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文档简介
第四章炎症
一、名词解释
1.炎症
2.炎细胞浸润
3.炎症介质
4.假膜性炎
5.绒毛心
6.脓细胞
7.脓肿
8.蜂窝织炎
9.肉芽肿性炎
10.炎性息肉
11.变质
12.渗出
13.增生
14.趋化作用
15.菌血症
16.毒血症
17.败血症
18.脓毒血症
19.m
20.痈
21.化脓性炎
二、填空题
1.炎症的原因有、、_及O
2.炎症的基本病理变化是、和o
3.炎症过程中,局部组织发生的—和称为变质,它既可以发
生于—,也可发生于O
4.炎症是机体对致炎因子所发生的—为主的反应,其中心环节
是O
5.炎症的渗出过程包括、
和O
6.炎症所致血管扩张、血流量增多称为;炎症时组织间液增多
称为;
白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象称为O
7.游出血管壁的白细胞,向某些化学刺激物所在部位作定向移动称
为;其吞噬和消化病原体及组织崩解碎片的过程称为O
8.吞噬细胞主要有和o
9.炎症时血流动力学改变依次表现为_、—和—,甚至发生
10.在急性炎症中常见的炎细胞是_;在慢性炎症中常见的炎症细
胞是_、和__O
11.白细胞在炎症病灶中的作用包括、和O
12.炎症介质是,可来自于;也可来自于。
13.血管活性胺包括—和,可引起和—o
14.血浆中存在三类重要的炎症介质,即—、和。
15.炎性增生的细胞包括、—一般是—炎症的主要病变。
16.炎症典型的局部表现、—、—、—和o
17.炎症常见的全身反应有、、和o
18.按病程分类,炎症有—、—、—和—四种类型。
19.按基本病变分类,炎症有、和o
20.假膜性炎是发生于—的—;绒毛心是发生于—的o
21.化脓性炎是以大量—渗出、并伴有不同程度—和—的炎症。
22.根据化脓性炎症发生的原因和部位不同,分
为—、和—三种类型。
23.化脓是由于炎症病灶内坏死组织被释放的溶解液化
的过程。
24.深部脓肿出现一个开口的排脓管道,称为;若出现二个开
口且相通的排脓管道则称为—O
25.非特异性增生性炎炎症灶内浸润的炎细胞主要
是__、和;
而特异性增生性炎主要是增生为主。
26.根据病因及形态特点不同,肉芽肿性炎分为和o
27.炎症的蔓延扩散主要有、和o
三、判断题
1.各种致炎因子引起的有血管的活体组织的损伤所诱发的防御反应
称为炎症。
2.炎症的核心是血管反应。
3.炎症是防御反应,对机体无害。
4.一切可以引起组织损伤的因素都是致炎因子。
5.生物性因子是最重要的致炎因子。
6.免疫反应有时可以引起炎症。
7.渗出液是指通过血管壁进入组织间隙、体腔和黏膜表面的液体成
分,但不包括细胞成分。
8.炎性渗出与漏出不同,渗出仅取决于血管壁通透性的变化。
9.炎症局部血流动力学改变主要受神经支配。
10.过敏性炎属于速发持续反应。
11.炎症时局部血流动力学变化一般按如下顺序发生:细动脉短暂
收缩—血管扩张和血流加速—血流速度减慢。
12.白细胞游出是炎症反应最重要的特点。
13.免疫球蛋白家族成员参与免疫反应,但与白细胞黏着无关。
14.白细胞边集和黏着是白细胞游出的前提。
15.葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。
16.病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。
17.整合蛋白LFA-1和细胞间粘附因子ICAM-1的相互作用是白细
胞和内皮细胞相互黏着的重要机制。
18.粒细胞和单核细胞对趋化因子的反应较明显,而淋巴细胞对趋
化因子的反应较弱。
19.白细胞的运动与细胞内的游离钙增加有密切关系。
20.趋化因子对白细胞有趋化作用,但不具有对白细胞的激活作用。
21.在无血清存在的条件下,吞噬细胞通常很难识别和吞噬细菌。
22.白细胞对进入吞噬溶酶体的细菌通过氧代谢产物杀灭,白细胞
内不存在不依赖氧的杀伤机制。
23.白细胞对病原微生物的杀伤或降解机制,也可引起组织损伤。
24.炎症时血管壁通透性增高,主要是由于致炎因子对血管内皮的
损伤。
25.炎症介质可作用于一种或多种靶细胞,依细胞和组织类型的不
同,可有不同的作用。
26.组胺可使细动脉扩张和细静脉通透性增加,所以抗组胺类药物
有助于抑制炎反应。
27.临床上采用的阿司匹林,消炎痛和类固醇激素等是通过抑制花
生四烯酸代谢减轻炎反应。
28.炎症介质来源于细胞和细胞崩解产物,体液中不存在炎症介质。
29.不同的炎症介质系统是相互独立的,但均处于灵敏的调控和平
衡体系中。
30.引起炎症局部疼痛的炎症介质主要是氧自由基和缓激肽。
31.炎性增生是指间质细胞增生,不包括实质细胞增生,后者属于
修复。
32.末梢血白细胞计数增加是炎症反应的常见表现,临床上可借此
诊断炎症,但在有些炎症末梢血白细胞计数反而减少。
33.慢性炎的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细
胞。
34.在炎症的蔓延扩散中以局部蔓延对机体的危害性最大。
35.任何炎症中都有变质、渗出和增生改变。
36.发生于黏膜的纤维蛋白性炎均称为假膜性炎。
37.脓肿的常见部位是皮肤、肌肉和阑尾等。
38.蜂窝织炎主要由金黄色葡萄球菌引起。
39.脓血症一定会在全身一些脏器出现多发性细菌栓塞性脓肿。
40.脓肿比蜂窝织炎更易扩散。
41.皮肤疳与皮肤痈比较,前者对机体的危险性更大。
42.慢性胆囊炎属于非特异性增生性炎。
43.肉芽肿性炎的形态特点可有利于病理医生进行病因诊断。
44.肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。
45.肉芽肿内的多核巨细胞是由于上皮样细胞发生有丝分裂后胞质
没有分裂而形成的。
46.在炎症的发展过程中一种炎症类型可转变成另一种炎症类型。
