胰动脉球囊扩张支架成形术知情同意书_第1页
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文档简介

胰动脉球囊扩张支架成形术知情同意书谨此通知您关于接受胰动脉球囊扩张支架成形术的相关信息,并获得您的知情同意。请您仔细阅读以下内容,并在确保充分理解的情况下签署同意书。1.手术目的和过程胰动脉球囊扩张支架成形术旨在治疗胰腺疾病,例如胰腺狭窄或胰腺动脉瘤。手术过程中,医生将通过导管插入您的动脉中,并在胰动脉区域放置球囊扩张支架,以扩大胰腺动脉的通道。2.手术风险和并发症胰动脉球囊扩张支架成形术可能会导致以下风险和并发症:-出血:手术中可能会有少量出血,严重情况下可能需要输血。-动脉损伤:手术过程中可能会损伤其他动脉,导致出血或器官功能损伤。-血栓形成:手术后可能会形成血栓,导致血液循环障碍。-感染:手术切口可能会感染,导致发热、疼痛等症状。-过敏反应:手术用药物或造影剂可能引发过敏反应,包括皮疹、呼吸困难等症状。-其他风险:手术过程中可能发生其他罕见但严重的并发症,如器官损伤、心脏骤停等。3.后续注意事项和治疗手术后,您需要遵守医生的建议,并定期复查。如果出现以下情况,请立即就医:-严重的出血或持续不止的出血。-高热、持续恶心或呕吐。-脚气肿或严重疼痛。-呼吸困难或胸闷。4.同意书确认我已经仔细阅读以上内容,对胰动脉球囊扩张支架成形术的目的、过程、风险和并发症有了充分的了解,并充分考虑了可能的风险和益处。我已经向医生提出了任何疑问,并且我的疑问已得到了满意的回答。我同意接受胰动脉球囊扩张支架成形术,并承担由此可能产生的风险和后果。患者姓名(打印):_________________签名:_________________日期:_________________医生姓名(打印):____

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