卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(医学影像专业知识)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(医学影像专业知识)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.动脉瘤样骨囊肿常见于（）A、20岁以下B、30岁以下C、10岁以下D、50岁以下E、60岁以下2.试述医用X线胶片和激光胶片的大致结构。3.如何诊断肺门增大和肺纹增多？4.中颅窝脑膜瘤是（）A、球形肿瘤B、脑内肿瘤C、交界性肿瘤D、恶性肿瘤E、脑外肿瘤5.CT平扫，随时间延续，"脑血肿"密度会发生哪种变化（）A、等密度→低密度→高密度B、低密度→等密度→高密度C、高密度→等密度→低密度D、高密度→低密度→等密度E、低密度→高密度→等密度6.颅内静脉窦和静脉血栓形成亚急性期，T1WI与T2WI均显示为低信号。7.简述脑转移瘤的影像学表现。8.何谓超声多普勒效应？试述影响多普勒频移大小变化的因素。9.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）A、椎体破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否变窄或消失E、是否有钙化10.Dandy-Walker综合征的CT表现有哪些？11.男，18岁，头部外伤2小时。CT示右颞叶前部团块样高密度影，鞍上池右侧变形、变窄，左移。最可能的诊断为（）A、右颞叶血肿，小脑扁桃体疝B、右颞叶单纯血肿C、右颞叶血肿，伴脑水肿D、右颞叶急性血肿，大脑镰下疝E、右颞叶急性血肿，钩回疝12.关于大脑半球的描述，正确的是（）A、岛叶位于额叶深部B、中央前回属于顶叶C、额顶叶以中央沟分界D、半卵圆中心为灰质结构E、扣带回在胼胝体下方13.男，35岁，突然昏迷不醒。CT示右侧侧裂池、颞角呈铸形高密度。最可能的诊断为（）A、右基底动脉瘤破裂出血B、右侧大脑前动脉瘤破裂出血C、右侧大脑中动脉瘤破裂出血D、右侧大脑后动脉瘤破裂出血E、前交通动脉瘤破裂出血14.什么是磁共振波谱分析？15.椎管狭窄的CT诊断标准中，哪项不对（）A、颈椎椎管中央前后径≤10mmB、腰椎椎管绝对狭窄中央前后径≤15mmC、腰椎椎弓根间距≤25mmD、侧隐窝前后径≤2mmE、腰椎椎管相对狭窄中央前后径为15～18mm16.试述食管癌的X线表现。17.女，25岁，颈部疼痛2年。CT示颈右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈"哑铃"形，颈5～6右侧椎间孔扩大，诊断为（）A、神经源性肿瘤B、淋巴瘤C、巨细胞瘤D、转移瘤E、椎间盘突出18.下列哪项椎管内肿瘤注射Gd-DTPA后不强化（）A、表皮样囊肿B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、神经纤维瘤E、脊膜瘤19.如何进行碘剂过敏试验？20.MRI扫描最易显示顶枕沟的扫描位置为（）A、横轴位B、矢状位C、斜位D、斜冠状位E、冠状位21.何谓机化性肺炎？22.生殖细胞瘤最常见的部位是（）A、鞍旁区B、鞍上区C、桥小脑角区D、松果体区E、脑室内23.简述鼻咽癌的影像学表现。24.什么是磁共振弥散加权成像？25.颅内海绵状血管瘤的CT表现有哪些？26.属投射纤维的是（）A、弓状纤维B、胼胝体C、内囊，外囊D、海马连合E、前连合27.MRI在心脏大血管应用中主要优点有哪些？28.何谓烟雾（Moyamoya）病？简述烟雾病的DSA、CT、MRI表现。29.何谓选择性血管造影？