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文档简介

常用NSAIDs类药物-4药师培训——专业实践能力2【适应症】缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状,也用于手术前后、软组织创伤等的急性疼痛。【注意事项】【禁忌症】常见非甾体抗炎药塞来昔布塞来昔布1本品数是非甾体抗炎药中选择性COX-2抑制剂类本品又引起心血管栓塞时间的风险,有心血管风险者慎用本品长期服用可引起血压升高、钠潴留、水肿等,故长期服用宜监测血压、血象、肝、肾功能化学结构有一个芳基为苯磺酰胺,故与磺胺类药物有交叉过敏反应,因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药物过敏有支气管哮喘病史、过敏性鼻炎、荨麻疹病史者慎用,有中度肝、肾损害者本品剂量应降低而慎用服用本品时不能停服因防治心血管病所需服用的小剂量阿司匹林,但两者同服会增加胃肠道不良反应。常见非甾体抗炎药123456洛索洛芬禁忌症不良反应对磺胺过敏者、对阿司匹林或其他非甾体抗炎药物过敏或诱发哮喘者及对本品过敏者、有心肌梗死或脑卒中者、严重心功能不全者及重度肝功能损害者、孕妇及哺乳期妇女均禁用。常见胃肠道反应以及由于水钠潴留可出现下肢水肿、头痛、头晕、嗜睡、失眠常见非甾体抗炎药5【适应症】用于中、重度发热。缓解轻度至中度疼痛,如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗。为轻、中度骨性关节炎的首选药物。【注意事项】常见非甾体抗炎药对乙酰氨基酚考点塞来昔布1对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应肝病者应尽量避免长期使用肾功能不全者长期大剂量连使用本品有增加肾毒性的危险,故建议减量使用孕妇及哺乳期慎用,3岁以下儿童因其肝、肾功能发育不全慎用长期大剂量用药应定期进行肝、肾功能和血象检查不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝、肾功能损害。常见非甾体抗炎药123456对乙酰氨基酚禁忌症不良反应严重肝、肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。常规剂量下的不良反应很少,少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等常见非甾体抗炎药考点治疗药物的相互作用(掌握)8考点01NSAIDs与小剂量阿司匹林同服会增加胃肠道出血,必须用NSAID者应加服质子泵抑制剂或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。02布洛芬不宜与服用小剂量阿司匹林者同用,会降低阿司匹林对心脏的保护作用。其他传统NSAIDs也可能有此现象。选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用。03不宜同时服用一种以上的NSAIDs,会增加其不良反应。04

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