别为0.96%～2.07%和0.65%～1.12%。[单选题]22.尿液常规检查，标本从送检到检查的时间要求不超过A)0.5hB)1hC)2hD)3hE)4h答案:C解析:尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。[单选题]23.共用题干患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38.4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415*106/L，主要为淋巴细胞。下列对该患者脑脊液性状描述正确的是A)明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物B)呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成C)脑脊液呈黄色胶冻状D)脑脊液呈灰白色E)呈毛玻璃样轻度混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物答案:B解析:患者症状和体征不具有特异性，但脑脊液有核细胞数415*106/L，主要为淋巴细胞，符合结核性脑膜炎；化脓性脑膜炎有核细胞数增高更明显，主要为中性粒细胞；蛛网膜下腔出血有核细胞主要为中性粒细胞；新型隐球菌性脑膜炎虽然以淋巴细胞为主，但有核细胞数往往低于该患者，可在脑脊液中找到新型隐球菌；病毒性脑膜炎有核细胞数轻度增高。化脓性脑膜炎，脑脊液呈灰白色，明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物；蛛网膜下腔梗阻时，脑脊液可呈黄色胶冻状；结核性脑膜炎，脑脊液呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成。结核性脑膜炎，脑脊液蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少。[单选题]24.细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关A)光学性质B)带电现象C)表面积D)渗透压E)半渗透性答案:B解析:细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关切。[单选题]25.关于阻塞性黄疸的叙述，错误的是A)尿中胆红素阳性B)尿中尿胆原阳性C)血清总胆红素增高D)血清结合胆红素增高E)粪便中粪胆原减少或缺如答案:B解析:因无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆原阴性，尿胆素亦阴性。[单选题]26.患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎，一直服用诺氟沙星治疗，近2日大便次数再次增多，每日6～8次，黄色稀便，带有黏液及豆腐渣样物，最有可能的诊断为A)慢性痢疾B)真菌性肠炎C)轮状病毒肠炎D)空肠弯曲菌肠炎E)迁延性腹泻答案:B解析:考点：几种肠炎的诊断。真菌性肠炎多继发于其他感染，多为白假丝酵母菌所致。大便镜检可见真菌孢子体和菌丝。[单选题]27.结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是：A)1个B)2个C)4个D)8个E)16个答案:D解析:结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是8个。[单选题]28.患儿，男，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3d。检查结果：贫血，网织红细胞＜0.1％，骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经用青霉素治疗后，骨髓象即恢复正常，可能诊断为A)再生障碍性贫血B)感染性贫血C)急性造血功能停滞D)溶血性贫血E)缺铁性贫血答案:C解析:急性造血功能停滞可表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓至少一个部位增生减低，胞体比同期正常细胞明显增大。[单选题]29.对于极微量（ng甚至pg水平）抗原的检测，应考虑使用A)反向间接血凝法B)荧光抗体法C)补体结合试验D)ELISA法E)放射免疫测定答案:E解析:考点：放射免疫的基础知识。放射免疫测定采用放射性核素标记，其灵敏度高，能达ng甚至pg水平。[单选题]30.以下哪项不是单克隆抗体的特点A)理化性状高度均一B)生物活性单一C)来源容易D)与抗原结合的特异性强E)针对多种抗原决定簇答案:E解析:单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原决定簇的B细胞克隆产生的同源抗体。单克隆抗体纯度高，与抗原结合的特异性强，理化性状高度均一，有效抗体含量高。[单选题]31.目前检测CK-MB最理想的方法是A)电泳法测定其百分比B)免疫抑制法测定其活性C)免疫化学法测定其质量D)电泳法测定其亚型E)离子交换色谱法测定其百分比答案:C解析:CK-MB质量测定法是目前公认的理想方法。[单选题]32.A.淋巴细胞A)小鼠脾细胞B)小鼠骨髓细胞C)小鼠骨髓瘤细胞D)杂交细胞E)能在体外连续培养的是答案:D解析:小鼠脾细胞能分泌抗体但不能在体外连续培养；小鼠骨髓瘤细胞不能分泌抗体但具有永生性；杂交细胞具备了抗体分泌功能和细胞永生性的双亲细胞特点。[单选题]33.抗原抗体反应的pH值一般为A)5.0～6.0B)6.0～9.0C)6．0～7.0D)6.0～8.0E)5.0～7.0答案:B解析:影响抗原抗体反应的环境因素有电解质、酸碱度、温度等，反应一般在pH6～9进行。[单选题]34.胃管吸取的D液是指A)胃液B)十二指肠液C)肝胆管液D)胆囊液E)胆总管液答案:B解析:胃管吸取的D液是指十二指肠液。[单选题]35.沙门菌属分类的依据是A)染色性B)生化反应C)抗原构造D)培养特性E)菌落特征答案:C解析:考点：沙门菌的分类。沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。[单选题]36.某糖尿病患者急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。诊断为A)乳酸中毒B)酮症酸中毒C)呼吸性酸中毒D)丙酮酸酸中毒E)丙氨酸酸中毒答案:B解析:1.糖尿病的临床诊断对于空腹或餐后血糖明显增高，并有临床症状的显性糖尿病人不困难，对无症状的早期或边缘病人则需要做糖耐量试验确定诊断。2.酮症酸中毒的主要症状是：食欲减退，恶心呕吐，无力，头痛头晕，怠倦，可有腹痛。主要体征是：脱水症，深大呼吸，呼吸可有酮臭，昏迷，皮肤常见感染灶。[单选题]37.不属于恶性组织细胞类型的是A)异常组织细胞B)多核巨细胞C)淋巴样组织细胞D)单核样组织细胞E)多核组织细胞答案:E解析:恶性组织细胞按形态学特征，可归纳为五型：异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。[单选题]38.新鲜粪便污染了食物，入食后可能感染A)蛔虫B)鞭虫C)钩虫D)疟原虫E)贾第虫答案:E解析:新鲜粪便中的贾第虫包囊即具有感染性，故人若食入被新鲜粪便污染后含有贾第虫包囊的食物就会感染贾第虫病。[单选题]39.下列有关结核分枝杆菌说法错误的是A)耐煮沸，100℃5分钟方能杀死B)抗酸染色呈阳性C)耐碱又耐酸D)菌落干燥，呈菜花状E)对紫外线敏感答案:A解析:考点：结核分枝杆菌的生物学性状。结核分枝杆菌为典型的抗酸杆菌，因细胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力较强。耐干燥，在干燥的痰内可存活6～8个月。对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强。对湿热敏感，60℃30分钟可杀死细菌。典型菌落为粗糙型，表面干燥呈颗粒状，不透明，乳白色或淡黄色，如菜花样。[单选题]40.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为A)靶形红细胞B)口形红细胞C)低色素性红细胞D)正常细胞性贫血E)高色素性红细胞答案:C解析:考点：红细胞形态学的临床意义。缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足，生成的红细胞多为低色素性红细胞。[单选题]41.下列与Ⅱ型超敏反应无关的物质是A)IgM、IgGB)补体C)NK细胞D)吞噬细胞E)T细胞答案:E解析:Ⅱ型超敏反应由IgM、IgG引起，存在于靶细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用（吞噬细胞）、ADCC作用（NK细胞）破坏靶细胞。[单选题]42.火箭电泳可测含量低达A)0.03μg/mlB)0.3μg/mlC)3μg/mlD)30μg/mlE)300μg/ml答案:C解析:考点：火箭电泳的应用。火箭电泳作为抗原定量只能测定μg/ml以上的含量，如低于此水平则难以形成可见的沉淀峰。[单选题]43.符合糖尿病代谢变化的是A)肌糖原合成增加B)肌肉蛋白分解增加C)肝糖原合成增加D)肝合成胆固醇减少E)糖异生减少答案:B解析:考点：糖尿病的代谢紊乱。由于胰岛素绝对或相对缺乏，造成肌肉蛋白质分解加强，细胞内钾释放增多，均加重肌肉的功能障碍，从而导致肌无力，体重下降。[单选题]44.原发性醛固酮增多症A)高阴离子间隙型代谢性酸中毒B)正常阴离子间隙型代谢性酸中毒C)Cl-响应型代谢性碱中毒D)Cl-抵抗型代谢性碱中毒E)外源性碱增多引起的代谢性碱中毒答案:D解析:糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代谢性碱中毒。大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。严重腹泻可引起丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。[单选题]45.肝炎A)血清铁降低，总铁结合力增高B)血清铁增高，总铁结合力降低C)血清铁、总铁结合力均增高D)血清铁、总铁结合力均降低E)血清铁增高，总铁结合力正常答案:C解析:转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低；肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障碍，血清铁增高，总铁结合力亦增高；缺铁时（如缺铁性贫血）血清铁减少，总铁结合力增高；铁利用障碍（如铅中毒）时，血清铁增高，总铁结合力降低。[单选题]46.福氏完全佐剂的组成包括A)液状石蜡、羊毛脂、卡介苗B)液状石蜡、羊毛脂C)羊毛脂、卡介苗D)液状石蜡、卡介苗E)液状石蜡、羊毛脂、磷酸铝答案:A解析:考点：福氏完全佐剂的组成。福氏完全佐剂的组成包括液状石蜡、羊毛脂、卡介苗，卡介苗可提高佐剂的效能。[单选题]47.血液凝固的发生是由于A)纤维蛋白溶解B)纤维蛋白的激活C)纤维蛋白原变为纤维蛋白D)血小板聚集与红细胞叠连E)因子Ⅷ的激活答案:C解析:在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶（人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液）和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，从而使血液凝固。[单选题]48.患者男性，25岁。血液分析测定结果：MCV为70fl,MCH为24pg,MCHC为342g/L，血红蛋白浓度为60g/L，该患者贫血种类属于A)小细胞低色素性贫血B)大细胞性贫血C)单纯小细胞性贫血D)正常细胞性贫血E)检查结果正常答案:C解析:考点：贫血种类的判断。本病例中血红蛋白浓度为60g/L，低于参考范围，故可判断为贫血。MCV为70fl，MCH为24pg，均低于参考范围，MCHC为342g/L，属于正常范围，故判断为单纯小细胞性贫血。[单选题]49.患者，男，40岁。乏力、食欲缺乏半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe（-）、抗-HBclgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为A)急性乙型肝炎B)慢性乙型肝炎C)慢性迁延性肝炎D)乙肝恢复期E)慢性活动性肝炎答案:B解析:乙型肝炎病程超过半年，体征及肝功能异常符合慢性乙型肝炎诊断。HBeAg及HBV-DNA转阴或明显减少为治疗有效。[单选题]50.关于Ⅳ型超敏反应的机制的叙述，错误的是A)致敏T细胞介导B)单核巨噬细胞浸润C)组织损伤和破坏D)IgG抗体参与E)淋巴细胞浸润答案:D解析:考点：Ⅳ型超敏反应的发生机制。Ⅳ型超敏反应的特点是由效应T细胞及其产生的细胞因子或毒性介质引起，无补体、抗体参与。[单选题]51.血浆pH主要决定于下列哪种缓冲对A)KHCO／HCOB)NaHCO／HCOC)KHPO／KHPOD)NaHPO／NaHPOE)NaCO／NaHCO答案:B解析:本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHCO／HCO体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。[单选题]52.H-O的变异属于A)毒力变异B)菌落变异C)鞭毛变异D)耐药性变异E)形态变异答案:C解析:H-O变异是鞭毛的变异。[单选题]53.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术A)化学发光免疫测定B)免疫电泳法C)放射免疫法D)荧光免疫法E)酶免疫法答案:B解析:药物多数分子量很小，为半抗原。免疫电泳的方法不够灵敏，不适于测定半抗原。[单选题]54.制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一阶段A)静止期B)指数期C)稳定期D)下降期E)活跃期答案:E解析:抗血清产生阶段分为静止期（约2d，血中尚无抗体）、指数期（4d左右，抗体迅速上升）、稳定期（2～4周，抗体保持一个稳定的水平）、下降期（约几个月后，抗体缓慢下降）四个阶段。[单选题]55.阴道清洁度I度，指白细胞每高倍视野不超过A)1个B)5个C)10个D)15个E)20个答案:B解析:本题考查阴道清洁度检查。白（脓）细胞数达0～5个／HP则为I度。[单选题]56.在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A)受者APC上的MHC分子B)受者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽C)供者APC提呈的来源于受者MHC的抗原肽D)受者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽E)供者APC提呈的来源于供者MHC的抗原肽答案:D解析:考点：同种异型抗原间接识别。在急性移植排斥反应过程中，针对移植物至少有两条抗原提呈途径：①直接途径，即残留于供者移植物内的抗原提呈细胞（过客细胞）对受者免疫系统提供最初的抗原刺激。这种抗原性刺激，来自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的Ⅰ、Ⅱ类分子。②间接途径，系指通过受者的抗原提呈细胞，对具有同种异基因Ⅰ、Ⅱ类HLA分子的移植物实质细胞的识别。[单选题]57.有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是A)ELISA方法可检测可溶性细胞因子B)正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓度C)测定的是细胞因子的生物活性D)需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体E)可以测定单个细胞的细胞因子产生特性答案:A解析:考点：对细胞因子免疫测定方法的认识。ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。[单选题]58.A.葡萄糖氧化酶法A)己糖激酶法B)尿酮体C)全血乳酸D)胰岛素抗体E)血糖测定的参考方法是答案:B解析:血糖测定最常用的方法是葡萄糖氧化酶法，而己糖激酶法是目前公认的参考方法。