47.炎症局部肿胀是由于局部炎性充血、血液成分渗出所致。
48.炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式,临
床上需同肿瘤进行鉴别诊断。
49.许多全身性因素都会影响炎症的反应过程。
50.肉芽肿内的上皮样细胞和多核巨细胞吞噬能力很强,有利于杀
灭病原微生物。
51.炎症反应均对机体有利。
52.假膜性炎是指粘膜的纤维素性炎。
53.卡他性炎一般是指发生在皮肤的渗出性炎症。
54.慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为嗜酸和嗜碱性白细胞。
55.肝炎属于化脓性炎症。
56.毒血症时病人有全身中毒症状,血培养阳性。
57.急性炎症引起局部肿胀的主要因素是充血及渗出。
四、选择题
A型题
1.下列哪项最符合炎症的定义
A.是机体血管系统对致炎因子的反应
B.是致炎因子诱发的机体的血管反应
C.是具有血管系统的活体组织发生的防御反应
D.是具有血管系统的活体组织的损伤反应
E.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应
2.炎症发生时的血流动力学改变首先出现在
A.细静脉
B.细动脉
C.毛细血管
D.小动脉
E.小静脉
3.炎症过程中含蛋白质液体渗出的最主要机制是
A.血管内流体静力压降低
B.血管内胶体渗透压升高
C.血管通透性升高
D.组织液流体静力压升高
E.组织液胶体渗透压降低
4.关于炎症的叙述,下列哪项是正确的
A.炎症皆对机体有利
B.慢性炎均有急性经过
C.炎性渗出均会引起组织肿胀
D.急性炎也可出现以增生为主的病变
E.炎症组织体积增大时就表示有增生
5.组胺引起血管通透性升高的机制是
A.引起细静脉内皮细胞收缩
B.导致细动脉内皮细胞损伤
C.促使基膜降解
D.使内皮细胞的胞饮作用增强
E.以上都不是
6.炎症反应最重要的特征是
A.血管扩张
B.血浆渗出
c.纤维蛋白(纤维素)渗出
D.白细胞游出
E.红细胞漏出
7.趋化因子引起白细胞的定向运动是因为白细胞的
A.ATP酶被激活
B.GTP酶被激活
C.酪氨酸蛋白酶被激活
D.磷脂酶C被激活
E.腺昔酸环化酶
8.吞噬细胞的杀菌作用主要由下列哪项完成
A.溶菌酶
B.乳铁蛋白
C.磷脂酶A2
D.H2O2-MPO-卤素体系
E.阳离子蛋白
9.阿司匹林、类固醇激素等抗炎药物的作用主要是能抑制
A.血管活性胺的代谢
B.缓激肽的代谢
C.花生四烯酸的代谢
D.白细胞活性氧代谢产物
E补体的代谢
10.补体能增强吞噬细胞吞噬活性的机制是
A.可导致细菌的渗透性溶解
B.能促进花生四烯酸代谢产物的生成
C.Csa能促使白细胞与内皮细胞黏着
D.C5a有趋化作用
E.C3b具有调理素作用
11.既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介
质是
A.白细胞三解
B.前列腺素
C.缓激肽
D.阳离子蛋白
E.细胞因子
12.浆液性炎时其浆液内蛋白质的含量为
A.1%-2%
B.3%-5%
C.6%-8%
D.9%-10%
E.>10%
13.浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要是
A.白蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.补体
E.以上都不是
14.浆液性卡他的发病部位是
A.关节
B心包
C.皮肤
D.黏膜
E.肺泡壁
15.关于纤维蛋白性炎的叙述,下列哪项是正确的
A.合并有少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维蛋白性炎
B.当出现机化以后便引起纤维蛋白性粘连
C.其好发部位为黏膜、浆膜和肺
D.假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、间皮细胞和细菌
E.喉部假膜常与其下方的黏膜疏松粘连,易剥脱
16.假膜性炎指的是:
A.黏膜的纤维蛋白性炎
B.浆膜的纤维蛋白性炎
C.皮肤的纤维蛋白性炎
D.黏膜的浆液性炎
E.浆膜的浆液性炎
17.下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大
A.咽喉
B.气管
C结肠
D.直肠
E.回盲部
18.下列肠道疾病中哪种属假膜性炎
A.肠伤寒
B.肠结核
C.急性细菌性痢疾
D.中毒型细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
19.纤维蛋白性心包炎(绒毛心)是指
A.心包壁层有大量纤维蛋白性渗出
B.心包脏层有大量纤维蛋白性渗出
C.心包壁层附着的纤维蛋白被机化
D.心包脏层附着的纤维蛋白被机化
E.以上都不是
20.下列肺部炎症中哪种属纤维蛋白性炎
A.肺结核
B.病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性fl市炎
E.支原体肺炎
21.炎症时组织内积聚的液体称为
A.渗出液
B.漏出液
C积液
D.水肿液
E.浆液
22.关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的
A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎
B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他
C.痈不是多个将的融合
D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎
E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚时称为积脓
23.关于蜂窝织炎的描述,下列哪项是正确的?
