三基考试-护理三基-专业知识综合-外科护理-普通外科-头颈外科

三基考试-护理三基-专业知识综合-外科护理-普通外科-头颈外科

单选题A11.预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，最重要的措施是答案：(B)A:及时补钙B:做好术前准备C:术中充分止血D:保留足够的残留甲状腺E:术中避免损伤甲状旁腺

单选题A12.在甲状腺癌中，预后最差的是答案：(B)A:髓样癌B:未分化癌C:乳头状癌D:滤泡状癌E:甲状腺腺瘤

单选题A13.甲亢患者的甲状腺肿块的临床检查特征是答案：(B)A:肿块突出明显B:随吞咽活动C:质地较硬D:有压痛感E:颈部受压

单选题A14.甲状腺术后第1日应给予的饮食是答案：(A)A:温凉流质饮食B:半流质饮食C:软食D:普食E:富含维生素及碘的饮食

单选题A15.甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是答案：(C)A:俯卧位B:头低脚高位C:头颈过伸位D:去枕平卧位E:升桥式侧卧位

单选题A16.甲状腺手术后，一侧喉返神经损伤会引起答案：(E)A:吞咽困难B:音调降低C:饮水时呛咳D:呼吸困难E:声音嘶哑

单选题A17.恶性程度最高的甲状腺癌是答案：(D)A:乳头状腺癌B:滤泡腺癌C:髓样癌D:未分化癌E:导管癌

单选题A18.（）是显示腺瘤的首选定位方法。答案：(C)A:X线检查B:实验室检查C:B超、CT检查D:MRIE:甲状旁腺核素扫描显像

单选题A19.原发性甲状旁腺功能亢进的类型中最多见的是答案：(A)A:肾型B:肾骨型C:骨型D:单纯型E:混合型

单选题A110.原发性甲状旁腺功能亢进手术成功的患者，血钙一般在（）降至正常。答案：(D)A:术后8～12小时B:术后12～24小时C:术后12～36小时D:术后24～48小时E:术后48～56小时

单选题A111.甲状腺切除术后提示患者有术后抽搐危险的症状是答案：(E)A:背痛B:胸痛C:声音嘶哑、音调降低D:饮水呛咳E:指尖针刺感

单选题A112.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应答案：(B)A:抬高头部B:鼓励多饮水C:生理盐水纱布湿敷D:外出时用眼罩E:抗生素眼膏涂眼

单选题A113.甲亢患者循环系统临床表现中正确的是答案：(E)A:脉搏慢而弱B:第一心音减弱C:心搏出量减少D:周围血管收缩，脉压减小E:休息时脉率大于100次／分

单选题A114.甲亢患者术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是答案：(C)A:阿托品B:普萘洛安（心得安）C:丙基硫氧嘧啶D:甲状腺素E:复方碘化钾

单选题A115.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是答案：(E)A:饮水呛咳B:声音嘶哑C:手足抽搐D:甲状腺危象E:呼吸困难和窒息

单选题A116.甲亢术后甲状腺危象的表现不包括答案：(C)A:高热B:脉搏细速C:肝脾肿大D:脉压增大E:呕吐、腹泻

单选题A117.以下不属于甲状腺功能亢进症临床表现的是答案：(D)A:怕热多汗B:甲状腺肿C:突眼D:便秘E:疲乏无力

单选题A118.目前已查明，（）是甲状腺的重要致癌因素。答案：(B)A:癌基因及生长因子B:头颈部的外放射C:遗传因素D:雌激素E:缺碘

单选题A119.下列关于碘剂的叙述正确的是答案：(B)A:突出的副作用是白细胞和粒细胞减少B:抑制甲状腺素的分泌C:使腺体肿大、充血D:甲亢患者术前服用1周即可手术E:对消化道黏膜无刺激

单选题A120.甲状腺手术后声音嘶哑，是损伤了答案：(B)A:喉上神经B:喉返神经C:声带D:甲状旁腺E:气管

单选题A121.甲状腺危象多发生在术后答案：(C)A:24小时内B:12～24小时内C:12～36小时内D:24～48小时内E:48～72小时内

单选题A122.甲亢患者术后出现手足抽搐，病情严重，该患者最有效的处理措施是答案：(B)A:限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食B:服用二氢速固醇C:静脉缓慢推注10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20mlD:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙E:服用维生素D3