临床上常用β-羟基丁酸测定的方法测量血中的尿酮体，结果表明血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。1型糖尿病常出现胰岛素抗体。乳酸酸中毒指病理性血乳酸增高或pH减低的异常生化状态引起的临床综合征，预后不佳，死亡率高。怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测全血乳酸。[单选题]59.自我复制能力最强的细胞是A)网织红细胞B)定向祖细胞C)前体细胞D)造血干细胞E)淋巴细胞答案:D解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。[单选题]60.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是A)大量生食蔬菜B)大量维生素CC)动物血D)动物肉类E)含大量过氧化物酶食物答案:B解析:化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原物质而使之呈色。但是当服用大量维生素C，血在肠道中停留过久，血红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。[单选题]61.伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的A)15％B)20％C)25％D)30％E)35％答案:A解析:骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细胞至少占有核红细胞的15％，细胞外铁也常增加。[单选题]62.《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入A)医务人员职称晋升、评先评优的重要依据B)定期考核和医德考评C)医疗机构等级评审D)医疗机构校验管理和医务人员年度考核E)以上都对答案:E解析:[单选题]63.白细胞计数的结果，反映的白细胞数量属于A)分裂池B)成熟池C)贮备池D)循环池E)边缘池答案:D解析:目前常根据其发育阶段而将粒细胞群人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。进入外周血液的成熟粒细胞中约半数的粒细胞运行于血循环之中，构成循环粒细胞池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。成熟池粒细胞包括晚幼粒细胞和杆状粒细胞，粒细胞自晚幼粒阶段起开始失去分裂能力，逐渐发育成熟。[单选题]64.时间分辨荧光免疫测定的错误描述A)镧系元素标记抗原或抗体B)时间分辨技术测定荧光C)同时检测波长和时间两个参数D)分别检测波长和时间参数E)有效地排除非特异荧光答案:D解析:时间分辨荧光免疫测定用镧系元素标记抗原或抗体，用时间分辨技术测定荧光，同时检测波长和时间两个参数进行信号分辨，可有效的排除非特异荧光的干扰。[单选题]65.A.＞30％的原始细胞，CD41阳性A)淋巴结病理组织学检查B)骨髓病理组织学检查C)骨髓中环形铁粒幼细胞17％，原始细胞4％伴红系、粒系病态造血D)血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25％E)符合恶性淋巴瘤的确诊答案:B解析:多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞＞15％，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本．周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的中环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞＞30％，单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。[单选题]66.实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)考虑A)代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代谢性碱中毒D)呼吸性碱中毒E)无酸碱平衡紊乱答案:B解析:实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB＞SB时，表明有CO2滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，则表明CO2排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等，说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。[单选题]67.胰岛细胞瘤时血中出现A)C肽水平降低B)C肽水平升高C)C肽水平正常D)胰岛素原水平降低E)糖化血红蛋白水平降低答案:B解析:考点：C肽检测。胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平增加。[单选题]68.细菌在血液和脏器中繁殖并能引起脏器的化脓性病灶的是A)败血症B)脓毒血症C)毒血症D)菌血症E)菌群失调症答案:B解析:菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。长期大量服用抗生素后，肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。[单选题]69.关于β微球蛋白叙述错误的是A)存在于所有有核细胞表面尿液B)患炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C)β-微球蛋白主要用于监测肾小管功能D)急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β-微球蛋白可增高E)肾移植后如排斥反应影响肾小管功能时，尿液β-微球蛋白可出现增高答案:B解析:β-微球蛋白在肾功能衰竭、炎症及肿瘤时血浆中浓度会升高，而不是降低。[单选题]70.下列关于血型物质叙述错误的是A)血型物质能中和天然抗体B)测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C)血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D)测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E)检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定答案:D解析:考点：血型物质的存在及意义。分泌型个体的血型物质存在于唾液、尿液、汗液、乳汁、泪液、胃液、羊水、精液、胆汁等体液中，但不存在于脑脊液中。血型物质可以中和相应抗体，有助于血型鉴定。[单选题]71.A.鳞癌A)腺癌B)未分化癌C)混合型癌D)移行细胞癌E)膀胱癌最常见的类型是答案:E解析:食管癌以鳞癌最多见，占90％以上；腺癌少见，占3％～5％。支气管肺泡细胞癌由细支气管上皮或Ⅱ型肺上皮起源，以腺癌为主。子宫颈癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。膀胱上皮以移行上皮为主，故癌变时多见移行细胞癌。[单选题]72.三羟酸循环的第一个限速酶是A)丙酮酸脱氢酶B)顺乌酸酶C)琥珀酸脱氢酶D)异柠檬酸脱氢酶E)延胡索酸酶答案:D解析:异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。[单选题]73.某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol／L，靶值为5.01mmol／L，其评价范围为靶值±10％。参加室间质量评价血糖的偏倚为A)1％B)2％C)3％D)5％E)10％答案:C解析:本题考查要点为偏倚的计算，偏倚=(5.15-5.0)／5.0×100％。[单选题]74.