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文档简介

广东省防治传染性非典型肺炎应急预案为了保证在发生传染性非典型肺炎疫情时,可以及时、高效、科学、有序地救治病人和解决疫情,保障人民身体健康,维护社会稳定,依照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《广东省突发公共卫生事件应急预案》等关于法律法规,结合广东实际,特制定本预案。第一某些总则一、指引思想贯彻贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《传染性非典型肺炎防治管理办法》,总结国内外在防治传染性非典型肺炎工作中行之有效经验和做法,以构建防止为主、防治结合传染性非典型肺炎长效管理与应急解决机制为主线,提高迅速反映和应急解决能力,将防治工作纳入法制化、科学化和规范化轨道,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,有效地控制疫情蔓延扩散,保障人民群众身体健康和生命安全,保证广东省社会稳定和经济发展。二、工作原则(一)防止为主普及宣传传染性非典型肺炎防治知识,提高公众防护意识和公共卫生水平,开展全民普及防病知识运动、爱国卫生运动、全民健身运动。加强寻常监测,发现病例时及时采用有效防止与控制办法,迅速切断传播途径,控制疫情传播和蔓延。(二)依法管理严格执行国务院、卫生部及广东省关于传染性非典型肺炎管理法律法规,对传染性非典型肺炎防止、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。(三)属地负责传染性非典型肺炎防止与控制工作实行属地管理原则,各市、县(区)人民政府对本辖区传染性非典型肺炎防治工作负总责。广东省政府卫生行政部门负责辖区内医疗卫生资源统一指挥、调度,制定科学防治办法。(四)分级控制依照疫情发展状况,将传染性非典型肺炎疫情分为普通疫情、重大疫情、特大疫情三个级别进行预警,并实行分级控制。不同级别疫情发生时,启动相应级别防治方案。(五)迅速反映建立应急迅速反映机制,强化人力、物力、财力储备,增强应急解决能力。按照“四早”规定,保证早发现、早报告、早隔离、早治疗等环节紧密衔接,一旦发现疫情,迅速反映,做到就地“早、小、严、实”地解决和控制疫情。(六)依托科技贯彻依托科学技术战胜传染性非典型肺炎方针,实行科学防治,规范操作流程,加强科研指引,实现防治工作科学化、规范化。三、首例确认、疫情分级与管理(一)首例疑似病例和确诊病例确认省级卫生行政部门在接到省内首例疑似病例报告后,应于12小时内组织临床呼吸疾病、传染病、流行病学等有关专业专家构成员进行确认。省级卫生行政部门在接到省内首例临床诊断病例报告后,应于12小时内派出省级专家组进行鉴定,并报请卫生部派国家级专家组进行确认。地级市卫生行政部门在接到我市首例疑似病例和临床诊断病例报告后,应于6小时内派出地市级专家进行鉴定,省级卫生行政部门在接到各地级市首例疑似病例和临床病例报告后,应于12小时内派出省级专家组进行确认。非首例疑似病例和临床确诊病例由县(区)级以上卫生行政部门组织相应专家组确认,必要时可报请省、市专家组进行确认。(二)疫情分级依照传染性非典型肺炎在我省发生限度、涉及范畴,划分为普通疫情、重大疫情和特大疫情。普通疫情:指我省以外地区或国家浮现疫情或省内发生传染性非典型肺炎病例,但尚未引起扩散或传播。重大疫情:指发生传染性非典型肺炎续发病例;或疫情波及2个及以上县(市、区)特大疫情:指传染性非典型肺炎疫情波及2个及以上地级市,并有继续扩散趋势。广东省传染性非典型肺炎疫情预警与响应程序是:广东省传染性非典型肺炎疫情专家评估(预警)委员会(如下简称专家评估(预警)委员会)对传染性非典型肺炎疫情进行评估,鉴定疫情预警级别,提出疫情预警报告,并依照疫情控制状况,及时调节级别。经省卫生行政部门报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,启动相应应急响应。(三)疫情分级管理发生普通疫情时,在地级市政府统一领导、组织、指挥下,及时、迅速、有效地开展疫情应急解决工作。省内浮现病例时,省卫生行政部门及时派出专家组赴现场指引防治工作。发生重大、特大疫情时,在省防治传染性非典型肺炎指挥部统一指挥下,各市政府依照疫情应急解决需要,组织关于部门开展疫情调查、控制和医疗救治工作。第二某些组织管理一、指挥决策机构省、市、县(区)政府分别成立防治传染性非典型肺炎指挥部,政府重要负责人任总指挥,由关于部门重要领导参加,负责研究决定本地区防治传染性非典型肺炎工作重要事项和重大决策。指挥部下设办公室,负责寻常协调工作。各级卫生行政部门设立专门防治组织机构。二、领导小组与专家指引小组县级以上卫生行政部门成立传染性非典型肺炎防治工作领导小组、医疗救护专家指引小组、防止控制专家指引小组和病原学专家指引小组。省级卫生行政部门成立广东省传染性非典型肺炎疫情评估(预警)专家委员会。(一)领导小组在同级卫生行政部门领导下,负责指挥、组织、协调本地区传染性非典型肺炎防治工作。小构成员重要由卫生行政部门重要领导及办公室、疾病控制、法制监督、医政管理等关于职能部门负责人构成。下设办公室,负责监督、协调和联系、贯彻各项详细防治工作。(二)专家指引小组卫生行政部门成立由疾病防止控制机构和医疗机构等关于部门参加疫情解决和医疗救护专家指引小组。(1)医疗救护专家指引小组:重要由传染科(感染内科)、呼吸科、ICU、放射科、急诊科等专科专家构成,负责指引病例诊断、疑难危重病人急救、医院消毒隔离和医务人员个人防护等工作。(2)防止控制专家指引小组:由流行病、消毒和卫生监督等专业专家构成。负责指引开展传染性非典型肺炎疫情收集、报告、分析及调查解决等工作,及时提出疾病防止控制方略与办法建议、评估效果等。同步指引成立现场流调解决组、疫情信息组、消毒及院内感染控制组和宣教组(热线电话)等。(3)病原学专家指引小组:由病毒形态学、免疫学、血清学、分子生物学、细菌学等方面专家构成。负责指引病原学、血清学样品采集、检测等工作。(三)专家评估(预警)委员会由省级相应领导小组和各专家指引小组负责人构成。负责分析、评估疫情级别,及时提出疫情预警和调节级别建议。广东省传染性非典型肺炎防治工作指挥部和省卫生厅领导小组及其专家指引小组、评估(预警)专家委员会人员名单(见附件1)。三、机构职责(一)卫生行政部门1、组织制定本地医疗救治、防止控制等实行方案。涉及人员、物资紧急调动方案,完善资源最优配备等。2、组织、协调卫生技术力量,建立防止控制、临床救治、病原学专家库,建立疫情应急人员储备库,防止和控制疫情发生和蔓延。3、指定通风条件和隔离办法符合规定定点收治传染性非典型肺炎医院(一线医院),广州市3间,其她地市级1-2间,县级1间,并设立后备医院(二线、三线医院)。依照实际需要调节、增长一、二、三线医院数量。有条件地区可设立符合规定负压病房和ICU室。4、组织评估临床治疗病人、防止控制疫情办法效果,完善各项防治方案。5、组织开展卫生科普知识宣传等工作。6、发布疫情信息和预警级别。(二)疾病防止控制机构1、做好疫情监测、报告,开展流行病学调查,迅速对疫情做出全面评估。2、疫情核算,提出疫点和疫区划定;省疾病防止控制中心协助省卫生厅召开预警专家委员会会议,并提出启动或停止本预案建议,并参加组织实行。3、组织实行疫点、疫区消毒隔离等防止控制办法。4、协助医疗机构诊断病例。5、收集临床标本,开展病原体有关检测工作。省疾病防止控制中心建立标本库。6、建立紧急疫情控制物资储备库,储备消杀药物、检测试剂、器械、防护用品等。7、对疫情防止控制办法效果进行评估,并提出改进建议。8、做好防止控制人员培训。9、组织开展卫生宣教工作。(三)医疗机构1、负责病人诊断、治疗、收治管理、疫情报告工作。