单选题A123.甲状腺癌远处转移多见的器官是答案：(A)A:肺B:肝C:肾D:卵巢E:脑

单选题A124.预防和治疗同种异体移植排斥反应的一线药物，常与其他免疫抑制剂联合应用的是答案：(A)A:皮质类固醇激素B:增殖抑制药物C:钙调神经蛋白抑制剂D:哺乳类雷帕霉素靶分子抑制剂E:抗淋巴细胞制剂

单选题A125.甲状腺功能亢进症病人术前准备，脉率应降至答案：(A)A:90次／min以下B:100次／min以下C:110次／min以下D:115次／min以下E:120次／min以下

单选题A126.甲状腺危象患者首选的治疗药物是答案：(B)A:他巴唑B:丙基硫氧嘧啶C:卢戈液D:普萘洛尔（心得安）E:氯丙嗪

单选题A127.甲状腺大部切除术后出血，引起呼吸困难，此时紧急的措施应为答案：(E)A:注射止血药B:氧气吸入C:加压包扎伤口D:气管插管E:拆除缝线去除血块

单选题A128.甲状腺癌的临床表现，应除外答案：(C)A:颈部无痛性肿块B:肿块表面不光滑C:肿块活动度良好D:早期有远处转移E:淋巴转移有相应的压迫症状

单选题A129.原发性甲状旁腺功能亢进患者术前需进食（）饮食。答案：(B)A:高钙、低磷B:低钙、低磷C:低钙、高磷D:高钙、高磷E:高钙、无磷

单选题A130.甲状腺大部切除术后，第3天进流质饮食或饮水时发生呛咳的原因是答案：(C)A:喉头水肿B:一侧喉返神经损伤C:喉上神经损伤D:甲状旁腺损伤E:两侧喉返神经损伤

单选题A131.对于门诊患者，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是答案：(B)A:突眼的程度B:脉率和脉压C:体重减轻程度D:食欲亢进程度E:甲状腺增大程度

单选题A132.测定甲状腺大小，探测结节位置、大小、数目及其邻近组织的关系，区别结节的囊性或实质性的最简单的检查是答案：(A)A:B超B:131I扫描C:X线D:MRIE:CT

单选题A133.不准备手术的甲亢患者不宜服用碘剂，主要是因为答案：(A)A:一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B:碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C:碘剂不能降低甲亢患者的基础代谢率D:碘剂效果不如普萘洛尔E:患者经常不能耐受碘剂治疗

单选题A134.不属于甲状腺癌常见类型的是答案：(C)A:甲状腺乳头状癌B:甲状腺滤泡状癌C:乳头状癌合并滤泡状癌D:甲状腺髓样癌E:甲状腺未分化癌

单选题A135.甲状腺癌类型中，除（）外，大多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。答案：(C)A:乳头状癌B:滤泡状癌C:髓样癌D:未分化癌E:黏液癌

单选题A136.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理中，应除外以下哪项答案：(D)A:高蛋白B:高热量C:高维生素D:高纤维素E:不含碘

单选题A137.下列哪个颈部肿块与甲状腺发育的先天性畸形有关答案：(C)A:颈淋巴结结核B:慢性淋巴结炎C:甲状舌管囊肿D:恶性淋巴瘤E:转移性肿瘤

单选题A138.甲亢患者的术前准备中，不符合手术指标的是答案：(C)A:情绪稳定，睡眠好转B:体重增加C:脉搏100次／分D:甲状腺变硬缩小E:BMR《+20％

单选题A139.甲亢患者术前准备最重要的是答案：(D)A:测定基础代谢率B:心理护理C:喉镜检查D:抗甲状腺药物和碘剂的应用E:钡餐和心电图检查

单选题A140.护士注意甲状腺大部切除术后患者说话声音是为了评估有无答案：(B)A:伤口出血B:神经损伤C:麻醉清醒D:气管塌陷E:痰液阻塞

单选题A141.抗甲亢药最严重的副作用是答案：(D)A:皮疹B:腹泻C:白细胞下降D:粒细胞下降E:呕吐

单选题A142.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因是答案：(E)A:一侧喉返神经损伤B:喉上神经内支损伤C:甲状腺危象D:甲状旁腺损伤E:伤口内出血或喉头水肿

