2024年北京住院医师-北京住院医师中医外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师中医外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.患者龟头部起红斑，局部有群集水疱，并且可见糜烂渗液，伴痒痛，一年反复二三次，刻下症有心烦急躁口干苦，大便干，小便黄。该患者：其诊断是：（）A、蛇串疮B、蜘蛛疮C、湿疮D、热疮E、火带疮2.一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。发病前未接触及食用特殊物品和食物。患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。检查：额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。舌红，苔薄黄，脉滑。选方应为：（）A、龙胆泻肝丸B、除湿胃苓汤C、参苓白术散D、萆薢渗湿汤E、小青龙汤3.以下哪个病名不属于中医疣的范畴：（）A、千日疮B、枯筋箭C、扁瘊D、鼠乳E、鸡眼4.某女，外用"狗皮膏"后出现贴膏药部位红肿、瘙痒，上有密集的丘疱疹，大部分已破溃、流水。经治疗后，皮损变淡红，渗出减少，有鳞屑，此时最适合的外用剂型是：（）A、溶液B、粉剂C、酊剂D、油剂E、软膏5.患者皮肤出现鲜红色或苍白色风团，时隐时现，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹，其诊断是：（）A、风疹B、瘾疹C、湿疹D、风瘙痒E、痒风6.以下情况淋病与非淋菌性尿道炎的主要区别是：（）A、冶游史B、潜伏期C、尿道分泌物D、局部症状E、分泌物涂片镜检7.瓜藤缠属于下肢的哪一类型炎症：（）A、皮肤血管炎B、皮肤淋巴管炎C、皮肤血管周围炎D、静脉炎E、脂膜、脂肪小叶炎症8.患者为老年男性，全身皮肤瘙痒，皮肤干燥脱屑，有红斑、丘疹、抓痕及血痂，不可能的疾病是：（）A、泛发性湿疹B、药物性皮炎C、皮肤瘙痒症D、蕈样肉芽肿E、玫瑰糠疹9.某女，18岁，昨晚无明显诱因眼睑、口唇出现水肿，躯干散见鲜红色风团，时隐时现，感瘙痒明显。其西医诊断是：（）A、游风B、风瘙痒C、风疹D、风疹块E、荨麻疹10.某男，两周前尿道疼痛，自服阿莫西林胶囊治疗1周，疼痛略有好转，现患者尿道有白色分泌物，时有疼痛。经询问患者承认发病前有冶游史。最适合的检查是：（）A、血清HIV检查B、血清梅毒螺旋体检查C、尿常规检查D、衣原体、支原体检查E、淋病双球菌检查11.肺胃热盛型酒鼓鼻的主方为：（）A、银翘散B、荆防败毒散C、黄连解毒汤D、清胃散E、枇杷清肺饮12.虫咬皮炎可见以下表现，除了：（）A、瘙痒B、畏寒、发热C、呼吸困难D、疼痛E、遗传13.中药毒有一定的潜伏期，第一次发病多在用药后：（）A、1周左右B、24小时之内C、1个月以上D、5～20天之内E、5～10天之内14.某男，27岁，因持续高热，时有寒战，伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说：由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮，过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体：T：38.7℃，P：120／分，R：23／分，BP：118／70mmHg。表情淡漠，时而躁动，时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片，躯干、四肢红色水肿、红斑，或瘀斑，掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑，苔黄燥，脉洪数。