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是A)特殊缓冲剂B)不同等电点C)不同支持介质D)特殊染色方法E)蛋白区带位置答案:D解析:用特殊染色方法可以从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白。[单选题]75.反映肾小球滤过功能的指标A)尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B)酚红排泄试验(PSP)C)自由水清除率(CH2O)D)内生肌酐清除率E)氯化铵负荷试验答案:D解析:自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能（肾脏浓缩稀释功能）。尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功能。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能最好的试验。酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能。氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。[单选题]76.金黄色葡萄球菌的致病物质不包括A)凝固酶B)葡萄球菌溶素C)肠毒素D)表皮剥脱毒素E)索状因子答案:E解析:考点：金黄色葡萄球菌的临床意义。凝固酶、葡萄球菌溶素、表皮剥脱毒素、肠毒素都是葡萄球菌的毒力因子，而索状因子是结核分枝杆菌的致病因子。[单选题]77.不符合缺铁性贫血的是A)铁蛋白＜12μg／LB)血清转铁蛋白饱和度＜15％C)红细胞苍白区扩大D)血清总铁结合力减低E)血清铁减低答案:D解析:血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC)，TIBC增高多见于缺铁性贫血。[单选题]78.WHO推荐的oGrr试验给受试者口服的葡萄糖量是A)75mgB)150mgC)75gD)100gE)150g答案:C解析:在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。[单选题]79.基础胃液量是指A)胃12h分泌的胃液量B)在插管成功后持续负压吸引th所得的胃液C)在插管成功后所得的胃液D)胃24h分泌的胃液量E)空腹时胃液量答案:B解析:在插管成功后持续负压吸引th所得的胃液总量称为基础胃液量。[单选题]80.具有特异性杀伤功能的是A)Th1细胞B)Th2细胞C)Tc细胞D)Ts细胞E)NK细胞答案:C解析:Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子，参与体液免疫应答。Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等，参与细胞免疫应答。Tc细胞由特异性抗原刺激而形成，具有特异性杀伤功能。NK细胞即自然杀伤细胞，是具有直接杀伤靶细胞效应的一个特殊淋巴细胞系。[单选题]81.具有迁徙扩散生长现象的细菌是A)大肠埃希菌B)奇异变形杆菌C)鼠伤寒沙门菌D)宋内志贺菌E)肺炎克雷伯菌答案:B解析:考点：变形杆菌属的生物学特性。普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株在营养琼脂和血琼脂平板上呈迁徙扩散生长现象，即迅速形成波纹状薄膜而布满整个平板培养基表面。[单选题]82.长期大量服用抗生素肠道可发生A)败血症B)脓毒血症C)毒血症D)菌血症E)菌群失调症答案:E解析:菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。长期大量服用抗生素后，肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。[单选题]83.患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol/L，血K6.Ommol/L，血皮质醇(8:00AM)42μg/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是A)Cushing病B)尿崩症C)肾上腺皮质功能亢进D)Addison病E)异源性ACTH综合征答案:D解析:考点：Addison病诊断。原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素异常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。[单选题]84.单克隆抗体性质鉴定最常采用的方法是A)放射免疫法B)ELISAC)玫瑰花环形成试验D)溶血空斑试验E)免疫荧光技术答案:B解析:单克隆抗体性质鉴定有放免测定、ELISA等方法，最常用的是ELISA。[单选题]85.成人血清中LD含量的顺序是A)LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5B)LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5C)LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D)LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5E)LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4答案:B解析:本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。[单选题]86.与血细胞分析仪各检测项目相对应的缩写是：A.PCTA)MPVB)RETC)MCHCD)MONO％E)单核细胞百分率答案:E解析:血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO％)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。[单选题]87.根据单克隆抗体的特点，以下说法错误的是A)具有单一的生物学功能B)高度的均一性C)特异性强D)不可重复性E)纯度高答案:D解析:考点：单克隆抗体的特点。单克隆抗体理化性状高度均一，其抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专一，特异性强，纯度高，易于实验室标准化和大量制备。[单选题]88.下列哪种佐剂易造成注射后局部组织溃疡A)福氏不完全佐剂B)福氏完全佐剂C)细胞因子佐剂D)氢氧化铝E)石蜡油答案:B解析:应用最多的佐剂是福氏佐剂、细胞因子佐剂。福氏完全佐剂可提高佐剂效能，但注射后易产生局部持久性溃疡和肉芽肿。细胞因子佐剂与抗原合用，可有效激发机体的免疫功能。IL-2、IL-1、IFN-γ、IL-12、GM-CSF皆较常应用。[单选题]89.管理的首要活动是A)控制B)组织C)计划D)对人、财、物管理E)领导答案:C解析:[单选题]90.不是引起高磷血症的常见原因是A)肾排泌磷酸盐的能力下降B)磷酸盐摄入过多C)磷向细胞外转移D)维生素D缺乏E)维生素D中毒答案:D解析:维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。[单选题]91.临床经常测定血液中哪一组阴离子A)Cl与SOB)Cl和HCOC)HCO与SO4D)Cl与HPOE)HCO和HPO答案:B解析:临床经常测定血液中的阴离子为B。[单选题]92.以下不是形成条件致病性微生物原因的是A)机体局部抵抗力下降B)机体全身抵抗力下降C)微生物寄居部位改变D)微生物变异E)菌群失调答案:D解析:条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不引起疾病，因机体抵抗力下降、微生物寄居部位改变或寄居微生物丛平衡失调，此时该菌可致病，临床上多引起内源性感染。[单选题]93.下列何种情况下尿量不见增加A)尿崩症B)糖尿病C)使用利尿药D)大量饮水E)交感神经兴奋答案:E解析:交感神经兴奋时，肾小动脉收缩，血流量减少导致尿液减少。[单选题]94.A.ASTmA)ALTB)GTC)MAOD)LCATE)反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是答案:B解析:本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是MAO；反映肝脏合成能力的酶是MAO。