创伤的现场急救培训课件

创伤的现场急救培训课件目录contents创伤概述与分类现场初步评估与处理包扎固定与搬运技术特殊部位创伤处理策略并发症预防与处理策略心理干预与康复指导01创伤概述与分类定义创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤，为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。危害程度创伤的严重程度和危害程度因伤口部位、大小、深度、污染程度、有无并发症等因素而异，轻者仅造成局部疼痛和功能受限，重者可能导致休克、残疾甚至危及生命。定义及危害程度常见原因闭合性创伤开放性创伤特殊类型创伤常见原因与类型01020304交通事故、工伤事故、暴力事件、自然灾害等。皮肤保持完整，但皮下组织、肌肉、骨骼等可能受损，如挫伤、扭伤、拉伤等。皮肤破损，伤口与外界相通，如擦伤、切割伤、刺伤、撕裂伤等。包括火器伤、冲击伤、挤压伤等。重要脏器损伤如颅脑损伤、胸腹部脏器损伤等，可能导致严重后果甚至危及生命。脂肪栓塞综合征长骨骨折或脂肪组织挫伤后，脂肪滴进入血液循环并阻塞血管，导致一系列临床症状。休克大量失血或剧烈疼痛可引起休克，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等。临床表现疼痛、肿胀、出血、功能障碍等。感染开放性创伤易导致感染，严重者可引发败血症。临床表现及并发症02现场初步评估与处理轻拍患者双肩，大声呼唤患者，观察患者有无反应。判断意识判断呼吸判断循环观察患者胸廓有无起伏，感受有无气息。触摸颈动脉搏动，观察皮肤颜色、温度等。030201判断意识、呼吸、循环状况用干净敷料或手直接压迫伤口止血。直接压迫止血用干净敷料覆盖伤口，再用绷带或三角巾等加压包扎。加压包扎止血适用于四肢大动脉出血，用止血带或布条等勒紧出血部位近端肢体。止血带止血止血方法与技巧

保持呼吸道通畅措施清除口腔异物将患者头偏向一侧，清除口腔内异物和分泌物。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸对患者进行口对口人工呼吸或口对鼻人工呼吸，有条件者可使用简易呼吸器。03包扎固定与搬运技术123绷带、三角巾、纱布等。常见的包扎材料根据伤口的位置、大小和形状，选择合适的包扎材料。选择原则清洁伤口，将包扎材料覆盖在伤口上，并进行适当的加压包扎，注意保持松紧适宜，避免过紧或过松。使用方法包扎材料选择及使用方法固定原则先止血、后包扎、再固定；夹板长短与肢体长短相对称；骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内。检查受伤部位，了解骨折或脱臼情况。根据伤情选择合适的固定器材，如夹板、绷带等。将固定器材放置在受伤部位两侧，用绷带或三角巾等将受伤部位与固定器材紧密包扎在一起。注意固定时应避免过紧或过松，以免影响血液循环或造成二次伤害。评估伤情选择固定器材进行固定固定原则和实施步骤搬运前准备首先评估伤员的伤情和周围环境，确保自身和伤员的安全。如有需要，应先进行止血、包扎、固定等处理。搬运技巧在搬运过程中，应注意保持伤员的呼吸道通畅，避免造成二次伤害。同时，要保持平稳、轻柔的动作，避免过度晃动或颠簸。如有需要，可使用担架等辅助工具进行搬运。注意事项在搬运过程中，应时刻观察伤员的病情变化，如出现呼吸急促、意识不清等情况应立即停止搬运并进行急救处理。同时，要注意保护伤员的隐私和尊严，避免造成不必要的心理伤害。搬运方法选择根据伤员的伤情和周围环境，选择合适的搬运方法。常见的搬运方法有扶行法、背负法、拖行法、下梯法、爬行法等。搬运注意事项和技巧04特殊部位创伤处理策略颅脑损伤急救措施清除口腔、鼻腔内的异物，确保患者呼吸顺畅。对头部伤口进行加压包扎，减少出血。将患者头部抬高15-30度，促进静脉回流，降低颅内压。密切观察患者意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征变化，及时发现并处理并发症。保持呼吸道通畅控制出血降低颅内压观察病情变化保持呼吸道通畅封闭开放性气胸胸部加压包扎观察病情变化胸部损伤处理方法清除口腔、鼻腔内的异物，确保患者呼吸顺畅。对胸部伤口进行加压包扎，减少出血和漏气。用无菌敷料或清洁器材覆盖伤口，包扎固定，防止空气进入胸腔。密切观察患者呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，及时发现并处理并发症。禁食禁饮避免加重腹腔内污染和损伤。控制出血对腹部伤口进行加压包扎，减少出血。保持呼吸道通畅清除口腔、鼻腔内的异物，确保患者呼吸顺畅。观察病情变化密切观察患者意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，及时发现并处理并发症。迅速转运对于严重腹部损伤患者，应迅速转运至医疗机构进行进一步救治。腹部损伤救治原则05并发症预防与处理策略010204休克早期识别及干预措施密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。及时发现并处理可能导致休克的危险因素，如大量失血、严重感染等。迅速建立静脉通道，补充血容量，维持血压稳定。根据病情给予血管活性药物、糖皮质激素等药物治疗。03严格执行无菌操作原则，减少伤口污染机会。及时清创、缝合伤口，促进伤口愈合。合理应用抗生素，预防和治疗感染。加强营养支持，提高患者免疫力。01020304感染风险降低方法评估患者疼痛程度，制定个性化镇痛方案。采用非药物镇痛方法，如冷敷、热敷、按摩等。选择合适的镇痛药物和给药途径，确保镇痛效果。密切观察镇痛效果及不良反应，及时调整治疗方案。疼痛管理策略06心理干预与康复指导迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。鼓励自信，不要让当事者产生依赖心。必须有其家人或朋友参加危机干预。把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。心理危机干预原则和实施步骤ABCD家属沟通技巧和情感支持提供倾听耐心倾听家属的诉说，给予他们充分的理解和关注。提供信息向家属提供有关创伤、治疗、康复等方面的信息，帮助他们更好地了解情况和应对问题。表达共情对家属的遭遇表示同情和理解，让他们感受到被关心和支持。鼓励参与鼓励家属参与到患者的治疗和康复过程中来，让他们感到自己也是团队的一部分。关注患者的身心状况在随访过程中，要关注患者的身心状况，及时发现和处理问题，确保患者能够顺利康复。加强与家属的沟通和合作与家属保持密切联系和沟通，让他们了解患者的康复情况和需要注意的