单选题A143.下列关于甲亢的叙述，正确的是答案：(C)A:早期妊娠的甲亢患者不宜做甲状腺大部切除术B:甲亢患者的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C:青少年原发性甲亢非手术治疗D:嗜睡是甲亢的临床表现之一E:甲亢术前用碘准备应每日3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量

单选题A144.按病理学分类，下列哪项是最常见的甲状腺癌答案：(B)A:髓样癌B:乳头状癌C:滤泡状癌D:未分化癌E:小细胞癌

单选题A145.甲状腺手术后最危险的并发症是答案：(A)A:呼吸困难、窒息B:手足抽搐C:误咽和呛咳D:声音嘶哑E:甲状腺危象

单选题A146.关于原发性甲亢的叙述，正确的是答案：(A)A:又称突眼性甲状腺肿B:原发性甲亢较继发性甲亢少见C:容易发生心肌损害D:发病年龄多在60岁以上E:原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状

单选题A147.甲状腺功能亢进手术时机必须选择在答案：(D)A:患者体温正常B:患者健康状况良好C:肿大的甲状腺缩小D:甲状腺功能基本正常E:无其他重要器官疾病

单选题A148.甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳、误咽的原因是答案：(B)A:喉返神经损伤B:喉上神经损伤C:甲状旁腺损伤D:血肿压迫气管E:喝水过急过猛

单选题A149.最多见的甲状腺癌是答案：(A)A:乳头状腺癌B:滤泡状腺癌C:未分化癌D:髓样癌E:转移癌

单选题A150.甲状腺大部切除术后并发症不包括答案：(B)A:手足抽搐B:膈肌麻痹C:阻塞性呼吸困难D:声音嘶哑E:误咽

单选题A151.引起甲亢术后甲状腺危象的主要原因是答案：(E)A:精神紧张B:术后出血C:术中失血过多D:术中补液不足E:术前准备不充分

单选题A152.下列哪项是原发性甲亢的好发年龄答案：(B)A:20岁以下B:20～40岁C:40～50岁D:50～70岁E:70岁以上

单选题A153.下列不宜施行甲状腺大部切除术的是答案：(C)A:中度以上的原发性甲状腺功能亢进B:甲亢有气管压迫症状C:青少年甲状腺功能亢进患者D:继发性甲亢E:妊娠早期甲亢

单选题A154.增殖抑制药物中，用于器官移植免疫抑制治疗的经典药物是答案：(B)A:霉酚酸酯B:硫唑嘌呤C:环磷酰胺D:他克莫司E:环孢素A

单选题A155.甲状腺功能亢进患者神经系统的特征性表现是答案：(D)A:神经过敏B:多言多虑C:激动易怒D:手指细颤E:注意力不集中

单选题A256.患者出现Horner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫答案：(C)A:气管B:食管C:颈交神经节链D:颈深部大静脉E:双侧喉返神经

单选题A257.男，32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是答案：(C)A:单侧喉返神经损伤B:双侧喉返神经损伤C:喉上神经内支损伤D:喉上神经外支损伤E:甲状旁腺功能减退

单选题A258.患者，女性，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了答案：(A)A:喉上神经内支B:喉上神经外支C:单侧喉返神经D:双侧喉返神经E:甲状旁腺

单选题A259.患者，女性，40岁，甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于答案：(E)A:喉上神经内外支损伤B:喉上神经内支损伤C:喉上神经外支损伤D:两侧喉返神经损伤E:一侧喉返神经损伤

单选题A260.陈女士，27岁。结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术，术后12小时自觉呼吸困难，切口敷料渗血，颈部肿胀。应立即答案：(E)A:吸氧B:松解敷料C:气管插管D:气管切开E:拆开缝线，敞开伤口，清除血肿