A.常由金黄色葡萄球菌感染引起
B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾
C.与细菌分泌的激酶和玻璃酸酶(透明质酸酶)有关
D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散
E.常有明显的组织坏死
24.下列哪项最能反映脓肿的本质
A.是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成
B.发病部位为皮下和肌肉
C.致病菌为金黄色葡萄球菌
D.愈合后局部常有瘢痕形成
E.时弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化
25.痈向表面破溃后在局部所形成的病变可称:
A.窦
B.糜烂
C.假膜性炎
D.表面化脓
E坏疽
26.下列疾患中最易形成窦或屡的是
A脓胸
B肝脓肿
C.肛周脓肿
D.颈淋巴结急性化脓性炎
E.肺脓肿
27.嗜酸粒细胞的主要功能是
A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺
B.吞噬细菌、细胞碎片
G释放内源性致热原
D产生抗体
E.产生补体
28.脓肿时病变的局限主要是由于
A.细菌的毒素
B.金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用
C.中性粒细胞的浸润
D.脓液的黏稠度大
E.脓肿膜的形成
29.炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为
A.对淋巴细胞有趋化作用
B.是淋巴细胞的激活因子
C.对嗜酸粒细胞有趋化作用
D.是嗜碱粒细胞的激活因子
E.能引起嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒
30.炎症时B淋巴细胞的功能是
A.吞噬
B.释放溶酶体酶
C.释放内源性致热原
D.转变为浆细胞,产生抗体
E.递呈抗原
31.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核-吞噬细胞
32.在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核-吞噬细胞
33.脓细胞是指变性、坏死的
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核-吞噬细胞
34.在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核-吞噬细胞
35.泡沫细胞来源于
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞
E.单核-吞噬细胞
36.关于炎细胞渗出的叙述,下列哪项是正确的
A.急性炎以中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润为主
B.中性粒细胞渗出后会引起单核细胞渗出
C.过敏性炎有明显的嗜碱粒细胞和肥大细胞浸润
D.寄生虫感染中淋巴细胞和浆细胞的浸润较明显
E4曼性炎中常有淋巴细胞和中性粒细胞的明显浸润
37.在过敏性炎中,最特征性的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.嗜酸粒细胞
C.中性粒细胞
D.浆细胞
E.单核-吞噬细胞
38.下列哪种细胞在慢性炎中较常见
A.中性粒细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
39.肉芽肿性炎中类上皮细胞来源于
A.中性粒细胞
B.嗜酸粒细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
40.巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞最常见于
A.急性炎症
B.慢性炎
C.亚急性炎
D.化脓性炎
E.急性纤维蛋白性炎
41.属于急性增生性炎的是
A.肠伤寒
B.细菌性痢疾
C.急性胆囊炎
D.非特异,炎
E.急性阑尾炎
42.关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的
A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症
B.细菌进入血液后称为败血症
C.脓血症时可形成迁徙性脓肿
D.脓血症是化脓性细菌感染所致
E.菌血症的病人常无中毒症状
43.菌血症出现在
A.炎症的早期
B.炎症的中期
C.炎症的后期
D.炎症的慢性期
E.炎症的恢复期
44.脓肿膜的主要成分是
A.周边正常组织
B.炎细胞
C.肉芽组织
D.坏死组织
E.纤维蛋白
45.关于慢性炎的叙述,下列哪项是不正确的
A.均可见肉芽肿形成
B.常见淋巴细胞浸润
C.常为增生性炎
D.急性发作时可有脓肿形成
E.可见浆细胞浸润
46.炎性渗出液的特点是
A.液体透明
B.密度为0.1080
C.细胞数1000个/L
D.蛋白量为21g/L
E.能自凝
47.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成
A.成纤维细胞
B.巨噬细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.血管内皮细胞
48.关于肉芽肿的叙述,下列哪项是正确的
A.肉芽肿只见于慢性炎
B.其发生与体液免疫反应的介导有关
C.为巨噬细胞增生形成的结节状病灶
D.不会有浆细胞存在
E.肉芽肿病灶中类上皮细胞的吞噬能力最强
49.下列哪种病变中有Langhans巨细胞存在
A.新月体
B.伤寒小体
