有限空间作业审批表

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有限空间作业审批表,,,,,,

工作内容,,,,作业地点,,

作业单位,,,,,,

作业负责人,,,,安全监护人：,,

作业人员,,,,,,

作业时间,,,,,,

序号,安全措施,,主要内容,,,确认人签字

1,作业人员安全交底,,进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运输等，有隐患及时处理后作业。,,,

2,氧气浓度、有害气体检测,,"瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等，并告知作业人员，确认合格方可作业。

",,,

3,通风措施,,"加强局部通风机管理，风筒吊挂平、直、稳、转弯处设“三通”，使用双抗风筒，风筒出口距碛头距离小于5米，管理好风筒压力传感器，管理好通风设施。

",,,

4,个人防护用品使用,,"使用好防尘口罩，使用湿式打眼，使用好防尘喷雾，洒水装矸等。

",,,

5,照明措施,,"每人一个矿灯，领用矿灯无破损，亮度要够，否则及时矿灯房更换。

",,,

6,应急器材配备,,"每人一台自救器，压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。

",,,

7,现场监护,,"现场安全员随时巡视作业环境安全条件，有隐患停止作业，处理后进行。

",,,

8,其它补充措施,,按规定施工前方地质探孔，底板层间距探孔。,,,

"作业安全条件及措施确认：

",,,,,,

,,,,,,,

作业负责人：年月日,,,,,,

企业授权审批部门审批意见：,,,,,,

,,,,,,,

签发人：年月日,,,,,,

（此表一式二份，第一联审批部门

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