单选题A261.患者，女性，33岁，甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导，下列不正确的是答案：(A)A:术后1个月恢复正常劳动B:练习颈部活动C:注意有无甲亢复发D:注意有无甲状腺功能低下E:定期复查

单选题A262.患者，女性，35岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状腺压迫答案：(D)A:气管B:食管C:颈部大静脉D:颈交感神经丛E:喉返神经

单选题A263.黄某，女性，36岁，行甲状腺大部分切除术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好答案：(E)A:氯化钾B:碘化钠C:苯巴比妥D:碳酸氢钠E:葡萄糖酸钙

单选题A264.女，54岁。因甲状腺癌行甲状腺大部切除术后，出现失声、呼吸困难，是因为下列哪项原因答案：(B)A:单侧喉返神经损伤B:双侧喉返神经损伤C:喉上神经内支损伤D:喉上神经外支损伤E:甲状旁腺功能减退

单选题A265.双侧甲状腺大部切除术后第3d患者出现手足疼痛，持续抽搐，下列哪种药物可以缓解患者症状答案：(B)A:氯化钠B:葡萄糖酸钙C:碳酸氢钠D:碘化钾E:地塞米松

单选题A266.甲亢患者在服用抗甲状腺药物时，每周需检查白细胞计数，如果白细胞下降到3×109／L以下时，应答案：(C)A:服用利血生B:少量多次输血C:立即停药D:加强营养E:中医药治疗

单选题A267.患者行甲状腺大部分切除术后回病房，护士接患者时，要求患者回答问题的目的是评估答案：(D)A:麻醉清醒B:意识障碍C:痰液阻塞D:神经损伤E:记忆受损

单选题A268.王女士，34岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，可随吞咽上下移动。首先应考虑为答案：(C)A:结节性甲状腺肿囊性病B:甲状腺功能亢进C:甲状腺腺瘤D:甲状腺癌E:甲状腺炎

单选题A269.男，46岁。患有糖尿病1年，此次因颈部蜂窝织炎入院。护士接诊发现患者颈部肿胀明显，在护理工作中护士应重点观察下列哪一项答案：(A)A:呼吸B:体温C:神志D:血压E:吞咽功能

单选题A270.女，35岁。疑为甲状腺功能亢进症，清晨未起床时测得血压120／70mmHg，脉率为90次／min，应属于答案：(C)A:甲状腺功能低下B:甲状腺功能正常C:轻度甲状腺功能亢进症D:中度甲状腺功能亢进症E:重度甲状腺功能亢进症

单选题A271.双侧甲状腺大部切除术后第3天，病人出现手足疼痛，持续抽搐，护士需立即准备好的药物为答案：(B)A:氯化钠B:葡萄糖酸钙C:碳酸氢钠D:磷脂碘E:碘化钠

单选题A272.女，47岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术，术后16h出现呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上渗血明显，应首先考虑下列哪项原因答案：(C)A:喉头水肿B:气管塌陷C:切口内血肿形成D:双侧喉返神经损伤E:喉上神经损伤

单选题A273.患者，女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应答案：(B)A:气管切开B:立即拆开颈部缝线，去除血块C:吸氧D:请麻醉医师插管E:注射呼吸兴奋剂

单选题A274.王某，男性，40岁，行甲状腺大部分切除术后26小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，颈部变粗，应首先考虑为答案：(C)A:气管塌陷B:喉头水肿C:切口内血肿D:痰液阻塞气道E:双侧喉返神经损伤

单选题A275.李女士，36岁。甲亢术后24小时，烦躁不安，T39℃，P120次／min，大汗。病人发生上述症状的主要原因是答案：(D)A:术后出血B:感染C:精神紧张D:术前准备不充分E:术中补液不够

单选题A276.患者，女性，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率96次／分，血压130／70mmHg。可计算该患者的基础代谢率属于答案：(D)A:正常B:正常范围偏高C:重度甲亢D:中度甲亢E:轻度甲亢