C.Aschoff小体
D.结核结节
E.硅结节
50.关于巨噬细胞及类上皮细胞的叙述,下列哪项是正确的
A.Langhans巨细胞由巨噬细胞融合而成
B.巨噬细胞吞噬异物过多时便转化为类上皮细胞
C.进入炎症病灶的巨噬细胞均先转化为类上皮细胞
D.类上皮细胞的常染色质和细胞器较巨噬细胞增多
E.类上皮细胞和Langhans巨细胞的吞噬功能明显增强
51.下列哪项不符合炎性息肉的特点
A.突出于黏膜表面
B.由实质细胞增生形成
C.常有蒂与黏膜相连
D.属于慢性炎
E.常见于鼻黏膜和子宫颈
52.最常见的致炎因素是:
A.坏死组织
B.物理因子
C.化学因子
D.生物因子
E.免疫反应
53.在白细胞渗出过程中首先出现的是
A.血管壁通透性升高
B.白细胞附壁
C.白细胞黏着
D.白细胞游出
E.趋化作用
54.炎症局部发热见于
A.体表的急性炎
B.内脏的急性炎
C.体表的慢性炎
D.内脏的慢性炎
E.所有急性炎
55.炎症的变质是指局部发生
A.萎缩和变性
B.萎缩和坏死
C.变性和坏死
D.变性和再生
E.坏死和再生
56.炎症病人发热是由于
A.代谢增强
B.动脉性充血
C.内源性致热原的作用
D.致炎因子的直接作用
E.血液循环加快
57.引起炎性渗出的因素应不包括
A.毛细血管壁通透性升高
B.毛细血管内流体静力压升高
C.动脉收缩压增强
D.组织液胶体渗透压升高
E.血浆胶体渗透压降低
58.下列哪项不具有防御作用
A.血浆渗出
B.炎性增生
C.纤维蛋白渗出
D.白细胞游出
E.红细胞漏出
59.趋化因子不包括
A.细胞因子
B.细菌代谢产物
C.阳离子蛋白
D.缓激肽
E.白细胞三烯
60.血小板激活因子的作用不包括
A.激活血小板
B.使血管通透性增加
C.促进白细胞聚集和黏着
D.对白细胞有趋化作用
E.促进白细胞吞噬
61.花生四烯酸代谢产物的作用不包括
A.引起发热
B.引起疼痛
C.加重组织损伤
D.使血管通透性升高
E.促进白细胞游出
62.下列哪项属于体液来源的炎症介质
A.组胺
B.5-羟色胺
C.前列腺素
D.缓激肽
E.淋巴因子
63.下列哪项炎症介质不对中性粒细胞有趋化作用
A.花生四烯酸代谢产物
B.前列腺素
C.纤维蛋白多肽
D.C5a
E.IL-8
64.下列哪项不属于渗出性炎
A.浆液性炎
B.纤维蛋白性炎
C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎
E.出血性炎
65.急性纤维蛋白性炎时病灶中不见
A.大量纤维蛋白
B中性粒细胞
C.坏死的细胞碎屑
D.病原体
E.大量成纤维细胞
66.下列哪种疾病不属于纤维蛋白性炎
A.细菌性痢疾
B.绒毛心
C.大叶性肺炎
D.气管白喉
E.小叶性肺炎
67.下列哪种化脓性炎不形成积脓
A.化脓性胆囊炎
B.化脓性输卵管炎
C.化脓性脑膜炎
D.化脓性支气管炎
E.化脓性胸膜炎
68.常可发生蜂窝织炎的部位是
A心
B.肝、脾
C.肺
D.肾
E.阑尾
69.关于脓肿的叙述,下列哪项是正确的
A.为弥漫性化脓性炎
B.为局限性化脓性炎
C.一定有脓腔形成
D.局部组织增生明显
E.中性粒细胞弥漫浸润
70.关于窦的叙述,下列哪项是错误的
A.是由深部脓肿或坏死发展而成的
B.深部脓肿或坏死向体表穿破而成
C.深部脓肿或坏死向自然管道穿破形成
D.均为化脓性炎所致
E.是只有一个开口的病理性盲管
71.关于脓肿的叙述,下列哪项是错误的
A.小脓肿可吸收消散,大脓肿则需切开排脓或穿刺抽脓
B.常由金黄色葡萄球菌感染所致
C.中性粒细胞释放的酶可使坏死组织液化并形成脓液
D.多为完全痊愈
E.脓肿穿破可形成溃疡、窦或瘦等
72.下列哪项不符合炎性渗出的特点
A.渗出性炎中可伴有较明显的变质性病变
B.渗出性炎时也可伴有增生性病变
C.渗出性炎的类型与血管的通透性有关
D.渗出的炎细胞种类与趋化因子有关
E.慢性炎时没有明显的渗出性病变
73.下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来
A.类上皮细胞
B.Langhans巨细胞
C.浆细胞
D.泡沫细胞
E.心衰细胞
74.关于组胺的叙述,下列哪项是错误的
A.可引起细静脉内皮细胞收缩
B.可出现于过敏性炎和轻度热损伤后
C.存在于嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞中
D.在组织中能被组胺酶灭活
E.可被抗组胺药物抑制
75.炎症时液体渗出的最常见部位是
A.毛细血管后微静脉
B彳微动脉和微静脉
U微静脉和淋巴管
D彳椒静脉和毛细血管
E.毛细血管和毛细淋巴管
76.关于炎症的叙述,下列哪项是不正确的
A.血管反应是炎症的中心环节
B.任何损伤因素均可作为致炎因子
C.炎症对机体既有利,又有潜在危害性
D.炎症既有局部反应,又可有全身反应
E.凡是炎症都应用抗生素治疗
77.对炎症病变完全痊愈来说,下列哪项是错误的
A.致炎因子被清除
B.坏死组织被溶解吸收
C.由肉芽组织修复
D.损伤的组织结构和功能完全恢复
E.没有瘢痕形成
78.关于炎症的血道播散的叙述,下列哪项是不正确的
A.病人抵抗力低下
B.病原体毒力太强
C.病原体不断繁殖
D.炎症灶中的病原微生物可直接或通过淋巴道进入血液循环
E.均有细菌入血
79.关于炎症的淋巴道扩散的叙述,下列哪项是不正确的
A.炎性渗出液可经淋巴回流
B.细菌进入淋巴道可引起淋巴管炎
C.可致淋巴结反应性增生
D.感染严重时病原体可由淋巴道进入血道
E.病原体由淋巴道进入血道仍属淋巴道扩散
80.下列哪项不属于增生性炎
A伤寒
B.细菌性痢疾
C.急性链球菌感染后肾小球肾炎
D.子宫颈息肉
E.炎性假瘤
81.下列哪项没有全身中毒症状
A.迁徙性脓肿
B.菌血症
C.脓血症(脓毒血症)
D.败血症
E.毒血症
82.关于毒血症的叙述,下列哪项是错误的
A.一般不会出现蛋白尿
