临床护士规范化培训知识题库及答案

临床护士规范化培训知识题库

目录

临床护士规范化培训知识题库....................................................................1

高血压护理常规............................................................................1

糖尿病护理常规............................................................................4

休克护理常规...............................................................................7

心律失常的护理...........................................................................10

心肌梗死护理..............................................................................12

COPDJPS.........................................................................................................................15

糖尿病酮症酸中毒护理.....................................................................18

脑出血护理................................................................................20

重症监护护理..............................................................................22

先兆流产护理..............................................................................25

ffl⅛≡病护理..............................................................................27

人工喂养护理..............................................................................30

麻醉后护理常规...........................................................................32

其他......................................................................................34

高血压护理常规

1.下列哪项不是高血压的并发症（）.［单选题］*

A短暂曲而缺血发作

B脑血栓形成√

C脑出血

D脑栓塞

E高血压脑病

2.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）［单选题］*

A低盐V

B低糖

C低脂

D高维生素

3.某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至250∕120mmHg,,发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中

枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为（）［单选题］*

A脑出血

B高血压脑病V

C脑梗死

D蛛网膜下腔出血

4.长期血压升高容易引起损害的器官（1［单选题］*

A心、脑、肾√

B心、脑、肺

C心、肝、肾

D脑、肾、肝

E肝、肾、肺

5.世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压/舒张压大于或等于（1［单选题］

140∕90mmHg√

15O∕9OmmHg

160∕90mmHg

160∕95mmHg

170∕95mmHg

6.高血压患者应做到四定：定时间、定体位、定部位、（\［单选题］*

A.定血压计V

B.定测量者

C.定餐前

D.定用药前

7.下列哪项不是高血压的危险因素（）［单选题］*

A.男性＞55岁，女性＞65岁

B.吸烟

C.早发心血管疾病家族史，发病年龄女性＜65岁，男性＜55岁7

D.缺乏体力活动

E.体重指数（BMl）225kg/m2

8.什么人易患高血压？（）［单选题］*

A.父母患有高血压

B.摄入食盐较多

C.不运动者

D.以上都是√

9.原发性高血压急症患者，首选的降压药是（）［单选题］

A硝普钠√

B.利血平

C.阿替洛尔

D.吠塞米

10.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑（）［单选题］*

A心源性休克

