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病机主讲人:侯辰阳山东医学高等专科学校病机目的要求1.掌握病机的基本概念及层次结构。2.掌握邪正盛衰与疾病虚实变化和发展转归的关系。3.掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。4.掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血运失常和精气血关系失调的病机。5.掌握内生“五邪”的病机。6.了解津液不足、津液代谢障碍的病机。7.了解疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、虚实转化的具体规律。第一节:基本病机基本病机:指机体对于致病因素侵袭所产生的最基本的病理反应,是病机变化的一般规律。基本病机邪正盛衰阴阳失调精气血津液失常内生“五邪”山东医学高等专科学校五、内生“五邪”在疾病的发展过程中,由于脏腑阴阳失调,气血津液代谢异常所产生的类似风、寒、湿、燥、热(火)五种外邪致病特征的病理变化。由于病起于内,因此,又称作:“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”、“内火(内热)”山东医学高等专科学校(一)风气内动指因体内阳气亢逆变动或筋脉失养而形成的具有眩晕、抽搐、震颤等“动摇”特征的一类状态。1、肝阳化风(肝风内动):由肝阳上亢发展展而成。2、热极生风(热甚动风):见于热性病的极期。3、阴虚风动:多见于热性病的后期。4、血虚生风:血虚濡养功能失职山东医学高等专科学校(二)寒从中生指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,阳不制阴,虚寒内生的病理状态。内寒阳气不足,机失体失于温养(畏寒肢冷)气化功能减退,痰饮水湿停留阳不化阴,津液不化(小便清长,痰涎清稀)山东医学高等专科学校(三)湿浊内生因体内津液输布、排泄障碍,导致水湿痰饮内生并蓄积停滞的病理状态。主要与脾、肺、肾三脏功能有关。(四)津伤化燥体内津液不足,导致人体各组织器官失于濡润而出现的一系列干燥枯涩症状的病理状态。山东医学高等专科学校(五)火热内生阳气过盛化火阴虚火旺邪郁化火五志过极化火阳盛有余、阴虚阳亢、气血郁滞或病邪郁结等产生的火热内扰,机能亢奋的病理状态“壮火食气”,“气有余便是火”外感六淫或体内病理性产物郁
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