B.病人的血培养没有细菌生长
C.临床上病人出现全身中毒症状
D.由细菌的毒素或毒性产物吸收入血引起
E.严重时会出现中毒性休克
83.关于败血症的叙述,下列哪项是错误的
A.败血症的病人有全身中毒症状
B.败血症的病人可出现皮肤、黏膜出血点
C.细菌进入血后便称为败血症
D.败血症的病人可有肝、脾和淋巴结大
E.血培养常有细菌生长
84.下列哪种病原体不引起脓血症
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E.痢疾杆菌
85.关于迁徙性脓肿的叙述,下列哪项是错误的
A.脓肿通常较小,均匀散在分布
B.有化脓性细菌在血液中繁殖
C.不一定通过血道播散
D.见于脓血症
E在病灶中有时可见到化脓性细菌菌落
86.在炎症中,除下列哪项外均属血道扩散
A微生物沿淋巴管蔓延致淋巴结
B熟攵生物的毒性产物被吸收入血
U微生物入血,但未产生毒素
D彳微生物入血,并繁殖、产生毒素
E.化脓性细菌入血,并繁殖、产生多发性小脓肿
87.金黄色葡萄球感染常可引起
A.脓肿
B.蜂窝织炎
C.假膜性炎
D.增生性炎
E.出血性炎
88.关于慢性炎的叙述,下列哪项是不正确的
A.根本原因是致炎因子持续存在并不断损伤组织
B.常由急性炎转化而来
C.不会急性发作
D.有的慢性炎病因不十分清楚
E.有的慢性炎起病时没有急性炎的表现
89.关于炎细胞的叙述,下列哪项是错误的
A.过敏性炎中可见到嗜酸粒细胞浸润
B.淋巴细胞和浆细胞在免疫反应中作用明显
C.慢性炎病灶中可见中性粒细胞,但急性炎病灶中没有淋巴细胞浸润
D.中性粒细胞通常是急性炎的标志
E.在急性炎的后期及慢性炎病灶中均有单核细胞的浸润
90.炎症病灶中巨噬细胞的主要作用是
A.演化形成浆细胞
B.吸引中性粒细胞
C.产生免疫球蛋白
D.吞噬病原体和细胞碎片
E.释放炎症介质
91.被激活的巨噬细胞的作用应不包括
A.激活淋巴细胞
B.促使淋巴细胞增生
C.激活成纤维细胞
D.刺激血管新生
E.可造成组织损伤
92.下列哪项疾病不是肉芽肿性炎
A.结核病
B.风湿病
C.乙型脑炎
D伤寒
E.肺硅沉着病
93.下列哪项不是类上皮细胞的特点
A.核内常染色质增多
B.核仁增大并靠近核膜
C•胞质内细胞器增多
D.胞质成分扩展,细胞状似上皮细胞
E.吞噬能力增强
94.下列哪种现象不属于防御反应
A.出血
B渗出
C增生
D.发热
E.凝血
95.对巨噬细胞有激活作用的物质或机制应不包括
A.Y干扰素
B细菌内毒素
C.血小板衍生生长因子
D.与包被纤维粘连蛋白界面相接触
E.巨噬细胞激活因子
96.炎性息肉的特点应不包括:
A.属于慢性炎
B.有局部黏膜、腺体或肉芽组织增生
C.形成了突出于黏膜表面的肿块
D.好发部位为鼻黏膜和子宫颈
E.因是癌前病变而引起重视
97.炎性假瘤不具有如下特点
A.是一种良性瘤
B.肉眼形态和X线所见与肿瘤相似
C.常见的好发部位是眼眶和肺
D.由局部组织的炎性增生形成
E.为一边界清楚的肿瘤样团块
98.下列哪种细胞不是通过变形运动离开血管的
A.中性粒细胞
B.红细胞
C.嗜酸粒细胞
D.巨噬细胞
E.淋巴细胞
99.炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为
A.渗出
B转移
C.漏出
D.浸润
E.游出
100.急性炎症时,局部组织发红的主要原因是
A.出血
B.肉芽组织形成
C.血管壁通透性增高
D.血管扩张充血
E.细动脉收缩
101.关于炎症的概念,正确的表述是
A白细胞对细菌感染的反应
B.损伤引起的细胞变性.坏死
C.机体对损伤因子发生的清除反应
D.损伤引起的血管反应
E.具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应
102.炎症反应的本质是
A.血管对致炎因子的反应
B.炎细胞对致因子的反应
C.机体防御为主的反应
D.机体对损伤的修复
E.损伤为主的反应
103.炎症最常见的原因是
A.生物性因子
B.物理性因子
C.化学性因子
D.免疫应答
E.氧化应激
104.炎症局部的基本病理变化是
A.变性、坏死、渗出
B.变性、渗出、增生
C.变性、渗出、再生
D.变质、渗出、增生
E.变质、渗出、化生
105.炎症最早出现的血管反应是
A.细动脉充血
B.静脉性充血
C.细动脉收缩
D.小动脉持续痉挛
E.毛细血管壁通透性增高
106.下列哪项不是渗出液的特点
A.蛋白含量在25g/L以下
B.相对密度>1.018
C.细胞数>0.50xl09/L
D.Rivalta试验阳性
E.能自行凝固
107.渗出液能自凝主要是由于它含有较多的
A.血小板
B.凝血因子
C.凝血酶
D.蛋白质
E.白细胞
108.炎症时,白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象称为
A.白细胞扩散
B.白细胞趋化
C.白细胞边集
D.白细胞吞噬
E.炎细胞浸润
109.急性化脓性炎症时,组织中最多见的炎细胞是
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
110.慢性炎症组织中浸润的细胞主要是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D,嗜碱性粒细胞
E.成纤维细胞
111.在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
112.能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.浆细胞
E.嗜酸性粒细胞
113.具有较强吞噬功能,能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
114.对巨噬细胞的描述,何者错误?