单选题A277.患者，女性，17岁，因甲状腺肿大来院就医。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，未触及结节。TSH在正常范围，甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是答案：(C)A:甲状腺功能亢进症B:甲状腺功能减退症C:单纯性甲状腺肿D:慢性甲状腺炎E:亚急性甲状腺炎

多选题78.临床上最常用的用于器官移植免疫抑制治疗的皮质类固醇激素有答案：(AC)A:泼尼松B:环磷酰胺C:甲基泼尼松龙D:西罗莫司E:他克莫司

多选题79.甲亢患者导致脉压增大的原因为答案：(DE)A:精神紧张B:心率增快C:周围血管收缩D:收缩压升高E:舒张压降低

多选题80.发生甲状旁腺功能亢进时可出现的体液代谢失调形式为答案：(BDE)A:低血钙B:高血钙C:高血钾D:高尿钙E:低血磷

多选题81.属于用于器官移植免疫抑制治疗的增殖抑制药物有答案：(ABC)A:硫唑嘌呤B:环磷酰胺C:霉酚酸酯D:环孢素AE:他克莫司

多选题82.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的原因有答案：(ABCD)A:切口内出血压迫气管B:气管塌陷C:喉头水肿D:双侧喉返神经损伤E:镇痛药用量不足

多选题83.甲亢术后，甲状腺危象的处理不正确的有答案：(CE)A:大量补充葡萄糖溶液B:大量肾上腺皮质激素C:大剂量抗生素D:大剂量复方碘溶液E:应用水杨酸类药物

多选题84.甲状腺功能亢进患者典型的眼征表现是答案：(BCD)A:单侧眼球突出B:双侧眼球突出C:眼裂增宽D:瞳孔散大E:视力减退，怕光、复视

多选题85.起源于滤泡上皮细胞的甲状腺癌有答案：(ABE)A:甲状腺乳头状癌B:甲状腺滤泡状癌C:乳头状癌合并滤泡状癌D:甲状腺髓样癌E:甲状腺未分化癌

多选题86.甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是答案：(ABCDE)A:出血B:呼吸困难C:手足抽搐D:呛咳或误吸E:失音

多选题87.甲状腺功能亢进的临床表现中，正确的有答案：(ACDE)A:心悸B:脉压正常C:多食消瘦D:性情急躁E:怕热多汗

多选题88.甲亢术后，患者血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位的目的是答案：(AC)A:利于患者呼吸及吞咽B:观察病情C:切口内积液引流D:减轻疼痛E:防止压疮

共用选项题89.A:甲状腺危象B:双侧喉返神经的后支损伤C:甲状旁腺损伤D:喉上神经内支损伤E:喉上神经外支损伤1.患者甲状腺大部切除术后出现声带松弛，音调降低，可能是由于(E)2.患者术后若出现呼吸困难甚至窒息，可能是由于(B)

共用选项题90.A:呼吸困难B:声音嘶哑甚至失音C:音调降低D:饮水呛咳E:手足抽搐1.甲状旁腺损伤出现(E)2.单侧喉返神经损伤出现(B)3.双侧喉返神经后支损伤出现(A)

共用选项题91.A:乳头状腺癌B:髓样癌C:滤泡状腺癌D:未分化癌E:腺瘤癌变1.发生率最高的甲状腺癌为(A)2.常伴有抽搐的甲状腺癌为(B)

共用题干题92.患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5小时，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。1.该患者发生呼吸困难并发症的原因是(D)A:喉头水肿B:气管塌陷C:双侧喉返神经损伤D:切口内血肿压迫E:痰液阻塞2.该并发症多发生在术后(A)A:48小时内B:72小时内C:96小时内D:1周内E:2周内3.对该并发症，首选的处理措施是(E)A:吸氧B:气管插管C:压迫止血D:气管切开E:拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块

