成人手术后疼痛评估与护理（团体标准）考试试题及答案

成人手术后疼痛评估与护理（团体标准）考试一、单项选择题1、手术后疼痛是指发生的急性疼痛。（）[单选题]*A、患者专科交接时B、患者手术结束至出院时√C、患者出院时D、患者手术时E、患者治疗中2、无痛或轻度疼痛评估时机为（）[单选题]*A、每日进行至少1次疼痛评估√B、每3天进行至少1次疼痛评估C、每7天进行至少1次疼痛评估D、无须进行评估E、手术后和出院前评估3、轻度疼痛护理措施错误的是（）[单选题]*A、应遵医嘱使用镇痛药物，使用非甾体抗炎药时，应观察恶心、呕吐、心悸、头痛或头晕等不良反应B、FAS评定为A、B级:遵医嘱调整镇痛治疗√C、FAS评定为C级:遵医嘱调整镇痛治疗D、应在疼痛预防措施的基础上落实轻度疼痛护理措施E、应采用非药物措施缓解疼痛，如深呼吸、按摩、分散注意力、冷/热疗法或放松训练等4、中度疼痛护理措施错误的是（）[单选题]*A、应在疼痛预防的基础上落实中度疼痛护理措施√B、应遵医嘱使用镇痛药物C、使用弱阿片类药物时，应观察恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮疹和谵妄等不良反应D、可通过心理支持、指导使用促进患者睡眠的方法E、遵医嘱使用辅助睡眠药物等进行睡眠干预5、重度疼痛护理措施错误的是（）[单选题]*A、应在疼痛预防的基础上落实重度疼痛护理措施√B、应在中度疼痛护理措施的基础上落实重度疼痛护理措施C、应遵医嘱使用镇痛药物D、使用强阿片类药物时，应了解药物依赖史，观察胃肠道反应、过度镇静或呼吸抑制等不良反应E、突发剧烈疼痛或疼痛持续加剧时，应立即评估疼痛，监测生命体征，观察潜在并发症（如大出血等）表现，报告医生协助处理6、第五大生命体征是（）[单选题]*A、呼吸B、脉搏C、血压D、体温E、疼痛√7、轻度疼痛使用非甾体抗炎药时，应观察恶心、呕吐、心悸、头痛或头晕等不良反应，下列哪些属于非甾体抗炎药（）[单选题]*A、阿司匹林√B、吲哚美辛C、萘普生D、布洛芬8、中度疼痛使用弱阿片类药物时应观察恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮疹和谵妄等不良反应,下列哪些属于弱阿片类药物（）[单选题]*A、阿司匹林B、吲哚美辛C、曲马多D、可待因√9、下列说法错误的是（）[单选题]*A、无痛或轻度疼痛时，应每日进行至少1次疼痛评估，直至出院B、期间若使用PCA泵，宜每天进行至少1次疼痛评估√C、静脉给药后5～15min复评D、皮下注射和肌内注射后30minE、口服给药或直肠给药后1h10、指导患者在疼痛时按压自控键，在功能活动前可提早多少时间按压自控键？（）[单选题]*A、10~20分钟B、15~20分钟C、5~10分钟√D、1~5分钟二、多选题1、宜使用疼痛评估工具评估疼痛程度，将疼痛判定为（）[多选题]*A、无痛√B、轻度疼痛√C、中度疼痛√D、重度疼痛√E、特重度疼痛2、以下疼痛评估工具选择正确的为（）[多选题]*A、对能进行语言或行为交流的患者，宜选用NRS、FPS-R或VRS√B、不能进行语言或行为交流的患者，选用成人疼痛行为评估量表√C、重症监护患者，也可选用CPOT√D、对能进行语言或行为交流的患者，选用成人疼痛行为评估量表E、不能进行语言或行为交流的患者，宜选用NRS、FPS-R或VRS3、采用FAS评估疼痛对患者功能活动的影响，可评定为（）[多选题]*A、A级（未限制）√B、B级（轻度限制）√C、C级（重度限制）√D、A级（轻度限制）E、B级（重度限制）4、术后评估为中、重度疼痛应遵医嘱镇痛治疗后复评，直至转为轻度疼痛或无痛，评估时机为（）[多选题]*A、静脉给药后5~15min√B、皮下注射和肌内注射后30min√C、皮下注射和肌内注射后1hD、口服给药或直肠给药后1h√E、根据药物说明书药效达最大作用时√5、轻度疼痛护理可采用的非药物措施有（）[多选题]*A、深呼吸√B、按摩√C、分散注意力√D、冷/热疗法√E、放松训练√6、手术后疼痛包括哪些（）[多选题]*A、躯体痛√B、内脏痛√C、神经痛√7、ERAS中，有效的术后疼痛缓解包括（）[多选题]*A、减少手术应激√B、减少器官功能障碍的发生√C、促进胃肠蠕动√D、允许早期经口进食√E、促进早期下地活动√8、镇痛的方式包括（）[多选题]*A、神经阻滞√B、椎管内麻醉√C、椎旁阻滞√D、肌间隙阻滞√E、药物镇痛√9、疼痛的性质包括哪些（）[多选题]*A、胀痛√B、刀割样痛√C、针刺样痛√D、钝痛√10、轻度疼痛护理应采用非药物措施缓解疼痛，如（）[多选题]*A、深呼吸√B、按摩√C、分散注意力√D、冷/热疗法√E、放松训练√11、重度疼痛使用强阿片类药物时，应了解药物依赖史，观察胃肠道反应、过度镇静或呼吸抑制等不良反应，下列哪些属于强阿片类药物（）[多选题]*A、吗啡√B、哌替啶√C、芬太尼√D、舒芬太尼√12、镇痛药物常见不良反应包括（）[多选题]*A、镇痛不全√B、恶心、呕吐√C、腹胀、便秘√D、尿潴留√E、镇静过度呼吸抑制√13、镇痛不全采取的护理措施有（）[多选题]*A、应及时评估疼痛程度、镇痛措施、患者主动报告疼痛的意识等√B、应检查PCA泵开放状态，及时发现和处理导管松脱等各种故障，并处置√C、应遵医嘱按时/按需给药，可联合使用非药物镇痛措施，观察镇痛效果√D、应强化疼痛健康教育√14、镇痛不良反应中恶心、呕吐的护理措施有（）[多选题]*A、宜指导术后尽早进饮、进食；口服镇痛药