化验血常规：WBC://251×109／L，RBC://323×109／L，Hb：10g／μl。胸片显示胸腔积液。如果此患者为红斑狼疮，考虑哪系统损害最重：（）A、皮肤B、关节C、血液系统D、神经系统E、呼吸系统15.以下部位，除哪个以外都是白屑风的好发部位：（）A、头皮B、鼻唇沟C、胸背部D、腋窝E、小腿16.多形红斑中医名称是：（）A、热疮B、猫眼疮C、风热疮D、蜘蛛疮E、湿疮17.紫白癜风的致病因素是：（）A、小孢子菌属真菌B、表皮癣菌属真菌C、花斑癣菌D、表皮葡萄球菌E、乙型溶血性链球菌18.以下哪项不符合红皮病的诊断：（）A、全身皮肤潮红、肿胀、脱屑B、全身皮肤暗红浸润，有细小糠秕状脱屑C、全身皮肤覆盖铠甲状鳞屑D、毛发脱落、指（趾）甲营养不良改变E、皮肤严重瘙痒和淋巴结肿大19.以下不符合紫癜风临床表现的是：（）A、损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B、丘疹表面可有网状纹C、口腔粘膜常受累D、头部为浸润性暗红斑，头发成束状E、可发生甲胬肉，甲床萎缩，甲板可脱落20.女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。其损害以哪一系统为主：（）A、骨、关节系统B、消化系统C、心血管系统D、呼吸系统E、神经系统21.下列关于斑疹的描述中，哪项不正确：（）A、与皮肤表面相平B、按色泽可分为红斑、紫斑、白斑、褐斑、黑斑C、红斑多为血热或热毒D、黑斑多为肾虚E、紫斑多为气滞、血瘀22.以下瓜藤缠的发病特点中哪项是错误的：（）A、青年女性常见B、好发于下肢C、皮损为大如梅核的结节D、易于破溃，愈后留疤E、颜色鲜红或暗红23.预防淋病以下哪些不妥：（）A、禁止嫖娼卖淫B、便前便后洗手C、夫妇双方同时治疗D、及时、足量、规则用药E、不静脉吸毒24.患者面颊起红斑水疱，伴灼热刺痒3天。刻下症见心烦郁闷、大便干、尿黄、舌红、苔黄、脉弦数。西医诊断为：（）A、单纯疱疹B、带状疱疹C、湿疹D、水痘E、脂溢性湿疹25.引起跖疣的病因病机中其中一项是：（）A、风热毒邪搏于肌肤而发B、怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤失润所致C、感染毒邪，湿热火毒蕴于肌肤而发D、多因局部气血凝滞而成，外伤、摩擦常为其诱因E、寒凝血滞而发卷II一.参考题库(共25题)1.皮损有鼠尿臭味的皮肤病可能是：（）A、湿疹B、神经性皮炎C、脂溢性皮炎D、黄癣E、足癣2.患者，男，48岁，因工作需要常出差，近2周全身出现针尖大小丘疹，指间、小腹部、腹股沟尤甚，夜间奇痒，阴囊散见小结节。对该患者正确的处理是：（）A、立即隔离B、正常与人接触，包括睡他人床铺C、在家休息，规则治疗1个疗程后即正常上班，包括出差D、嘱患者将用过的衣物、毛巾等烧掉E、嘱患者平常注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被子、床单常洗晒3.患者，男性，36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节，伴有关节酸痛5年，复发1周。目前下肢散在杏核大结节，灼热，压痛、触痛明显。患虹膜睫状体炎2个月，近两年来皮肤受伤后，极易感染化脓。目前临床诊断首先为：（）A、硬红斑B、结节性红斑C、多形性红斑D、结节性血管炎E、结节性脂膜炎4.