2024年医学高级职称-计划生育(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-计划生育(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.患者无阴道，子宫极小，仅1～3cm长，无宫腔，属于（）A、无子宫B、始基子宫C、子宫发育不良D、双子宫E、单角子宫2.骨盆轴是指（）A、连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线B、连接骨盆各平面横径而成的曲线C、连接骨盆各平面中点而成的曲线D、连接骨盆各平面任选点而成的曲线E、以上都不是3.产后宫颈外形恢复到未孕形态出现在（）A、产后3日B、产后1周C、产后10日D、产后2周E、产后3周4.有关抗HBcIgM的叙述正确的是（）A、可抵抗乙肝病毒感染B、在血清中可长期存在C、由乙肝病毒表面抗原刺激机体产生D、阳性表明病毒正在复制E、阳性表明疾病开始恢复5.35岁，女性，子宫纵隔，脉管炎，肾功能差，最好采取何种避孕措施？（）A、宫内节育器B、长效避孕针C、输卵管结扎D、阴茎套E、短效口服避孕药6.亚急性细菌性心内膜炎是一种（）A、立克次体引起的感染B、衣原体引起的感染C、肠道病毒引起的感染D、条件致病菌引起的感染E、乙型溶血型链球菌引起的感染7.临床常见的Ⅲ型变态反应有（）A、血清病B、新生儿溶血症C、输血反应D、血清过敏性休克E、移植排斥反应8.尿素合成的关键酶是（）A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅠB、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡC、HMG-CoA合成酶D、HMG-CoA裂解酶E、HMG-CoA还原酶9.对诊断睾丸肿瘤意义不大的是（）A、AFPB、LDHC、HCGD、TSHE、胎盘样碱性磷酸酶10.血清中HCG浓度最高峰的时间是（）A、妊娠5～6周B、妊娠6～7周C、妊娠7～8周D、妊娠8～10周E、妊娠9～11周11.去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）的成分组成（）A、地索高诺酮0.15mg+炔雌醇0.03mgB、18甲基炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mgC、地索高诺酮0.10mg+炔雌醇0.03mgD、炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mgE、甲地孕酮0.3mg+炔雌醇0.03mg12.关于卵巢的解剖下列哪项不正确（）A、为一对扁椭圆形的实质器官，左右各一B、青春期前卵巢表面光滑，青春期排卵后卵巢表面逐渐变得凹凸不平C、卵巢借助骨盆漏斗韧带连于骨盆壁及卵巢固有韧带连于子宫D、卵巢表面有腹膜覆盖E、卵巢的实质部分分为皮质层和髓质层，皮质层在外，含有数以万计的卵泡，髓质层在内，不含卵泡13.关于卵巢粘液性肿瘤下列哪项是正确的（）A、粘液性囊腺瘤体积较大或巨大B、粘液性囊腺瘤切面常为单房、内含清亮液体C、粘液性囊腺瘤为恶性肿瘤，因其可自行穿破并在腹膜上广泛生长D、粘液性囊腺癌双侧多见E、粘液性囊腺癌恶性度高，五年存活率仅为20％～30％14.女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）A、肌瘤红色变性B、急性盆腔炎C、淋病D、异位妊娠E、卵巢囊肿破裂15.宫颈刮片用于（）A、了解体内雌激素水平B、了解排卵情况C、了解卵巢或胎盘功能D、筛查早期宫颈癌E、检查阴道清洁度16.女性24岁，宫内孕28周，第一胎，B超检查显示：见不到圆形颅骨光环，头端有不规则"瘤结"。该胎儿可能有哪种畸形A、脑积水B、无脑儿C、脊柱裂D、单眼症E、唇裂17.下列关于抗原的说法，错误的是（）A、大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B、抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助C、不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D、抗原不一定只诱导正免疫应答E、半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合18.避孕针的不良反应不包括（）A、阴道不规则出血B、体重增加C、头痛D、腹泻E、闭经19.