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文档简介
《静脉治疗护理技术操作规范》测试题考试试题及答案
静脉导管的维护中,无菌透明敷料应()天更换一次。[单选题]*
A、3
B、5
C、7
D、10
药物外渗指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*
A、腐蚀性药物(正确答案)
B、非腐蚀性药物
外周静脉留置针应()h更换一次。[单选题]*
A、24-48
B、48-72
C、72-96
D、96-120
由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,()静脉不应作为成年人选择穿刺血管的
常规部位[单选题]*
A、头静脉
B、颈静脉
C、下肢静脉(正确答案)
D、锁骨下静脉
PICC封管时,肝素盐水的浓度()U/ml[单选题]*
A、0-5
B、0-10
C、10-15
D、0-20
以下哪项不属于导管相关性血流感染的诊断标准:()[单选题]*
A.带血管内导管/拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症(正口
B.伴有发热(体温>38℃),寒颤或低血压等感染表现
C.除导管外没有其他感染源
D.外周静脉血培养细菌或真菌阳性;
E.从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
深静脉导管的冲封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置。[单选题]*
A.5ml及以上
B.10ml及以上
C.20ml及以上
D.30ml及以上
关于冲管时机,下列说法不正确的是()[单选题]*
A、每次输液之前
B、每次输液结束之后
C、在不相溶的药物和液体之间
D、深静脉置管输液之前遇到阻力或回抽无回血,应进行冲管(正确答案)
输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素钠盐水正压封官。
[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
2016年静脉治疗指南指出外周静脉导管植入首选()?[单选题]*
头皮
下肢
肘窝
前臂(正确答案)
PICC置管首选的静脉为()[单选题]*
A、肘正中静脉
B、头静脉
C、贵要静脉(正确答案)
D、锁骨下静脉
外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。[单选题]*
A>5
B>6
C>7
D>8
E>9
建议用中心静脉输注的药物的种类有()[单选题]*
A、持续输注发疱剂
B、血管活性药和对血管内膜有刺激性的药物
C、渗透压>900mOsm/L的药物和液体
D、胃肠外营养液
E、以上都是
不属于中心静脉导管(CVC),尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。[单选题]*
B.锁骨下静脉
C.股静脉
D.颈内静脉
E.颈外静脉(正确答案)
PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间()[单选题]*
A、24小时
B、12小时
C、6小时
D、4小时
关于血管通路装置的选择,不正确的是()[单选题]*
选择导管内腔数量最少
对患者创伤最小
选择管腔外径最小
根据置管者的意愿(正确答案)
怀疑导管体内断裂,形成导管栓塞处理错误的是()[单选题]*
A、在怀疑导管断裂稍靠上的位置松紧适宜地结扎止血带,以阻止静脉回流同时不
影响动脉血为宜,随时检查模动脉脉搏
B、同时通知医生
C、断裂导管由血管外科医生取出
D、搀扶病人步行到放射科摄X光确认导管断端的位置
关于CVC和PICC的区别不正确的是?()[单选题]*
A、CVC穿刺危险性较PICC高
B、CVC穿刺成功率较PICC低
C、CVC感染率较PICC高
D、均可由护士操作(正确答案)
输入PN肠外营养液时,错误的时()[单选题]*
A、宜现用现配,应在24h内输注完毕,如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温
后再输注。
B、输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始输注的日期及时间。
C、应使用单独输液器匀速输注。
D、单独输注脂肪乳剂时,输注时间应严格遵照药物说明书。
E、在输注的PN中添加维生素等治疗药物。(正确答案)
静脉输血的注意事项不包括()[单选题]*
A.在取血和输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度,在输血前,一定要由
两名护士根据需查对的项目再次进行查对,避免差错事故的发生
B.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水,以防发生不良反应
C.血液内不可随意加入其他药品,钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体,以
防血液凝集或溶解
D、严格掌握输血速度,对年老体弱、严重贫血、心衰病人应谨