2、负责病房消毒隔离工作,防止医源性感染发生。3、做好医务人员培训和个人防护。4、协助疾病防止控制机构做好流行病学调查。5、收集临床有关样本,送疾病防止控制机构检测。6、做好关于卫生宣教和病人心理辅导工作。(四)卫生监督机构1、负责监督贯彻疫点、疫区防止控制办法。2、负责监督贯彻收治病人医疗机构消毒隔离和医务人员个人防护等办法。3、做好学校、托幼机构和公共场合等防止控制工作监督检查。(五)爱国卫生运动委员会办公室1、负责宣传、组织、发动群众开展创立卫生都市,卫生村镇活动,大搞环境卫生、清除四害和细菌病毒孳生场合。2、搞好健康教诲和健康增进,普及非典和其她有关传染病防治知识,提高群众卫生防病意识和自我保健能力。协调开展全民健身运动,消除陋习行为。第三某些应急响应一、普通疫情响应省传染性非典型肺炎专家评估(预警)委员会作出普通疫情预警后,省卫生行政部门经报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,及时启动普通疫情应急响应。(一)省外发生疫情1、卫生行政部门(1)省卫生行政部门负责收集省外疫情发生地信息,及时掌握关于疫情动态,并向全省各级卫生部门和省政府关于部门通报信息。(2)地市级和县(区、市)做好信息传达与沟通。(3)各级卫生行政部门组织开展防止非典型肺炎宣传培训筹划,加强防止知识和法律知识普及教诲。发挥社区卫生服务机构六位一体(防止、保健、医疗、康复、健康教诲和筹划生育技术指引)职能,重点开展防止、保健及健康教诲工作。2、疾病防止控制机构(1)各级疾病防止控制中心技术小组(应急疫情现场解决小组、、疫情信息组、消毒及院内感染控制组、实验室检测组)处在应急状态。(2)在寻常监测基本上,进一步加强发热病人等传染性非典型肺炎监测工作。(3)省、地级市疾病防止控制中心应做好实验室各项准备工作,涉及人员、试剂、设备均处在良好状态,随时准备开展检测工作。3、卫生监督机构(1)加强对公共场合、学校、托幼机构防止办法监督。(2)配合关于部门共同对重要交通、工地、新区和公共场合执行各项防控办法贯彻状况进行执法监督检查和行政效能督查。4、医疗机构(1)各级各类医疗机构加强传染性非典型肺炎监测,特别是门诊发热病人筛查。(2)加强院内医务人员全员培训。(3)做好医务人员个人防护。(4)做好诊治病人各项准备工作。5、防制办法对来自疫区人员实行入境健康申报制度。(二)省内发生疫情1、卫生行政部门(1)发生疫情地市、县(区、市):①对首发病例要请省卫生行政部门组织专家组确认。②规定各级医疗卫生部门即日起进入应急状态,对传染性非典型肺炎疫情实行日报告和零报告制度。实行24小时值班制。③加强收治医院监督管理,防止院内交叉感染。④派出督查组,对辖区防控工作进行督导。(2)省级卫生行政部门①接到报告后,及时组织专家组赶赴现场指引防治工作。对首发病例请卫生部组织专家组确认。②及时向省委、省政府和卫生部报告。③规定各级医疗卫生部门即日起进入应急状态,对传染性非典型肺炎疫情实行日报告和零报告制度。④规定各市卫生行政部门加强监测,监督检查各项防治办法贯彻。⑤组织省级疾病防止控制、医疗、卫生监督机构协助本地进行疫情解决。(3)未发生疫情市卫生行政部门①加强监测,对传染性非典型肺炎疫情实行日报告和零报告制度零报告制度,24小时值班制。②监督检查各级医疗卫生部门防止办法贯彻状况。(4)各级卫生行政部门及时向本辖区内医疗卫生单位及同级政府关于部门通报疫情。(5)各级卫生行政部门组织开展防止非典型肺炎宣传培训筹划,加强防止知识和法律知识普及教诲。发挥社区卫生服务机构六位一体(防止、保健、医疗、康复、健康教诲和筹划生育技术指引)职能,重点开展防止、保健及健康教诲工作。2、疾病防止控制机构(1)疫情发生地县(市、区)疾病防止控制机构下列小组及时成立并开始运作①疫情信息组:负责按《传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案》(见附件2)规定期限、方式、办法进行疫情报告、病例转归、订正报告,及时收集、报告辖区内医院机构报告传染性非典型肺炎疫情、病情及流调信息,并组织专家进行综合分析及趋势预测,编写关于报告。每日向上级疾病防止控制机构和同级卫生行政部门报告疫情。疑似病例转归、订正信息应在6小时内按照上述报告程序上报。②应急疫情现场解决小组:接到医疗机构关于疑似病例疫情报告后应在30分内出发赶赴现场,按照《传染性非典型肺炎流行病学调查指引原则》(见附件3)进行流行病学调查,按照《传染性非典型肺炎密切接触者鉴定原则和解决原则》(见附件4)鉴定、追踪调查密切接触者,追查也许传染源。提出隔离办法和需要被隔离人员名单,为本地政府提出对病例和疑似病例及其密切接触者提出实行隔离或医学观测建议。并负责填写《传染性非典型肺炎个案调查表》(见附件5)和《传染性非典型肺炎病例密切接触者调查表》(见附件6)。县、区疾病防止控制中心完毕流行病学调查后,应在2小时内将《传染性非典型肺炎个案调查表》、《中华人民共和国传染病报告卡》和《传染性非典型肺炎病例密切接触者调查表》中关于信息精确输入传染性非典型肺炎个案调查报告管理信息系统,逐级上报。③消毒及院内感染控制组:做好疫点、现场消毒和指引医院进行隔离及防护。以及病人家居终末消毒。病人家居消毒按《病人住所及公共场合消毒(试行)》(见附件7)执行。④宣教组:做好对公众防治知识宣传及热线电话征询。(2)疫情发生地市级①疫情信息组:做好实时收集辖区内传染性非典型肺炎疫情、病情及流调信息,并组织专家进行综合分析及趋势预测,编写关于报告,为领导提供决策根据。每日向上级疾病防止控制机构和同级卫生行政部门报告疫情。②应急疫情现场解决小组:协助县(市、区)级开展流行病学调查、追踪调查病例和疑似病例及其密切接触者。为本地政府提出对病例和疑似病例及其密切接触者提出实行隔离或医学观测建议。③消毒及院内感染控制组:指引县(市、区)疾病防止控制中心做好疫点、现场消毒和指引医院进行隔离及防护。④宣教组:做好对公众防治知识宣传及热线电话征询。(3)省级①疫情信息组:负责收集、分析境外及国内其她地区疫情信息;综合分析传染性非典型肺炎疫情、病情及流调信息,并组织专家进行趋势预测,编写关于报告,为领导提供决策根据。每日向上级疾病防止控制机构和同级卫生行政部门报告疫情。②应急疫情现场解决小组:协助疫情发生地疾病防止控制中心开展流行病学调查、协助追踪调查病例和疑似病例及其密切接触者。③消毒及院内感染控制组:指引疫情发生地疾病防止控制中心做好疫点、现场消毒和指引医院做好消毒隔离及医务人员个人防护工作。④宣教组:做好对外防治知识宣传及热线电话征询。(4)实验室检测①样本采集:医疗机构要做好采集疑似病人或临床诊断病人有关标本(病人或疑似病人初期血清标本、鼻咽拭子、漱口液,恢复期病人血清,死亡病人尸体解剖组织等),并将初期标本送本地疾控机构。②疾病防止控制机构必要时采集一定量密切接触者关于检材。③采集标本和进行实验室检测时按照《传染性非典型肺炎实验室生物安全操作指南》(见附件8)和《传染性非典型肺炎人体样品采集、保藏、运送和使用规范》(见附件9)关于规定进行。标本数据库应涉及病人编号、发病、治疗、流行病学以及标本采集、检测等有关状况。各地要严格标本登记管理、使用制度,严格实验室操作规程,保证明验室人员和社会安全。④县级疾病防止控制中心负责将病人样本及时送往地级市疾病防止控制中心,地级市疾病防止控制中心负责将病人样本及时送往广东省疾病防止控制中心。⑤各地级市疾病防止控制中心及收治传染性非典型肺炎病人医院,负责承担非典型肺炎病人血清学检测工作,有条件可以开展PCR检测技术。⑥广东省疾病防止控制中心负责病人样本病毒分离和PCR检测工作。⑦各地级市疾病防止控制中心、医院对初筛阳性标本,必要及时上送广东省疾病防止控制中心进行复检。5、未发生疫情市、县(市、区)加强疫情监测,实行每日疫情零报告制度。