[单选题]95.确定巨核细胞的标记抗体是A)CD41B)CD20C)MPOD)CD10E)CD7答案:A解析:[单选题]96.肿瘤标志物测定的临床意义，不正确的是A)高危人群早期普查B)辅助临床诊断C)监测病情D)普通人群早期普查E)预后判断答案:D解析:考点：肿瘤标志物免疫测定的意义。肿瘤标志物免疫测定对高危人群进行筛查和对可疑肿瘤患者进行动态观察，但不能用于普通人群早期普查。[单选题]97.患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查患者的K离子和Na离子可能的变化应该是A)低NaB)高NaC)K正常D)均无变化E)Na正常答案:A解析:1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。[单选题]98.与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是A)AFPB)CEAC)CA125D)CA15-3E)PSA答案:D解析:CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。30%～50%乳腺癌患者的CA15-3明显升高，是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。[单选题]99.测定血浆总蛋白的常用方法为A)凯氏定氮法B)酚试剂法C)双缩脲法D)紫外分光光度法E)溴甲酚绿法答案:C解析:本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法。[单选题]100.在交叉配血试验中，不能检测出IgG性质的不完全抗体的试验是A)盐水介质交叉配血试验B)酶介质交叉配血试验C)抗人球蛋白介质交叉配血试验D)聚凝胺介质交叉配血试验E)微柱凝胶免疫技术交叉配血试验答案:A解析:考点：交叉配血的方法。盐水介质法是检测IgM的完全抗体，其他几种方法都为检测IgG性质的不完全抗体的方法。[单选题]101.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A)PNHB)珠蛋白生成障碍性贫血C)遗传性球形红细胞增多症D)蚕豆病E)阵发性寒冷性血红蛋白尿答案:C解析:血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。[单选题]102.关于脑脊液中蛋白质浓度变化的叙述，错误的是A)CSF中蛋白质含量随年龄增加而升高B)CSF中蛋白质含量与血一脑屏障的通透性有关C)化脓性脑膜炎时，由于细菌利用，使脑脊液中蛋白质含量显著下降D)出血性脑病可使脑脊液中蛋白质含量上升E)新生儿脑脊液中蛋白质含量相对较高答案:C解析:化脓性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量显著升高。[单选题]103.下列实验中血标本受溶血影响最小的是A)K{图}测定B)LD测定C)血清铁测定D)Na{图1}测定E)AST测定答案:D解析:溶血标本对血清Na{图}测定影响不大，因为Na{图1}主要分布在血浆中，红细胞含量较少。[单选题]104.血清碱性磷酸酶增高时不考虑A)肝脏疾病B)肾脏疾病C)胆道疾病D)骨疾病E)儿童生长期答案:B解析:成骨细胞中血清碱性磷酸酶(ALP)的活性高，骨折或骨质软化症等骨疾病和儿童生长期血清ALP都可增高。ALP还可由胆管细胞和肝细胞产生，作为肝脏和胆道疾病的指标。肾脏疾病时血清碱性磷酸酶一般不增高。[单选题]105.诊断试验的诊断效率是指A)某病患者的诊断试验为真阳性的比例B)所有实验结果中正确结果的百分数C)真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D)受试人群中真阴性的百分率E)受试人群中真阳性的百分率答案:B解析:考点：诊断效率。诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。[单选题]106.由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为A)大肠埃希菌B)宋内志贺菌C)鼠伤寒沙门菌D)A群链球菌E)B群链球菌答案:A解析:由尿路感染继发的败血症，其病原菌多为大肠埃希菌。大肠埃希菌引起肠道外感染，以泌尿系统感染常见。[单选题]107.维持血糖浓度相对稳定的重要器官是A)肾脏B)肝脏C)胃肠道D)肺E)脾答案:B解析:肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官，进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏，肝细胞迅速摄取葡萄糖，并合成肝糖原储存起来。[单选题]108.?酶胆分离?通常是下列哪种疾病的征兆A)急性心肌梗死B)肝坏死C)肝癌D)脂肪肝E)胆石症答案:B解析:重症肝炎由于大量肝细胞坏死，此时血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)可仅轻度增高，临终时常明显下降，但胆红素却进行性升高，即所谓的?酶胆分离?，多为肝坏死征兆。[单选题]109.铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是A)巨幼细胞贫血B)溶血性贫血C)慢性肾炎D)缺铁性贫血E)白血病答案:C解析:考点：骨髓铁染色的意义。骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中，细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁（包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞）。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。[单选题]110.不是白喉棒状杆菌的特点的是A)菌体一端或两端膨大呈棒状B)细菌排列成V、L等文字形C)革兰染色阴性D)有异染颗粒E)无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞答案:C解析:考点：白喉棒状杆菌的生物学特性。白喉棒状杆菌是菌体细长微弯、一端或两端膨大的革兰阳性杆菌。无荚膜、无芽胞、无鞭毛、无菌毛。细菌排列成散在L、V、Y字形及不规则栅栏状。在细菌的一端或两端有浓染的颗粒，和菌体着色不均匀，称为异染颗粒。[单选题]111.补体活化替代途径开始于A)C1的活化B)C2的活化C)C3的活化D)C4的活化E)C567答案:C解析:补体活化替代途径直接从C3的活化开始。[单选题]112.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映的血糖平均水平在A)1～2小时B)1～2天C)1～2星期D)1～2个月E)1～2年答案:D解析:考点：糖化血红蛋白测定。由于红细胞的半衰期为60天，所以糖化血红蛋白的测定可以反映测定前1～2个月左右患者的平均血糖水平。[单选题]113.作为志贺菌属分类的抗原是A)SPAB)荚膜C)H抗原D)核蛋白抗原E)O抗原答案:E解析:葡萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的O抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的分类。[单选题]114.A.需氧菌A)兼性厌氧菌B)专性厌氧菌C)以上两者均是D)以上两者均不是E)在有氧环境中才能生长的是答案:A解析:在有氧环境下才能生长的菌是需氧菌，在无氧环境中才能生长的是专性厌氧菌，在有氧和无氧环境中均可生长的是兼性厌氧菌。[单选题]115.A群链球菌感染后的变态反应性疾病为A)风湿热B)痈C)新生儿脑膜炎D)丹毒E)蜂窝织炎答案:A解析:[单选题]116.