紫癜风病程较长，皮疹暗红、奇痒，舌质淡、苔薄、脉细，其证候是：（）A、血热风燥证B、血虚风燥证C、气血两虚证D、阴虚血燥证E、脾虚血燥证5.患者女，21岁，双手背、双耳起鲜红色黄豆大圆形红斑，伴小红丘疹，小风团，瘙痒明显l天，体温38℃，口干，舌红苔黄。其治疗中药方剂是：（）A、枇杷清肺饮B、消风散C、龙胆泻肝汤D、黄连解毒汤E、黄芩清肺汤6.患者女，鼻尖处出现红斑，初始时隐时现，寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性食物或情绪紧张激动时更为明显，以后红斑持续不退，并伴有毛细血管扩张。本病最应进行的实验室检查：（）A、真菌镜检B、毛囊虫C、抗核抗体D、血常规E、血糖7.治疗不当，可发展为红皮病的疾病是：（）A、风热疮B、白庀C、红蝴蝶疮D、鹅掌风E、瓜藤缠8.化验室行淋球菌检查时，取材部位应在男性尿道的舟状窝以后距尿道口：（）A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm9.下列中医常用的治疗皮肤病治法中，除了哪项外都属于祛风法：（）A、疏风清热法B、疏风散寒法C、祛风胜湿法D、祛风凉血法E、祛风潜镇法10.甲的发生区为：（）A、甲板B、甲床C、甲母D、甲半月E、甲根11.现代医学所称的天疱疮属于哪类皮肤病：（）A、感染性皮肤病B、变态反应性皮肤病C、营养代谢性皮肤病D、家族遗传性皮肤病E、自身免疫性皮肤病12.患者女，头发干枯焦黄，头发大片而均匀脱落，伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，肢冷畏寒，舌质淡红，苔少，脉沉细无力。治疗选方宜：（）A、六味地黄丸B、金匮肾气丸C、七宝美髯丹D、凉血消风散E、凉血四物汤13.下列哪一项不是外用药的使用原则：（）A、根据病情阶段用药B、注意控制感染C、用药宜先强烈后温和D、注意过敏反应E、用药浓度宜先低后高14.生殖器疱疹是：（）A、人乳头状瘤病毒引起B、单纯疱疹病毒Ⅰ型引起C、单纯疱疹病毒Ⅱ型引起D、淋球菌引起E、支原体15.除哪项外，关节型白疕均可出现：（）A、大小关节均可累及B、关节弥漫红肿、酸痛C、类风湿因子阳性D、关节症状与皮损症状相平行，同时加重或减轻E、血沉增快16.患者女，突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，苔薄，脉弦。选方宜：（）A、八珍汤B、通窍活血汤C、加味逍遥散D、四物汤合六味地黄汤E、七宝美髯丹17.淋菌性附睾炎宜：（）A、头孢曲松0.25克，一次肌注B、链霉素0.25克，一次肌注C、大观霉素2克，肌注，一次／日，连续10天D、环丙沙星0.5克，一次口服E、氧氟沙星0.4克，一次口服18.除哪项外，均为风瘙痒的临床特点：（）A、阵发性皮肤瘙痒B、无原发性皮肤损害C、如全身泛发，则常为系统性疾病的皮肤表现D、发病多在冬季E、热水肥皂沐浴后症状缓解19.患者女，10岁，1月来头部起淡红色斑片，弥散头部，红斑上可见糠状鳞屑，瘙痒明显。实验室可检测到的真菌是：（）A、絮状表皮癣菌B、糠秕状孢子菌C、白癣菌D、红白毛癣菌E、酵母样菌20.女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。属于硬皮病的：（）A、局限性B、带状C、早期D、中期E、系统性中晚期21.寻常型银屑病可出现：（）A、Mtmro微脓疡B、Pautria微脓疡C、Kogoi海绵状脓疱D、基底细胞液化变性E、真皮中嗜酸细胞浸润22.