共用题干题93.患者，女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤(3千克)，偶然有心悸、气促、活动后加重，双手时有震颤。体检：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，体温37．6℃，脉搏109次／分，呼吸24次／分，血压130／80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。1.该患者可初步诊断的疾病为(B)A:甲状腺腺瘤B:甲状腺功能亢进症C:甲状腺癌D:甲状腺血管瘤E:甲状腺功能减退症2.根据病史应该进行的检查有(ABCD)A:颈部体检以了解甲状腺肿大情况B:血清T3、T4含量测定C:心电图检查D:血清钾、磷、钙测定E:基础代谢率测定3.对此患者可以采取的药物治疗措施有(BDE)A:服用ATP、肌苷B:双侧甲状腺次全切除手术C:终身用量为丙硫氧嘧啶每日200～400mgD:服用甲巯咪唑或卡比马唑E:丙硫氧嘧啶的维持剂量为每日100～200mg4.该患者在手术前症状经过控制后，改服碘剂的主要作用包括(ABE)A:减少甲状腺血流量，减少腺体充血B:抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率C:抑制甲状腺的合成，控制基础代谢率D:预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生E:抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解5.甲状腺手术的适应证包括(ABCE)A:继发性甲亢或高功能腺瘤B:中度以上的原发性甲状腺功能亢进C:腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿D:甲亢病程长者E:抗甲状腺药物或131I治疗后复发者，或长期坚持用药有困难者6.该患者经过全麻下行双侧甲状腺次切除手术后，生命体征平稳，此时应注意防治的并发症有(ABCE)A:伤口出血或渗血B:术后呼吸困难和窒息C:喉返神经损伤D:泌尿系统感染E:手足抽搐7.手术后12小时，患者出现烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸困难，28次／分，发绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。此时导致患者发生呼吸困难和窒息的常见原因有(ABCD)A:双侧喉返神经损伤B:切口内出血压迫气管C:喉头水肿D:气管塌陷E:甲状腺肿块过大8.患者因血肿压迫所致呼吸困难和窒息时，应采取的抢救措施有(BCDE)A:立即静滴异丙肾上腺素B:立即进行床边抢救C:剪开缝线，敞开伤口D:迅速除去血肿E:结扎出血的血管

共用题干题94.女，35岁。行甲状腺大部切除术后8h，突然出现进行性呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，查体发现颈部肿大，切口敷料有大量渗血。1.引起该并发症的原因是(E)A:喉头水肿B:气管塌陷C:喉上神经损伤D:双侧喉返神经损伤E:切口出血形成血肿压迫气管2.该并发症常发生在术后多长时间(C)A:24h内B:36h内C:48h内D:72h内E:96h内3.此时首要的处理措施是(E)A:高流量给氧B:气管切开C:气管插管D:压迫止血E:拆除切口缝线，去除血块

共用题干题95.患者，女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。1.患者术前进行药物准备的主要目的是(A)A:降低基础代谢率B:使患者心情放松C:预防患者术中高血压D:防止术后痰液堵塞气道E:使患者适应术中体位，方便手术操作2.为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备(E)A:吸氧管B:体温计C:吸痰管D:接呕吐物的弯盘E:紧急拆线缝合包3.在术后48小时内，护士最重要的是要观察(C)A:脉搏B:血压C:呼吸D:体温E:切口4.治疗甲亢的主要药物不包括(E)A:丙硫氧嘧啶B:甲疏咪唑C:卡比马唑D:甲状腺制剂E:氢化可的松

共用题干题96.病人，女性，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。1.以下体征中，对诊断最有意义的是(C)A:心脏扩大B:气管移位C:颈部淋巴结肿大D:心率快E:脉压增大2.如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选(A)A:手术治疗B:外放射治疗C:放射性131I治疗D:口服甲状腺干制剂治疗E:化疗3.如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选(B)A:外放射治疗B:重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧大部切除术C:放射性131I治疗D:口服甲状腺干制剂治疗E:化疗

共用题干题97.患者，女性，26岁，甲状腺肿大4年余，有怕热多汗、心悸现象，感到乏力、易疲劳。检查：脉搏100次／分，呼吸22／次分，血压130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。1.对诊断最有价值的检查方法是(B)A:B超检查B:T3、T4测定C:CT检查D:血清钙、磷测定E:心电图检查2.术后不可能出现的并发症是(C)A:呼吸困难B:窒息C:高血钙D:误咽E:声嘶