关于斑点-ELISA说法哪一项不正确A)以吸附蛋白能力很强的硝酸纤维膜为载体B)底物经酶反应后形成有色沉淀，使固相膜染色C)斑点-ELISA灵敏度高，测得效价常高于常规ELISAD)操作简便E)斑点-ELISA可同时获得对多种疾病的诊断结果答案:C解析:斑点-ELISA的原理与常规ELISA相同，不同之处在于斑点-ELISA采用的固相载体为对蛋白质具有很强吸附力的硝酸纤维素膜，故检测灵敏度高，是普通ELISA的6～8倍。如果膜上固定多种抗原，可同时检测多种抗体。[单选题]117.患儿男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，走路不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关A)铁B)钴C)铜D)铬E)汞答案:C解析:慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清，震颤等症状。[单选题]118.代偿性代谢性酸中毒时A:CO2CP↓，pA)↓B)CO2CP↓，pH不变C)CO2CP↓，pH↑D)CO2CP↑，pH↑E)CO2CP↑，pH不变答案:B解析:代谢性酸中毒由降低引起，CO2CP降低来代偿，未超过代偿范围，pH正常。[单选题]119.不是加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为A)可见线索细胞B)pH＞4.5C)胺试验阳性D)无乳酸杆菌或＜5个／油镜视野E)可见泡沫细胞答案:E解析:加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为：①线索细胞：为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH值：＞4.5。③胺试验：阳性。④乳酸杆菌：无乳酸杆菌（革兰阳性大杆菌），或＜5个／油镜视野。[单选题]120.A.高血钾，排酸性尿A)低血钾，排碱性尿B)低血钾，排酸性尿C)酸中毒，排碱性尿D)碱中毒，排酸性尿E)酸中毒时，将导致答案:A解析:1.酸中毒时，血中H浓度增加，细胞内外发生H与K交换，K溢出细胞外导致高血钾，肾脏排H增加。2.碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。[单选题]121.骨髓腔中开始出现黄骨髓A)新生儿至5岁B)5～7岁以后C)13岁以后D)15岁以后E)18岁以后答案:B解析:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓，5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓，5～7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。[单选题]122.手术器械消毒常用A)干烤法B)紫外线照射C)高压蒸气灭菌法D)巴氏消毒法E)过滤除菌法答案:C解析:干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒；高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛乳等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素等的消毒。[单选题]123.革兰染色时，阳性菌被染成A)红色B)蓝色C)灰色D)紫色E)黄色答案:D解析:考点：细菌常用染色方法。革兰染色时，由于革兰阳性细菌的细胞壁较致密，肽聚糖厚，脂质含量少，乙醇不易透过，而且等电点低，易与带正电荷的结晶紫结合牢固而不易被脱色，因此阳性细菌常被染成紫色。[单选题]124.肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注的是A)全血B)普通冷冻血浆C)新鲜冷冻血浆D)冷沉淀E)浓缩血小板答案:C解析:血浆及血浆蛋白输注适应于：肝功能衰竭而伴有出血倾向时，而且应输入新鲜冷冻血浆。[单选题]125.A.IgGA)IgMB)IgDC)IgED)IgAE)正常人血清中含量最低的是答案:D解析:免疫球蛋白中可以通过胎盘的是IgG，参与膜免疫的主要抗体是IgA，分子量最大的是IgM，含量最低的是IgE。[单选题]126.人类感染沙门菌，最常见的是A)伤寒和副伤寒B)败血症型C)肠炎型D)慢性携带者E)以上都不是答案:C解析:沙门菌在临床上常引起胃肠炎。[单选题]127.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A)维生素B是DNA合成的必需营养素B)叶酸也是DNA合成的必需营养素C)DNA是细胞增殖的基本物质条件D)细胞发育胞质落后于细胞核E)为大细胞正色素性贫血答案:D解析:巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈"幼核老浆"改变。[单选题]128.共用题干患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A)慢性肾炎B)糖尿病C)艾迪生病D)甲亢E)甲减答案:D解析:考点：甲亢临床表现。甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。考点：甲亢的实验室检查。血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响，其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4，是诊断甲亢的最好指标。在甲状腺功能紊乱的生化诊断中，血清TSH是反应更迅速而显著的项目，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。[单选题]129.免疫学技术中的亲和层析法，利用抗原抗体反应的哪个特点来纯化抗原或抗体A)比例性B)特异性C)可逆性D)亲和力E)疏水作用力答案:C解析:免疫学技术中的亲和层析法就是利用抗原抗体反应的可逆性来纯化抗原或抗体。[单选题]130.A.GGTA)LCATB)ALTC)ASTmD)MAOE)反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是答案:C解析:本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是ASTm；反映肝脏合成能力的酶是MAO。[单选题]131.下列符合凝血检查临床意义的是A:过敏性紫癜时APTT延长A)血友病A时凝血酶原时间延长B)原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明增高C)维生素K缺乏症时出血时间延长D)ITP凝血酶原消耗试验(PCE)异常答案:E解析:过敏性紫癜时血管壁的通透性增加，凝血因子试验正常；血友病A是Ⅷ因子缺乏，APTT延长；继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高，维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫癜，血液中血小板明显减低，PCD异常。[单选题]132.白血病细胞中有Auers小体对鉴别白血病细胞类型有重要作用，下列哪项是错误的A)M1的原粒细胞可见Auers小体B)M3的早幼粒细胞的Auers小体短而粗，数量多C)M6的原粒细胞也可见Auers小体D)L3的原始细胞中Auers小体长而细E)M7的原始细胞无Auers小体答案:D解析:ALL的原始细胞中无Auers。[单选题]133.同卵双胞胎中一个捐献单侧肾脏给另一个，属A)自体移植B)同种移植C)异种移植D)同系移植E)胚胎组织移植答案:D解析:同种移植指移植物取自同种但遗传基因有差异的另一个体。异种移植指移植物取自异种动物。胚胎干细胞移植为胚胎组织移植的一种类型。自体移植指移植物取自受者自身。同系移植指移植物取自遗传基因与受者完全相同或基本相似的供者。[单选题]134.A.吕氏血清斜面A)SS琼脂平板B)亚碲酸钾血琼脂平板C)庖肉培养基D)罗氏培养基E)可使白喉杆菌生长迅速，形成典型的涂片染色形态的培养方法是答案:A解析:分离白喉棒状杆菌常用的鉴别选择培养基含0.03％～0.04％亚碲酸钾的血平板，能抑制杂菌，且白喉棒状杆菌能吸收亚碲酸钾使其还原为元素碲，菌落呈黑色。白喉棒状杆菌在吕氏血清斜面上生长迅速，菌落为细小灰白色有光泽的圆形菌落，涂片染色异染颗粒明显。