3、卫生监督机构(1)督促检查各医疗卫生机构防止传染性非典型肺炎各项办法贯彻状况。特别是防止医院内感染办法贯彻。(2)加强对公共场合、学校、托幼机构防止办法监督。4、医疗机构(1)发生疫情市、县级①一线收治医院在收到普通疫情预警后24小时内完毕收治病人各项准备工作。依照救治工作需要,设立重症急救组、会诊组、院感组、中医组、精神卫生组等专家组。②收治医院对病人和疑似病人按《传染性非典型肺炎病人管理原则》(见附件10)实行管理,切断传染源。③一线收治医院严格掌握临床诊断原则。结合临床体现、放射线检查实验室检查,采用抗原、抗体检测等辅助办法,对可疑病人进行鉴别诊断,实行3位副高以上职称医师联合会诊。④指定收治医院疫情报告实行首诊单位负责制,首诊医师已诊断病例或疑似病例负责填写《中华人民共和国传染病报告卡》,医院指定专职人员负责传染病报告工作,对每日按《传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案》规定期限、方式、办法进行疫情报告、病例转归、订正报告,同步报告重点对象病情。⑤依照《医院感染管理规范》和《传染性非典型肺炎医院感染控制指引原则(试行)》(见附件11)等规定,做好医院感染控制工作;加强门(急)诊空气流通和消毒防护工作。⑥按《传染性非典型肺炎诊断工作中医务人员防护指南(试行)》(见附件12)规定,做好医务人员防护,防止医院交叉感染发生。⑦收治医院要实行医务人员发热每天报告制度,由医院防止保健科登记,并报告本地疾病防止控制中心和卫生行政部门⑧收治医院要积极配合疾病防止控制中心开展流行病学调查和病例或疑似病例样本采集。⑨各医院门诊实行发热病人筛查制度,提前分流发热病人。发热门诊设立按照《卫生部办公厅医疗机构发热门(急)诊设立指引原则(试行)》(见附件13)规定执行。⑩发热门(急)诊和隔离留观室消毒、隔离、医务人员防护等,要按照《传染性非典型肺炎医院感染控制指引原则(试行)》关于规定执行。⑾对在本医疗机构内死亡病人或者疑似病例尸体进行消毒解决后,按照《中华人民共和国传染病防治法》第二十八条规定和卫生部、民政部《关于做好传染性非典型肺炎患者遗体解决和丧葬活动紧急告知》(见附件14)规定解决。⑿病人污染物或医疗污染物和解决按《各种污染对象惯用消毒办法(试行)》(见附件15)执行。⒀非定点收治医院发现疑似传染性非典型肺炎病例要及时报告辖区卫生行政部门并告知120急救中心。按《卫生部办公厅关于做好非典型肺炎病人和疑似病人转运工作告知》(见附件16)规定,转送病人到指定收治医院收治。⒁加强发热门诊中呼吸道疾病,特别是肺炎病例监测。(2)未发生疫情地市、县级①门诊实行发热病人筛查制度,提前分流发热病人。②实行医务人员缺勤、患病报告制度。5、爱国卫生运动委员会办公室(1)全省各级爱国卫生运动委员会办公室要组织、发动群众,大搞环境卫生、清除四害和细菌病毒孳生场合。(2)搞好健康教诲和健康增进,普及非典和其她有关传染病防治知识,提高群众卫生防病意识和自我保健能力。(3)协调开展全民健身运动。6、防控办法(1)传染性非典型肺炎病人或疑似病例由专车转运至定点医院严格隔离治疗。(2)对接触者鉴定及解决按《传染性非典型肺炎密切接触者鉴定原则和解决原则》(见附件4)执行家居隔离或医学观测。接触者观测2周之后,无发热等症状,由负责观测医生告知其解除隔离。(3)家居隔离或医学观测由本地县级政府决定并组织实行。(4)对传染性非典型肺炎死亡病人尸体进行消毒解决。(5)对被传染性非典型肺炎病人或疑似病例分泌物、排泄物污染物品进行彻底消毒;对疫情发生地由本地疾病防止控制机构指引进行终末消毒。(6)疫情发生地医疗废物和医疗卫生机构收治传染病病人或者疑似传染病病人产生生活垃圾,必要交由获得危险废物经营允许证单位集中处置;对医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒,再由获得允许证单位集中处置。各级环保行政主管部门必要加强对医疗废物和传染病病人或疑似病人产生生活垃圾收集、运送、储存和解决处置全过程监管。(7)供应用于防止控制疫情所必须药物、生物制品、消毒剂和防护用品。二、重大疫情响应省传染性非典型肺炎疫情专家评估(预警)委员会作出重大疫情预警后,省卫生行政部门报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,及时启动重大疫情应急响应,并在普通疫情应急响应基本上,做好如下工作:(一)卫生行政部门1、发生疫情地市、县级(1)依照医疗救治需要,组织力量救治病人,动员本地所有医疗机构做好收治病人准备,控制疫情发展。(2)组织多学科专家对传染性非典型肺炎疫情进行评估,对需多部门参加疫情解决,及时向同级人民政府提出建议。(3)向同级人民政府提出划定疫点疫区和实行管制建议。(4)做好卫生宣教工作。(5)做好技术、人员、物资、资金等予以疫情发生地紧急支持。2、未发生疫情地市、县级关注疫情动态,加强疫情防控各项工作督导等。3、省级(1)及时向省委、省政府和卫生部报告。(2)予以疫情发生地必要技术、物资等支持。(3)及时向各市通报疫情信息。(4)必要时提请省政府组织关于部门参加疫情解决。(二)疾病防止控制机构1、疫情发生地市、县级(1)应急疫情现场解决小组:加强病例流行病学调查、追踪调查病例和疑似病例及其密切接触者;追踪、分析传播链,为本地政府提出对病例和疑似病例及其密切接触者提出实行隔离或医学观测建议。(2)依照疫情发生严重限度及也许引起传播扩散,依照实际状况对发生或浮现三代以上传播病例单位(含医院)或楼宇向本地卫生行政部门提出实行封锁隔离建议。(3)消毒及院内感染控制组:直接参加及指引县(市、区)疾病防止控制中心做好疫点、现场消毒和指引医院进行隔离及防护;3、省级(1)应急疫情现场解决小组:协助疫情发生地疾病防止控制中心开展流行病学调查、协助追踪调查病例和疑似病例及其密切接触者。(2)消毒及院内感染控制组:指引疫情发生地疾病防止控制中心做好疫点、现场消毒和指引医院进行隔离及防护。4、实验室检测:加强对疑似病例和确诊病人样本采集、病毒分离和PCR检测等工作。5、未发生疫情市、县(市、区)加强疫情监测,做好疫情日报告等防控工作。(三)卫生监督机构1、监督收治医院做好消毒隔离和医务人员个人防护等工作。2、对各类学校和托幼机构实行晨检制度及控制办法贯彻状况实行监督。3、监督各类商业、文化娱乐场合和公众汇集场合保持良好通风换气,监督关于部门对公共设施、用品,如电梯间、公用电话、公共卫生间等进行严格消毒。4、与关于部门共同对重要交通路口、建筑工地和民工生活区、人口密集公共场合执行各项防控办法贯彻状况进行执法监督检查和行政效能督查。(四)医疗机构1、一线收治医院组织力量,加强病人诊治工作。二线医院应在人员、设备、物资及收治病房条件等方面做好收治病人准备2、对医务人员发热状况实行每日报告制度,由医院指定专人登记,并报告本地疾病防止控制中心。3、加强医务人员个人防护。合理安排休息,防止疲劳过度。(五)重点人群、场合防控办法1、发生疫情市、县级(1)疫情发生县、市及邻近地区,对公共场合、公共交通工具和人员集中地区定期进行消毒。(2)超市、各类公园、博物馆等人流密集场合入口处设专人对顾客、参观者和游客监测体温,发现体温异常(体温达到或超过38℃(3)居民楼、建筑工地等地点或场合发生或浮现三代或及以上传播病例可依照实际状况,实行封锁隔离。(4)各类学校和托幼机构:开始实行晨检制度。校(园、所)医院(医务室)承担对学生、小朋友及教职工发热排查工作,对体温异常(体温达到或超过38℃(5)集体食宿在校学生中发现1例病例,对其同宿舍同窗或密切接触者实行隔离观测14天。同一公寓楼内发现2例以上有流行病学联系临床诊断病例,对整个公寓实行隔离控制。校内发现可疑病例后,学校医院或医务室要做好留观工作,并同步告知所在县(区)疾病防止控制中心,到现场指引。