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文档简介

护工培训基础护理内容

铺床法(一)备用床目的:保持病室整齐,打算接受新病人

(二)麻醉床目的:

1、便于接受和护理全麻术后病人2、使病人平安、舒适,预防

并发症。

3、爱护床上用物不被污染,便于更换。

(三)暂空床目的:

1、保持病室整齐。

2、供新入院病人或短暂离床病人运用留意事项:

1病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床,2,操作中动作要

轻稳,避开尘土飞扬。

3,留意中单要遮盖,中单尽量不与病人皮肤接触,成人护理垫

或者纸尿裤需勤换,避开引起病人的不适。

4,麻醉未醒悟的病人应去枕平卧,头偏向一侧;枕头横立于床

头,可防止病人因躁动撞伤头。

5,带引流管患者换床时留意各管道的固定,不能拉扯,避开脱

落。

翻身、拍背1,拍痰的禁忌症:

肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、刚手术后、大血管手

术后刚手术后、大血管手术后、颅压上升或抽筋时、胸部骨折2、

拍痰避开干脆在亦裸的皮肤上操作3、至少在用餐前一小时才可执

行此活动,应避开于饭后操作4、预防卧床个案痰液积聚,每天宜

维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的活动,且每次每侧应至少

10分钟。

若痰液量多宜增加执行次数5运用去痰药后,痰液变淡薄,在

患者咯痰无力的状况下,可能自动或在振动状况下倒流入较细支气

管,加重堵塞,形成喘憋加重。

应用去痰药后,应当尽可能实行体位引流,外加拍背助痰外排。

体质特殊虚弱、心功能衰竭及气道反应高的病人应慎用。

喘息的病人一般不主见拍背,单纯的咳嗽患者可以拍背,但是要

轻拍,对称拍背。

会阴清洁项目要求量分评估1.评估病人的

病情、合作实力及会阴部皮肤状况、清洁程度;2.评估会阴部有无

伤口、有无失禁和留置尿管;3.病人是否须要运用便器。

444用物准备1.洗手,戴口罩;2.用物打算:

护理车上备已消毒大毛头1包、水壶内盛温开水、便盆、一次

性垫巾、必要时备浴巾;3.环境打算:

调整室温22~24°C,遮挡患者。

4444操作过程1.备齐用物至床旁,核对并说明;

2.帮助患者脱裤至膝,取仰卧位,留意保暖(将浴巾或盖被折成扇形

盖在患者会阴部及腿部);3.先将一次性垫巾置于患者臀下,再置便

盆于臀下;4.依次为:

尿道口、阴道口,大小阴唇、会阴、肛门;5.擦拭后擦干会阴

部。

撤去便盆和一次性垫巾;6.帮助病人穿好裤子,取舒适卧位;7.

整理床单位,整理用物;8.洗手、记录。

464126664评价1.遵循标准预防、消毒隔离、

平安原则;2.患者/家属能够知晓护士告知事项,

对服务满意;3.病人会阴部清洁,感觉舒适;455职业规

范1.着装规范,仪表大方,举止端庄;2.语言柔软恰当,看法亲善,

关切爱惜病员。

44理论目的:

保持会阴部清洁,使患者舒适,预防或削减感染。

留意事项:

L操作过程中动作温柔,防止损伤会阴部皮肤、粘膜;2.水温

勿过高,以免烫伤患者。

48膀胱冲洗的视察常见于前列前电切术后或者膀胱肿瘤

行部分膀胱切除后等,持续膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓液等,起

到止血和预防尿管堵塞的作用,保证引流通畅,减轻难受和刺激,防

止感染,有利于膀胱功能复原。

冲洗过程中应留意:

(1)严格无菌操作,防止感染。

(2)冲洗过程中,应视察冲洗液和引流量,尿量,并视察是否

通畅,病人有无难受或不适等。

(3)视察引流液颜色,可以视察到膀胱切口出血的状况,可以

依据引流液颜色,调整冲洗速度。

假如引流液鲜红或有血块,可以把滴速调至IOO〜140滴,靠冲

洗液的压力压迫止血。

假如引流液浅红色,可以把滴速调至80〜IOO滴,一般冲洗时

间为3〜5天,将冲洗管改为引流管,视察膀胱切口有无渗血等状况。

防跌倒的护理一、环境爱护措施:

1、病房内有足够的光线。

2、地板干净、不潮湿。

3、危急环境有警示标识。

4、有潜在危急的障碍物要移开。

二、有高危跌倒/坠床患者的标识。

三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其平安。

四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。

五、呼叫器放于患者易取位置。

六、避开穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。

七、引导患者熟识病房环境。

八、当患者头晕时,确保其在床上休息。

九、刚好回应患者的呼叫。

十、定时进行巡察,教会患者运用合适的助行器具。

十一、必要时运用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减

至最小。

预防病人跌倒/坠床管理制度防压疮的护理压疮是长期

卧床患者的并发症之一轻者可给患者带来苦痛

影响疾病的治疗重者可并发败血症而危及生命。

一、压疮发生的缘由1、压力因素褥疮不仅是由重力引起,

而且也可由于摩擦力和剪切力引起,通常是2〜3种力联合作用所致

2、养分状况全身养分不良造成肌肉萎缩、皮下脂肪削减、电解质

紊乱,使受压处缺乏肌肉和脂肪组织爱护。

3、局部因素皮肤受到汗液、尿液、渗出液及引流夜等的

刺激而引起酸碱度变更,使皮肤角质层的屏障受损而简洁发生继发性

感染。

4、年龄老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退

化、活动削减等使皮肤易损性增加。

三、压疮的预防1、心理护理:

由于患者术后难受不敢于活动,长时间保持一个姿态,难免造成

局部组织受压过久发生压疮。

因此,全麻术后6小时血压平稳后就应当帮组病人适当床上翻

身,并按摩受压部位皮肤,难受的病人向医生汇报运用止痛药。

2、局部护理:

避开局部皮肤和组织长期受压,可用气圈、气垫或带孔的海绵垫

垫起。

需长时间保持特定体位患者要按时按摩受压部位,一般Ih〜2h

一次,必要时半小时按摩一次。

保持患者衣服、床单、被褥清洁干燥、松软、平整,保持患者全

身皮肤完整、清洁、干燥,削减外源性感染的机会。

3、有原发病患者:

压疮的发生经常是在很多原发病的基础上发生的,如糖尿病,低

蛋白血症,脊髓损伤。

因此,对于原发病的患者以及老年人、养分状况较差的患者应更

加留意压疮的发生。

三严三实开展以来,我仔细学习了习近平总书记系列讲

话,研读了中心、区、市、县关于党的群众路途教化实践活动有关文

件和资料。

我对个人四风方面存在的问题及缘由进行了仔细的反思、查摆和

剖析,找出了自身存在的诸多差距和不足,理出了问题存在的缘由,

明确了今后努力的方向和整改措施。

现将比照检查状况报告如下,不妥之处,敬请各位领导和同志们

指责指正。

一、存在的突出问题一是学习深度广度不够。

学习上存在形式主义,学习的全面性和系统性不强,在抽时间和

挤时间学习上还不够自觉,致使自己的学习无论从广度和深度上都有

些欠缺。

学习制度坚持的不好,客观上强调工作忙、压力大和事务多,有

时不耐性、不耐烦、不耐久,实则是缺乏学习的钻劲和恒心。

学用结合的关系处理的不够好,写文章、搞材料有时上网拼凑,

求全求美求好看,结合本单位和实际工作的实质内容少,好用性不强。

比如,每天对各级各类报纸很少刚好去阅读。

因而,使自己的学问水平跟不上新形势的须要,工作标准不高,

唱功好,做功差,忽视了理论对实际工作的指导作用。

二是服务不深化不主动。

工作上有时习惯于按部就班,习惯于常规思维,习惯于凭老观念

想新问题,在统筹全局、分工协作、围绕中心、协调方方面面上还不

够好。

存在着为领导服务、为基层服务不够到位的问题,参谋和助手作

用发挥得不够充分。

比如,到乡镇、部门、企业了解状况,有时浮皮潦草,不够全面

系统。

与基层群众谈心沟通少,没有真正深化到群众当中了解一线状

况,驾驭的第一手资料不全不深,书到用时方恨少,不能为领导决策

供应更好的服务。

三是工作执行力不强。

日常工作中与办公室同志谈心谈话少,对干部思想状态了解不

深,疏于管理。

办公室虽然制定出台了公文办理、工作守则等规章制度,但执行

的意识不强,有时流于形式。

比如,办公场所禁止吸烟,这一点我没有严格执行,有时还在办

公室吸烟。

四是工作创新力不高。

有时工作上习惯于照猫画虎,工作只求过得去、不求过得硬,存

在着求稳怕乱的思想和患得患失心理,导致工作上不能完全放开手

脚、甩开膀子去干,缺少一种敢于负责的担当和气魄。

比如,做协调工作,有时真成了传话筒和二传手,只传达领导交

办的事项,缺乏与有关领导和同志共同商讨如何把事情做得更好,创

建性地开展工作。

五是深化基层调查探讨不够。

工作中,有时忙于详细事务,到基层一线调研不多,针对性不强,

有时为了完成任务而调研,多了一些官气、少了一些士气。

往往是听汇报的多,干脆倾听群众看法的少;了解面上状况多,

发觉深层次问题少。

比如,对县委提出的用三分之一时间下基层搞调研活动,在实际

工作中却没有做到。

即使下基层,有时也是走马观花,蜻蜓点水,让看什么看什么,

让听什么听什么。

在基层帮扶工作上,有时只留意出谋划策,抓落实、抓详细的少,

对群众身边的一些小事情、小问题关切少、关注不够。

六是主观能动性发挥不够。

自认为在办公室工作多年,已经能够胜任工作,有自满心情,缺

乏俯下身子、虚心请教、不耻下问的看法。

对待新问题、新状况,习惯于依据简洁阅历提出解决方法,创新

不足,主观上存在满意现状,不思进取思想,主观能动性发挥不够。

七是对工作细微环节重视不够。

作为办公室负责人,存在抓大放小,不能做到知上、知下、知左、

知右、知里、知外,有时在一些小的问题上、细微环节上没有做好,

导致工作落实不到位,出现偏差。

八是工作效率不是很高。

面对比较繁重的工作任务,工作有时拈轻怕重、拖拉应付、不够

仔细。

存在不推不动、不够主动,推一推动一动、有些被动。

比如,文稿材料的撰写,有时东拼西凑、生搬硬套、缺乏深化思

索。

有时也存在着推诿扯皮现象,不能刚好完成,质量也难以保证。

对于领导交办的事项,有时跟踪、督导的不够,不能刚好协调办

理,缺乏应有的紧迫感,缺乏开拓创新精神,致使工作效率不高。

二、产生问题的缘由分析仔细反思和深刻剖析自身存在的问

题与不足,主要是自己没有加强世界观、人生观、价值观的改造,不

留意提高自身修养,同时受社会不良风气的影响,在详细应对上没有

很好地把握自己,碍于情面同流合污。

产生问题的缘由主要有以下几方面。

(一)自身放松了政治理论学习。

对政治理论学习的重要性相识不足,重视程度不够。

尤其是在处理工作与学习关系方面,把工作当成硬任务,把学习

当作软指标,对政治理论学习投入的心思和精力不足,缺乏自觉学习

的主动性和主动性。

(二)宗旨意识有所淡化。

由于乡镇工作比较辛苦,从基层回到机关工作后,产生了松口气

的念头,有时不自觉产生了优越感和傲慢自满的心情。

听惯了来自各方面的赞誉之声,深化基层少,对群众的呼声、疾

苦、困难了解不够,没有树立较强的大局意识和责随意识,使得自己

有时会片面地认为只要做好本职工作,完成领导交办的任务就行了,

而未能完全发挥自身的主观能动性,缺乏做好工作应有的责任心和紧

迫感。

(三)忧患意识不强。

只是片面看到了自身工作生活环境的变更,吃苦耐劳的精神有些

缺乏,开拓进取、奋勉有为、敢于冲锋、勇于担当的锐气有所弱化。

有做太平官的意识,身处领导岗位,求新、求发展意识薄弱,表

率作用发挥得不够好,忽视了工作的主动性、主动性和创建性。

(四)勤政廉洁意识有所弱化。

随着自身经济条件的改善,降低了约束标准,勤俭节约的传统美

德有些淡化,对奢侈之风的极端危害性相识不足,没有引起高度重视。

诚然,造成自身存在问题的缘由远不止这些,还有很多,如自

身的固化思维方式,缺乏居安思危的深层次思索等。

三、今后的努力方向和改进措施查摆问题,剖析根源,关键在

于洗澡治病、解决问题。

本人决心从党性原则动身,端正看法、仔细对待,在今后的工作

中实行强有力措施,立行立改,取得实效。

(一)求真务实办公室主任作为承上启下、协调全局、沟通内

外的重要角色,要立足发展、改革的新形势、新状况,以务实的作风

和良好的品质做出表率。

一是增加大局意识。

要站在全局高度想问题,立足本职岗位做工作。

要留意换位思索,真正做到想领导之所想、谋领导之所谋,及早

提出比较成熟的看法和建议,供领导决策参考。

要擅长从纷繁困难的事务性工作中解脱出来,理清思路,明确目

标,发挥自己应有的作用。

二是增加超前意识。

要仔细探讨领悟组织意图和领导思路,围绕领导关切的重大问题

进行广泛深化的调查探讨,为领导决策供应真实状况和牢靠依据。

要广泛搜集资料,探讨各乡镇、机关单位的新状况、新阅历、新

做法,借他山之石来攻玉,为领导提出决策预案。

因此,在想问题、办事情时,要赶前不赶后,尽可能早半拍、快

半拍,提高敏感性,增加主动性。

唯其如此,才能变被动为主动,参谋才能参在点子上,助手才能

助到关键处。

三是增加创新意识。

要强化服务理念,做深、做透、做好服务工作;要以协调、协作

作为服务的主要手段和方法,做到服务不越位;要围绕解决难点和热

点问题开展服务,切实通过服务和协调把大家普遍关切、关注的热点

焦点问题解决好,以实际行动取信于民。

(二)勤政为民办公室既是实行县委、政府决议的执行部门,

也是督促落实县委、政府决议的监督部门。

破除官僚主义,勤政为民应当做好四件事。

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