有关核酸分子杂交的叙述，不正确的是（）A、不同来源的两条单链DNA，只要有部分碱基互补，就可杂交B、以mRNA为模板，在逆转录酶催化下可合成RNA-DNA杂交链C、DNA单链可与有几乎相同互补碱基的RNA链杂交D、RNA可与其编码的多肽链结合为杂交分子E、分子杂交技术可用于疾病的基因诊断20.患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、非阵发性心动过速E、室性心动过速21.关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）A、2年内定期随访并应避孕B、HCG值降到正常后仍需定期复查C、每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血D、每次随访均应做妇科检查有否转移性结节的出现E、每次随防均应拍摄胸片22.女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。该妇女咨询以前IUD脱落的原因可能为（）A、受术者过度紧张B、术前患者有生殖器炎症未予治疗而放器C、术前消毒不严格，术中未按无菌操作规程进行操作D、宫颈内口松弛E、手术者放置技术欠佳F、放置后近期不注意局部卫生23.患者男性，67岁，进行性排尿困难伴有尿频尿急，B型超声提示前列腺4.3cm×5．0cm×4.7cm大小，查PSA2.1ng/ml。治疗此病起效最快的药物是（）A、抗抑郁药B、α-受体阻滞剂C、5α-还原酶抑制剂D、抗胆碱药E、5-磷酸二脂酶抑制剂24.患者女性，35岁，主因G2P0，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）A、蛋白尿和水肿B、皮肤瘙痒和黄疸C、妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D、黄疸昏迷E、血中ALT、AST增高F、HBsAg、HBeAg阳性25.下列哪项不是口服避孕药的副反应（）A、类早孕反应B、腰酸腹坠C、体重增加D、面部色素沉着E、闭经卷II一.参考题库(共25题)1.皮下埋植的部位，应在肘关节上（）A、2～4cmB、4～6cmC、6～8cmD、8～10cmE、10～12cm2.下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制（）A、APC与TH细胞B、TH细胞与Tr细胞C、巨噬细胞与靶细胞D、TC细胞与靶细胞E、TH细胞与B细胞3.女，35岁，4年前剖宫产一次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月，B超检查：胎儿双顶径4.5cm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+），肾功能正常患者要求引产，以下何种方式最安全（）A、利凡诺羊膜腔注射B、水囊引产C、前列腺素引产D、缩宫素引产E、天花粉羊膜腔引产4.患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S2+，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。即刻应采取的措施中应除外（）A、加压给氧改善呼吸循环功能B、盐酸罂粟碱静脉缓注C、抗过敏治疗D、抗休克治疗E、立即切除子宫5.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项不必要（）A、FSH（卵泡刺激素）B、LH（黄体生成素）C、HCG（绒毛膜促性腺激素）D、E2（雌二醇）E、P（孕酮）6.隐睾症最宜手术的年龄是（）A、2岁左右B、3～6岁C、8～9岁D、11～13岁E、14岁以后7.关于输血下列哪项不正确（）A、成人的输血速度一般为10～15ml／分钟B、对血容量正常的贫血，每次输血量以200～400ml为宜C、除了生理盐水外，不可向全血或浓缩红细胞中加入任何药物D、输血完毕后，血袋应保留2小时，以便必要时进行化验复查E、老年或心功能较差者输血速度应减慢8.与动物细胞结构比较，细菌所特有的一种重要结构是（）A、核蛋白体B、线粒体C、高尔基体D、细胞膜E、细胞壁9.最大加速期是指（）A、位于第一产程潜伏期B、第二产程活跃期C、指宫口由lcm扩张至9cmD、约需2小时E、是指胎儿加速娩出10.27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无宫缩，于上午9时来院就诊。本例的诊断应是A、胎盘早剥B、胎盘边缘血窦破裂C、前置胎盘D、凝血功能障碍E、以上都不是11.成人女性导尿时，导尿管应插入（）A、2～3cmB、4～6cmC、7～8cmD、7～9cmE、9～10cm12.