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文档简介

产后出血的观察及处理

深圳市人民医院产科陈少平

255332691学习目标掌握：产后出血的观察熟悉：产后出血的处理了解：产后出血的病因2定义

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。是目前我国产妇死亡的首位原因。发生占分娩总数2%-5%.3

一、病因

456(二)产道损伤

7（三）胎盘因素

8(四)凝血功能障碍

产科情况胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等引起的凝血功能障碍少数由原发性血液疾病血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起肝功能异常（ＨＢＶ病毒感染）910二、临床表现

与体征11如何观察出血

12如何观察出血

13如何观察出血

实验室检查血常规：关注ＨＢ,ＰＬＴ凝血功能：出、凝血时间，纤维蛋白量产前肝功能14五、处理

1516五、处理

（３）体位：休克体位（４）观察生命体征：Ｔ.Ｐ.ＢＰ.Ｒ.尿量（５）休息（６）用药按时准确用药及补充体液，评价用药后的效果输液原则：先晶后胶，先快后慢。（７）健康教育1718护理原则19病例分析20

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