分离肠道致病菌多采用SS琼脂平板。[单选题]135.荧光显微镜与普通光学显微镜结构相同的有A)光源B)物镜C)目镜D)滤板E)聚光器答案:C解析:荧光显微镜的光源、物镜、滤板、聚光器与普通显微镜的不同。[单选题]136.A.直接法A)间接法B)夹心法C)补体结合法D)双标记法E)在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的是答案:D解析:直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法；间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法；补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法；双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体，对同一标本作荧光染色，同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。[单选题]137.A.毒血症A)菌血症B)败血症C)脓毒血症D)内毒素血症E)金黄色葡萄球菌引起答案:D解析:菌血症是病原菌在原发部位一时性或间歇性侵入血流，但不在血中繁殖；败血症是病原菌不断侵入血流，并在其中大量繁殖，引起机体严重损害；毒血症是病原菌在局部组织生长繁殖不侵入血流，但细菌产生的毒素进入血流，引起全身症状；脓毒血症是由于化脓性细菌引起败血症时，细菌通过血流扩散到全身其他脏器或组织，引起新的化脓性病灶。白喉杆菌及破伤风杆菌均产生外毒素入血引起毒血症，金黄色葡萄球菌入血引起脓毒血症，伤寒早期沙门菌入血引起菌血症。[单选题]138.血标本抽出以后，在4℃冰箱保存过夜再分离血清对下列各项目测定结果影响最大的是A)白蛋白B)尿酸C)尿素D)肌酐E)K+答案:E解析:考点：血标本的保存。采血后应尽快地将血清与血细胞分离开，一般不应超过2小时，并及时测定，必要时可置冰箱保存。血清中多数代谢物和酶在室温下6小时，或4℃加塞存放24小时，无明显变化。血标本抽出以后在4℃冰箱保存过夜再分离血清，血细胞中的钾会释放出来造成血钾升高。[单选题]139.急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状，它符合A)急性早幼粒细胞白血病(M3)B)急性粒细胞白血病(M1)C)急性单核细胞白血病(M5)D)急性粒一单核细胞白血病(M4)E)急性淋巴细胞白血病(L1)答案:C解析:考点：急性白血病细胞形态学特征。M1型：以小原粒细胞为主，与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%～89%，可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞＞10%，细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%～90%；M4型（急性粒-单核细胞白血病）：成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型（急性单核细胞白血病）：原单+幼单＞30%，胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。[单选题]140.下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物A)细菌B)放线菌C)螺旋体D)真菌E)立克次体答案:D解析:真菌属真核细胞型微生物。[单选题]141.用于巧克力色血琼脂平板的质控菌株是A)脆弱拟杆菌B)副溶血弧菌C)黏质沙雷菌D)粪肠球菌E)淋病奈瑟菌答案:C解析:巧克力色血琼脂平板的质控菌为黏质沙雷菌；TCBS平板的质控菌株为霍乱弧菌或副溶血弧菌；厌氧血平板的质控菌株是脆弱拟杆菌或产气荚膜梭菌。[单选题]142.在流式细胞仪的分选方面，下列与细胞分选得率密切相关的是A)分选纯度B)分选速度C)分选时间D)细胞纯度E)细胞大小答案:B解析:考点：流式细胞仪分选得率。细胞分选得率与分选的速度密切相关：当分选速度过高，会使有的目的细胞漏检，得率下降；分选速度降低，目的细胞信号被检时间增加，得率增加。[单选题]143.血红蛋白中蛋白质部分是A)亚铁血红素B)血红素C)球蛋白D)白蛋白E)珠蛋白答案:E解析:考点：血红蛋白的结构。血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质部分是珠蛋白。[单选题]144.患者男性，40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规：白细胞10/HP，多次尿培养均为阴性，对其最可能的诊断为A)急性膀胱炎B)急性肾盂肾炎C)肾结核D)非感染性尿道综合征E)感染性尿道综合征答案:E解析:考点：考查感染性尿道综合征的诊断。感染性尿道综合征多由沙眼衣原体、单纯疱疹病毒或淋球菌引起。以尿频、尿急、尿痛，多次尿培养均为阴性为主要特点。[单选题]145.急性溶血时，下列哪项是少见的A)寒战、高热B)头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C)尿胆原增多D)尿胆红素增多E)急性肾衰竭答案:D解析:急性溶血性贫血时血清间接胆红素增加，尿胆原阳性，出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿等。尿胆红素一般正常。[单选题]146.在做抗体筛选和交叉配血试验时，对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是A)盐水介质试验B)酶介质试验C)抗人球蛋白试验D)低离子聚凝胺实验E)微柱凝胶免疫技术答案:D解析:考点：低离子凝聚胺技术。低离子凝聚胺技术对Kell血型系统中的抗K不敏感。[单选题]147.某患者的血常规结果如下所示：WBC50*109/L,Hb105g/L,PLT100*109/L，外周血涂片结果：myeloblast2%,promyelocyte5%，myelocyte10%,metamyelocyte20%,basophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%，该患者最可能的诊断是A)leukemoidreactionB)AMLC)CMLD)ALLE)MDS答案:A解析:考点：常用专业外语检验单的分析。根据外周血涂片结果白细胞增多，且以中晚幼增加为主，可初步判断为类白血病反应。[单选题]148.CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外A)细胞破坏B)细胞变形C)细菌溶解D)细胞消失E)葡萄糖含量升高答案:E解析:CSF采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。因标本放置过久，可造成细胞变形破坏、葡萄糖分解、细菌溶解等。[单选题]149.Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A)CM升高B)VLDL升高C)LDL升高D)LDL及ⅥDL升高E)IDL升高答案:D解析:考点：高脂血症的分类。Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白和前β-脂蛋白对应的脂蛋白主要是LDL及VLDL。[单选题]150.与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是A)蜡质DB)荚膜C)分枝菌酸D)索状因子E)磷脂答案:C解析:考点：结核分枝杆菌的致病性。结核分枝杆菌致病物质中的脂质包括蜡质D、分枝菌酸、索状因子、磷脂等，其中分枝菌酸与抗酸性有关。[单选题]151.下列叙述正确的是A)母婴血型不合，羊水呈黄绿色B)胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C)足月妊娠时，羊水约为1500mlD)足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E)妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少答案:E解析:考点：羊水检测的临床意义。