结核病知识测试题(附答案)

结核病知识测试题（附答案）1、接种卡介苗所使用的菌苗是A、不灭毒活的牛型结核杆菌B、减毒的活的牛型结核杆菌（正确答案）C、灭毒的鸟型结核杆菌D、减毒的活的人型结核菌E、灭毒的鼠型结核菌2、以下关于结核菌素试验错误的是A、PPD0.1mlB、含有5个结核菌素单位C、48~72小时看结果D、硬结直径＞20mm者为强阳性E、硬结直径＜10mm者为阴性（正确答案）3、初次感染结核，产生变态反应的时间为A、48~72小时TOC\o"1-5"\h\zB、1~2周C、2~3周D、3~4周E、4~8周（正确答案）4、观察小儿结核菌素试验结果的时间是73~96小时48~72小时（正确答案）24~47小时12~23小时1~11小时5、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是A、1~2年B、2~3年C、3~5年（正确答案）D、5~10年E、10年以上6、男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于合并上呼吸道感染抗结核治疗1周接种白百破三联疫苗后粟粒型肺结核（正确答案）颈淋巴腺结核7、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示A、近2~3周内感染结核B、体内已有免疫力不会再感染结核C、体内有活动结核（正确答案）D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗E、受过结核感染，不一定有活动结核8、判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是入、结核菌素皮试阴性可以排除结核病（正确答案）8、结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大C、年龄越小，其阳性结果临床意义越大D、有严重疾病时可以出现假阴性结果E、儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核9、小儿肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显（正确答案）B、常有哮鸣音C、常有粗湿音D、常有细湿音E、以上均不是小儿时期患结核病最常见的类型为原发型肺结核（正确答案）结核性胸膜炎粟粒性肺结核结核性脑膜炎结核性腹膜炎男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是结核菌素试验硬结直径＞15mm有发热及其他结核中毒症状胃液找到抗酸杆菌（正确答案）胸部X线片示渗出性改变血沉增快，而无其他原因解释肺结核原发综合征的临床表现病灶常为多结节性原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎（正确答案）肺内可有一个或多个空病灶位于锁骨上、下肺内常见结核球13.15岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大，常见风湿热传染性单核细胞增多症类风湿关节炎原发性肺结核（正确答案）E^l|崎病14、原发性肺结核的特点是A、病变多在肺尖（正确答案）B、支气管淋巴结多不受侵犯"结核空洞常见D、易引起血行播散E、左肺较右肺多见15、儿童原发型结核最常见感染途径是A、消化道传播B、日常生活密切接触传播C、胎盘传播D、血源性传播E、呼吸道传播（正确答案）16、以下哪项提示结核性脑膜炎进入晚期A、昏迷或强直性惊厥（正确答案）B、脑膜刺激征C、颅神经受损D、腹壁反射消失E、肢体瘫痪或偏瘫17、结核性脑膜炎最常见的类型是A、浆液型B、脑底脑膜炎型（正确答案）C、脑膜脑炎型D、脊髓型E、高颅压型18、结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是动眼神经面神经（正确答案）视神经听神经外展神经19、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、腰穿（正确答案）8、结核抗体检测C、PPDD、头颅CTE、胸片20、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为A、OT试验阳性B、脑膜刺激征阳性C、胸部X线有原发结核病灶D、脑脊液结核菌培养阳性（正确答案）E、脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成21、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是TOC\o"1-5"\h\zA、2~3周B、3~6周C、6~8周D、8~12周（正确答案）E、3~6个月22、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是A、频繁的呕吐B、频繁惊厥C、持续高热D、明显的脑膜刺激征E、出现脑疝先兆（正确答案）结核性脑膜炎，抗结核强化治疗阶段应选择异烟肼+利福平+吡嗪酰胺异烟肼+利福平+乙胺丁醇异烟肼+利福平+链霉素异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺（正确答案）异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇24、患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院°PPD实验，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是接种卡介苗后反应活动性结核病（正确答案）局部注射后感染免疫力增强记忆反应其他分支杆菌交叉感染25、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为入、百日咳8、百日咳合并肺炎C、支气管淋巴结核（正确答案）D、原发综合征E、支原体肺炎26、6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检:T38C,消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，PPD试验（++）,中性粒细胞稍高，血培养（-）,胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是A、败血症B、肺不张C、急性风湿热。、大叶性肺炎E、原发型肺结核（正确答案）27、1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A、立即给小儿接种卡介苗B、继续观察，有症状治疗C、服异烟肼，疗程6~9个月（正确答案）D、服烟肼+链霉素肌注，疗程l年E、定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗28.7岁男孩，低热2周，伴咳嗽，纳差。查体:体温38.0C，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8x109/L,PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透:右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是A、右中叶肺炎B、支气管异物继发感染C、支原体肺炎D、右肺肿物E、原发型肺结核E、原发型肺结核（正确答案）29..7岁男孩，低热2周，伴咳嗽，纳差。