不是蛇串疮的病因病机的选项是：（）A、情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒，外溢肌肤而发B、脾失健运，湿邪内生，蕴湿化热，湿热内蕴，外溢皮肤而生C、年老体弱者常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，致疼痛剧烈，病程迁延D、多因风热毒邪搏于肌肤而发E、湿热内蕴，感染毒邪，湿热火毒蕴积肌肤而发23.精神紧张、焦虑恐怖等引起的汗液分泌增多，称为：（）A、显性发汗B、精神性发汗C、味觉性发汗D、不显性发汗E、多汗24.带状疱疹西医治疗不宜选用的是：（）A、抗病毒药：阿昔洛韦口服或静点，或阿糖腺苷静滴，亦可采用干扰素B、皮质激素：强的松或强的松龙口服。在无严重并发症或禁忌症情况下，早期应用短程疗法，以减轻疼痛C、止痛药：可采用阿司匹林、卡马西平、消炎痛等D、抗菌药：可采用消炎药，阿莫西林、头孢拉啶、氟哌酸、利复星等E、免疫调节剂：胸腺肽肌注25.患者，女性，55岁，全身皮肤瘙痒剧烈，反复发作4年，冬、春季节较重，近半年伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。查体：躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂，外阴部片状红斑、苔藓化，舌质淡，苔薄白，脉细。治疗时应遵循以下原则：（）A、可考虑注射丙酸睾丸酮治疗B、外阴部皮损可外用酊剂治疗C、用热水肥皂沐浴以止痒D、积极寻找病因E、可单纯用皮质类固醇激素口服卷III一.参考题库(共25题)1.发蛀脱发可能伴有以下症状，除了：（）A、皮脂溢出B、头屑多C、头皮瘙痒D、头发片状脱落E、毛发变黄，干枯2.湿疹发病急，皮损潮红、肿胀、糜烂、流水、瘙痒，治疗原则是：（）A、润燥养血B、清热泻火C、清热凉血D、清热利湿E、健脾除湿3.下列关于脓疱的描述中，哪项不正确：（）A、局限性高出皮肤的腔隙内含有脓液的疱B、周围常有红晕C、病变位于真皮及皮下组织D、多见于化脓性皮肤病E、脓疱多属热毒4.二期梅毒的病期以下哪项描述不正确：（）A、1年内B、2年内C、2年以上D、3年以上E、5年以上5.患者女，突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，苔薄，脉弦。本病应属哪一型油风：（）A、血热风燥B、气滞血瘀C、气血两虚D、肝肾不足E、血虚风燥6.患者双手掌皮肤角化、肥厚，伴有皲裂，以冬天为重。如果是掌跖脓疱病，最有可能一致的是：（）A、皮损有水疱、丘疹、脱屑B、细菌培养阳性C、皮损有脓疱、痂皮、脱屑D、细菌培养阴性E、斑贴试验阳性7.梅毒是由于以下哪种病原体引起的：（）A、淋球菌B、支原体C、衣原体D、苍白螺旋体E、乳头瘤病毒8.湿疮的预防与调护不宜采用的是：（）A、忌用热水烫洗和肥皂等刺激物涂洗患处B、避免使用水剂、乳膏、油膏等药物涂患处C、避免过度搔抓D、急性发作期间，应暂缓预防注射E、禁食易致敏和刺激性食物，如辛辣，鸡、鸭、牛、羊肉与鱼虾等；尽量避免穿化纤织品衣服9.潜伏梅毒以下描述不正确的是：（）A、有感染史B、有梅毒的症状和特征C、非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性D、病期2年内为早期潜伏梅毒E、病期2年以上为晚期潜伏梅毒10.患者男，18岁，1天前发烧咽痛，经治疗后烧退，但躯干双上肢潮红，有密集鲜红色斑丘疹，瘙痒不明显，经内服抗组胺药，外涂止痒药水后，躯干皮肤肿胀灼热，瘙痒明显。如果考虑风疹皮疹外用药引起红皮病，风疹临床有何特点：（）A、耳后、枕骨后淋巴结肿大B、皮肤为稀疏鲜红色斑丘疹C、瘙痒不明显D、发热E、咽红咽痛11.