(6)疫情发生地民航、公路、铁路、长途客车站、重要交通路口增长检疫站(点),对进出本地人员进行体温检查。(7)非实行隔离控制疫情地点及有关人群外,其她单位和居民均应正常工作、生产和生活。(8)做好新闻舆论宣传引导,避免引起群众恐慌。2、未发生疫情市、县级单位和居民保持正常工作、生产和生活秩序。三、特大疫情响应省传染性非典型肺炎疫情专家评估(预警)委员会作出特大疫情预警后,省卫生行政部门经报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,及时启动特大疫情应急响应,并在重大疫情应急响应基本上,做好如下工作:(一)卫生行政部门1、市、县级(1)在本地指挥部统一指挥和领导下,动员本地区医疗卫生力量参加疫情控制,实行统统一调配和使用。(2)协调政府其她部门,共同开展、贯彻控制各项防控办法。(3)全市各区县和各级各类医疗机构所拥有专用急救车辆,统一归市120急救中心指挥,市防治非典型肺炎指挥部派出专人督导贯彻急救、转运工作。市和区县120急救中心应与各医院密切配合,对于需要就诊和转诊病人保证做到随叫随到,严防病人在自行求诊中导致传染。(4)予以紧急疫情控制经费、物资、药物等紧急支持。(5)无发生疫情地区,要加强防控工作督导,在人员、物资等方面做好增援准备。2、省级:(1)组织专家对疫情进行综合评估,依照疫情严重限度和发展趋势,提出划定疫区和实行管制建议。必要时提请省政府动员全社会力量,参加疫情控制工作。(2)调集全省医疗卫生力量参加疫情防治工作,必要时祈求国家派出专家指引。(3)及时向各市通报疫情信息。(4)对疫情发生地予以紧急疫情控制经费、物资、药械等支持。(二)疾病防止控制机构1、省级疾病防止控制中心直接参加疫情现场解决、指引县(市、区)疾病防止控制中心做好疫点、现场消毒和指引医院进行隔离及防护。2、省级疾病防止控制中心对疫情进行实时分析,依照疫情严重限度和发展趋势,向专家评估(预警)组提出划定疫区和实行疫区管制动议。3、省、市疾病防止控制中心提请有关医学院校师生参加信息管理、卫生宣传(热线电话征询)4、提请有条件院校参加实验室检测工作。5、未发生疫情市、县(市、区)疾病防止控制中心。加强疫情监测。协调交通检疫部门做好进出人员体温检测工作。在人员安排上做好增援其她市防制工作准备。(三)卫生监督机构全省各级卫生监督机构在辖区内加强卫生监督检查。1、监督收治医院贯彻消毒隔离和医务人员个人防护等办法。2、各类商业、文化娱乐场合和公众汇集场合:保持良好通风换气,定期对公共设施、用品,如电梯间、公用电话、公共卫生间等进行严格消毒。3、与关于部门共同对重要交通路口、建筑工地和民工生活区、公共场合等执行各项防控办法贯彻状况进行执法监督检查。(四)医疗机构1、各收治医院调集力量,加强病人诊治工作。2、加强医院内管理,防止交叉感染。3、全省各指定收治二线、三线医院在接到特大疫情预警后,24小时内完毕收治病人各项准备工作,随时派出人员、设备等增援一线医院。4、各医疗机构实行医务人员发热每日报告制度,由医院指定专人登记,并报告本地疾病防止控制中心和卫生行政部门。各医疗机构门诊实行发热病人筛查制度,做好发热病人分流工作。5、做好医务人员个人防护工作。合理安排休息,防止疲劳过度。(五)重点人群、场合防控办法1、全省各级各部门共同做好群防群控工作,贯彻和检查各项防控办法。2、粤境内重要出入交通路口设立检疫检查站(点)。在机场、火车站、省际长途汽车站和公路检查站设立联合检查组,实行防疫检查;所有出入粤境内外乘客填写《健康登记卡》,并接受体温测量;发热超过38℃3、全省各类宾馆、饭店、旅馆、招待所等做好入住旅客《健康登记卡》登记工作,并对驻店客人每天测量体温,发现可疑病人,及时向所在地县级疾病防止控制中心报告。4、全省各类学校每天坚持对学生测量体温,定期对教室、实验室、食堂和学生宿舍等公共场合进行消毒,取消过于集中大课或大型集体活动;依照实际状况限制非本校人员出入校园。对所有离校大学生,学校要跟踪理解学生健康状况,并纳入学校疫情监控和信息报告范畴;离校后又返校学生,必要进行医学观测。5、建筑工地实行封闭式管理。对工地与住地分开,要建立安全通道,上下班由班车接送。加强对施工现场和工棚检查,对民工宿舍、食堂、厕所逐个定期、定点消毒。各用人单位不得擅自停工、停业和遣散民工。6、各单位停止组织全国或跨省、跨地区大型会议和活动,已安排大型活动(涉及各类表演等)原则上取消或推迟。加强对网吧、电子游戏厅、录像厅、剧场、影院、图书馆、博物馆、文化馆(站)、体育场(馆)等文化体育设施通风、消毒,建立检测或来访登记制度,必要时予以关闭。7、居委会、村委会发现发热病人应及时向街道和乡镇报告,街道和乡镇应及时汇总状况报区县疾病防止控制中心。四、结束响应普通疫情:末例传染性非典型肺炎病例治愈出院14天后无新发病例发生,由专家评估(预警)委员会建议,省卫生行政部门经报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,本次应急响应结束。重大和特大疫情:末例非典型肺炎病例治愈14天后无新发病例浮现,由专家评估(预警)委员会研究建议,省卫生行政部门经报请省防治传染性非典型肺炎指挥部批准,本次应急响应结束。第四某些信息管理与发布一、疫情信息收集和分析1、疫情信息收集。省疾病防止控制中心负责及时掌握世界卫生组织等国外卫生机构、国家及关于省市传染性非典型肺炎有关信息资料和动态,并及时向指挥部办公室报告疫情信息,报送有关资料。市、县(市、区)疾病防止控制机构要做好疫情监测和有关信息收集工作。传染性非典型肺炎疫情信息,应包括临床确诊病例、疑似病例和密切接触者隔离观测病例关于信息。2、疫情信息分析。各级省疾病防止控制中心负责分析传染性非典型肺炎疫情动态并及时向指挥部办公室报告状况。省卫生厅要依照传染性非典型肺炎流行特性及国内外及我省疫情发展动态,及时向省指挥部提出疫情防治建议。二、疫情报告关于单位按《传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案》规定期限、方式、办法进行。各级医疗机构同步进行网上向国家疾病防止控制中心报告。三、疫情通报1、省卫生行政部门依照传染性非典型肺炎疫情状况,及时向省政府及其关于部门和各市卫生局以及驻粤部队通报。2、各市卫生局接到上级疫情通报后,应当及时向本级人民政府关于部门和县(市、区)卫生局通报。3、传染性非典型肺炎疫情发生地卫生行政部门,应当及时向毗邻地区卫生行政部门通报。4、接到疫情通报毗邻地区卫生行政部门,应当及时告知本地区医疗卫生机构,做好防止控制工作。四、疫情发布与通报1、疫情发布程序。(1)经国务院卫生行政部门授权后,省卫生行政部门会同宣传部门及时向社会发布我省区域疫情,必要时应当及时告知本辖区医疗卫生机构和通报毗邻和有关省卫生行政部门,做好防止控制工作。任何单位和个人不得发布疫情。(2)各地卫生行政部门可依照省卫生厅发布疫情信息,经本地人民政府批准,向社会发布本区域疫情。2、疫情发布形式。针对不同人群,疫情信息可通过疫情信息专报、疫情动态、新闻媒体和互联网等形式发布。第五某些保障办法一、组织保障各级领导要高度注重、深刻结识传染性非典型肺炎对人民群众健康、社会和经济发展、对外交往重大影响,各级政府、部门、单位重要领导对传染性非典型肺炎防治工作要负总责,做到明确责任、贯彻责任、追究责任,因失职、失职导致不良后果要追究其行政责任和法律责任。依照《传染性非典型肺炎防治管理办法》等关于规定,省政府成立“广东省防治传染性非典型肺炎指挥部”,指挥部由有关职能部门构成,下设防治、卫生检疫、后勤保障、农村、宣传、社会治安、外事、教诲、交通、信息技术等11个工作组和办公室。指挥部办公室设在省政府办公厅。指挥部各小组及办公室构成和重要任务:(一)防治组成员单位为省卫生厅、财政厅、科技厅、药物监管局、广电局、环保局、广东检查检疫局。