A.具有较强的吞噬功能
B.具有处理和传递抗原的功能
C.可转化为多核巨细胞
D.对趋化因子反应弱,游走能力差
E.常见于急性炎症后期或慢性炎症
115.炎症介质的主要作用是
A.组织损伤
B.发热.致痛
C.组织分解代谢增强
D.血管扩张,通透性升高
E.干扰能量代谢
116.组织胺和5-羟色胺主要来源于
A.肥大细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.血管内皮细胞
E.血浆蛋白质
117.引起组织损伤最明显的炎症介质是
A.5-羟色胺
B.前列腺素
C.白细胞三烯
D.溶酶体酶
E.缓激肽
118.下列炎症介质致痛作用最明显的是
A.缓激肽
B.5-羟色胺
C.淋巴因子
D.白细胞三烯
E.纤维蛋白多肽
119.炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于
A.伤寒
B.急性阑尾炎
C.细菌性痢疾
D.大叶性肺炎
E.急性肾小球肾炎
120.炎症时红、肿、热、痛,功能障碍表现最明显的是
A.体表的急性炎症
B.胃肠粘膜的急性炎症
C.浆膜的急性炎症
D.急性病毒性肝炎
E.急性蜂窝织性阑尾炎
121.下列哪项不属于变质性炎症
A.病毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.流行性乙型脑炎
D.蜂窝织性阑尾炎
E.阿米巴肝脓肿
122.假膜性炎是指
A.粘膜的化脓性炎
B.浆膜的化脓性炎
C.粘膜的纤维蛋白性炎
D.浆膜的纤维蛋白性炎
E.粘膜的卡他性炎
123.烫伤时形成的水疱属于
A.浆液性炎
B.化脓性炎
C.纤维蛋白性炎
D.出血性炎
E.卡他性炎
124.急性细菌性痢疾属于
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.假膜性炎
E.出血性炎
125.脓细胞是指
A.脓液中的所有细胞
B.炎症灶中的白细胞
C.变性、坏死的中性粒细胞
D.变性、坏死的实质细胞
E.吞噬化脓菌的细胞
126.脓肿主要病原菌是
A,金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
127.蜂窝织炎主要病原菌是
A.肺炎球菌
B.淋球菌
C.卡他球菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
128.下列哪项不属于化脓性炎
A.细菌性脑脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.蜂窝织性阑尾炎
D.胆囊积脓
E.脓胸
129.只有一个开口的病理性盲管是
A.溃疡
B.空洞
C.窦道
D.屡管
E.糜烂
130.在急性炎症中,下列哪项以增生为主
A.急性胃肠炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
131.炎症病灶中无吞噬能力的细胞是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.巨噬细胞
E.上皮样细胞
132.慢性子宫颈炎所致的带蒂肿块属于
A.炎性假瘤
B.炎性息肉
C.子宫颈腺囊肿
D.感染性肉芽肿
E.异物性肉芽肿
133.肉芽肿性炎以何种细胞成分增生为主
A.成纤维细胞
B.血管内皮细胞
C.上皮细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞
134.下列细胞中可转化为上皮样细胞或多核巨细胞的是
A.上皮细胞
B.肥大细胞
C.巨噬细胞
D.成纤维细胞
E.淋巴细胞
135.下列病变哪项不属于肉芽肿性炎
A.结核结节
B,风湿结节
C.伤寒小体
D.异物肉芽肿
E.脓肿
136.细菌进入血液中大量繁殖,引起全身中毒症状称为
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.病毒血症
E.脓毒败血症
137.关于炎症的论述,下列哪项是正确的
A.炎症反应均对机体有利
B.炎症是一种防御反应
C.任何有机体均可发生炎症
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应
X型题
1.类上皮细胞的形态学特点是
A.胞体较大、境界清楚
B.胞质丰富、染色浅红
C.胞核圆或卵圆形
D.染色质丰富、染色较深
E.核内可有1~2个核仁
2.白细胞游出
A.可清除致炎因子
B.可稀释毒素
C.可释放炎症介质
D.可介导组织损伤
E.是炎症反应的特征
3.炎症介质
A.又称化学介质
B.介导炎症反应
C.可来源于细胞和体液
D.正常时处于动态平衡
E.可起调理素的作用
4.关于炎性渗出的叙述,下列哪些是正确的
A.是炎症反应的重要标志
B.可稀释毒素
C.有利于消灭病原体
D.对机体有利而无害
E.可刺激机体产生细胞和体液免疫
5.属于浆液性炎的有
A.小叶性肺炎
B.皮肤二度烧伤时形成的水疱
C.感冒初期的鼻炎
D.毒蛇咬伤时渗出液蓄积于表皮内
E.阿米巴肝脓肿
6.变质性炎见于
A.病毒性肝炎
B.阿米巴痢疾
C.乙型脑炎
D.肠伤寒
E.大叶性肺炎
7.化脓性炎的镜下改变是
A.由巨噬细胞增生形成结节病灶
B.有大量嗜酸粒细胞浸润
C.有大量红细胞漏出
D.有组织坏死、液化
E.有大量中性粒细胞浸润
8.炎性渗出的防御作用可表现在
A.毒素的稀释
B.清除坏死组织
C.炎性病灶的局限
D.清除、消灭致炎因子
E.免疫反应
9.急性炎的血流动力学改变有
A.血管扩张,血流加速
B.血流速度减慢
C.血管通透性升高