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.体位性低血压√

糖尿病护理常规

L预防低血糖反应的措施包括（）［单选题］*

A准确剂量注射胰岛素

B合理安排运动量

C按规定时间进餐

D以上都是√

2.糖尿病患者如出现头昏、恶心、出汗、饥饿甚至昏迷时应考虑（）［单选题］*

A彳氐血糖反应V

B胰岛素过敏

C高渗性酮症糖尿病昏迷

D乳酸酸中毒

3.正常空腹血糖值是多少？（）［单选题］*

A2.9-6.1mmol∕L

B.4.5-6.5mmol∕L

C.3.9-6.1mmol∕L√

D.4.0-6.5mmol∕L

4.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是？（）［单选题］*

A多饮、多尿、多食√

B乏力

C消瘦

D高血糖

5.正常餐后血糖不应超过多少？（A）［单选题］

7.8mmol∕L√

6.1mmol∕L

5.1mmol∕L

5.6mmol∕L

6.正常糖化血红蛋白是几个月的血糖平均水平？（B）［单选题］

1个月

2-3个月√

6个月

12个月

7.常用胰岛素皮下注射部位不包括？（）［单选题］*

A腹部

B小腿部V

C上臂

D大腿外侧

8.使用以下何种胰岛素前需要摇匀（）［单选题］*

A短效胰岛素

B长效胰岛素

C预混合胰岛素V

D中效胰岛素

9.胰岛素注射时，每次的注射点都应间隔多少厘米（）［单选题］*

A至少3cm

B至少IcmV

C至少5cm

D至少2cm

10下列食物中升高血糖的速度最快的是哪项？（）［单选题］*

A烤肉

B饭

C粥√

D玉米

11.关于胰岛素的保存，以下正确的是？（）［单选题］*

A避免日晒

B可以冷冻

C正在使用中胰岛素可在室温下（30°C以下）√

D尚未启封的胰岛素可在2-8。C的冰箱中冷藏保存

12孕期运动宜在餐后进行，应从第一口饭算起（饭后1小时）开始运动。［判断题］

对V

错

13.从冰箱里拿出来的胰岛素可立即注射人体［判断题］

对

错V

14.胰岛素笔用针头自己使用时可以使用2到3次，不必每次更换。［判断题］*

对

错V

15.关于糖尿病患者的运动疗法，早晨空腹运动更有利于血糖的控制。［判断题］*

对

错V

16.关于餐后2小时血糖，餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间。［判断题］*

对

错V

休克护理常规

1.外科最常见的休克类型（））［单选题］*

A低血容量休克和过敏性休克

B低血容量性休克和神经源性休克

C低血容量性休克和感染性休克√

D过敏性休克和感染性休克

2.各种类型的休克共同的病理改变是（）［单选题］*

A中心静脉压降低

B血压下降

C心排出量减少

D有效循环血量减少V

3.为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，关键的治疗措施（）［单选题］*

A应用血管活性药物

B补充血容量√

C纠正酸中毒

D应用糖皮质激素

4.患者，男，75岁，突发休克测的中心静脉压4cmH2O,血压80∕60mmHg,正确的处理措施（）

［单选题］*

A应用活血管药物

B补充液体V

C应用血管收缩药

D纠正酸中毒

5.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是（）［单选题］*

A肢端温度

B神志情况

C脉压大小V

D脉搏快慢

E呼吸深浅

6.休克时病人的体位应处于（）［单选题］*

A半卧位

B头低足高位

C头与躯干抬高20-30,下肢抬高15-20√

D头高足低位

E侧卧位

7.治疗休克中最基本的一项措施是（）［单选题］*

A纠正酸中毒

B血管活性药物

C大量抗生素

D扩充血溶量√

E肾上腺皮质激素

8.下列关于休克的护理不妥的是（）［单选题］*

A平卧位√

B常规吸氧

C保暖，给热水袋

D观察每小时尿量

E每15分钟测血压、脉搏一次

9.休克早期血压及脉搏的变化是（）［单选题］*

A收缩压下降、舒张压下降、脉搏细速√

B收缩压正常、舒张压下降、脉搏细速

C收缩压正常、舒张压升高脉搏徐缓

D收缩压正常，舒张压升高、脉搏快

E收缩压增高、舒张压正常、脉搏细速

10.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是（）［单选题］

A.神志恢复清楚

B.皮肤颜色转红V

C.肢端温度上升

D.血压回升

E.尿量

心律失常的护理

1.发现病人室颤时，需首先采取的行动是（）［单选题］*

A吸氧

B开放静脉

C电除颤√

D气管插管

2.心房颤动患者的主要危险为（）［单选题］*

A心室率太快

B心房率太快

C栓塞，

D引起心功能下降

3.胺碘酮最严重的不良反应是（）［单选题*］

A角膜色素沉着

B甲状腺功能亢进

C甲状腺功能减退

D肺纤维化√

4.以下所述哪些属于冲动传导异常所致的心律失常？（）［单选题］*

A早搏

B心房颤动

C房室传导阻滞V

D心室颤动

5.终止房扑最有效的方法是（）［单选题］*

A直流电复律V

B药物治疗

C射频导管消融

D刺激劲动脉窦

6.室速最常见于下列哪种器质性心脏病（）［单选题］*

A冠心病心肌梗死V