何谓数字减影血管造影（DSA）？30.下列关于三脑室与周围结构描述正确的是（）A、顶为胼胝体B、后壁为胼胝体压部C、中部有中间块D、侧壁为豆状核E、前壁为视交叉卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:单面药膜的胶片由保护层、乳剂层、结合层和片基组成，感光物质位于乳剂层。用于普通X线摄影的胶片为双面药膜，在片基的背面依次还有结合层、乳剂层和保护层。激光胶片为单面药膜，在片基的背面有防光晕层。3.参考答案:（1）正常肺门：大小变异较大，且无统一的诊断标准。肺门异常可出现如下表现： ①肺门增大可通过测量或自身对比法确定。 ②肺门结构异常，如右下肺动脉干增粗、肺门角变浅、肺门区结节影等。 ③肺门影模糊，密度增高。 （2）肺门增大：常见原因有原发或转移性淋巴结肿大、良性或恶性肿瘤、动脉或静脉血管扩张等。正常肺纹亦缺乏客观判断的标准，肺纹增粗X线表现是： ①肺纹不伴随向外周延伸而逐渐变细。 ②肺野外带肺纹增多。 ③肺纹分布不均匀，走行不规则，边缘模糊，管壁增厚呈"车轨征"。 （3）肺纹增多：常见于慢性支气管疾病，肺循环异常，肺纤维化，间质性肺病和淋巴管炎。4.参考答案:E5.参考答案:C6.参考答案:错误7.参考答案:（1）脑内多发或者单个结节：CT平扫呈等密度或低密度，MRI一般呈长T1、长T2信号，但黑色素瘤转移呈短T1、短T2信号，瘤内出血则CT呈高密度、MRI呈短T1长T2信号。 （2）增强：呈结节状或环形强化，且能比增强前发现更多小结节灶。 （3）瘤周水肿和占位效应：一般明显，也可缺乏。8.参考答案:当声源和接受体在连续介质中有相对运动时，所接受的振动频率不同于振源所发射的频率，其间有频率差（频移），其差别与相对运动的速度有关，此现象即为多普勒效应。多普勒频移大小改变主要由血流速度决定，并与声束和血流方向的夹角的余弦有直接关系。9.参考答案:D10.参考答案:Dandy-Walker综合征是第四脑室中侧孔先天性闭塞，为先天性菱脑发育畸形，常见于婴儿和儿童，有家族史。CT表现为：①第四脑室与枕大池扩大，两者相通，颅后窝变大且窦汇位于人字缝之上。②小脑半球及蚓部发育不全。③三脑室和双侧脑室扩大。④部分病人合并有其他畸形。11.参考答案:E12.参考答案:C13.参考答案:C14.参考答案:磁共振波谱分析是利用MR中的化学位移来测定分子组成及空间构型的检测方法，可检测细胞内许多与生化代谢有关的化合物，提供细胞内化学代谢的信息。把兴趣部位的MRS灰阶化，即成为磁共振波谱成像（MRSI）。1H｜MRS主要用于观察脑的代谢情况；31P｜MRS主要用于观察心肌和前列腺的代谢情况。15.参考答案:C16.参考答案:（1）早期： ①食管粘膜增粗、迂曲或中断。 ②增粗粘膜面上出现小溃疡，大小2～4mm。 ③边缘不齐整的小充盈缺损。 ④局部管壁僵硬，扩张度减弱。 ⑤病变区钡剂流动缓慢。 （2）中晚期： ①局限性管腔不规则狭窄，管腔内充填缺损。 ②粘膜增粗、中断或破坏。 ③管壁僵硬，扩张度差，蠕动减弱或消失。 ④钡剂通过受阻，阻塞上端食管扩张。 ⑤食管外软组织块影。17.参考答案:A18.参考答案:A19.参考答案:使用碘剂造影前，应常规做碘过敏试验，可采用下列方法之一。 （1）皮内试验：取30％试验用造影剂皮内注射0.1mL，10～15分钟后局部红肿范围超过1cm，或伴有"伪足"形成者为阳性。 （2）结膜试验：将造影剂1～2滴滴入眼结合膜囊内，3～4分钟后眼结合膜充血和有刺激征者为阳性。 （3）舌下试验：以造影剂数滴滴于舌下，5分钟后感唇麻舌胀者为阳性。 （4）口服试验：5％～10％碘化钾溶液5～10mL口服，每天3次，连续2～3天。阳性反应包括结合膜充血、流涎、恶心、呕吐、手麻和皮疹等。 （5）静脉试验：30％试验用造影剂1mL静脉注射，观察1分钟，阳性者有恶心、呕吐、荨麻疹等，严重者可出现休克。值得注意的是碘剂过敏试验阴性者，造影过程中仍有可能出现严重反应。故应加强防范。20.参考答案:B21.参考答案:慢性未消散性肺炎如有大量纤维组织增生，便形成机化性肺炎。根据病程及机化程度可分为3型： （1）未消散肺炎伴机化：肺炎病灶边缘日趋清楚，周围有纤维条索影，伴胸膜肥厚。 （2）机化性肺炎：纤维增生更加显著，密度更加致密，体层摄影病灶内可见小透亮区，代表支气管扩张或小脓腔形成。 （3）炎性假瘤：呈圆形、卵圆形或不规则肿块，边缘光滑或有粗毛刺，密度高且不均匀，可见小透亮区或钙化影22.参考答案:D23.参考答案:（1）鼻咽腔形态异常：常见于鼻咽顶后壁，其次为侧壁，咽隐窝变浅、消失。 （2）鼻咽部软组织改变：鼻咽部粘膜增厚或形成软组织肿块，CT呈软组织密度，MRI呈长T长T信号，增强后有强化。 （3）其他改变：粘膜下和咽旁间隙软组织浸润，邻近受侵犯部位骨质破坏，颈淋巴结转移。24.参考答案:磁共振弥散加权成像是一种基于显示细胞水平水分子运动状态的技术。人体组织中水分子在体内呈侧向运动（布朗运动），DWI就是在常规MRI序列的基础上，在X、Y、Z轴3个互相垂直的方向上施加弥散敏感梯度，从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。25.参考答案:颅内海绵状血管瘤的CT表现为：①平扫表现为边界清楚的圆形或类圆形高密度或稍高密度影。密度可均匀一致，但多数不均匀。②常伴钙化，呈斑点状、斑片状及斑块状，严重者可全部钙化形成"脑石"。③一般无水肿及占位效应。④增强扫描表现不一，有的无强化，有的强化明显。合并出血时病灶可短时间内增大，出现明显占位征象。26.参考答案:C27.参考答案:心脏大血管MRI检查的主要优点如下。 （1）具有良好的组织对比，能够清楚显示心脏解剖形态，检查诊断心脏肿瘤、脂肪浸润、组织变性、囊肿和积液。 （2）可迅速获得三维图像、实现心脏大血管的实时动态成像。 （3）无射线损伤，无需含碘对比剂。 （4）对血流具有特殊敏感性，能够评价流量、流速，甚至血流方向。 （5）能够准确显示心脏功能，血流灌注及心肌活性。28.参考答案:烟雾病又称脑底动脉环闭塞症，由日本铃木于1966年首先报道，以脑底部异常毛细血管网形成如同烟雾升起而命名，分为先天性和继发性。 （1）CT和MRI：脑萎缩，脑梗死，脑内和蛛网膜下隙出血，MRI还可见脑底异常毛细血管网呈蜂房状或网格状低信号。 （2）DSA：颈内动脉虹吸部末端狭窄或者闭塞，大脑前、中动脉分支显影不良。脑底部簇状扩张，毛细血管网如烟雾状，通过椎动脉和颈外动脉系侧支吻合，使大脑前、中动脉逆行性充盈。29.参考答案:（1）选择性血管造影：是指经皮穿刺动脉或静脉置入导管，在电视屏监护下，将导管选择性送入靶血管内，注射造影剂进行血管造影的方法。由于是向靶血管内直接注射，造影剂用量较小，血管显影清晰，诊断质量提高，并可进行血管介入性治疗操作。 （2）数字减影血管造影：DSA是利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像。数字减影是DSA的基础。DSA检查方法有两种：静脉法（IVDSA.和动脉法（IADSA.。IVDSA义分为中心静脉法和周围静脉法，前者是将导管置入腔静脉或右心房注射造影剂；后者是直接穿刺周围静脉，注射造影剂。IADSA也分为选择性或非选择性血管造影法。非选择性血管造影置导管于主动脉内；选择性血管造影置导管于靶动脉内。IADSA因为减少了血管的重叠，能显示较小的血管，造影剂用量减少，毒副反应降低，影像质量进一步提高30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.