D.白细胞吞噬病原体
E.趋化作用
10.引起炎症局部血流速度减慢的因素有
A.血管内流体静力压升高
B.血管通透性升高,血浆渗出
C.血管内有涡流形成
D.有纤维蛋白性渗出,形成纤维蛋白网
E.组织水肿,压迫血管
11.炎症渗出的因素有
A.血管内流体静力压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.毛细血管壁通透性升高
D.组织液流体静力压升高
E.组织液胶体渗透压升高
12.可引起血管扩张的炎症介质有
A.5-羟色胺
B.前列腺素
C.C3a和C5a
D.缓激肽
E.组胺
13.下列哪些渗出成分对抗炎有利
A.血浆渗出
B.纤维蛋白原渗出
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.红细胞漏出
14.能释放血管活性胺的细胞是
A.中性粒细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.肥大细胞
E.单核细胞
15.缓激肽的作用包括
A.细动脉扩张
B.血管平滑肌收缩
C.小血管通透性升高
D.血管及血管以外平滑肌收缩
E.产生疼痛
16.花生四烯酸的代谢产物有
A.组胺
B.白细胞三烯
C.肿瘤坏死因子
D.外源性致热原
E.前列腺素
17.阳离子蛋白具有下列哪些作用
A.对中性粒细胞有趋化作用
B.对单核细胞有趋化作用
C.引起肥大细胞脱颗粒
D.促进中性粒细胞与内皮细胞黏着
E.起中性粒细胞和嗜酸粒细胞游走抑制因子的作用
18.渗出性炎包括
A.卡他性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.纤维蛋白性炎
E.出血性炎
19.假膜性炎的特点包括
A.发生在黏膜的纤维蛋白性炎
B.假膜是由纤维蛋白、白细胞和坏死的黏膜上皮混合组成
C.假膜与其下方的黏膜粘连的牢固程度不一
D.可分为浮膜性炎和固膜性炎
E.预后与渗出的纤维蛋白原及中性粒细胞的量有关
20.绒毛心的病变特点包括:
A.常见于风湿性心包炎
B.在心包脏层表面有大量的纤维蛋白附着
C.绒毛的形成与心脏的搏动有关
D.纤维蛋白可因机化引起纤维蛋白性粘连
E.心包的间皮细胞通常没有坏死
21.纤维蛋白性炎的预后常与下列哪些因素有关
A.纤维蛋白原渗出的量
B.中性粒细胞渗出的量
C.全身因素
D.组织中抗胰蛋白酶的量
E.是否不恰当的应用了类固醇激素
22.下列化脓性炎哪些会发生积脓
A.化脓性尿道炎
B.化脓性输卵管炎
C.化脓性支气管炎
D.化脓性胸膜炎
E.化脓性脑膜炎
23.蜂窝织炎的炎细胞弥漫性浸润是由于细菌
A.能分泌玻璃酸酶(透明质酸酶),降解玻璃酸(透明质酸)
B.能分泌链激酶,溶解纤维蛋白
C.感染的组织疏松
D.属金黄色葡萄球菌
E.经血道蔓延扩散
24.关于窦和瘦的叙述,下列哪些是正确的
A.颈部淋巴结结核穿破皮肤可形成窦
B.是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果
C.脓性窦或瘦常有脓性渗出物排出
D.均为化脓性炎的结果
E.肛周脓肿是常见的原因
25.增生性炎包括:
A.一般性增生性炎
B.特殊性增生性炎
C.急性增生性炎
D.慢性增生性炎
E.炎性息肉等特殊形式
26.关于渗出性炎的叙述,下列哪些是正确的
A.血管通透性增高
B.增生性病变一般不明显
C.可有较明显变质性病变
D.多见于急性炎
E.可见于慢性炎
27.关于炎症细胞渗出的叙述,下列哪些是不正确的
A.中性粒细胞浸润通常是急性炎的标志
B.慢性炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞
C.淋巴细胞并非总是慢性炎的标志
D.中性粒细胞渗出只见于急性炎早期
E.中性粒细胞渗出停止意味着炎症消除
28.关于炎症转为慢性的叙述,下列哪些是正确的
A.致炎因子未能在短期内清除
B.可能与变态反应有关
C.致炎因子不断损伤组织
D.炎症局部渗出太少
E.急性炎反复发作
29.关于败血症的叙述,下列哪些是正确的
A.细菌入血后并大量繁殖引起
B.病人出现全身中毒症状和病理变化
C.病人的皮肤和黏膜有多发性出血点
D.病人的单核-吞噬细胞系统有增生表现
E.病人的血液中可查到细菌
30.关于慢性炎的描述,正确的是
A.急性炎反复发作转化为慢性炎
B.常由急性炎转化而来
C.长期潜在毒性物质的刺激
D.慢性炎都由明确的病因所引起
E.自身免疫性疾病常表现为慢性炎
31.炎症的基本病变包括:
A.变质
B渗出
C.增生
D.出血
E.适应
32.慢性炎的持续与下列哪些因素有关
A.致炎因子的持续存在
B.激活的单核细胞分泌活性物质
C.激活的淋巴细胞产生炎症介质
D.活化的中性粒细胞产物
E.嗜酸粒细胞颗粒中的碱性蛋白
33.慢性炎的纤维化与下列哪些因素有关
A.中性粒细胞衍生物激活成纤维细胞
B.嗜酸粒细胞衍生物激活成纤维细胞
C.血小板衍生生长因子刺激成纤维细胞增生
D.巨噬细胞衍生物刺激成纤维细胞增生
E.淋巴细胞衍生物刺激成纤维细胞增生
34.慢性炎病灶中可以增生的细胞有:
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.血管内皮细胞
D.成纤维细胞
E.单核细胞
35.下列哪些成分参与肉芽组织的构成
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.成纤维细胞
E.内皮细胞
五.问答题
1.简述炎症过程中液体渗出的意义。
2.比较急、慢性炎症的病理特点。
3.常见渗出性炎症有哪些?各有何特点?