B心力衰竭

C心瓣膜病

D心肌病

7.急性下壁心梗最易发生（）［单选题］*

A急性左心衰

B室性心动过速

C心脏破裂

D房室传导阻滞V

8.房颤最常见于下面哪种心血管疾病（）［单选题］*

A心肌病

B高血压性心脏病

C心包炎

D风湿性心脏病二尖瓣狭窄V

9.阵发性室上性心动过速急性发作期首选（）［单选题］*

A腺首快速静注V

B西地兰静推

C直流电复律

D射频导管消融

10.不属于洋地黄中毒的表现是（）［单选题］*

A心电图鱼钩样改变√

B房颤

C室性期前收缩

D非阵发性交界区心动过速

心肌梗死护理

L急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（1［单选题］

A、速尿

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、洋地黄√

E、尿激酶

2.（）对心肌梗死可明确诊断,并直接判断溶栓是否成功.［单选题］*

A、冠状动脉造影√

B、CKMB

C、超声心动图

D、心脏彩超

3.急性心肌梗死解除疼痛首选（X［单选题］*

A、吗啡√

B、罂粟碱

C、可待因

D、硝酸甘油

4.急性心肌梗死的患者第一周必须（）［单选题］*

A绝对卧床√

B床上四肢活动

C由人搀扶室内行走

D日常生活自行料理

5.患者，女性，58岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安、大汗，皮肤

湿冷，测血压80∕50mmHg,心率115次/分,尿量20ml∕ho应考虑患者出现了（）［单选题］*

A.急性心力衰竭

B.心源性休克V

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心脏破裂

6.急性心肌梗塞最早出现的最突出的症状（）［单选题］*

A发热

B疼痛V

C休克

D心律失常

7.心肌梗塞的基本病因是（）［单选题］*

A左心功能不全

B右心衰竭

C血动力学改变

D冠状动脉粥样硬化√

8.急性心`梗诊断主要依靠（）［单选题］*

A典型临床表现

B特征性的心电图改变

C血清心肌酶的检查V

DB超检查

9.急性心肌梗塞临床表现与心肌梗塞（）密切相关。［单选题］*

A面积的大小√

B发病部位

C发病时间

D侧支循环情况

10.目前诊断急性心肌梗死的生化"金指标"是（）［单选题］*

A肌酸磷酸激酶

B肌红蛋白

C肌钙蛋白V

D肌酸磷酸激酶同工酶

COPD护理

1.慢性阻塞性肺病首先应强调:（）.［单选题］*

A戒烟√

B.改善环境卫生

C.预防感冒

D避免受凉

E加强锻炼

2.不属于慢性阻塞性肺气肿的体征是:（\［单选题］*

A桶状胸

B触诊语颤增强√

C肺下界及肝浊音界下降

D叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出

E肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

3.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：（［［单选题］

A应用糖皮质激素

B应用支气管扩张剂

C应用祛痰止咳药

D增强免疫功能

E抗感染治疗V

4.慢性阻塞也市疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是（）［单选题］*

A加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力，快速呼气。

B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口，恍惚呼气时口唇收拢。√

C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力，快速呼气。

D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气。

E.同时加强胸式和腹式呼吸

5女性，70岁，诊断为慢性阻塞也市疾病，最合适的饮食是（）［单选题］*

A.低盐低脂饮食

B.清淡易消化饮食

C.低盐饮食

D.高热量，高蛋白饮食√

E.少渣半流

6.COPD患者家庭氧疗时间小在（）以上。［单选题］*

A.12小时

B.15小时√

C.18小时

D.20小时

7.COPD患者痰液粘稠时每天饮水在（）以上。［单选题］*

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml√

D.2000ml

8.COPD患者鼻导管吸氧氧流量（X［单选题］*

A.l-2L∕min

B.l-3L∕min√

C.2-3L∕min

D1.5-2L∕min

9.慢性阻塞性肺病患者,当频咳后出现一侧剧烈胸疼,张口呼吸,紫组,大汗淋漓,呼吸32次分,血压

9G∕60mmHg.你认为下列哪项检查对诊断最重要？（）［单选题］*

A.血液气体分析。√

B.心电图检查。

C.胸片。

D.胸部超声波检查。

E.支气管镜检查。

10.男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘不能平卧。查体;双肺肺气肿征,两下肺有湿性罗音及散在哮

鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是;（）［单选题］*

A.支气管哮喘。

B.支气管肺炎。

C.心源性哮喘。

D.慢性阻塞，阳市病。√

E.支气管扩张

糖尿病酮症酸中毒护理

1、DKA诱因不包括（）［单选题］*

A.外伤

B.大手术

C.不规律胰岛素治疗

D.定时、定量进食√

E.严重感染

2、DKA早期症状不包括（）［单选题］*

A.口渴

B.乏力

C.血糖升高

D.尿量减少V

3、患者出现DKA时，护理评估中应特别注意（）［单选题］*

A.呼吸频率

B.呼吸深度

C.有无烂萃果味

D.以上都对V

4、DKA主要是以哪几方面为主要表现的临床综合征？（）［多选题］*

A.悬）血糖V

B.高血酮√

C.代谢性酸中毒V

D.高尿酸

E.高血脂

5、DKA时宜选用：（）［单选题］*

A.精蛋白锌胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.氯磺丙版

E.大剂量胰岛素√

6、DKA宜选用大剂量胰岛素的原因是:（）［单选题］*

A.慢性耐受性

B.产生抗胰岛素受体抗体

C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常

D.胰岛素受体数量减

E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用√

7、DKA降糖治疗胰岛素选用正确的是？（）［单选题］*

A.短效胰岛素V

B.中效胰岛素

C.长效胰岛素

D.混合胰岛泰

8、开始输入生理盐水，当血糖下降至（）mmol/l左右时，开始输入5%葡萄糖液或葡萄糖盐液。【单

选题］*

A.10mmol∕L

B.5.6mmol∕L

C.13.9mmol∕L√

D.8mmol∕L

9、DKA患者过多过快补充碱性药物，会有（）的危险。［单选题］

A脑水肿V

B.呕吐

C头晕

D.视神经水肿

10、糖尿病酮症酸中毒的并发症（）［单选题］*

A.脑水肿

B.休克

C.感染

D.心衰、肾衰

E.以上都对V

脑出血护理

1、蛛网膜下腔出血常见并发症包括（）［多选题］*

A再出血√

B脑血管痉挛√

C脑积水√

D癫痫V

E低钠血症√

2、蛛网膜下腔出血一般前期出入量要求（）［单选题］*

A正平衡√

B负平衡

C正500ml以上

D负500ml以上

3、蛛网膜下腔出血的特征性表现（）［多选题］*

A头痛（爆裂样疼痛）√

B脑膜刺激征阳性（以颈项强直多见）√

4、脑血管意外患者床头高度要求（）［单选题］*

A15-30°

B20-30°

C30-45o√

D45-600

5、重症患者血糖控制范围（）［单选题］*

A3.9-6.lmmol∕L

B6.1-10mmol∕L

C7.8-10mmol∕L√

6、倾内高压预防控制措施（）［多选题］*

A抬高床头30。-45。头位于中线上，避免过度屈伸颈部√

B遵医嘱使用渗透性药物√

C指导患者避免做使颅内压增高的动作√

D做好镇静镇痛管理√

E严密观察生命体征和瞳孔大小及反射等√

7、继发性癫痫的观察要点（）［多选题］*

A观察患者的意识、瞳孔的变化V

B肌张力的变化√

C观察发作的部位、持续时间、频率√

8、脑干出血患者最容易发生（）［单选题］*

A心跳骤停

B呼吸骤停√

9、VTE的基础预防措施有（）［多选题］*

A抬高下肢20-30o√

B避免下肢静脉穿刺、输液√

C液体管理，避免过度脱水√

D早期活动、踝泵运动√

10、颅内压增高的表现（）［多选题］*

A剧烈头痛√

B喷射性呕吐√

C视神经乳头水肿√

重症监护护理

1、心肺复苏"生存链”不包括（）［单选题］*

A.早期识别和启动EMS

B.早期后送√

C.早期CPR

D.早期除颤

2、关于复苏的定义，下列正确的是（）［单选题］*

A.指心脏按压

B.指人工呼吸

C.指容量治疗

D指一切为了挽救生命而采取的医疗措施√

3、下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是（）［单选题］*

A.患者意识消失

B.无自主呼吸

C.大动脉无搏动

D.体温下降√

4.对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括（D）［单选题］*

A.解除舌后坠√

B.清除分泌物或呕吐物

C.口对口人工呼吸

D.留置导尿

5.治疗心室纤颤的最有效措施是（）［单选题］*