母婴血型不合时，因产生大量胆红素而呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.20～7.60；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。[单选题]152.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A)抗ssDNA抗体和ANAB)抗dsDNA抗体和ANAC)抗Sm抗体抗dsDNAD)抗DNP抗体和ANAE)抗SS-A抗体和抗核属白抗体答案:C解析:Sm抗体是SLE血清标志抗体，它的出现可以帮助临床医生确诊SLE患者；抗dsDNA也是SLE的特异抗体，并与病情活动度相关，在SLE活跃期患者中明显增高，随病情缓解该抗体可转阴。[单选题]153.肠热症的整个病程均可用于分离培养的标是A)静脉血B)粪便C)骨髓D)尿液E)十二指肠引流液答案:C解析:考点：沙门菌属的标本采集。肠热症的第一、二周采血液，第二、三周采粪便与尿液，整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。[单选题]154.在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常A)对尿素稳定的乳酸脱氢酶B)肌酸激酶C)γ-谷氨酰转移酶D)碱性磷酸酶E)丙氨酸氨基转移酶答案:E解析:在传染性肝炎前驱症状期，丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。[单选题]155.原发性糖尿病（真性）的主要病因是A)胰岛素分泌量相对或绝对不足B)甲状腺功能亢进C)肾上腺皮质功能亢进D)肾小管对糖的再吸收能力减低E)腺垂体功能亢进答案:A解析:考点：糖尿病与糖尿病分型。原发性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因是胰岛素分泌的绝对不足或相对不足。[单选题]156.A.4～8小时A)8～12小时B)1小时C)2～4小时D)12～24小时E)急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为答案:B解析:本题考查急性心肌梗死发作后不同的心肌标志物升高的时间。[单选题]157.下列疾病均可出现全血细胞减少，但不包括A)骨髓增生异常综合征B)再生障碍性贫血C)脾功能亢进D)戈谢病E)慢性白血病答案:E解析:考点：全血细胞减少的临床意义。慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。[单选题]158.A.金黄色A)红色B)乳白色C)乳黄色D)绿色E)创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是答案:B解析:5.创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是红色；结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮时积液的颜色是乳白色；细菌感染性关节炎时积液的颜色是乳黄色；绿脓杆菌性关节炎时积液的颜色是绿色；胆固醇含量增高时积液的颜色是金黄色。[单选题]159.质粒是细菌的A)致病物质B)胞质颗粒C)染色体外DNAD)核质DNAE)异染颗粒答案:C解析:考点：遗传变异的物质基础。质粒是一种独立于染色体外，能进行自主复制的细胞质遗传物质。通常以共价闭合环状的超螺旋双链DNA分子存在于细胞中。[单选题]160.结核性浆膜腔积液引起下列哪种酶活性明显增高A)淀粉酶B)溶菌酶C)丙氨酸氨基转移酶D)腺苷脱氨酶E)碱性磷酸酶答案:D解析:腺苷脱氨酶(ADA)活性增高主要见于结核性、风湿性积液，结核性积液ADA活性可高于100U／L。[单选题]161.下列有关流感病毒的描述，正确的是A)流感病毒为DNA病毒B)根据流感病毒核蛋白的特异型，分为甲、乙、丙三型C)甲型流感病毒极少发生变异D)流感病毒为普通感冒的最常见病原体E)流感病毒耐热，对干燥、紫外线不敏感答案:B解析:考点：考查流感病毒的生物学特性。流感病毒为RNA病毒；甲型流感病毒极易发生变异，常引起世界性暴发大流行；流感病毒是流行性感冒的病原体，普通感冒最常见的病原体是鼻病毒；流感病毒不耐热，56℃数分钟即失去致病力，干燥、紫外线、乙醚、甲醛、漂白粉等均可使流感病毒失活；流感病毒的核蛋白具有特异型，据此把流感病毒分为甲、乙、丙三型。[单选题]162.急淋白血病的特点A)白细胞数增高B)过氧化物酶染色阳性C)苏丹黑染色阳性D)非特异性酯酶染色阳性E)无Auer小体答案:E解析:Auer小体是急性非淋巴细胞白血病与急性淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。急性非淋巴细胞白血病可见Auer小体。[单选题]163.下列符合传染性单核细胞增多症的是A)多见于中老年人B)肝脾大C)主要经过消化道传播D)是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E)根据临床表现分为三型答案:B解析:考点：传染性单核细胞增多症的特点。传染性单核细胞增多症发病多见于15～30岁，传播途径以口鼻接触为主，是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热，咽峡炎，肝、脾、淋巴结肿大等；血象中可见异型淋巴细胞增多，分三型。[单选题]164.佐剂的生物学作用不包括A)增加抗体的滴度B)增强免疫原性C)引起迟发型超敏反应D)改变抗原的特异性E)增强迟发型超敏反应答案:D解析:免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入机体后能增强机体对该抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质，不能改变抗原特异性。[单选题]165.哪一种情况下可发生血钾浓度降低A)高热B)创伤C)酸中霉D)严重呕吐、腹泻E)急性肾衰竭答案:D解析:本题考察引起低钾血症的因素，D为正确答案，其余原因均引起血钾增高。[单选题]166.A.抗ds-DNA抗体A)抗RNP抗体B)抗CCP抗体C)抗SSA和SSB抗体D)抗Jo-1抗体E)干燥综合征的标志抗体答案:D解析:抗ds-DNA是系统性红斑狼疮的标志抗体；抗RNP阳性是混合性结缔组织病的诊断标准之一；抗CCP是类风湿关节炎的常规检测指标；抗SSA和SSB是干燥综合征的标志抗体；抗Jo-1抗体是多发性肌炎／皮肌炎的标志抗体。[单选题]167.下列不属于血脂成分的是A)磷脂B)非酯化脂肪酸C)胆固醇及其酯D)甘油三酯E)胆碱和胆铵答案:E解析:本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。[单选题]168.与细菌侵袭力无关的结构或成分是A)荚膜B)菌毛C)透明质酸酶D)毒素E)血浆凝固酶答案:D解析:侵袭力即病原菌突破机体的防御能力，在体内生长繁殖、蔓延扩散的能力。荚膜、菌毛、透明质酸酶和血浆凝固酶都有利于在机体内的繁殖和扩散。毒素则对机体细胞直接损伤。[单选题]169.A.ABCA)LABB)BABC)直接法BASD)间接法BASE)亲和素-生物素化酶复合物技术为答案:A解析:ABC为亲和素-生物素化酶复合物技术；LAB为标记亲和素-生物素的方法。[单选题]170.A.米泔样便A)蛋花样便B)脓血便C)果酱样便D)鲜血便E)霍乱患者的粪便外观最可能是答案:A解析:正常成人的粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。黏液便：多提示肠道刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等，其中阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈果酱样。柏油样便：上消化道出血，超过50ml时粪便呈黑色或褐色，质软有光泽。稀糊状或稀汁样便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎。白陶土样便