E、输血结束后,血袋放入感染性医疗垃圾袋并及时送专门部门垃圾处理。
案)
二、多选题
导致导管相关性血流感染的途径有哪些?()*
A、手卫生
B、置管技术(正确答案)
C、输液接头污染
D、血液播散
E、患者皮肤污染(正确答案)
发生药物渗出或外渗后,处理措施包括:()*
A.用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液(正确答案)
B.拔除静脉导管,不宜过度压迫穿刺部位(正确答案)
C.直径大于3cm水疱,在水疱边缘穿刺抽吸
D.在外渗肢体远端重新置管
E.特殊药物根据说明书,给予相对应的处理(正确答案)
静脉治疗包括:()*
A.肌肉注射
B.皮下注射
C.静脉注射(正确答案)
D.静脉输液(正确答案)
E.静脉输血(正确答案)
静脉治疗有关冲管及封管的行业标准包括()*
A、外周留置针输注的药物前通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、
CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内
B、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗
装置E确答案)
C、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻
力或抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管
D、输液完毕应用导管容积加延长管容积x2的生理盐水或肝素盐水正压封管
答案)
E、肝素盐水的浓度,输液港可用100U/ml,PICC及CVC可用0-10u/ml
发生堵管常见的原因有()*
A、冲封管时封管液种类、用量及推注速度选择不当
B、冲管不彻底,管腔药物残留
C、病人处于高凝状态(正确答案)
D、不相溶的药物和液体之间未冲管导致药物性堵管(正确答案)
E、手法错误,未脉冲正压封管
静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称[单选题]*
药物渗出(正确答案)
药物外渗
药物外溢
下节哪项是外周静脉导管的英文缩写[单选题]*
CVC
PVC
PN
下节哪种消毒液小于2个月的婴儿慎用[单选题]*
2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液(正确答案)
0.5%的碘伏
0.2%碘酉丁
75%酒精
PN宜现用现配,应在多少小时内输注完毕[单选题]*
4小时
12小时
24小时
48小时
一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径是[单选题]*
大于等于5厘米
大于等于6厘米
大于等于8厘米
大于等于9厘米
外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径是[单选题]*
大于等于3厘米
大于等于6厘米
大于等于8厘米(正确答案)
大于等于10厘米
输血起始速度宜慢,应观察多少分钟无任何不适,再根据病情,年龄,及输注的血
液制品的成分调节滴速[单选题]*
5分钟
10分钟
15分钟
20分钟
全血,成分血和其他血液制品应从血库中取出后多长时间内输注[单选题]*
20分钟
30分钟
50分钟
60分钟
一个单位全血或者成分血应该在多长时间内输完[单选题]*
1小时
2小时
3小时
4小时
无菌透明敷料几天更换一次[单选题]*
3天
5天
6天
7天
维持输液,输液器多长时间更换一次[单选题]*
6小时
12小时
24小时
48小时
输注全血,成分血或生物制品输液器宜几小时更换一次[单选题]*
2小时
3小时
4小时
6小时
发生静脉炎时应*
拔出PVC
患肢抬高(正确答案)
制动(正确答案)
停止患肢输液辅答案)
发生输血反应时应*
立即减慢或者停止输血(E确答案)
更换输血器(正确答案)
生理盐水维持静脉通路并通知医生(正确答案)
继续输血
以下冲管和封管应使用10毫升以上注射器或一次性专用冲洗装置的是*
PICC
CVC
PORT
PVC
肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理*
应穿戴个人防护用品(正确答案)
如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗
立即表明污染范围
记录外溢药物名称,时间,溢出量处理过程以及受污染的人员(正确答案)
在输注的PN中应不添加任何药物[单选题]*
对(正确答案)
错
药物外渗是静脉输液过程中,腐蚀性药液进去静脉管腔以外的周围组织[单选题]*
对
错
肠外营养的英文缩写是PN[单选题]*
对(正确答案)
错
小儿输液宜选择头皮静脉[单选题]*
对
错(正确答案)
对于年龄小于2个月的婴儿,我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂()[单选题]*
A、酒精
B、洗必泰
C、复合碘制剂
药物渗出指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*
A、腐蚀性药物
B、非腐蚀性药物(正确答案)
药物外渗指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*