重要任务:1、指引、督促各地制定防治非典型肺炎工作预案和监测方案并检查实行状况,及时提出全省疫情控制办法和政策建议。2、完善疫情报告信息系统,负责全省非典型肺炎疫情收集、汇总、分析、报告和发布工作。3、制定非典型肺炎流行病学调查方案和关于技术方案并组织专家征询组,指引重点地区开展流行病学调查工作。4、指引各地做好个案病例流行病学调查和密切接触者信息分析及追踪、隔离工作。5、协调、督导各地做好非典型肺炎患者收治和临床救治工作,组织专家增援非典型肺炎重点地区临床治疗工作。6、组织培训市级非典型肺炎防止、流行病学调查及临床救治医务人员。7、组织协调各地做好非典型肺炎临床救治及防止控制经验交流。8、指引各地依照疫情提出隔离关于地区和单位建议。9、负责卫生系统内病原学研究。10、组织协调开展全省爱国卫生运动、健康教诲活动。11、配合其她各组在全省范畴内开展关于非典防治行动。12、承办指挥部交办工作。(二)卫生检疫组成员单位为广东检查检疫局、省交通厅、建设厅、交警总队、旅游局、外办、侨办,民航中南管理局、南航集团、白云机场、广铁集团、省铁路集团、省公安边防总队、海关总署广东分署、外经贸厅、卫生厅、经贸委。重要任务:1、依法制定流动人员检疫防治方案。2、建立健全飞机、火车、汽车、轮船等交通工具和出入境口岸防治非典工作机制。3、制定交通工具和出入境口岸防治非典工作预案并组织实行,及时收集、报告关于疫情。4、加强对出入境人员交通工具卫生检疫检查工作,依照关于规定协助地方政府做好对流动人员中非典患者、疑似患者及其密切接触者采用隔离、留验、就地诊验等医学办法并向指定医疗机构送治工作。5、加强对出入境人员疫情监测工作和卫生监督工作。6、强化对出入境口岸和交通工具紧急卫生解决办法。7、督查各地政府和关于部门对出入境口岸和重要交通通道及场合关于防治非典监管设施贯彻状况。8、督查进口防治非典所需物资、仪器设备、交通工具、药物、试剂等办理状况。9、承办指挥部交办工作。(三)后勤保障组成员单位为省府办公厅、省经贸委、质监局、药物监管局、计委、财政厅、民政厅、物价局、工商局。重要任务:1、制定防治非典关于物资保障方案及有关政策和办法,并指引和监督实行。2、负责督促和协调各级政府做好保障本地区防治非典医药物及用品,涉及医疗器械、口罩、隔离服、消杀剂等生产、采购、供应等工作;遇有紧急状况,调剂余缺,组织调运。3、负责防治非典医药物及用品、生产应急所需资金和物资。4、负责防治非典医药物及用品储备及调节工作,制定紧缺医药物及用品应对预案及应急办法。5、监测与群众基本生活密切有关粮、油、盐、糖、蔬菜、肉、蛋等生活必须品和卫生清洁用品市场动态,督促各级政府做好市场供应保障等工作;遇有紧急状况,调剂余缺,组织调运。6、指引各地加强生产领域和流通领域监督管理,保证产品质量,稳定市场,稳定物价,查处违规生产经营行为,打击违法活动,维护正常市场秩序。7、制定省财政防治非典专项基金使用方案,保证及时拨付使用;督促各级政府安排贯彻非典防治基金,做好城乡困难群众非典防治医疗救济及生活救济工作。8、负责组织接受管理国内外防治非典捐赠事宜。9、承办省指挥部交办工作。(四)农村组成员单位为省农业厅、卫生厅、水利厅、财政厅、广东检查检疫局。重要任务:1、制定农村非典防治工作方案。2、督促检查各地贯彻党中央、国务院及省委、省政府关于救治农民和农村人口非典患者方针政策状况。3、协助分析并预测农村非典疫情,及时提出有关办法和建议。4、配合关于部门组织对农村非典患者及时采用救治办法。5、指引和督促地方政府加强对农村和广大农民开展防治非典知识宣传和普及工作。6、督促地方政府加强对农村爱国卫生运动和环境整治工作。7、指引地方政府对从疫区返乡务工人员实行疫情监测。8、指引和督查贯彻农村集贸市场非典防治工作。9、及时总结交流各地防止疫情向农村蔓延经验和做法。10、承办指挥部交办工作。(五)宣传组成员单位为省委宣传部、省政府办公厅、省卫生厅、公安厅、科技厅、外宣办、广电局、外办、台办。重要任务:1、制定宣传报道口径,及时提出新闻宣传报道指引性意见。2、指引和组织关于部门、新闻媒体做好疫情通报、防护办法、有关法律法规、先进人物和先进事迹、重大决策和布置、经济发展与改革开放成就等方面宣传工作。3、审查关于防治非典工作新闻通稿,提出加强对外宣传和对互联网信息、手机新闻短信息管控意见。4、组织境内外新闻媒体采访与新闻发布会。5、承办省指挥部交办工作。(六)治安组成员单位为省公安厅、卫生厅、工商局、司法厅、劳教局、监狱管理局、省公安边防总队、广东检查检疫局、省物价局。重要任务:1、密切关注社会动态、收集、掌握与非典关于状况信息,特别是影响社会稳定状况信息。2、加强对社会晤控制,及时发现、严密防范、严肃打击哄抬物价等扰乱市场秩序和造谣惑众等违法犯罪行为。3、严密监控互联网上关于非典信息,依法解决制造恐慌和恶意袭击、毁谤等违规犯罪行为。4、加强出入境边防检查工作,配合关于部门做好检疫工作。5、防范和打击境内外敌对势力、民族分裂势力、暴力恐怖势力、宗教极端势力以及“法轮功”等邪教组织借机进行各种破坏活动。6、依法协助卫生等部门采用强制隔离办法。7、做好交通疏导工作,保障疫情解决车辆、运送医护人员及救治物资车辆迅速抵离疫区。8、负责因非典引起看守所、拘留所、戒毒所、劳教所、监狱等场合在押人员骚乱、暴动、逃跑等突发事件处置和协调工作。9、依法处置或协助处置因非典引起各类群体性事件。10、承办省指挥部交办其她工作。(七)外事组成员单位为省外办、外宣办、侨办、台办、外经贸厅、卫生厅、教诲厅、人事厅、旅游局、广东检查检疫局。重要任务:1、负责防治非典涉外工作,涉及外事和涉台港澳以及外宣、外专、外教、旅游、侨务等方面涉外事务。2、负责组织对外状况发布和宣传活动涉及境外和国外媒体涉及非典采访等有关活动安排和管理工作。3、收集和反馈国(境)外涉及国际组织对国内防治非典关于反映和动态。4、督促贯彻对外国驻粤机构、学校、寓所等卫生防疫工作。5、指引和督促贯彻我省因公出境(国)人员非典防治工作。6、收集和研究外国应对突发公共卫生事件经验和做法。7、会同关于部门跟踪和分析非典对我省外事、经贸、旅游和人员往来等方面影响并提出应对办法。8、组织开展防治非典对外交流和合伙事宜。9、就防治非典涉外工作研提工作和政策建议。10、承办指挥部交办其她工作。(八)教诲组成员单位为省教诲厅、卫生厅、科技厅、劳动保障厅、体育局、环保局、广东检查检疫局。重要任务:1、指引和推动教诲系统贯彻防治非典各项办法。2、收集教诲系统非典疫情信息和防治工作状况,分析研究教诲系统防治工作形势,提出各级各类学校防治非典政策办法并组织实行。3、指引高等院校加强非典防治工作思想政治工作,保证校园秩序稳定。4、及时总结和推广各地、各学校防止工作经验和做法,及进行各种组织关于专家对学校防治非典型肺炎工作提出征询意见。5、检查各地教诲行政部门对中央、省关于防治非典型肺炎政策办法得到贯彻状况。6、依照疫情对学校教学安排作出相应调节。7、承办省指挥部交办工作。(九)交通组成员单位为省交通厅、经贸委、建设厅、公安厅交警总队、旅游局、广东检查检疫局、民航中南管理局、南航集团、白云机场、广铁集团、省铁路集团。重要任务:1、认真传达贯彻贯彻铁道部、交通部、民航总局、卫生部、财政部等关于部门文献和精神。2、协助各地方政府做好人员疏散和救援物资运送工作。3、督促各成员单位依法制定交通运送防控“非典”工作方案及相应政策、办法。4、督促各成员单位建立健全火车、汽车、飞机、船舶等交通工具及站场、码头等场合防控“非典”工作机制。5、督促各成员单位制定各种交通运送工具紧急预案并组织实行。6、督促和协调各种运送方式,遇有紧急状况,调剂余缺,组织调运,保证各种防非典紧急物资运送及交通安全畅通。7、指引各地加强交通运送市场监督管理,维护正常交通运送秩序。