CRVO视网膜中央静脉阻塞病例分析_第1页
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文档简介

科室:医生姓名：职称：CRVO药物治疗一例分享第一页，共十一页。病史特点患者一般情况：XX，女，65岁，退休干部初诊时间：2022主诉：右眼视力下降一周现病史：患者无明显诱因出现右眼视物模糊，不伴眼红、眼痛，无恶心、呕吐既往史：患者高血压病史5年，平日药物控制，血压维持良好。第二页，共十一页。专科检查VOD0.2，VOS1.0；前节〔-〕；眼压正常玻璃体：少量细胞，未见明显出血眼底：右眼视盘边界不清，血管迂曲，全视野大量火焰状出血，累及黄斑区，黄斑轻度水肿。第三页，共十一页。诊断右眼视网膜中央静脉阻塞〔非缺血型〕高血压3级老年女性单眼突然发病，无痛性视力下降眼底火焰状出血，FFA无明显无灌注区高血压病史第四页，共十一页。病因1.血流动力学改变2.血液流变性的改变3.血管壁的改变4.其他：外伤、偏头痛、口服避孕药第五页，共十一页。分类第六页，共十一页。治疗药物治疗：降压扩血管；中药活血化瘀激光治疗：对于缺血型病变予以激光治疗，预防新生血管手术治疗：合并玻璃体出血者可行玻璃体手术治疗抗VEGF药物治疗第七页，共十一页。疗效羟苯磺酸钙〔导升明®〕2粒TIDOP复方血栓通2粒TIDOP随访观察一个月视力：0.5；前节〔-〕眼底出血明显减少，黄斑水肿减轻第八页，共十一页。经验与体会〔请展开讨论〕视网膜静脉阻塞在老年人中患病率高，危害大发病时应及时就医，争取到达血管再通，降低视功能损害区分分类，针对性治疗尤为重要；根据患者经济条件及接受程度选择治疗方案〔此例为非缺血型，患者要求保守治疗，因此只选用药物治疗〕一旦诊断CRVO，尽早启动保护微血管治疗；羟苯磺酸钙〔导升明®〕可有效改善病症：抑制氧化应激

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