A、腐蚀性药物(正确答案)
B、非腐蚀性药物
PICC置管皮肤准备时()[单选题]*
A、先用酒精消毒
B、先用碘酒消毒
由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,()静脉不应作为成年人选择穿刺血管的
常规部位[单选题]*
A、头静脉
B、颈静脉
C、下肢静脉(正确答案)
D、锁骨下静脉
静脉导管的维护中,无菌透明辅料应0天更换一次。[单选题]*
A、3
B、5
C、7(正确答案)
D、10
外周静脉留置针应()h更换一次。[单选题]*
A、24-48
B、48-72
C、72-96确答案)
D、96-120
PICC封管时,肝素盐水的浓度(B)U/ml[单选题]*
A、0-5
B、0-10角答案)
C、10-15
D、0-20
持续静脉输液时输液器多长时间更换一次?[单选题]*
24小时
48小时面答案)
12小时
72小时
Cvc,封管采用的肝素盐水浓度是()[单选题]*
100U/ML
50U/ML
25U/ML
0-10U/ML
PICC置管术可选静脉()*
A、贵要静脉(正确答案)
B、肘正中静脉(正确答案)
C、头静脉(正确答案)
D、肱静脉(正确答案)
E、颈外静脉(正确答案)
下列哪些是外周静脉输液工具()*
A、钢针(正确答案)
B、PICC
C、CVC
D、留置针(正确答案)
E、中等长度导管(正确答案)
下列哪些药物是高渗溶液0*
A.甘露醇(正确答案)
B.TPN
C.5%碳酸氢钠(正确答案)
D.10%氯化钾
E.阿霉素
输注()时,输液接头需要每24小时更换一次?*
A、输血
B、高渗溶液
c、化疗药物
D、TPN(正确答案)
什么情况下应该立即更换输液接头?()*
A、接头被移除(正确答案)
B、接头中有血液/药物残留接头被污染(正确答案)
C、抽血培养标本前(正确答案)
D、接头连接的血管通路装置更换时(正确答案)
发生导管内回血的原因哪些正确?()*
A、胸腔压力的变化(正确答案)
B、肌肉收缩(正确答案)
C、输液过快(正确答案)
D、冲管技术不当/不充分(正确答案)
导致CRBSI的途径有哪些?()*
A、手卫生
B、置管技术(正确答案)
C、输液接头污染(正确答案)
D、血液播散
E、患者皮肤污染(正确答案)
PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。[判断题]*
对(正确答案)
错
输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应N5cm,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范
围直径应28cm。[判断题]*
对
错
Pice穿刺,以穿刺点为中心,用酒精消毒皮肤,直径N20cm。[判断题]*
对
错(正确答案)
有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。[判断题]*
对
错(正确答案)
输注的PN中根据治疗需要添加药物。[判断题]*
对
错(正确答案)
静脉治疗包括()*
静脉注射(正确答案)
静脉输血(正确答案)
静脉输液(正确答案)
静脉推注
中心静脉置换的皮肤消毒范围()[单选题]*
8厘米
20厘米(正确答案)
5厘米
10厘米
无菌透明敷料多长时间更换一次()[单选题]*
14天更换
24小时更换
1周更换(正确答案)
4小时更换
输液器多长时间更换一次()*
24小时
12小时
8小时
4小时
血管充盈不良,穿刺困难可加大进针角度()[单选题]*
对
错(正确答案)
一般而言,注射量大,时间短,针头粗,应选用大静脉()[单选题]*
对
错
接收乳房根治术的患者应选择健侧肢体进行穿刺()[单选题]*
对(正确答案)
错
输血前只需了解患者血型及不良反应史就可以了()[单选题]*
对
错E确答案)
血液制品如果从冰箱取出后太冰,不可以直接加温()[单选题]*
对
错
目前指南不推荐将PICC发生血栓后给予常规拔除。[判断题]*
对
错
可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并(),立即通知医师对症处理并记
录。[单选题]*
按摩
制动(正确答案)
热敷
压迫
PICC置管前风险评估内容有[单选题]*
疾病诊断和治疗方案
病人情况的评估
评估适应症和禁忌症
穿刺部位及静脉评估
知情同意告知
以上都是
中心静脉导管留置指征包含哪些内容?[单选题]*
生命体征不平稳
持续静脉输液治疗
血流动力学监测
外周血管条件差
以上都是
中心静脉导管集束化护理措施包含哪些内容?[单选题]*
评估导管留置必要性
确保敷料完整,至少每7天更换
严格执行手卫生
使用输液接头前充分消毒摩擦至少15秒
以上都是
输液港的适应症[单选题]*
长期静脉输液者
肿瘤化疗者
完全胃肠外营养者
以上都是
影响中央导管相关血流感染(CLABSI)率的因素*
手卫生(正确答案)
患者基础疾病情况(正确答案)
皮肤感染(正确答案)
导管材质因素(正确答案)
封管方法(正确答案)
置管位置(正确答案)
导管留置时间(正确答案)
导管连接部位(正确答案)
维护技术确答案)
中央导管相关血流感染(CLABSI)率的防控建议:*
手卫生(正确答案)
最大无菌化屏障(正确答案)
穿刺部位选择(正确答案)