8、督促交通运送领域贯彻防非典办法,保证在各自职责范畴内严防疫情扩散。9、承办省指挥部交办工作。(十)信息技术组成员单位有省信息产业厅、农业厅、卫生厅、广东检查检疫局、省疾病防止控制中心、省信息中心。重要任务:1、组织、协调全省疫情信息网络系统建设。为政府应对突发性公共卫生事件迅速反映机制提供有效信息技术支持。2、进一步完善应急指挥网络系统,保障政府指挥防治非典型肺炎工作信息畅通。3、运用信息技术为政府管理部门和医疗卫生一线提供可视电话等桌面系统,以便及时沟通信息、交流状况,为防非典工作提供支持。4、协调各关于部门,建立疫情信息网上采集、报送和管理系统,保障疫情信息疫情及时、安全、精确传送。5、承办省指挥部交办工作。(十一)办公室办公室工作人员由省政府办公厅、省卫生厅、经贸委、省府研究中心、广东检查检疫局等单位抽派若干名熟悉本部门业务干部构成。重要任务:1、及时传达全国防治非典型肺炎指挥部告知、规定及指挥部领导同志关于批示、会议和文献决定事项,并督促检查贯彻贯彻状况。2、承办指挥部领导同志召开会议,负责领导同志活动组织和服务工作。3、负责指挥部关于文献起草、审核和印发工作;负责关于方面报文分办工作。4、负责各小组之间和关于部门及各市联系、沟通和服务工作。5、负责非典型肺炎防治工作信息综合、整顿和上报工作。6、负责国家派出非典型肺炎防治工作督查组组织与联系工作。7、承办省指挥部交办工作。二、物资保障省、市、县(区)三级分别建立防治非典型肺炎物资储备库。省卫生行政部门编制物资储备明细表,并依照疫情级别分别测算不同物资储备需求量及其配比。储备库着重储备一次性防护服装、防护眼罩、防护面罩、消毒药剂、救护药物和器械、检查试剂、迅速理化检查和采样车等物资。三、人力资源保障(一)组建专家队伍。各级卫生行政部门负责组建本级专家队伍,涉及医疗救治专家组、防止控制专家组、病原学检测专家组、疫情评估(预警)专家等。制定和完善医疗救治方案,指引医疗机构诊断、治疗和急救工作,对病例及接触者进行调查和取样,对临床治办法效果进行评估,指引医疗机构做好消毒隔离和医务人员防护工作。(二)开展培训工作。各市卫生局负责组织非典型肺炎防病、治病知识宣传及人员技术培训。组织对县(区)卫生局主管领导、疾控中心主任、医院院长进行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》等法律、法规、规章及疫情监测信息报告工作流程培训;组织对医务人员、街道(乡镇)卫生保健人员和卫生防病人员进行非典型肺炎防治知识及现场流行病学处置知识技能培训;对聘任志愿人员和拥有医学背景社会人员进行传染病基本知识培训;对市、县(区)两级卫生防病应急小分队进行业务培训,并组织实战演习,以增强应急解决能力。(三)建立医务人员资源库,并按疫情级别制定各种传染病、呼吸科、ICU等专业人力资源调配筹划。疫情发生后,全省医疗机构医务人员由同级卫生行政部门统一调配。四、科研保障(一)加快传染性非典型肺炎溯源调查研究、临床诊断试剂研制、传染性非典型肺炎有关症状监测研究,为防止控制提供指引。(二)尽快建立和完善监测实验室网络。(三)加强P3实验室建设,规范和加强对非典型肺炎病毒毒种保存、使用和非典型肺炎人体样品资源管理等工作。(四)研究高效办法评估办法。五、社会动员与舆论支持(一)按照《突发公共卫生事件应急条例》规定,依法及时发布疫情,保持信息透明度,避免因群众猜疑引起恐慌。(二)街道政府及其卫生服务机构应进一步开展科普和普法工作,提高基层单位和居民防止意识和防护能力。(三)建立社区志愿者队伍,组织开展各种活动,加强应急训练,以备疫情发生时有效开展各种服务。(四)及时报道先进人物和先进事迹,引导公众行为,营造良好疫病防控工作氛围。六、监督与检查各级卫生行政部门及其所属疾病防止控制和卫生监督机构重要领导负全责,分管领导详细抓,按照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实行办法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《传染性非典型肺炎防治管理办法》以及本预案关于规定,结合本地防治工作实际,加强领导、监督和检查工作。监督和检查工作重要内容是:组织指挥体系、应急队伍建设状况,信息监测网络、医疗救治网络建立运营状况、医疗机构防止控制院内感染办法,物资储备和人员培训状况,消毒产品、医疗防护用品使用状况等。对监督检查中发现防治办法不力、浮现明显疏漏,要按照关于规定作出严肃解决,并责令被检查单位限期整治。七、责任追究依照《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》和人事部、监察部《关于严肃纪律保证非典型肺炎防治工作顺利进行告知》等关于法律、法规和文献精神,建立防治工作责任追究制度,明确责任,贯彻责任,追究责任。1、在执行本预案时,对玩忽职守、失职、失职,不服从统一指挥、调度,未认真履行工作职责,组织协调不力,推诿扯皮,办法贯彻不到位,以及工作中浮现重大失误,导致严重后果,将根据党纪、政纪关于规定,追究有关部门领导和有关人员责任,情节严重并构成犯罪,依法追究刑事责任。2、对隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报传染性非典型肺炎疫情,将依法追究有关人员责任,情节严重构成犯罪,依法追究刑事责任。3、对不接受指定隔离观测、隔离治疗,阻碍、干扰防治传染性非典型肺炎工作正常开展,在接受流调时不讲实情,导致疫情传播扩散,将依法追究责任,情节严重构成犯罪,依法追究刑事责任。第六某些附则本预案合用于我省行政区域内所有单位和个人传染性非典型肺炎防治工作。各级卫生行政部门及各级各类医疗机构、交通、教诲、民航、公路、铁路等有关部门、系统和单位制定相应应急预案。本预案自发布之日起生效。附件:1、广东省传染性非典型肺炎防治工作指挥部和省卫生厅领导小组及其专家指引小组、评估(预警)专家委员名单2、广东省传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案3、传染性非典型肺炎流行病学调查指引原则4、卫生部传染性非典型肺炎密切接触者鉴定原则和解决原则5、传染性非典型肺炎病例个案调查表6、传染性非典型肺炎病例密切接触者调查表7、病人住所及公共场合消毒(试行)8、传染性非典型肺炎实验室生物安全操作指南9、传染性非典型肺炎人体样品采集、保藏、运送和使用规范10、传染性非典型肺炎病人管理原则11、传染性非典型肺炎医院感染控制指引原则(试行)12、传染性非典型肺炎诊断工作中医务人员防护指南(试行)13、医疗机构发热门(急)诊设立指引原则(试行)14、卫生部关于做好传染性非典型肺炎患者遗体解决和丧葬活动紧急告知15、各种污染对象惯用消毒办法(试行)》16、卫生部关于做好非典型肺炎病人和疑似病人转运工作告知

