老年人老年人清洁照护压疮分期和措施护理课件

老年人清洁照护压疮分期和措施护理课件压疮的概述老年人与压疮压疮的分期及特点压疮的护理措施预防压疮的注意事项contents目录CHAPTER01压疮的概述0102压疮的定义压疮通常发生在骨隆突处，如骶尾部、髋部、足跟等部位。压疮是指由于长期受到压力、摩擦力或剪切力的作用，导致皮肤和软组织的局限性损伤。长期受到压力作用，导致局部血液循环障碍，组织缺血缺氧，最终发生压疮。压力因素摩擦力和剪切力营养状况皮肤受到摩擦力和剪切力的作用，容易造成表皮和真皮的损伤，进而引发压疮。营养不良、贫血、低蛋白血症等营养状况不良的老年人，更容易发生压疮。030201压疮的成因压疮的分类皮肤完整，出现压之不变白的红斑。皮肤破损，形成浅表溃疡，但未涉及深部组织。全层皮肤破损，涉及深部组织，如肌肉、骨骼等。全层皮肤破损，伴有周围组织的损伤或坏死。Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期CHAPTER02老年人与压疮随着年龄的增长，皮肤中的胶原纤维和弹性纤维减少，皮肤弹性降低，容易受伤。皮肤弹性降低老年人的脂肪组织减少，皮肤失去了保护层，容易受到外界刺激和损伤。皮下脂肪减少老年人的血管弹性下降，血液循环减慢，皮肤营养供应不足，容易发生压疮。血液循环不良老年人的生理特点老年人由于疾病、骨折等原因需要长期卧床，缺乏活动，容易发生压疮。长期卧床糖尿病、心脑血管疾病等慢性病会影响血液循环，增加压疮的风险。慢性病老年人的营养摄入不足或吸收不良，导致身体虚弱，皮肤抵抗力下降，容易发生压疮。营养不良老年人易患压疮的因素定期翻身保持皮肤清洁增加营养摄入使用防护用具老年人压疮的预防01020304定期为老年人翻身，减轻局部压力，避免长时间压迫同一部位。经常为老年人清洁皮肤，保持干燥，防止汗渍、尿渍等刺激皮肤。为老年人提供营养丰富的食物，增强身体抵抗力。如气垫床、泡沫垫等，减轻皮肤受到的压力。CHAPTER03压疮的分期及特点皮肤完整，伴有疼痛、硬结、发红等症状压疮的Ⅰ期也称为淤血红润期，此阶段患者的皮肤完整，但局部出现疼痛、硬结、发红等症状。此阶段应着重改善血液循环，缓解压力，防止压疮进一步发展。压疮的Ⅰ期压疮的Ⅱ期表皮或真皮受损，伴有水疱或浅层溃疡压疮的Ⅱ期也称为炎性浸润期，此阶段患者的表皮或真皮受损，出现水疱或浅层溃疡。此阶段应着重保护创面，避免感染，促进上皮再生。皮肤全层受损，伴有深部组织暴露压疮的Ⅲ期也称为浅层溃疡期，此阶段患者的皮肤全层受损，伴有深部组织暴露。此阶段应着重清创，控制感染，促进肉芽组织生长。压疮的Ⅲ期压疮的Ⅳ期全层皮肤受损，伴有肌肉、骨骼或内脏器官暴露压疮的Ⅳ期也称为深层溃疡期，此阶段患者的全层皮肤受损，伴有肌肉、骨骼或内脏器官暴露。此阶段应着重清创、控制感染、促进肉芽组织生长和上皮再生。CHAPTER04压疮的护理措施每2小时为老年人翻身一次，减轻局部压力。定期翻身使用温水和温和的清洁剂为老年人洗澡，保持皮肤干燥。保持皮肤清洁为老年人提供营养丰富的食物，增强身体抵抗力。改善营养状况根据老年人的身体状况和舒适度，选择适当的体位，如侧卧、半卧等。保持舒适体位一般护理措施气垫床可以分散身体压力，减少压疮的发生。使用气垫床定期检查压疮伤口，清洁伤口并使用适当的敷料，促进愈合。伤口护理根据需要，使用冰袋或热水袋缓解疼痛和肿胀。冷敷或热敷如紫外线治疗、电刺激等，促进血液循环和伤口愈合。物理治疗特殊护理措施与老年人建立良好的沟通，了解其需求和情绪变化。沟通与交流安慰与支持健康教育创造舒适环境给予老年人安慰和支持，缓解其焦虑和抑郁情绪。向老年人及其家属介绍压疮的预防和护理知识，提高自我保护意识。为老年人创造一个舒适、安静、温暖的居住环境，提高其生活质量。心理护理措施CHAPTER05预防压疮的注意事项保持室内空气流通，定期开窗通风，避免潮湿和污垢，保持床单、被褥清洁、干燥、平整。定期改变卧床老人的体位，避免长时间保持同一姿势，以减少皮肤受压时间。尽量避免使用橡胶类产品，如橡胶手套、橡皮筋等，因为这些产品可能会引起皮肤过敏。环境与体位多喝水，保持身体水分充足，避免因脱水而加重皮肤损伤。避免进食刺激性食物，如辛辣、酸甜等，以免刺激皮肤。保证老人摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以提高身体抵抗力和修复能力。饮食与营养定期检查老人的皮肤状况，特别是骨骼突出部位、受压部位和易受摩擦部位，以便及时发现和处理压疮。对于已经出现压