A.吸氧

B.镇静

C.静注利多卡因

D电除颤V

6、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）［单选题］*

A.IOOJ

B.200J√

C.300J

D.400J

7、反映左心室前负荷变化的指标是（）［单选题］*

A.心输出量

B.中心静脉压

C.平均动脉压

D.肺毛细血管楔压√

8、反映左心室后负荷变化的指标是（）［单选题］*

A.中心静脉压

B.平均动脉压√

C.肺毛细血管楔压

D.肺总阻力

9、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）［单选题］*

A.维持良好的呼吸功能十分重要

B.先决条件是确保循环功能稳定

C.低温是综合治疗的重要组成部分

D.早期不宜应用肾上腺皮质激素√

10、反映右心室后负荷变化的指标是（）［单选题］*

A.平均动脉压

B.中心静脉压

C右心室舒张末期压力

D.肺总阻力，

先兆流产护理

1、先兆流产妇科检查的特点（）［单选题］*

A.宫口已开

B.子宫大小与孕周相符V

C.胎膜已破

D.大量阴道流血

2、硫酸镁的中毒反应（）［单选题］*

A膝腱反射消失

B.尿量减少

C.呼吸抑制

D.以上都是√

3、使用硫酸镁时呼吸次数大于等于（）［单选题］*

A.16次/分钟√

B.17次/分钟

C.18次/分钟

D.19次/分钟

4、先兆流产的心理护理（）［单选题］*

A、护理人员应耐心解答病人及家属的疑问

B、做好心理疏导，稳定病人情绪

C、消除顾虑，保持心情舒杨利于安脑。

D、以上都是√

5、先兆流产常见临床症状（）［单选题］*

A.阴道出血

B腹痛

C.腰酸胀痛

D.以上都是V

6、先兆流产（）［单选题］*

A.宫颈口未开，子宫小于孕周

B.宫颈口扩张，宫颈口常阻塞

C.宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

D.宫颈口未开，子宫与孕周相符，胎膜未破V

7、出现先兆流产宜用下面哪些药物，除哪种外（）［单选题］*

A、地塞米松注射液

B、黄体酮注射液

U维生素C注射液

D、缩宫素注射液，

8、先兆流产主要观察（）［单选题］*

A、阴道出血量

B、排出液性质

C、排出液中是否有组织物

D、以上都是√

9、先兆流产的护理（）？［多选题］

A、保持外阴清洁，每日外阴擦洗1~2次，防止继发感染√

B、遵医嘱正确使用保胎药物，酌情使用镇静剂V

C、卧床休息，减少刺激，禁性生活，避免不必要的妇科检查V

D、保持大便通畅，便秘者禁用肥皂水灌肠，必要时选用开塞露V

10、先兆流产的健康教育（）？［多选题］*

A.防寒保暖，预防感冒V

B.禁用妊娠禁忌药物√

C.妊娠3个月内勿抬重物，勿攀高，勿远游√

D.避免疲劳，禁止性生活√

肝性脑病护理

1、肝硬化腹水产生的机制不包括（）［单选题］*

A.门静脉内压增高

B.血清白蛋白减少

C.肾小球滤减少

D.醛固酮分泌增多

E.脾功能亢进√

2、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥（）［单选题］*

A.水不宜摄入过多

B.不需补钾V

C.限制钠盐

D.正确记录出入水量

E根据需要测定血电解质

3、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）［单选题］*

A.0.1%—O.2%肥皂水

B.甘油稀释液

C.50%硫酸镁溶液

D.高渗盐水

E.生理盐水IOOmL加白醋IOmLV

4、肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于（）［单选题］*

A.30g∕L√

B.25g/L

C.50g/L

D.40g/L

5、对肝硬化患者强调注意休息，是因为休息可以（）［单选题］*

A.增加体重

B.减轻肝脏负担和损害V

C.延缓门静脉血压栓塞形成

D.避免食管静破裂

E.减少并发肺部感染机会

6、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）［单选题］*

A油腻

B.消瘦乏力

c.⅛⅛艮出血

D.腹水M

E.黄疸

7、肝硬化最危重的并发症是（）［单选题］*

A.肝性脑病√

B.原发性肝癌

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

E.上消化道大出血