附件1广东省传染性非典型肺炎防治工作指挥部和省卫生厅领导小组及其专家指引小组、评估(预警)专家委员名单一、广东传染性非典型肺炎防治工作指挥部成员名单总指挥:雷于蓝副省长副总指挥:姚志彬省政协副主席、省卫生厅厅长江海燕省政府副秘书长李卓彬广州市副市长成员:省政府办公厅省委宣传部省外宣办省计委省经贸委省卫生厅省教诲厅省科技厅省公安厅省民政厅省司法厅省财政厅省人事厅省劳动保障厅省建设厅省交通厅省水利厅省农业厅省外经贸厅省信息产业厅省文化厅省环保局省广电局省体育局省物价局省工商局省质监局省药物监管局省旅游局省外办省侨办省劳教局省公安边防总队广东出入境检查检疫局海关总署广东分署民航中南管理局南航集团白云机场集团广州铁路集团省铁路集团广州市人民政府广州市卫生局二、广东省卫生厅传染性非典型肺炎防治工作领导小组人员名单组长:姚志彬副组长:黄小玲、冯鎏祥、张寿生、王智琼、彭炜、李才芳、何兆福成员:黄飞、冯绍民、吴圣明、翟祖唐、温伟群、李建中、徐火周、陈祝生、吴少林、陈松林、华建、王一鸣、邝日建、张英哲、徐庆锋、伍岳琦领导小组下设办公室、疫情防制组、现场督导组、医疗救护组、宣传报道组、文献资料组、对外联系组、科研攻关组、健康教诲组、保障组等10个组。(一)办公室:主任:何兆福副主任:黄飞(二)疫情防制组:李建中、伍岳琦、陈泽池、许锐恒、林立、邓惠鸿、吴景赠、肖力、(疾控处、省CDC)(三)现场督导组:温伟群、叶兆怡、张永慧(法监处、卫监所)(四)医疗救护组:翟祖唐、徐庆锋、张顺华、张伟、(医政处、中医局业务处)(五)宣传报道组:甘远洪、吴子刚、李观明、陈广泰(厅办公室、党办)(六)文献资料组:傅铁笔、余兰、卢伟军、张一愚、张心明(厅办公室)(七)对外联系组:冯绍民、韦家森(厅外事办)(八)科研攻关组:吴少林、张英哲(厅科教处、中医局业务处)(九)健康教诲组:陈祝生、唐礼清(基妇处、健康教诲所)(十)保障组:吴圣明、廖炳光、冯惠强、苏焕娄(厅办公室、规财处、服务中心)三、广东省传染性非典型肺炎疫情评估(预警)专家委员会主任:姚志彬厅长 广东省卫生厅副主任:黄小玲副厅长 广东省卫生厅冯鎏祥副厅长 广东省卫生厅王智琼副厅长 广东省卫生厅彭炜副厅长广东省卫生厅局长广东省中医药局何兆福助理巡视员 广东省卫生厅黄飞主任广东省卫生厅办公室翟祖唐处长广东省卫生厅医政处李建中处长广东省卫生厅疾病控制处成员:钟南山院士广州市呼吸疾病研究所黄文杰副主任医师广州军区总医院肖正伦专家广州市呼吸疾病研究所许锐恒 主任医师 广东省疾病防止控制中心俞守义专家 第一军医大学 王声涌 专家 暨南大学江丽芳专家中山大学中山医学院林锦炎主任医师 广东省疾病防止控制中心彭国文副主任医师广东省疾病防止控制中心黄吉城副主任技师广东省疾病防止控制中心四、广东省传染性非典型肺炎医疗救护专家指引小组组长:钟南山院士广州市呼吸疾病研究所副组长:黄文杰副主任医师广州军区总医院肖正伦专家广州市呼吸疾病研究所成员:陈小苹副主任医师 省人民医院感染科黄子通专家中山大学第二附属医院蔡绍曦科主任广州市南方医院呼吸科刘伟胜专家省中医院彭胜权专家广州中医药大学附属一院刘仕昌专家广州中医药大学附属一院唐小平副主任医师广州市第八人民医院五、广东省传染性非典型肺炎防止控制专家指引小组组长:许锐恒 主任医师 广东省疾病防止控制中心副组长:俞守义 专家 第一军医大学王声涌 专家 暨南大学彭国文 副主任医师广东省疾病防止控制中心成员:汪能平 专家 南方医院 王锡瑜 主任医师 广州市第二人民医院 陈思东 专家 广东药学院 陈青 专家 第一军医大学 林立丰 主任医师 广东省疾病防止控制中心 何剑峰 副主任医师 广东省疾病防止控制中心 张贤昌 主管医师 广东省疾病防止控制中心 王鸣 主任医师 广州市疾病防止控制中心 周端华 主管医师 广州市疾病防止控制中心六、广东省传染性非典型肺炎病原学检测专家指引小组组长:林锦炎 主任医师广东省疾病防止控制中心副组长:江丽芳 专家中山大学中山医学院黄吉城副主任技师 广东省疾病防止控制中心成员:钟淑卿 主任医师广州医学院呼吸病研究所柯昌文 副主任技师广东省疾病防止控制中心文博 副专家中山大学第三附属医院谢健屏主任技师广州市小朋友医院卢业成副主任技师广州市传染病医院狄飙 主管技师广州市疾病防止控制中心万卓越 副主任医师广东省疾病防止控制中心江立敏主管医师 广东省疾病防止控制中心钟豪杰副主任技师广东省疾病防止控制中心郑夔主管技师广东省疾病防止控制中心郑焕英主管技师广东省疾病防止控制中心

附件2广东省传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案为保障传染性非典型肺炎防止控制工作有效开展,全面运营《传染性非典型肺炎个案专报信息系统》,实行网络直报和疫情监测零距离报告,特制定本实行方案。一、目(一)提高传染性非典型肺炎监测敏感性和报告及时性,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。(二)提高疫情监测报告质量,及时、精确地掌握传染性非典型肺炎发病状况和流行病学分布特性,为制定科学、有效防止控制办法提供根据。二、报告内容(一)传染性非典型肺炎或疑似病例《传染病报告卡》、订正和转归状况。(二)传染性非典型肺炎病人、疑似病人《个案调查表》和《密切接触者调查表》。三、疫情报告报告单位和报告人医疗机构、疾病防止控制机构及其执行职务医务人员为传染性非典型肺炎病人或疑似病人责任报告单位和报告人。发现病人时,应及时填报《传染病报告卡》,并通过电话、传真或计算机网络报告本地疾病防止控制机构。除责任报告单位和报告人外任何单位和个人均为传染性非典型肺炎病人或疑似病人义务报告单位和报告人。疫情报告实行属地化管理。铁路、交通、民航、厂矿公司、学校等部门和系统所属医疗卫生机构及医务人员发现传染性非典型肺炎病人或疑似病人,必要按规定向所在地疾病防止控制机构报告。疾病防止控制机构要指定人员对口负责辖区内医疗机构疫情报告工作。疾病防止控制机构发现疫情或接到疫情报告,应及时报告上级疾病防止控制机构和本地卫生行政部门。卫生行政部门接到报告后应当及时报告本级人民政府,同步报告上级卫生行政部门和卫生部。军队、武警系统医疗机构发现地方就诊传染性非典型肺炎病人或疑似病人,必要按规定向本地疾病防止控制机构报告。报告规定1、新发病例报告(1)医疗机构实行首诊医生负责制。医务人员在接诊传染性非典型肺炎病人或疑似病人后,无论患者与否为本地户籍、与否为本地常驻人口,都要认真填写《传染病报告卡》,对转院病人或再次就诊病人应注明前几次接诊医院。医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或疑似病人时,城乡应于2小时内、农村应于6小时内以电话或传真向本地县(区、市)疾病防止控制机构报告,并以最快方式将《传染病报告卡》寄送本地县(区、市)疾病防止控制机构。(2)县(区、市)疾病防止控制机构接到疫情报告后,应于2小时内上报省、市(地)级疾病防止控制机构、同级卫生行政部门,同步将收到《传染病报告卡》进行网络直报。县(区、市)疾病防止控制机构对接受到《传染病报告卡》及时进行审核,发既有缺项或错误地方,及时予以核算、补充和改正,并核对传染性非典型肺炎疫情资料数据库,剔除重复《传染病报告卡》,修正报告数据。(3)县级卫生行政部门接到疫情报告后,应于2小时内核算并报告本级人民政府,同步报告上级卫生行政部门。接到报告卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同步向上级人民政府卫生行政部门报告。2、订正和转归报告(1)订正报告:涉及疑似病例转诊断病例、疑似病例排除、诊断病例转疑似病例、诊断病例排除。医疗机构疫情责任报告人在对传染性非典型肺炎病例或疑似病例诊断进行订正时,应及时填写《订正报告卡》(同《传染病报告卡》,选取“订正”项),并于更改诊断后,城乡应于2小时、农村应于6小时内向本地县级疾病防止控制机构报告,同步寄送《订正报告卡》。(2)转归报告:医疗机构疫情责任报告人对传染性非典型肺炎病人或疑似病人治愈出院、转院、以及死亡等状况要及时填写《转归报告卡》(同《传染病报告卡》,选取“转归”项),城乡应于2小时、农村应于6小时内报告本地县级疾病防止控制机构,同步寄送《转归报告卡》。3、流行期间报告传染性非典型肺炎流行期间,各级卫生行政部门依照卫生部规定,实行传染性非典型肺炎病例、疑似病例发病、转归等状况日报告和零报告制度。各级医疗机构应按规定将医疗收治状况报同级卫生行政部门。(三)流动人口疫情信息报告与交流1、发现外地(县级辖区以外任何地区)来本地就医传染性非典型肺炎病人、疑似病人,或者发现本地病人在潜伏期(发病前14天,下同)内或发病后有异地旅行史,疾病防止控制机构要在调查核算后24小时内,电话告知患者在潜伏期内和发病后曾居住或旅行停留过地区县级疾病防止控制机构;同步将《传染病报告卡》、《传染性非典型肺炎个案调查表》复印件,通过传真或计算机网络等方式传送上述疾病防止控制机构,以便进行疫点消毒,追查和管理密切接触者。