查体:体温38.0C，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8x109/L,PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透:右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿首选A、长春新碱+泼尼松B、静点青霉素后取异物C、红霉素静滴D、利福平+异烟肼+吡嗪酰胺（正确答案）E、链霉素+PAS30.7岁男孩，低热2周，伴咳嗽，纳差。查体:体温38.0C，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8x109/L,PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透:右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取A、避免肝功损害，可缩短疗程（正确答案）B、避免接触各种传染病C、注意休息，适当户外活动D、加强营养，适当补充维生素E、避免继续与开放性结核病患者接触、2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无音，哪种诊断可能性最大A、上呼吸道感染B、支气管炎C、麻疹后迁延性肺炎D、原发型肺结核（正确答案）E、百日咳、2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无音，何种检查对诊断最有帮助A、红细胞沉降率B、血培养C、痰培养D、血常规E、胸部X线摄片（正确答案）、患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液:外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物1mmoL/L，白细胞160X106/L，多核45%，单核55%。诊断应是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎"结核性脑膜炎（正确答案）D、中毒性脑病E、隐球菌脑膜炎34、患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状，营养差，颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物1mmoL/L，白细胞160X106/L,多核45%，单核55%。治疗应是A、青霉素+氯霉素B、对症处理+中药C、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松(正确答案)D、异烟肼+利福平E、INH+RF、P+SM+PZA35、患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状，营养差，颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物1mmoL/L，白细胞160X106/L，多核45%，单核55%。降低颅内压首选A、呋塞米B、甘露醇(正确答案)C、醋氮酰胺D、50%葡萄糖E、腰穿减压36、、男，4岁，因反复低热，咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T37.5C，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下1.5cm,血WBC5.6x109/L,L0.70。最可能的诊断是咳嗽变异性哮喘B-结核感染(正确答案)肺炎支原体感染。.急性上呼吸道感染E.支气管异物37、男，4岁，因反复低热，咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T37.5C，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC5.6x109/L,L0.70。若胸部X线片示肺门有直径3cm的圆形致密阴影，其肺部病灶的病理改变应是渗出、水肿、坏死充血、水肿、渗出渗出、增殖、坏死（正确答案）充血、水肿、坏死充血、水肿、增殖38、男，4岁，因反复低热，咳嗽和盗汗15天就诊，查体:T37.5C，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心肺无异常，肝肋下1.5cm,血WBC5.6x109/L,L0.70。宜采取的治疗措施是应用大环内酯类抗生素糖皮质激素治疗抗结核治疗（正确答案）抗病毒治疗支气管镜取异物39、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于淋巴结压迫喉返神经淋巴结压迫支气管使其部分阻塞淋巴结压迫支气管使其完全阻塞淋巴结压迫气管分叉处（正确答案）干酪样物质破入支气管40、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于淋巴结压迫喉返神经淋巴结压迫支气管使其部分阻塞（正确答案）淋巴结压迫支气管使其完全阻塞淋巴结压迫气管分叉处干酪样物质破入支气管支气管淋巴结核出现声音嘶哑是由于淋巴结压迫喉返神经（正确答案）淋巴结压迫支气管使其部分阻塞淋巴结压迫支气管使其完全阻塞淋巴结压迫气管分叉处干酪样物质破入支气管符合化脓性脑膜炎的脑髓液变化白细胞总数5X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L白细胞总数10X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物125mmol/L白细胞总数20X106/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L,糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L白细胞总数2X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.0mmol/L，氯化物1mmol/L白细胞总数8X106/L,中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L（正确答案）符合结核性脑膜炎的脑髓液变化白细胞总数5X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L白细胞总数10X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L，氯化物125mmol/L白细胞总数20X106/L，中性粒细胞为主，蛋白0.4g/L,糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L白细胞总数2X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖2.0mmol/L，氯化物1mmol/L（正确答案）白细胞总数2X106/L,中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L，氯化物106mmol/L患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强。克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320X106/L，中性0.4,淋巴0.6，蛋白（+）该患儿强化治疗应选择异烟肼+利福平+链霉素+强的松异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强