脑积水脑室-腹腔分流术患者围手术期的护理

脑积水脑室-腹腔分流术患者围手术期的护理摘要：目的通过实验分析脑积水脑室腹腔分流术患者在围手术期的优质护理的具体方法。方法以随机抽样的方式选取在我院近两年来记录在案的脑积水脑室腹腔分流术患者共50例作为本实验的实验对象。通过对实验组采取特殊的围手术期优质护理与对照组使用常规护理进行比对，分别比较两组患者在在不同的护理方式后，其在并发症发生概率。结果脑积水脑室腹腔分流术的患者在进行特殊的围手术期护理后，其并发症的发生几率明显低于对照组患者，此差异具有研究意义。结论对于脑积水脑室腹腔分流术的患者而言采用优质护理的方式，具有更佳的护理效果。关键词：脑积水脑室腹腔分流术;围手术期;优质护理引言：在临床上一般把脑积水这类疾病归类为较为严重、且具备多种性并发症发作的一种脑部疾病。在本实验中以随机抽样的方式选取我院记录在案的50例脑积水脑室腹腔分流术患者，对其在围手术期间分别进行各不相同的护理手段，通过此作为对比实验，观察脑积水脑室腹腔分流术后患者护理后的具体效果以及其的应用价值等。1.一般资料与方法1.1一般资料以随机抽取的方式选取在我院近两年中记录在案的脑积水脑室腹腔分流术患者共50例作为本实验的实验对象。同时，随机将实验对象分为实验组与观察组两个组别各25例患者。实验组患者有男性10例，女性15例，年龄分别在35到65周岁，平均年龄约在40岁。对照组患者有男性13例，女性12例，年龄分别在25到70岁，平均年龄在37.5岁。在实验开始时需要明确两组患者的一般资料，例如性别、年龄、入院时间等均无太大差异，没有研究价值。[1]1.2研究方法一般护理人员对于对照组患者均采用流程化的常规护理，一般常规护理包括对患者进行其日常护理以及其服药的具体指导等，以及当患者出现感染时可以做的补救措施等，以及告知患者及时回院进行复查等常规护理。实验组患者需要在对照组患者的常规护理之上给予特殊的优质护理方式。1.2.1术前护理在对实验组患者进行手术之前，护理人员需要对患者进行术前的相关护理。比如护理人员需要仔细地向患者说明有关于脑积水脑室腹腔分流术，一般其在临床上的具体医治效果以及必须要明确告诉患者在手术后可能会发生的并发症。这主要是为了使患者对脑积水脑室腹腔分流术有一定的了解，并且降低患者对其抱有的恐惧心理。[2]在患者进行手术前八个小时内护理人员需要看管患者，以免患者入食、饮水等。在手术前护理人员需要对患者进行全面体检，特别是关于患者心电图、血常规、尿常规、胸片以及林雪凝血功能等进行相应的了解。1.2.2术后护理一般对于手术后的患者会出现体温过高的现象，护理人员需要及时对患者进行冰敷，用冰袋或冰枕等工具放置患者的颈部或者腹部，对其进行一个及时的降温。在患者术后还未清醒时，护理人员需要仔细地帮助患者进行翻身等活动，清理掉患者残存的分泌物，在患者血压稳定的情况下，为助于患者静脉回流，并且减少患者颅内静脉淤血等情况的出现，护理人员需要及时抬高患者床头，同时护理人员需要按时帮助患者挤压其输液分流管，必须要保证分流管处于一个匀速滴流通畅的状态[3]。时刻观察患者有无出现头部剧烈活动等情况，避免恶性事件发生。1.2.3切口感染护理为了杜绝患者出现术后感染等恶性情况，护理人员在对其进行护理操作时需要严格把控无菌操作的流程，在术后观察患者手术部位的渗液渗血情况时，按时进行对敷料的更换，要保证敷料处于一个清洁干燥的状态。护理人员同时需要帮助患者更换其卧床体位，这主要是为了杜绝患者的手术部位受到长期的挤压，从而使使患者术后无法更快的恢复。一般如果患者出现切口感染时，护理人员需要立马通告主治医生，并且及时为患者为患者服用抗生素等相关药物。1.2.4饮食护理护理人员在患者术后应该密切观察患者的日常饮食需要，根据患者实际的腹部情况进行相应的调整。并且在对患者进行脑室腹腔分流术后，患者需要每日进行排气后才可以进食，护理人员需要根据这一类较为特殊的情况，给予患者易消化的流质食品。