共用题干题98.高女士，58岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难、烦躁。P130次／min，BP170／100mmHg。伤口引流渗出不多，颈部不肿。1.导致病人呼吸困难最可能的原因是(E)A:甲状腺危象B:双侧喉返神经损伤C:喉头水肿D:切口内出现压迫E:气管塌陷2.此时正确的处理措施是(D)A:10%葡萄糖酸钙静推B:吸氧C:地塞米松静推D:气管切开E:肾上腺素静推

共用题干题99.孙女士，40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。查体：甲状腺右叶有一直径3cm大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。1.最可能的诊断是(D)A:单纯性甲状腺肿B:甲状腺癌C:亚急性甲状腺炎D:甲状腺腺瘤E:高功能腺瘤2.首选的治疗是(B)A:甲状腺干制剂B:手术C:碘剂D:131I治疗E:放射治疗

共用题干题100.患者。男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：体温36．6℃，脉搏110次／分，呼吸19次／分，血压125／75mmHg。1.甲亢的临床表现包括(ABCDE)A:高代谢症群B:弥漫性甲状腺肿C:眼征D:皮损E:甲状腺肢端病2.甲亢的辅助检查方法包括(CDE)A:实验室检查B:TRH兴奋试验C:基础代谢率测定D:甲状腺摄131I率测定E:血清T3和T4含量测定3.术前该患者需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是(E)A:阿托品B:普萘洛尔（心得安）C:硫氧嘧啶D:甲状腺素E:复方碘化钾4.护士应在术前指导患者练习(C)A:侧卧位B:脊柱过伸位C:头颈过伸位D:去枕平卧位E:垫枕平卧位5.甲亢的手术适应证有(ACD)A:继发性甲亢或高功能腺瘤B:症状较轻者、老年患者C:抗甲状腺药物或131I治疗后复发者D:腺体较大，伴有压迫症状的患者E:有严重器质性疾病不能耐受手术治疗的患者

共用题干题101.患者，男性，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108次／分，血压140／88mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。1.按简便公式计算，该患者的基础代谢率为(A)A:49％B:59％C:59％D:69％E:79％2.术前服用碘剂的作用是(D)A:抑制甲状腺合成B:对抗甲状腺素作用C:促进甲状腺素合成D:抑制甲状腺素释放E:减少促甲状腺激素分泌3.经药物准备后，下列没有达到手术指标的是(A)A:脉率大于100次／分B:BMR小于+20％C:情绪稳定，睡眠好转D:体重增加E:甲状腺腺体缩小变硬

共用题干题102.患者，女性，38岁，近期出现食欲亢进，每餐进食4～5两(200～250克)，餐后不久又感饥饿，伴体重下降、睡眠差、情绪易激动等。体检：颈部增粗，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、无结节、无压痛，脉搏100次／分，体温37．5℃，BMR+46％，甲状腺摄碘率2小时40％，诊断为甲状腺功能亢进症。1.诊断甲亢最有意义的指标是(E)A:甲状腺肿大程度B:眼球突出C:心率增快D:基础代谢率增高E:血清T3增高2.鉴别原发性甲亢与继发性甲亢最有意义的指标是(C)A:脉搏增快程度B:基础代谢率增高程度C:甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系D:T3、T4高程度E:甲状腺摄碘率增高与甲亢症状之间的先后关系3.对该患者较适宜的治疗方法是(C)A:抗甲状腺药物治疗B:碘治疗C:甲状腺大部分切除D:甲状腺全切除E:复方碘化钾溶液治疗4.下列术前药物准备中，必不可少的是(C)A:甲基硫氧嘧啶B:地西泮C:碘剂D:甲亢平E:普萘洛尔5.若患者已行甲状腺大部分切除，术后观察最重要的项目是(D)A:脉搏B:心率C:血压D:呼吸E:体温6.患者手术后最重要的急救准备是(C)A:床旁放置复方碘化钾溶液B:床旁常规放置普萘洛尔C:床旁常规放置气管切开包D:床旁常规放置氢化可的松E:床旁常规放置剪刀