患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO97%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。该患者合适的诊断为（）A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、心功能Ⅱ级F、心功能Ⅲ级13.优思明的成分组成（）A、屈螺酮3mg+炔雌醇0.035mgB、屈螺酮2mg+炔雌醇0.035mgC、屈螺酮2mg+炔雌醇0.03mgD、屈螺酮1mg+炔雌醇0.03mgE、屈螺酮3mg+炔雌醇0.03mg14.导致输卵管妊娠的常见原因是（）A、慢性盆腔炎B、输卵管黏膜炎和输卵管周围炎C、输卵管切除术后D、输卵管过长E、放置宫内节育器15.裸露病毒的结构是（）A、核酸+包膜B、核酸+衣壳+包膜C、核酸+包膜+外膜D、核酸+衣壳E、衣壳+包膜16.关于阴茎悬韧带下列说法不正确的是（）A、损伤之诊断确立后需尽早手术修复B、移动阴茎时其根部有明显疼痛C、缝合该韧带后，术毕必须将阴茎贴于下腹壁包扎D、不应放置尿管E、防止勃起的药物17.子宫肌瘤最常见的变性是（）A、囊性变B、肉瘤变C、钙化D、玻璃样变E、红色变18.糖原合成的葡萄糖基的直接供体是（）A、CDPGB、6-磷酸葡萄糖C、1-磷酸葡萄糖D、UDPGE、GDPG19.下列关于宫颈的描述哪项不正确（）A、主要由结缔组织构成，亦含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维B、子宫颈管粘膜上皮呈高柱状C、宫颈阴道部为鳞状上皮所覆盖，表面光滑D、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位E、宫颈粘膜层有许多腺体，能分泌酸性粘液形成粘液栓20.患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌，Ⅲc期，术后应给予的治疗（）A、密切随访B、放射治疗C、化疗D、激素治疗E、同步放化疗F、靶向治疗21.一女性，29岁，患有原发性癫痫疾病。该病属于（）A、多基因遗传病B、常染色体隐性遗传病C、X连锁隐性遗传病D、X连锁显性遗传病E、非遗传性疾病22.女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些（）A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折，并将双横臂远端插入放置管内D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向，送达宫腔底部F、固定内芯，后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管23.最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是（）A、所输血作细菌培养B、病人血作细菌培养C、所输血作直接涂片D、病人血作直接涂片E、抗菌药物治疗性诊断24.青霉素被认为是一种半抗原是由于（）A、只在过敏体质的个体诱生IgEB、只诱导体液免疫，不诱导细胞免疫C、不能与相应抗体结合产生肉眼可见的反应D、不和载体结合就不能诱生抗体E、只能诱生IgE，不能诱生IgG抗体25.关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则错误的是（）A、化疗B、子宫切除+化疗C、化疗原则是治愈后再巩固治疗2个疗程D、手术用于切除残存或耐药病灶E、当转移灶发生大量出血时应考虑手术治疗卷III一.参考题库(共25题)1.感染性休克最根本的治疗措施是（）A、补充血容量B、纠正酸碱平衡失调C、处理原发感染病灶D、心血管药物的应用E、皮质类固醇的应用2.女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下）示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是（）A、补充雌激素B、切除子宫C、使用子宫托D、缩肛运动E、中药和针灸3.女，32岁，1-0-2-1，置金属环5年，停经65天。妇科检查：宫颈着色，宫体饱满，软，孕6周大小，尿HCG+，B超示：宫内早孕，节育环下移，要求终止妊娠，终止妊娠不应选用的方法有哪些（）A、负压吸引术+取环B、钳刮术+取环C、息隐RU486+米索前列醇引产D、天花粉羊膜腔注射引产E、利凡诺羊膜腔注射引产4.