8、肝硬化大量放腹水时，易于诱发（）［单选题］*

A.晕厥√

B.肝昏迷

C.上消化道出血

D.休克

E.呼吸衰竭

9、肝硬化腹水患者的护理措施有（）［多选题］*

A.安置患者半卧位√

B.给予低盐饮食，

C.定期测量腹围和体重V

D.准确记录每天出入水量√

E.经常给予冷敷

10、肝昏迷病人灌肠或导泻时可用（）［多选题］

A.25%硫酸镁V

B.生理盐水√

C.生理盐水加食醋V

D.肥皂水

E.乳果糖加水V

人工喂养护理

什么是人工喂养？（）［单选题］*

A.人工喂养是当母亲因各种原因不宜喂母乳或不能喂母乳时，选用牛乳或其他代乳品喂养婴儿。√

B.人工喂养是当母亲因各种原因不宜喂母乳或不想喂母乳时，选用牛乳或其他代乳品喂养婴儿。

C.人工喂养是当母亲因各种原因不宜喂母乳或不能喂母乳时，选用配方奶喂养婴儿。

D.人工喂养是当母亲因各种原因不想喂母乳时，选用牛乳或其他代乳品喂养婴儿。

人工喂养要注意那些？（）［多选题］*

A.需要人工喂养者，必须经其监护人的知情同意并签署《新生儿人工喂养知情同意书》√

BJ安新生儿配奶操作流程。现配现喂，多余的奶液及时丢弃。√

C.在《奶粉入库和使用登记本》和《奶制品情况登记本》上记录婴儿信息和配奶量，并与监护人核实并

签字。√

D.书写护理记录，记录人工喂养配方奶量。√

居家冲调奶粉要注意？（）［单选题］*

A.冲泡奶粉之前，要保证奶瓶已经清洗消毒干净V

B.冲泡奶粉时，要用沸水

C.使用后的奶瓶只需要简单冲洗

D.冲泡奶粉时，做好现放入奶粉再倒入水

人工喂养适应症包括（婴儿因素）？（）［多选题］*

A.典型半乳糖血症√

B.枫糖尿病√

C.苯丙酮尿症√

D.存在低血糖高危因素的婴儿√

配方奶的配制需要注意？（）［多选题］*

A配方奶生产日期V

B.配方奶开启日期√

C.配方奶配制水温V

D酒己方奶配制比例V

以下哪项是母乳喂养禁忌症（）［单选题］*

A.HIV感染√

B.乙肝感染

C.梅毒感染

D.感冒

人工喂养适应症包括（母亲因素）？（）［多选题］*

AHIV感染V

B.酗酒或酗药√

C.传染性疾病活动期√

D.服用不可母乳喂养的药物√

临床常规处理新生儿低血糖时的配方奶添加标准为？（）［单选题］*

A.10%的葡萄糖IOmI+配方奶10ml√

B.5%的葡萄糖IOm1+配方奶IOmI

C.5%的葡萄糖盐水IOm1+配方奶IOmI

D酒己方奶20ml

麻醉后护理常规

1、蛛网膜下腔阻滞麻醉后护理常规（）［多选题］*

A、评估患者生命体征是否平稳意识是否清醒有无躁动检查呼吸道是否通畅有无分泌物V

B、观察患者有无恶心呕吐头痛尿潴留及神经系统症状V

C、检查管路是否通畅√

D、术后去枕平卧4~6小时，麻醉后头痛者平卧24小时必要时取头低足高位√

2、硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理措施（）［多选题］*

A、术后平卧六小时血压平稳后酌情取适当卧位V

B、监测患者生命体征及病情变化做好记录V

C、麻醉后如出现恶心呕吐穿刺处疼痛其尿储留等现象及时报告医师查明原因对症处理V

D、术后禁食6-8小时

3、全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最重要措施是:（）［单选题］*

A、禁食禁水V

B、放置胃管

C、应用阿托品

D、灌肠

4、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间（）［单选题］*

A、4h禁食，2h禁水

B、6h禁食，4h禁水

C、6h禁食，4h禁水

D、4h-6h禁食水√

5、低温麻醉后，严密观察患者体温复温情况,连续监测体温至正常后，按外科手术后护理常规，复温

后出现反应性高热时，及时报告医师并遵医嘱处理（）［单选题］*

A、对√

B、错

6、若皮肤上有油脂或胶布粘贴的残迹，用松节油或（）乙醇擦净［单选题］*

Ax75%√

B、30%

C、20%

D、90%

7、手术区皮肤准备范围包括切口周围至少（）cm的区域［单选题］*

A、10

B、15√

Cx20

D、35

8、下腹部手术上至剑突，下至大腿上（）前内侧及会阴部，两侧至腋后线，洗净肚脐部，剃除阴毛［单

选题］*

A、1/2

B、1∕3√

Cx1/4

D、2/3

9、四肢手术以切口为中心包括上下方（）Cm以上，一般超过远、近端关节或为整个肢体;掌部;足部应

剪去指（趾）甲［单选题］*

A、5

Bx10

Cx15

D、20√