为了利于患者早日康复，需要给予患者服用高蛋白、高热量、高维生素的相关食物。[4]1.2.5心理护理对于极个别患者来说，在其进行脑室腹腔分流术后并没有起到一个较为满意的医治效果后，心里容易出现焦虑、抑郁等相关的负面情绪，此时护理人员需要积极主动的与患者进行沟通。通过充分了解患者的具体心理问题，针对性的为患者打消顾虑，主动帮助患者去了解脑积水治愈这一类的详细讲解，从而达到一个增强患者康复并且战胜疾病的信心。减缓患者心理焦虑的情绪，保证患者在康复期间处于一个健康积极的心理状态。1.2.6出院指导在患者即将办理出院手续之前，护理人员需要对患者以及患者家属进行相应的出院指导，患者将其个人信息以及恢复情况有关的资料等等记录在案，在医院进行存档，并且护理人员需要通知患者以及患者家属，每月都必须来院进行复诊。或者有护理人员对其进行电话回访，通过此方式来了解患者的具体恢复情况1.3观察指标通过比较实验组患者与对照组患者两组患者在分别进行不同的护理手段后，通过脑积水脑室腹腔分流术后其并发症发生的概率。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果通过科学计数法分析可以发现实验组患者采用围手术期优质护理后其并发症发生的概率约为7.8%，采用常规护理后，对照组患者的并发症发生概率约为25%。明显发现实验组患者护理后其并发症的发生概率大大低于对照组患者，此差异具有研究意义。讨论近年来，通过国内外的相关研究表明，脑积水的起因是脑脊液分泌过于旺盛，且人体对其的吸收产生相应障碍而导致脑脊液大大增加，从而迫使脑室进行相应扩大的一种疾病。在临床上这种症状通常表现为呕吐、头痛以及视力模糊等现象。传统的治疗手段是对其进行脑室腹腔分流术。[5]通常来说，对患者早期的治疗以及相应的优质护理不但能够大大的改善患者的病情，同时有相当大的几率去降低患者在术后并发症出现的概率。一般来说，对患者的常规护理是基于基础医学、临床医学，预防医学以及护理学以基础而产生的一种护理模式，通常其需要考验护理人员的基础护理知识以及其具备相当的护理水平等，其主要目的是为了为患者提供更优质、更全面、更贴心的护理服务模式。常规护理是一类应用较为广泛的护理模式，一般根据大量的医学资料进行研究，可以发现常规护理的效果远远低于优质护理的护理效果。优质护理首先是以常规护理作为一个基本模式，在之上进行细化优化的一种护理手段。优质护理的主要核心是需要以患者为主要的护理中心，并且在其基础护理上的细节更加强化、更加优化，从而达到一个整体护理水平均提高的效果。同时优质护理是需要深挖护理专业其本质，将其基本核心全方位落实的护理过程当中的一种新型的护理手段。优质护理的基本护理理念是处处为患者着想，并且全方位致力于将此理念落实到具体的护理。护理人员需要交患者放在最高的关注地位，并且紧紧围绕患者的具体需求，尽量满足患者需要。需要时刻保证患者的生命安全，同时在患者出现不良的心理情绪时，需要及时的与患者进行良性沟通，帮助患者消除心理情绪，使患者在康复期间保持一个健康良好的恢复状态。通过本实验研究，两组患者对其进行不同的护理手段后，实验组患者并发症发生的概率明显小于对照组患者。此差异具有研究价值。综上所述，对脑积水脑室腹腔分流术后的患者，在其围手术期对其进行优质护理能够更加高效地去降低患者发生并发症的概率，在临床的护理手段上可以得到进一步的推广和应用。4.参考文献[1]施丹蓉.脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(85):269-270.[2]梁红艳,杨敏,李亮.脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期的护理研究[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):273-274.[3]罗佩佩,李凤