共用题干题103.患者，女性，28岁。颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压130／60mmHg，心率104次／分，双手常有细速的颤动。1.初步诊断主要考虑的疾病是(E)A:甲状腺腺瘤B:甲状腺癌C:颈淋巴结结核D:颈部肿块E:甲状腺功能亢进2.此患者在清晨起床前测得血压为120／70mmHg，脉搏96次／分。此患者属于(C)A:甲状腺功能正常B:甲状腺功能轻度亢进C:甲状腺功能中度亢进D:甲状腺功能重度亢进E:甲状腺功能低下3.本患者的基础代谢率（BMR）波动范围在(E)A:+10％～+20％B:+15％～+20％C:+20％～+30％D:+30％～+40％E:+30％～+60％4.甲状腺手术前应指导此患者进行（）体位的训练。(D)A:平卧位B:侧卧位C:半卧位D:头颈过伸位E:去枕平卧位5.该患者在全麻下行双侧甲状腺次全切除术后的护理措施有(ABD)A:血压平稳后取半卧位B:严密观察生命体征变化C:可停用复方碘化钾D:保持呼吸道通畅E:引流管72小时后可拔除6.患者在手术后2小时，突然出现烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。根据患者情况，应首先考虑为(D)A:喉头水肿B:喉上神经损伤C:喉返神经损伤D:切口出血E:痰液堵塞7.患者出现手足抽搐的处理原则包括(ABCD)A:补充钙剂B:控制高磷食物C:补充维生素D3D:使用镇静药物E:物理降温8.甲状腺危象的处理原则包括(BCDE)A:单纯服用复方碘化钠溶液B:静脉使用激素以拮抗应激反应C:使用镇静剂D:物理降温E:应用碘剂

填空题104.测定()是诊断甲亢的首选指标。答案：(血清促甲状腺素)

填空题105.甲状腺功能亢进的主要症状有()、()、()。答案：(甲状腺素分泌过多综合征；甲状腺肿大；突眼征)

填空题106.()是最常见的甲状腺良性肿瘤。答案：(甲状腺腺瘤)

填空题107.甲状腺癌肿侵犯()可出现声音嘶哑。答案：(喉返神经)

填空题108.明确甲状腺结节性质的有效方法是____。答案：(细针穿刺细胞学检查)

填空题109.甲状腺癌按病理分类为____、____、____、____。答案：(乳头状腺癌；滤泡状腺癌；未分化癌；髓样癌)

名词解释题110.Horner综合征答案：(即表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗等；颈丛浅支受侵时可有耳、枕和肩等处疼痛。)

简答题111.病人，女性，55岁，甲状腺瘤手术后出院时，责任护士指导病人可以多吃营养丰富、好吸收、易消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。少吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷、油腻、油炸、腌制、烟熏食物等。另外，还特别交代要少吃卷心菜，为什么?答案：(思考要点：卷心菜中含有少量的致甲状腺肿物质，不仅可以干扰甲状腺对碘的利用，而且可以促使甲状腺细胞变大，形成甲状腺肿。)

简答题112.为避免甲状腺癌术后出血，护士应指导患者采取哪些预防措施?答案：(护士应指导术后患者采取以下预防措施：《br/》(1)体位和引流：指导患者术后取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半卧位；告知患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。避免头颈部后仰，避免牵拉引流管。《br/》(2)保持呼吸道通畅：鼓励和协助患者深呼吸和有效咳嗽，必要时进行超声雾化吸入，使痰液易于排出，遵医嘱给予止咳化痰类药物，使患者避免因剧烈咳嗽而引起伤口处血。《br/》(3)饮食：指导患者术后清醒后遵医嘱进食少量温水或凉开水。若无呛咳，给予微温流质饮食，以免过热使手术部位血管扩张，加重切口渗血。饮食逐步过渡到半流质和软食，鼓励少量多餐。)

简答题113.评估发现甲状腺手术后患者声音改变，分析可能的原因是什么?答案：(应根据患者具体声音改变进行分类：《br/》(1)声音嘶哑或失声：由于手术直接损伤、术后血肿压迫或瘢痕组织牵拉所致，一侧喉返神经损伤造成声音嘶哑，