4.化脓性炎有几种类型?各有何特点?
5.漏出液和渗出液的鉴别。
6.何为炎症的典型局部表现?其发生机制是什么?
7.试述炎症的结局。
8.简比较脓肿与蜂窝织炎的异同。
9.简述影响炎症过程的诸因素。
10.从病理学角度如何确诊炎症?
第55页
第四章炎症
一、名词解释
1.炎症:具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的
反应。
2.炎细胞浸润:白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象。
3.炎症介质:介导炎症反应的化学因子。
4.假膜性炎:发生于粘膜的纤维蛋白性炎。
5.绒毛心:在心包的纤维蛋白性炎时,由于心脏搏动,使心外膜上
的纤维蛋白形成无数绒毛状物。
6.脓细胞:变性和坏死的中性粒细胞。
7.脓肿:局限性化脓性炎。
8.蜂窝织炎:弥漫性化脓性炎。
9.肉芽肿性炎:局部以巨噬细胞增生为主的炎症。
10.炎性息肉:局部粘膜组织过度增生及肉芽组织增生向粘膜表面突
出形成一个带蒂的肿块。
11.变质:炎症局部组织变性和坏死。
12.渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分进入组织间隙、体
腔和黏膜表面等。
13.增生:炎症局部组织实质细胞和间质细胞数量增加。
14.趋化作用;白细胞向着化学刺激物定向移动。
15.菌血症:血液中查到细菌;无全身中毒症状。
第56页
16.毒血症:血液中查不到细菌,但有细菌的毒性产物或毒素;有全
身中毒症状。
17.败血症:血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;有全身中毒
症状。
18.脓毒血症:化脓性细菌的败血症;形成迁徙性脓肿。
19.拜:毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。
20.痈:多个毛囊、皮脂腺及其周围组织脓肿。
21.化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主;有组织坏死和脓液形成;化
脓性细菌或坏死组织。
二、填空题
1.生物性因子、物理性因子、化学性因子、免疫应答
2.变质、渗出、增生
3.变性、坏死、实质细胞、间质
4.防御、血管反应
5.血流动力学改变、液体渗出、细胞渗出
6.炎性充血、炎性水肿、炎细胞浸润
7.趋化作用、吞噬作用
8.中性粒细胞、巨噬细胞
9.细动脉收缩、动脉性充血、静脉性充血、血流停滞
10.中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞
11.吞噬作用、免疫作用、组织损伤作用
12.介导炎症反应的化学因子、细胞、血浆
第57页
13.组织胺、5-羟色胺、血管扩张、血管壁通透性增高
14.激肽系统、补体系统、凝血和纤维蛋白溶解系统
15.实质细胞、间质细胞、慢性
16.红、肿、热、痛、功能障碍
17.发热、白细胞变化、单核吞噬细胞系统增生、实质器官改变
18.超急性炎症、急性炎症、慢性炎症、亚急性炎症
19.变质性炎症、渗出性炎症、增生性炎症
20.粘膜、纤维蛋白性炎、心包、纤维蛋白性炎
21.中性粒细胞、组织坏死、脓液形成
22.脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓
23.中性粒细胞、溶蛋白酶
24.窦道、疹管
25.淋巴细胞、浆细胞、单核细胞、巨噬细胞及其演变的细胞
26.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
27.周围组织扩散、淋巴道扩散、血道扩散
三、判断题
1.V2.V3.X4.J5.V6.J7.X
8.X9.X10.X11.V12.V13.X14.J
15.X16.X17.18.V19.V20.X21.V
22.X23.24.X25.V26.V27.V28.X
29.X30.X31.X32.J33.X34.X35.V
36.X37.X38.X39.V40.X41.X42.V
第58页
43.J44.X45.X46.J47.J48.J49.V
50.X51.X52.J53.X54.X55.X
56.X57.V
四、选择题
A型题
l.E2.B3.C4.D5.A6.D7.D
8.D9.C10.E11.A12.B13.A14.D
15.C16.A17.B18.C19.B20.C21.A
22.A23.C24.A25.A26.C27.A28.B
29.E30.D31.C32.A33.C34.D
35.E36.B37.B38.D39.C40.B
41.A42.B43.A44.C45.A
46.E47.B48.C49.D50.D
51.B52.D53.B54.A55.C56.C
57.C58.E59.D60.E
61.C62.D63.B64.D
65.E66.E67.D68.E69.B70.D
71.D72.E73.C74.C75.D76.E
77.C78.E79.E80.B
81.B82.A83.C84.E
85.C86.A87.A88.C89.C90.D
第59页
91.B92.C93.E94.A95.C96.E
97.A98.B99.A100.D101.E102.C
103.A104.D105.C106.A107.D108.E
109.D110.A
lll.E112.D113.C114.D115.D
116.A117.D118.A119.A120.A
121.D122.C123.A124.D125.C
126.A127.D128.B129.C130.C
131.A132.B133.D134.C135.E
136.C137.B
X型题
l.BCE2.ACDE3.ABCDE4.ABCE5.BCD
6.ABC7.DE8.ABCDE9.AB10.BE
11.ACE12.ABDE13.ABCD14.CD
15.ABCE16.BE17.BCE18.ABCDE19.ABCDE
20.ABCDE21.ABCDE22,BDE23.ABC24.ABCE
25.ABC
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