蝶鞍层面可见的解剖结构有（）A、前床突B、脑桥C、枕大池D、第四脑室E、垂体2.何谓MRCP，其主要成像原理是什么？3.关于Chiari畸形的描述，错误的是（）A、后脑先天发育异常B、小脑扁桃体过长、变形，经枕骨大孔伸入椎管内C、延髓及第四脑室亦向下延伸D、常伴发脑积水与脊柱裂E、ChiariⅠ型常伴有脊髓脊膜膨出4."短头畸形"的颅缝闭合特点为（）A、冠状缝、人字缝提早闭合B、矢状缝、人字缝提早闭合C、顶颞缝、矢状缝提早闭合D、矢状缝、冠状缝提早闭合E、偏侧颅缝提早闭合5.下列脑囊虫病CT特点的描述，错误的是：（）A、多发钙化型：钙化周围水肿明显，增强扫描呈明显强化B、多发小囊型：在半球区有多发散在小圆形或卵圆形低密度影C、多发结节型：增强扫描低密度影出现结节或环状强化D、单发大囊型：脑内圆形、椭圆或分叶状的低密度影E、急性脑炎型：全脑肿胀，脑室小，增强扫描无强化6.颅脑外伤时，颅缝宽度超过以下数值，其意义如线形骨折（）A、1.5mmB、3.0mmC、2.5mmD、2.0mmE、4.0mm7.何谓医学影像学？8.新生儿头颅CT平扫示"矢状窦旁征"。提示（）A、额叶脑出血B、顶叶脑出血C、脑室内出血D、硬膜下出血E、蛛网膜下腔出血9.在CT图像上，正常双侧内囊对称呈（）A、梭形B、圆形C、方形D、长方形E、"><"字形10.试述咽后壁脓肿的X线表现。11.简述脑内动脉瘤的DSA、CT、MRI表现。12.股骨颈骨折最常见合并症（）A、骨萎缩B、骨缺血性坏死C、骨感染D、骨梗死E、骨不连13.胼胝体发育不全的MRI征象，描述正确的是（）A、胼胝体缺如或部分缺如，合并脂肪瘤B、顶，枕，距叶裂的会聚点消失C、第三脑室扩大上移，插入两侧侧脑室体部之间D、侧脑室后角及体部增宽E、侧脑室前角呈"八"字形分离14."急性化脓性骨髓炎"最好发于（）A、股骨B、尺骨C、胫骨D、跟骨E、桡骨15.试述子宫肌瘤的声像图表现。16.试述肝硬化的典型影像学表现。17.脑肿瘤内①钙化②囊液③脂肪④新鲜出血，CT值从大到小依次排列为（）A、①②③④B、①③②④C、①④②③D、②③④①E、④①②③18.60岁，男性，MRI示脑内多发异常信号且有明显环形增强，伴灶周水肿，首先考虑（）A、脑血管瘤B、急性播散性脑炎C、病毒性脑炎D、边缘性脑炎E、肺癌脑转移19.下述"转移性骨肿瘤"的描述错误的是（）A、骨髓转移以红骨髓居多B、常为多发转移C、偶可呈弥漫性骨硬化改变D、无骨膜反应和软组织肿块E、髂骨转移多见20.骨质破坏和骨质坏死的病理基础与X线表现有何不同？21.发生于胼胝体周围的"蛛网膜下腔出血"常继发于（）A、前交通动脉动脉瘤破裂B、大脑中动脉动脉瘤破裂C、后交通动脉动脉瘤破裂D、基底动脉动脉瘤破裂E、穿动脉动脉瘤破裂22.下列"慢性骨脓肿"影像特点描述不正确的是（）A、骨质破坏常位于干骺端中央B、局部软组织无肿胀C、圆形、分叶状密度减低区D、没有或仅有轻度骨膜反应E、病灶内常有死骨23.男，62岁，左下肢活动不利3天，CT平扫示：右基底节区见一圆形低密度灶，边界欠清，直径约为0.5cm，脑中线居中。最需要与本病例进行鉴别诊断的是（）A、脑软化灶B、脑囊虫病C、脑出血D、星形细胞瘤E、腔隙性脑梗死24.造影检查的常用对比剂有哪些类型？主要适于何种造影检查？25.脑囊虫病的CT表现有哪些？26.女，2岁，癫痫1年。CT示：双侧侧脑室平行分离，三脑室上抬，侧脑室轻度扩大。最可能的诊断为（）A、透明隔缺如B、脑发育不全C、脑萎缩D、视-隔综合征E、胼胝体发育不良27.