导管选择(正确答案)
皮肤消毒
导管日常管理与评估(正确答案)
无针输液接头(正确答案)
质量管理(正确答案)
速发型过敏反应主要表现*
皮肤:潮红、瘙痒、尊麻疹(正口
血管性水肿
支气管痉挛(正确答案)
休克(正确答案)
其他:胃肠道、神经系统等(正确答
输液港后期并发症有*
感染(正确答案)
血栓(正确答案)
堵塞(正确答案)
导管移位(正确答案)
导管夹闭综合征
渗漏
皮肤坏死
输液港底座翻转(正确答案)
导管断裂正确答案)
空气栓塞时应采取的卧位是[单选题]*
半卧位
端坐位
右侧卧位,头低足高位
左侧卧位,头低足高位(正确答案)
左侧卧位,头高足低位
静脉补钾的浓度一般不超过[单选题]*
0.2%
0.3%
0.4%
0.5%
0.6%
静脉输液的目的不包括[单选题]*
补充营养,维持热量
输入药物治疗疾病
纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡
增加血红蛋白纠正贫血
空气栓塞致死的原因是气体阻塞[单选题]*
肺动脉入口
主动脉入口
下腔静脉入口
肺静脉入口
小儿头皮静脉输液如误注入动脉局部表现为[单选题]*
局部无变化
沿静脉走向呈条索状红线
苍白、水肿
呈树枝状分布苍白
静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成,配置与使用静脉药0()cfu/m3的
医疗环境内进行。[单选题]*
A.600
B.500
C.400
D.300
E.200
PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训,考核及格且有()年及以上
临床工作经验的护士完成。[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液,有
效碘浓度不低于()的碘伏和75%酒精。[单选题]*
A.0.5%
B.0.2%
C.5%
D.2%
E.2.5%
耐高压注射设计:可耐受最大压力=()psl,最大速度()ml/sec,且不受加压注射次数
的限制。()[单选题]*
A.500;5
B.400;5
C.300;5(正确答案)
D.400;6
E.500;6
PVC穿刺时,选择在穿刺点上方()处扎止血带。[单选题]*
A.5
B.6
C.8
D.9
E.10
外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。[单选题]*
A>5
B>6
C>7
D>8
E>9
经PVC输注药物前宜通过()确定导管在静脉内。[单选题]*
A.穿刺口评估
B.抽回血
c.推NS角答案)
D.推GS
深静脉导管的冲封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置。[单选题]*
A.5ml及以上
B.10ml及以上
C.20ml及以上
D.30ml及以上
输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素钠盐水正压封官。
[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
PICC、CVC可用()肝素钠封管。[单选题]*
A.0-10u/ml
B.10-50u/ml
C.50u/ml
D.50-100u/ml
E.lOOu/ml
以下说法正确的是:()*
A.PORT持续输液时无损伤针应7d更换一次(正确答案)
B.PORT在治疗间歇期应至少每7d维护一次
C.PICC导管在治疗间歇期应至少没7d维护一次
D.深静脉导管维护时首选透明敷料(正确答案)
E.无菌纱布敷料应至少每3d更换一次
输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成,可触及条索状静脉,属于()级
静脉炎。[单选题]*
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
皮肤发白,水肿范围直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,属于()
级药物渗出/外渗。[单选题]*
A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
预防药物外渗或渗出的措施包括:()*
A.输液前评估,选择合适的输液工具(正确答案)
B.妥善固定,必要时宜使用弹力网状绷带(正确答案)
C.避免在同一部位反复穿刺(正确答案)
D.输液速度适当(正确答案)
E.告知患者输液期间不要活动输液肢体
发生药物渗出或外渗后,处理措施包括:()*
A.用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液
B.拔除静脉导管,不宜过度压迫穿刺部位(正确答案)
C.直径大于3cm水疱,在水疱边缘穿刺抽吸
D.在外渗肢体远端重新置管
E.特殊药物根据说明书,给予相对应的处理(正确答案)
输注脂肪乳、化疗药及中药制剂时,宜使用精密过滤输液器。[判断题]*
对
错
成人不宜选择下肢静脉进行穿刺,小儿首选头皮静脉进行穿刺。[单选题]*
(x)
下面关于PVC的注意事项中,错误的是()[单选题]*
A.宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉窦
B.有血栓史的静脉不应进行置管
C.小儿首选头皮静脉(正确答案)
D.告知患者穿刺部位出现肿胀,疼痛不适时及时报告医务人员
PICC导管拔出时要注意()[单选题]*
A、快速拔出
B、与静脉成5度角拔出
C、在按压处要来回揉动,直至不会出血为止
D、拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料(正确答案)
PVC穿刺时应注意事项不正确为:()[单选题]*[单选题]*
A、宜选择上肢静脉作穿刺部位避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等
静脉
B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺
C、小儿宜首选头皮静脉(正确答案)
D、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和
血管手术史的静脉不应进行置管
实施输液治疗前:至少应使用两种确认病人身份的方法:,我院规定的两种确认病人身
份的方法为0[单选题]*[单选题]*
A、床号,姓名
B、床号,住院号
C、姓名,住院号(正确答案)
D、房号,姓名
对于进行静脉治疗的患者,应对患者和照顾者进行()等相关知识的教育[单选题]
*
A.静脉治疗
B.导管使用
C.导管维护
D.以上均是
患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹位[单选题]*
对
错(正确答案)
当患者在输液的过程中突然主诉不适时,首先要立即做好记录[单选题]*
对
错(正确答案)
头皮钢针可用于患者单次采取血标本[单选题]*
对
错
静脉导管脱出后可严格无菌技术下送回血管[单选题]*
对
错(正确答案)
CVC置管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术
衣,对患者全身铺无菌大单[单选题]*
对(正确答案)
错
皮肤消毒后不应该再进行穿刺部位的触诊,如确需再触诊,应再次消毒[单选题]*
对
错
头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是:拔针时先关闭调节器,固定针炳,撕去
胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2—5分钟,不宜
按揉穿刺点[单选题]*
对
错(正确答案)
输液治疗前为确认PICC导管的通畅性,可以用5ML注射器抽取生理盐水进行冲
管[单选题]*
对
错(正确答案)
静脉输入特殊的药物(如强刺激性的抗肿瘤药物)、PH值小于5.0或大于9.0的溶
液、渗透压大于600mosm/L的药物均可弓|起静脉内膜损伤。[单选题]*
对
错
PH值是影响注射液稳定性的重要因素,不适当的PH值会加速药物分解或沉淀,
两种药物混合,当PH差距越大,配伍变化的可能性越大[单选题]*
对
错(正确答案)
2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪乳、血液和血液制品以外的
药液,更换频率不应短于()每次[单选题]*
24小时
48小时
72小时
96小时
当间歇静脉输入脂肪乳剂时,()应该更换输液装置[单选题]*
A4小时
每使用一瓶(正确答案)
24小时
96小时
2011年INS标准建议含有脂肪乳的肠外营养液宜在()内输完,否则弃去[单选题]
*
4小时
12小时
24小时
96小时
输全血或成分时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1
次,或每()更换一次[单选题]*
4小时
12小时
24小时
96小时
静脉注射对比剂及黏稠度较高时宜选择[单选题]*
抗压导管或专用CT头皮针(正确答案)
普通头皮针
普通留置针
不抗压的中心静脉导管
下列关于冲管的时机错误的是[单选题]*
每次输液之前
每次输液结束之后
给予不相溶的药物或液体之间
输液前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管(正确答案)
导管入口处红肿,硬结,流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑()
[单选题]*
静脉炎
导管相关感染(正确答案)
导管栓塞
输液反应
输液治疗时患者突然出现心慌气紧,呼吸困难,发组,大汗,咳嗽,咳泡沫血痰,
烦躁不安,听诊:肺部布满湿罗音,应高度怀疑[单选题]*
循环负荷过重
空气栓塞
输液反应
过敏反应
输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可
诊断为几级[单选题]*
1级
2级
3级
4级
医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液制品应在()内输完[单
选题]*
2H
4H
12H
24H
经外周静脉置入中心静脉导管的部位有哪些?*
A、上肢贵要静脉(正确答案)
B、肘正中静脉(正确答案)
C、头静脉(正确答案)
D、肱静脉(正确答案)
E、颈外静脉
静脉治疗有哪些相关并发症?
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