《核医学》课程教学大纲

“核医学”课程教学大纲英文名称：Nuclearmedicine课程编码：CLIM500144学时：32

（理论学时：20实验学时：12）学分：1.5适用对象：临床医学5+3一体化、五年制临床医学专业。先修课程：诊断学使用教材及参考书：教材：1.李少林，核医学，第八版人民卫生出版社，2013年参考书：2.匡安仁，核医学，第二版，高等教育出版社，2017年3.黄钢，影像核医学与分子影像，第三版人民卫生出版社，2016年一、课程性质和目的本课程目的是使医学生对核医学建立初步和正确的概念和理解，掌握临床核医学影像和功能的诊断方法以及核素治疗的应用，熟悉各种检查和治疗的实施步骤，了解与之相关的核物理及放射防护知识，以便在临床实际工作中加以正确利用。二、课程内容简介核医学是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科。随着PET/CT、SPECT/CT的应用，放射性核素分子水平靶向治疗的发展，核医学已突破传统形成分子影像技术。它从分子水平研究和观察导致疾病发生的分子，从体外显示疾病的病理生理变化和代谢、功能改变，更能早期诊断。内容也扩展到影像、治疗、体外分析法及器官功能测定等方面，在理论课讲述的过程中加入实践课内容，配置了实习教室及专门的试验设备，能使同学们在临床实践中更好地把握核医学课程的独特性。使广大医学生通过学习核医学这门课程开阔眼界、发散思维、提升专业素养并从中获益。三、教学基本要求按知识单元分为核医学总论和核医学各论两部分。核医学总论1、核医学的定义、诊疗原理、放射性药物、试剂基本概念及常用仪器。2、放射免疫分析的基本原理及其操作过程。3、放射性衰变的基本知识。4、辐射防护的原则和措施。核医学各论1、内分泌系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统、骨骼系统、消化系统核医学检查的基本原理、基本方法及临床应用。2、治疗核医学的基本原理、基本方法及临床应用。3、肿瘤核医学显像的基本原理及临床应用。4、正电子发射型计算机断层显像（PET）的基本原理及临床应用。四、教学内容及安排1.重点掌握内分泌系统、心血管系统、神经系统、骨骼系统各章节脏器显像的基本原理、适应症、临床意义及影像分析，体外分析的原理及临床意义，核素治疗的基本原理、适应症及禁忌症。2.熟悉核医学检查的方法、步骤，以及有关仪器的使用方法。3.了解核医学的发展史和最新核医学的进展。第一章：核医学绪论与辐射防护（4学时）[教学内容]1、核医学的定义、内容及发展概况；2、放射性衰变的基本知识。3、天然本底辐射和放射线对人体的影响；4、辐射防护的原则和措施。5、核医学仪器的基本原理及结构；6、常用核医学仪器（γ计数器，功能仪，γ照相机，SPECT，PET，活度计及污染检测仪）的性能和用途。7、放射性药物的分类、特点及质量控制；8、放射性核素发生器。9、体外放射分析技术的基本原理、必备条件和类型；10、熟悉放射性核素示踪技术的原理、类型及特点；11、掌握放射性核素显像技术的原理、特点及与其他影像的比较12、熟悉放射性核素显像技术中显像剂被脏器或组织聚集的机制、显像类型。教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他1.10.4√1.20.4√1.30.3√1.40.3√1.50.3√1.60.5√1.70.3√1.80.3√1.90.3√1.100.3√1.110.3√1.120.3√

第二章：内分泌系统（2学时）[教学内容]掌握甲状腺功能的体内实验、体外分析技术及甲状腺显像。熟悉甲状旁腺显像。重点讲解显像原理、适应证、图像分析及临床意义。了解肾上腺皮质及髓质显像。教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他2.11.252.20.52.20.25

第三章：中枢神经系统（2学时）[教学内容]1、神经系统核医学概述2、神经系统核医学常用显像方法及原理（脑血流灌注显像、脑代谢显像、脑受体显像、脑脊液间隙显像、血脑屏障功能显像）3、神经系统核医学在临床的应用4、了解相关影像学比较。教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他3.10.253.213.30.53.40.25

第四章：心血管系统（2学时）[教学内容]1、心肌血流灌注断层显像的原理、适应证、临床应用及图像分析方法。2、心血池显像的基本原理、适应证、临床应用及心室功能分析方法。3、心肌代谢显像的原理、种类、显像剂及临床应用。4、心肌阳性显像、神经受体显像的原理及临床意义。教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他4.114.20.54.30.254.40.25

第五章：肿瘤（2学时）1、了解67Ga、201TI、99mTc-MIBI、99mTc-DMSA（Ⅴ）肿瘤显像的原理、方法、影像分析、临床应用与评价；2、掌握18F-FDG肿瘤PET显像及hPET显像的基本原理、临床应用与评价；3、了解18F-FDG显像的正常分布、肿瘤显像常用方法、图像分析；4、了解肿瘤放射免疫显像原理、方法、影像分析、临床应用与评价；5、了解肿瘤受体显像原理及应用。教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他1.10.51.20.51.30.51.40.25√1.50.25√

第六章：消化系统（2学时）[教学内容]肝静态显像原理、适应证、临床意义肝血流、血池显像的原理、适应证、正常图像、临床意义肝胆动态显像的原理、适应证、正常图像、临床意义唾液腺显像的原理、适应证、临床意义消化道动力学研究的核医学方法、消化道出血显像、胃粘膜异位症显像教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他5.10.45.20.45.30.45.40.45.50.4第七章：泌尿系统（2学时）[教学内容]1、肾功能测定。肾图、肾小球滤过率测定及肾有效血浆流量测定2、肾动态显像的原理、适应证、图像分析及临床应用3、了解肾静态显像原理，临床应用4、了解膀胱返流显像的原理及临床应用教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他6.116.20.56.30.256.40.25第八章：骨、关节系统（1.5学时）[教学内容]1、骨显像的原理、方法、图像分析及优缺点2、关节显像的显像方法及图像分析3、骨、关节显像的临床应用4、骨密度测定及PET显像在骨肿瘤中的应用教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他7.10.57.20.257.30.57.40.25第九章：呼吸系统（0.5学时）[教学内容]1、肺灌注与通气显像的原理、适应证、结果判定及临床应用2、肺灌注显像与相关影像学比较3、下肢深静脉显像教学安排及教学方式教学环节学时分配课后环节（请打“√”）章节数授课实验上机讨论作业自学综合大作业其他8.10.258.20.1258.30.125第十章：放射性核素治疗（2学时）[教学内容]1、放射性核素治疗的基本原理、特点及常用核素种类2、131I治疗甲状腺机能亢进症：原理、适应证、禁忌证、治疗方法、疗效判定掌握131I治疗甲亢、甲状腺癌，放射性核素治疗恶性肿瘤骨转移的原理、适应证、禁忌证、疗效判定3、131I治疗分化型甲状腺癌及转移灶：原理、适应证、禁忌证、治疗方法、疗效判定4、恶性肿瘤骨转移放射性核素靶向治疗5、90Sr敷贴治疗、血液疾病的32P治疗、放射性核素介入治疗教学安