发现外籍和港、澳、台地区患者,或有国外和港、澳、台地区旅行史内地患者,各级疾病防止控制机构和卫生行政部门应按前述“新发病例报告”规定报告程序和时限规定报告卫生部,由卫生部或卫生部授权省级卫生行政部门负责通报有关国际组织、国家和地区。2、发现传染性非典型肺炎病人、疑似病人或密切接触者离开现管理地,现管理地疾病防止控制机构要及时上报同级卫生行政部门,同步告知其到达地同级疾病防止控制机构和沿途关于交通、铁路、民航部门,以便对患者和密切接触者进行追踪管理。卫生行政部门接到报告后,要及时协调政府关于部门采用办法。3、对外来就医者或在潜伏期内及发病后有外出旅行史患者在排除传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎后,病例现管理地县级疾病防止控制机构接到报告后,要及时告知患者在潜伏期内及发病后曾居住、旅行停留过地区县级疾病防止控制机构,解除对该病例密切接触者隔离和医学观测。外籍和港、澳、台地区患者,或有国外和港、澳、台地区旅行史内地患者被排除传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎后,应按前述报告工作规定执行,并于12小时内报告卫生部。四、病例调查疾病防止控制机构接到传染性非典型肺炎病例或疑似病例报告后,应及时进行流行病学调查。流行病学调查内容涉及传染性非典型肺炎病例或疑似病例个案调查及其密切接触者追踪调查。调查时使用卫生部下发《传染性非典型肺炎个案调查表》和《传染性非典型肺炎密切接触者调查表》。五、报告方式(一)县级疾病防止控制机构负责对《传染病报告卡》、《传染性非典型肺炎个案调查表》和《传染性非典型肺炎密切接触者调查表》录入进行审核,并实行网络直报。各地通过网络登录到“传染性非典型肺炎个案专报系统”,报告和管理传染性非典型肺炎个案数据。(二)县级疾病防止控制机构进行传染病旬报和月报时,可直接从“传染性非典型肺炎个案专报系统”中将传染性非典型肺炎个案数据转入“国家疾病报告信息管理系统”。(三)现已具备条件医疗机构应通过本地疾病防止控制中心下发登录帐号和密码进行网络直报,其他医疗机构应创造条件,尽快实现网络直报。报告内容涉及初次病例报告、订正报告和转归报告。(四)暂无条件进行网上直报县级疾病防止控机构,须通过最快方式将《传染病报告卡》、《传染性非典型肺炎个案调查表》和《传染性非典型肺炎密切接触者调查表》报送到上级疾病防止控制机构进行网络直报。(五)传染性非典型肺炎流行时,各级卫生行政部门指派疾病防止控制机构专业人员进驻医疗机构发热门诊和被指定诊治传染性非典型肺炎医疗机构,同医务人员共同开展工作,负责传染性非典型肺炎病例和疑似病例流行病学调查工作。六、资料分析与运用各级疾病防止控制机构应及时对辖区疫情数据进行分析,为防治决策和调节工作重点提供参照根据。(一)疫情分析对当天疫情和合计疫情进行分析,涉及临床诊断病例数、疑似病例数、病例订正状况、治愈出院数、死亡病例数和病死率等。(二)流行病学分布1、人群分布特性:年龄、职业、性别分布、流动人口、重点职业发病特点等。2、时间分布特性:发病时间、就诊时间、报告时间、住院时间分布等。3、地区别布特性:不同地区别布、城乡分布、汇集性分析等。(三)专项分析1、疫情报告系统及时性分析:时间间隔频数分析(如,发病日期到诊断日期、发病日期至报告日期、发病日期至住院日期、诊断日期到报告日期等);2、病例接触史、传染源及传播链分析;3、疫情波及地区状况分析;4、病人收治状况及密切接触者跟踪、隔离及医学观测状况分析。(四)分析成果应及时形成报告,报送同级政府卫生行政部门和上级疾病防止控制机构,并及时向下级疾病防止控制机构反馈。七、通报与发布(一)任何单位和个人对传染性非典型肺炎疫情,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意她人隐瞒、缓报、谎报。(二)依照卫生部授权,省卫生行政部门会同宣传部门及时向社会发布全省疫情,必要时应当及时告知本辖区医疗卫生机构,做好防止控制工作。并及时向毗邻和有关省卫生行政部门通报。任何单位和个人不得发布疫情。八、组织实行与评价(一)按照分级管理、分级负责原则。省卫生行政部门负责组织管理我省监测报告系统,省疾病防止控制中心负责详细组织实行。(二)各网络直报单位通过拨号或其他专线方式接入Internet;并依照中华人民共和国疾病防止控制中心信息中心分派顾客ID和密码进行登录报告,第一次使用时须更改登录密码并妥善保管密码。各级疾病防止控制机构通过专线或其他方式接入Internet,对报告数据进行审核、修正、记录与分析。疫情报告系统登录网址:(三)各级疾病防止控制机构随时对监测报告资料及时性、完整性、精确性进行评价,定期开展医院漏报调查,及时发现问题,采用必要办法,提高监测报告系统敏感性。

附件3传染性非典型肺炎流行病学调查指引原则一、目流行病学调查是传染病防止控制核心办法和重要工作环节。做好传染性非典型肺炎流行病学调核对于指引疫情防止和控制至关重要,其重要目是:1、核算诊断,查找传染源和传播途径;2、追踪和管理病例密切接触者,防止疾病进一步传播;3、掌握疫情动态变化和影响因素,为疫情发展趋势科学预测提供数据;4、监测和评价疫情防止和控制办法贯彻状况和效果,发现疫情控制工作薄弱环节,为疫情控制工作指挥、决策和实行提供信息支持,为制定和完善疫情控制方略和办法提供科学根据;5、为最后阐明疾病自然史、流行病学特性及规律提供研究线索,为此后应对类似突发不明因素疾病积累经验。二、工作内容1、病例个案调查2、接触者追踪和管理3、资料管理和运用三、工作程序和办法(一)病例个案调查1、病例报告。各级各类医疗卫生机构要密切注意就诊人员,发现病人或疑似病人,要严格按照《卫生部关于将传染性非典型肺炎(严重急性呼吸道综合征)列入法定管理传染病告知》和《卫生部关于规范传染性非典型肺炎疫情报告告知》规定,以最快方式向本地疾病防止控制机构报告疫情,首诊医生要认真填写甲乙类传染病报告卡,按关于规定及时上报本地疾病防止控制机构。2、接到传染性非典型肺炎病例(和疑似病例)报告后,报告病例医疗机构所在地县区级疾病防止控制机构或省级卫生行政部门指定疾病防止控制机构要在最短时间内派出流行病学调查人员,对报告病例进行流行病学个案调查。每个病例调查原则上要由两人共同完毕。同步,派出消毒专业人员到病家和病人其他滞留地点进行终末消毒。3、对病例进行个案调查时,尽量由病人自己回答调查者所提问题,收治病人医疗机构和医护人员要积极配合,并如实提供病人有关诊断资料。如病人因病情较重或已死亡,无法实行对病人直接调查时,应通过其亲友、同事或其她知情人理解状况,完毕调查。4、个案调查采用统一调查表(详见附件1:传染性非典型肺炎病例个案调查表)。表格填写要完整,不得缺项。5、病例调查时,要认真、详细地理解和记录患者发病后到过地方、乘坐过交通工具和与其有过密切接触人员关于状况。6、疑似病例确诊、病人痊愈出院或死亡时,收治病人医疗机构要将病人诊断、转归状况报告所在地疾病防止控制机构,同步要登记姓名、病历编号、国标码、住院号资料,纳入本地疫情报告系统。必要时疾病防止控制机构要进行随访调查。7、调查时要注意。(1)对病人及其密切接触者调查时,调查员要按照医务人员接触诊断传染性非典型肺炎病人个人防护关于规定,做好个人防护。(2)调查时要尽量减少对临床诊断活动干扰。(二)对接触者追踪和管理1、接触者追踪调查。疾病防止控制机构依照个案调查获得信息,及时开展对病例接触者追踪和调查,调查内容详见“附件2:

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