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文档简介

双流镇卫生院住院患者健康教育需求评估[复制]尊敬的病员朋友：

感谢您信任并选择我院就诊，为了使您掌握并了解疾病的知识、养成健康生活习惯、促进身体健康，我们将对您的健康教育需求展开问卷调查，本问卷采用不记名形式，您所提供的信息只用于统计分析，请您如实、完整填写，感谢您的合作与支持！1.您此次所患的疾病是[填空题]*_________________________________2.您的床号[填空题]*_________________________________3.您的姓名[填空题]*_________________________________4.您的性别[单选题]*○男○女5.您的年龄

岁[填空题]*_________________________________6.您的文化程度：（）[单选题]*○文盲○小学○初中○高中/中专○大专/本科及以上7.您的职业[单选题]*○农民○教师○机关事业单位人员○公职人员○工人○军人○学生○离休人员○个体经营者○其他8.您平时主要通过哪些途径获得健康相关知识[多选题]*□广播\电视\报纸□媒体网络□手机短信□健康讲座□宣传资料/宣传栏□主题宣传活动□其他9.您最希望医院能够提供给你哪方面的健康知识？[多选题]*□卫生政策及医学最新进展□传染病(乙肝、艾滋病、呼吸道、肠道)防治知识□慢性病(高血压、糖尿病)防治知识□妇幼保健、急救知识□疾病的治疗、康复知识□中医养生保健知识□健康的家居环境知识□品营养及食品安全知识□心理卫生及心理保健知识10.您希望医院通过哪些形式提供健康知识？[多选题]*□医生面对面讲解□宣传资料(处方、折页、手册)□门诊/病房电视录像播放□宣传栏□院内讲座□医院微信公众号□实践操作指导11.您是否知晓您所患疾病名称及相关的影响因素有哪些[单选题]*○知晓○部分知晓○不知晓12.您是否知晓您所患疾病的治疗方案及预后[单选题]*○知晓○部分知晓○不知晓13.您是否掌握您所患疾病急症的处理方法[单选题]*○知晓○部分知晓○不知晓14.您

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