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文档简介

关于颈动脉海绵窦瘘超声诊断

颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颅内海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段内的分支破裂，与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通，导致海绵窦内的压力增高而出现一系列临床表现。

正常时眶内眼上和眼下静脉血流汇集于海绵窦,当该窦与颈内动脉直接交通时,动脉血进入海绵窦静脉压升高,引起该血管迂曲扩张,眶静脉回流受阻,眼外肌肥大。第2页,共14页，2024年2月25日，星期天第3页,共14页，2024年2月25日，星期天第4页,共14页，2024年2月25日，星期天文献报道颅底骨折时有2.5%可引起颈内动脉在海绵窦部的撕裂，

因而发生动静脉瘘

。

第5页,共14页，2024年2月25日，星期天临床上可出现搏动性眼球突出,眼睑及结膜水肿,眶区及颞部可闻及血管音,少数可出现脉络膜脱离。

第6页,共14页，2024年2月25日，星期天超声特征1、眼上静脉扩张；2、眼上静脉内呈红色或五彩血流信号；3、动脉样频谱及杂乱的动脉音频信号；4、球后脂肪垫增大。第7页,共14页，2024年2月25日，星期天眼上静脉扩张：纵断面扫查在上直肌与视神经之间可见一带状无回声腔。

第8页,共14页，2024年2月25日，星期天用探头压迫眼球,中等压力眼上静脉塌陷,管径变小。当压力超过动脉化的眼上静脉时,扩张的眼上静脉图像消失。

第9页,共14页，2024年2月25日，星期天彩色多普勒血流信号显示为无回声腔内为红蓝色血流;频谱多普勒表现为收缩期呈搏动样频谱,舒张期血流不回到基线,呈静脉样低速,静脉血流方向逆转动脉化。第10页,共14页，2024年2月25日，星期天第11页,共14页，2024年2月25日，星期天第12页,共14页，2024年2月25日，星期天球后脂肪垫增大、视神经增粗。第13页,共14页，2024年2月2

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