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文档简介

第二十九章

肿瘤标志物检验教学目标1.掌握：

肿瘤抗原、TSA、TAA、TM的概念（重点）；常见肿瘤标志物的临床意义（重难点）。2.熟悉：肿瘤患者的免疫学诊断方法、肿瘤标志物的联合检测。3.了解：机体的抗肿瘤免疫效应。知识目标技能目标思政-素质目标常见肿瘤标志物的免疫学检验方法，肿瘤标志物联合检测对肿瘤诊断的价值。责任心、细心、质控及生物安全意识肿瘤抗原的概念及其分类机体的抗肿瘤免疫效应机制肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤标志物的概念及常见肿瘤标志物肿瘤标志物检测的方法本章要点机体的抗肿瘤免疫效应机制二五常见肿瘤标志物四三肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤标志物的检测和联合应用概述一概述肿瘤是危害人类健康最严重的疾病之一。肿瘤的免疫学检验即通过免疫学方法检测肿瘤标志物，实现对肿瘤的早期筛选、辅助诊断、疗效考核、病情监测和预后判断等目的。前言一、肿瘤细胞有关方面的因素二、宿主免疫系统有关的因素三肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤的免疫反应是肿瘤发生发展过程中的重要过程，脱离机体免疫监控后肿瘤的恶行生物学行为将会进一步加快，从而促进肿瘤的增殖、侵袭和转移，因此了解肿瘤的免疫逃逸机制对于肿瘤的治疗尤其是免疫治疗具有重要作用。

什么是肿瘤免疫逃逸

肿瘤免疫逃逸（Tumorimmuneescape）最早起源于20世纪70年代的Burnet等人提出的免疫监视学说（Immunesurveillancetheory），认为机体的免疫系统可以对“非己”的突变细胞发挥监视作用，并可通过细胞免疫机制特异性地清除，以保持机体内环境的稳定。然而但当突变细胞在各种因素的作用下逃脱机体免疫系统的监视时，便可在体内迅速分裂增殖，加速肿瘤的恶化。1.与肿瘤细胞有关的机制

肿瘤细胞免疫逃逸机制的主要包括：抗原缺失和抗原调变、肿瘤细胞的“漏逸”、MHCI类分子表达低下、肿瘤细胞导致的免疫抑制、缺乏共刺激信号和肿瘤细胞抗凋亡等机制。

2.与宿主免疫系统有关的机制宿主处于免疫功能低下状态或免疫耐受状态，或者宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷，或者是由于宿主体内存在一定量

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