关于脑血肿，下列说法错误的是（）A、急性脑血肿（0～2天）血肿中心在T2加权像上出现低信号B、亚急性初期（第3天）血肿外围T1加权像上出现高信号C、亚急性中期（6～8天）血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号D、亚急性后期（10～14天）血肿周围在T2加权像上出现低信号环E、以上均不对28.弥漫性轴索损伤的MRI表现，下列描述哪项不正确（）A、弥漫性轴索损伤的病灶多数为非出血性B、在灰白质交界处等部位呈散在的5～15mm圆形或椭圆形异常信号C、灶性出血急性期T1WI呈等信号，T2WI呈低信号D、信号均匀，T1WI和T2WI均呈高信号E、灶性出血亚急性期和慢性期T1WI和T2WI均为高信号29.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。诊断为（）A、神经纤维瘤B、神经根囊肿C、椎间盘突出D、椎间盘膨出E、椎小关节病30.颞颌关节紊乱综合征有哪些X线表现？卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D,E2.参考答案:MRCP即磁共振胆胰管成像。MRCP技术是通过增加TE时间扫描，获得重T2WI，突出显示胆胰管内静态水的信号，与肝实质低信号背景形成鲜明对比而清晰显示胆胰管的MRI图像。3.参考答案:E4.参考答案:A5.参考答案:A6.参考答案:D7.参考答案:医学影像学是在放射诊断学基础上发展起来的，除传统X线检查法外，尚包括CT、MRI、DSA、ECT、B超和热像图等成像技术。这些成像的应用原理和方法虽不相同，但以影像诊断疾病是共同的，这些成像技术的关系非常密切，结合在一起，可以取长补短，互相补充，进一步扩大了检查范围，提高了诊断质量，并且逐步形成了现代医学影像学体系。在医学影像学的推动下，还促进了介入性放射学的发展，使医学影像学和治疗学更加紧密地结合，扩大了影像学科的临床应用领域。8.参考答案:E9.参考答案:E10.参考答案:咽后壁脓肿儿童多见，急性脓肿多继发于扁桃体周围脓肿、咽炎、中耳炎和食管异物。慢性脓肿多来源于颈椎结核和咽后淋巴结核。咽后壁脓肿X线表现如下。 （1）咽后壁软组织增宽，其内可出现气液面，有时可见异物存留。 （2）颈椎伸直或病理性后突，可合并环椎半脱位。 （3）脓肿向纵隔伸延可见纵隔增宽，气管受压移位。11.参考答案:（1）DSA：DSA是脑动脉瘤诊断的金标准，可显示动脉瘤的位置、大小、形态，有无瘤蒂、血栓和动脉瘤破裂。 （2）CT：平扫呈等密度或混杂密度，可有钙化。增强扫描呈均匀性强化。血栓形成则呈中心、偏心性强化或无强化。 （3）MRI：T1WI和T2WI均呈低信号或混杂信号。12.参考答案:B13.参考答案:A,B,C,D,E14.参考答案:C15.参考答案:子宫肌瘤声像图表现与肌瘤的位置、大小和有无继发变性等因素有关。其主要表现有： ①子宫增大或局限性隆起，致子宫形态失常。 ②肌瘤呈圆形，显示回声低或等回声或高回声区。当肌纤维排列紊乱且肌瘤较大时，可出现声衰。 ③宫腔线往一侧偏移。 ④肌瘤变性、坏死或钙化时，可出现无回声或强回声伴声影。16.参考答案:全肝或部分肝叶萎缩，多以右叶为主，尾叶、左叶外侧段则可增大。肝各叶大小比例失调，肝轮廓凹凸不平，肝门、肝裂增宽。脾大，腹水，出现食管和胃底静脉曲张等门脉高压征象。17.参考答案:C18.参考答案:E19.参考答案:D20.参考答案:骨质破坏是指局部骨组织为病理组织所代替，引起局部骨质缺损。其X线表现为局部骨质密度减低，骨小梁稀疏或缺失，骨质结构消失。骨质坏死是指局部骨组织的血流中断，骨质缺血性坏死而形成死骨，其X线表现为骨质密度相对增高的游离死骨块。21.参考答案:A22.参考答案:E23.参考答案:E24.参考答案:对比剂分为两大类：高密度对比剂有钡剂和碘剂，低密度对比剂