患者女性，35岁，主因G2P0，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是（）A、控制肝炎发展B、清除体内病毒C、预防产后出血D、防止DICE、预防肝性脑病F、抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成5.尚未进行吸宫操作的人流术子宫穿孔，正确的是（）A、1周后再次清宫B、B超监护下清宫C、立即剖腹探查D、腹腔镜监护下清宫E、观察3天后再次清宫6.女，39岁，诉下坠感，有尿液漏出。妇科检查：宫颈已脱出阴道口6cm，阴道前后壁显露于阴道口外，最佳治疗方案A、阴道前后壁修补术B、阴道前后壁修补+主韧带缩短、宫颈部分切除术C、经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术D、经阴道子宫全切除+阴道后壁修补术E、阴道纵隔成型术7.23岁女性，近期准备结婚，1年内无生育要求。如患者有下列不宜服用短效口服避孕药的情况是（）A、月经过多B、阴道炎C、宫颈柱状上皮异位D、血栓性静脉炎E、子宫内膜异位症8.下列不属于同种异型抗原的是（）A、Forssman抗原B、HLAC、ABO血型抗原D、Rh抗原E、人IgG的Gm标志9.合成时需要谷氨酰胺分子上的酰胺基的物质是（）A、TMP上的两个氮原子B、嘌呤环上的两个氮原子C、嘧啶环上的两个氮原子D、UMF上的两个氮原子E、腺嘌呤上的氨基10.关于前羊水，下列哪项说法正确（）A、在胎先露部前面的羊水称前羊水B、约200ml左右C、前羊水囊又称胎膜D、前羊水囊有助于扩张宫口E、前羊水囊又称胎胞11.男，40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是（）A、肝硬化合并肝癌B、肝硬化C、肝硬化，肝细胞结节状再生D、肝血吸虫病E、肝棘球蚴病12.关于围绝经期保健不正确的是（）A、经期后出血应及时就诊B、定期检查C、防治围绝经期综合征D、重视蛋白质、维生素、微量元素的摄入E、如无自觉症状，不必保健13.28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2个月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查（）A、肝肾功B、心电图C、血尿常规D、B超E、激素水平14.下列代谢途径中在线粒体中进行的是（）A、糖的无氧酵解B、糖原的分解C、糖原的合成D、磷酸戊糖途径E、三羧酸循环15.关于男性生殖生理的描述不正确的是（）A、男性附属生殖腺包括前列腺、精囊腺和外生殖器B、睾丸的功能是产生精子和睾酮C、睾丸的功能直接受下丘脑分泌的GnRH的调节D、附睾是精子成熟的部位E、精子在女性生殖道内可生存5～7天16.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃后宫口不再扩张超过（）A、1小时B、1.5小时C、2小时D、2.5小时E、3小时17.初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg，本例最可能的诊断为（）A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠合并原发性高血压18.术中识别输卵管的标志是（）A、输卵管伞B、输卵管间质部C、输卵管系膜D、输卵管外侧E、输卵管壶腹部19.孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿罗音，本病的死亡率约为A、70～80％B、50％C、40％D、90％E、50～70％20.羊膜腔穿刺的最佳时机是（）A、妊娠10～14周B、妊娠12～16周C、妊娠16～20周D、妊娠18～22周E、妊娠20～24周21.女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈，以下治疗正确的是（）A、头孢曲松500mg，1次/日，肌注，连续10天B、大观霉素2g，1次/日，肌注，连续10天C、头孢曲松500mg，1次/日，肌注D、头孢曲松钠250mg，单次肌注E、多西环素200mg，2次/日，连续3天22.有关放置宫内节育器的适应证，下列选项错误的是（）A、孕60天人工流产，子宫腔9.5cm，不可放置IUDB、正常分娩后42天，恶露已净，会阴伤口愈合可放置C、宫内节育器可在阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置D、如果宫腔≤5.5cm不能放置E、如果术前两次相隔4小时体温均高于37.5℃，不能放置23.参与外源性抗原加工提呈的分子是（）A、恒定链（Ii）B、低分子量多肽（LMP）C、抗原加工相关转运体＜TAPD、MHC-Ⅰ类分子E、蛋白酶体24.女，33岁，结婚3年未孕