10、骨、关节、肌腱手术需要手术前（）天开始准备皮肤［单选题］*

A、7

B、5

C、3√

D、2

其他

70.护士处理医嘱时，应先执行［单选题］*

A停止医嘱

B临时医嘱√

C临时备用医嘱

D长期备用医嘱

E新开的长期医嘱

71.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是［单选题］*

A双侧瞳孔变小

B双侧瞳孔变大

C双侧瞳孑怀等大

D双侧瞳孔散大固定√

E双侧瞳孔无变化

72.常规尿标本采集中，若测定尿比重应留取尿量［单选题］*

A5ml

BlOmI

C30ml

D50ml

ElOOmIV

73.中凹卧位的姿势为［单选题］*

A头胸部抬高约50~10°,下肢抬高10°~20°

B头胸部抬高约10°~20°,下肢抬高20o~30o√

C头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°

D头胸部抬高约30°~40°,下肢抬高40°~50°

E头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°~60°

74.下列关于医疗服务环境的描述正确的是［单选题］*

A医院的规章制度V

B医院的建筑设计、基本设施

C深层次的、抽象的、有形的

D医院环境是医务人员提供医疗服务的场所

E指医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度

75病人，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为病人选择

的标本容器是［单选题］*

A无菌便器

B装有培养基的便器

C清洁便器

D加温的清洁便器V

E加有95%乙醇的便器

76.烧伤病区属于II类环境，要求空气中的菌落总数不超过［单选题］*

A4CFU/平皿（30分钟）

B4CFU/平皿（15分钟）√

C4CFU/平皿（5分钟）

D5CFU/平皿（5分钟）

EIOCFU/平皿（5分钟）

77.王先生，70岁，因"支气管哮喘"入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用［单选题］

A燃烧法

B紫外线灯照射法V

C流通蒸汽消毒法

D含氯消毒剂喷洒法

E微波消毒法

78.最严重的输液反应是［单选题］*

A过敏反应

B心脏负荷过重的反应

C发热反应

D空气栓塞√

E静脉炎

79.病人，男性，67岁，失血性休克，护士遵医嘱为病人实施留置导尿术，其主要目的是［单选题］*

A记录尿量，观察病情变化V

B保持会阴部清洁干燥

C训练膀胱功能

D引流潴留的尿液

E进行尿培养检查

80.病人，男性，32岁，口腔溃疡3天,需采集标本做真菌培养，护士正确的采集方法是［单选题］*

A采集病人24小时痰液

B用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物

C用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物V

D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物

E用无菌长棉签擦拭咽部分泌物

81.病人，女，25岁，习惯性便秘，该病人宜采用的饮食是［单选题］*

A高纤维素饮食V

B低纤维素饮食

C高蛋白饮食

D低蛋白饮食

E低脂肪饮食

82.陈女士，32岁，甲状腺术后1天，病人生命体征平稳，护士协助病人取半坐卧位的目的是［单选题］

A减轻呼吸困难

B减轻局部出血V

C减轻疼痛

D增加脑部供血量

E减少回心血量

83.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎"。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是［单选题］*

A压力蒸汽灭菌

B微波消毒V

C过滤除菌

D过氧乙酸擦拭

E液氯喷洒

84.使用约束带正确的是［单选题］*

A符合使用指征即可使用

B使用前不一定取得病人的同意

C躁动病人约束带可拉紧以防脱落

D保护性制动时间可随意延长

E约束带下垫的衬垫松紧要适度V

85.赵某，女，45岁，车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的是［单选题］

A自外眦向内眦擦拭眼部

B脱上衣时先脱左肢

C擦洗完毕按摩骨突处V

D穿上衣时先穿右肢

E