中医皮肤病的病因是指：（）A、疾病发病的诱因B、导致人体发病的原因C、外感六淫D、内伤七情E、风、寒、暑、湿、燥、火12.患者，男性，38岁。口腔颊舌粘膜糜烂，进食困难，反复发作半年，1月来自觉消瘦，并且发生全身皮疹。查体：躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱，尼氏征阳性。如果为天疱疮，皮损直接免疫荧光检查，所见应为：（）A、表皮细胞间IgG和C3沉积B、基底膜带IgG和C3线状沉积C、真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积D、基底膜带IgA线状沉积E、真皮浅层血管壁IgM和C3沉积13.确诊淋病的主要依据是：（）A、涂片B、培养C、接触史D、症状E、体征14.蛇串疮的中医命名中其中有一个是：（）A、湿疮B、热疮C、脓疱疮D、蜘蛛疮E、天疱疮15.患者口唇起红斑水疱，反复发作多年，伴口苦唇燥，午后微热，舌红，苔薄黄，脉细数。选用以下何方为宜：（）A、龙胆泻肝丸B、除湿胃苓汤C、增液汤D、萆薢渗湿汤E、小青龙汤16.患者，女性，46岁。全身反复起疱1年。曾经内服激素每天8片，减量至每天5片时，1月前停服激素复发，全身散在正常皮肤上水疱，尼氏征阳性。部分为脓疱，或糜烂红肿疼痛。伴有高热、口渴，欲冷饮，烦躁不安，便干溲黄，舌质红绛，脉细数。代表方剂为：（）A、除湿胃苓汤B、黄连解毒汤C、龙胆泻肝汤D、凉血消风散E、犀角地黄汤17.患者，女，22岁，因感冒咽痛服用阿莫仙1天后全身皮肤出现针头大小红丘疹，灼热瘙痒，经用斯特林10mg，日1次口服，1天后皮疹加重，躯干、双大腿潮红、肿胀、灼热，体温39℃，烦躁口干，舌红绛，苔黄腻，脉滑数。其中药辨证方剂应选用：（）A、凉血地黄汤B、黄连解毒汤C、清瘟败毒饮D、龙胆泻肝汤E、五味消毒饮18.患者，女，36岁。鼻梁、鼻背、颧颊部位蝶形暗红浸润斑块，表面粘覆灰黄色鳞屑，或见萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退。舌质暗红，瘀斑，苔薄白，脉细。中医辨证为：（）A、湿热瘀阻证B、气滞血瘀证C、气血凝滞证D、气阴两伤证E、风热血燥证19.除哪项外，均可出现于面部：（）A、银屑病B、脂溢性皮炎C、酒鼓鼻D、丹毒E、风热疮20.淋菌性盆腔炎不宜：（）A、头孢曲松0.25克，肌注，1次／日，连续10天B、链霉素0.25克，肌注，1次／日，连续10天C、大观霉素2克，肌注，1次／日，连续10天D、加服甲硝唑0.4克，2次／日，连续10天E、多西环素0.1克，口服，2次／日，连续10天21.梅毒肝经湿热证宜用：（）A、龙胆泻肝汤加土茯苓、丹皮、赤芍B、八正散C、黄连解毒汤D、三妙散E、知柏地黄汤22.患者男，32岁，躯干、双腿起紫红色斑片，丘疹1年，瘙痒明显，部分红斑上有小水疱。如果考虑多形红斑，其典型临床依据是：（）A、口腔粘膜糜烂B、可有红斑、丘疹、水疱C、瘙痒或灼热D、发热E、水肿性红斑呈虹膜样改变23.蛇串疮的发病机制中其中一项主要是：（）A、情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒，外溢皮肤而发B、热邪伤津，阴虚内热所致C、外感风热之毒，阻于肺胃二经，蕴蒸肌肤而发D、内有血热，外感风热，内外合邪，凝滞肌肤E、禀赋不耐，邪毒内侵所致24.患者口唇起红斑水疱，反复发作多年，伴口苦唇燥，午后微热，舌红，苔薄黄，脉细数。其诊断是：（）A、蛇串疮B、蜘蛛疮C、热疮D、湿疮E、火带疮25.患者女，鼻尖处出现红斑，初始时隐时现，寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性