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文档简介

纽曼的健康系统模式纽曼健康系统模式是以开放系统为基础构建的护理模式该模式重点阐述了四部分内容,即与环境互动的人、应激源、个体面对应激源做出的反应和对应激源的预防。一、纽曼系统模式的基本内容弹性防御线正常防御线二级预防早期发现早期治疗三级预防重建功能、促进适应保持系统的稳定性基本结构能量源抵抗线一级预防控制或减少压力源加强弹性防御线的功能一、纽曼系统模式的基本内容1、人:是与环境不断互动的开放系统,这个系统可以是个人、家庭、群体或社区。个体系统是由生理、心理、社会文化、成长和精神5种变量组成的复合体。(1)基本结构(2)弹性御防线(3)正常御防线(4)抵抗线(1)基本结构纽曼认为所有生命体都存在一些共同特征,人类的这些共同特征有一个核心,称为基本结构或能量源,能量源是机体的能量源。基本结构一旦遭到破坏,个体便会处于危险之中。(2)弹性防御线为最外层的虚线圈,也称为动态防御线。它位于机体的正常防御线之外,对正常防御线起保护作用,保护系统免受压力反应的干扰。弹性防御线越宽、越远离正常防御线,其缓冲、保护作用越强。常处于波动中,可在短期内产生急速的变化。受个体生长发育、身心状态、社会文化等因素的影响。(3)正常防御线位于弹性防御线内层的实线圈,介于弹性防御线和抵抗线之间。正常防御线也是动态的,可伸缩,但其变化速度比弹性防御线慢得多。正常防御线可作为衡量个体健康状态的标准。当弹性防御线不能抵抗压力源的入侵时,压力源侵犯到正常防御线,个体即产生相应的反应,表现为健康状态下降或疾病。(4)抵抗线为紧贴基本结构外层的若干虚线圈,由一系列抵抗因素组成。主要功能是保护基本结构的稳定和恢复正常防御线。当压力源入侵到正常防御线时,抵抗线即被激活,使个体回复到正常防御线的强健水平。若一旦抵抗线被侵入,个体基本结构就会遭到破坏,能量逐渐耗竭甚至死亡。2、应激源:能使个体产生紧张及对个体内环境的稳定和平衡造成威胁的所有刺激物(1)个体内(2)人际间(3)个体外3、反应个体面对应激源所作出的反应生理、心理、社会、精神与发展4、预防纽曼认为护士可根据个体系统对压力源的反应采取以下3种不同水平的预防措施:(1)一级预防(2)二级预防(3)三级预防(1)一级预防个体系统在应激反应产生之前干预。护理的重点是控制或减少压力源以加强弹性防御线的功能。(2)二级预防适用于当应激源穿过正常防御线,导致机体发生应激反应时进行的干预。重点是加强内部抵抗线以保护基本结构。早发现、早诊断、早治疗(3)三级预防基本结构遭到破坏之后的干预。帮助护理对象恢复及重建功能,防止应激源的进一步损害。二、健康系统模式与护理实践收集个体系统资料基本结构各防御线的现状及特征应激源应激反应二、健康系统模式与护理实践制定并实施干

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