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文档简介
2023中西医技能汇总
第一站辨证论治
【1号题】高血压头痛,与原醛鉴别肾阳虚衰证
【01号题工脑出血与脑梗死日勺鉴别。
[02号题]
002号题目男头痛23年。现头痛头晕,口苦口干面红目赤,烦躁易怒,大便干结小便短
赤,舌红苔薄黄。脉弦细有力。bp160/1OOmmhg血钾4.4b超双肾无异常心电图左
室高电压与嗜络细胞瘤鉴别
高血压2级肝阳上亢证天麻钩藤饮
【04号题】:胸痹,心阳局限性,与支气管哮喘鉴别。
【05号题】湖南7月1日:内风湿性关节炎与痛风日勺鉴别。
【05号题】福建7月1日:心绞痛,胸痹,心肾阳虚。参附汤合右归丸
[0051哮病(不是哮证)缓和期肺脾气虚证六君子汤
【06号题】版本一:溃疡结肠炎。湿热内蕴,白头翁汤。
【06号题】版本二:患者男,34岁,未婚,2023年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻
日勺体现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻,日4-5次,里急后重,脓血便,自行口服
“抗生素”无效,遂来就诊。现症:腹痛,腹泻,里急后重,脓血便,肛门灼热,尿赤。查
体:T:38.1,P:102次粉,R:16次吩,BP:120/80mmhg,舌红、苔黄腻、脉滑数。腹
软,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肠鸣音7次粉。试验室检查示:******
网'友搜'集白细胞1L2*1OX9/L,中性粒细胞87%,肠镜示:乙状结肠、直肠黏膜纹理……
(记不清了),肠黏膜病理示:隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧!我仿佛答日勺
有些出入。
【08号题工慢性支气管炎合并肺气肿。
【08号题】版本二:内伤发热,气郁发热,丹桅逍遥散。与外感发热的鉴别
【09号题】:上消,肺热津伤,消渴方,与口渴症、瘦病鉴别。
【09号题】:缓慢行心律失常,气阴两虚,与iii度房室传导阻滞鉴别(9号题目应当不是气
阴两虚。
心悸心律失常2度传导阻滞和三度传导阻滞日勺鉴别,辩证是气阴两虚,炙甘草汤。脉结代,
五心烦热,气短乏力,应当没辩证错。
【10号题】:肾病综合征,脾肾阳虚,与急性肾衰鉴别。中诊日勺布指、弯针处理。肺炎半感
染性休克日勺治疗措施。OGTT。
【11号题】福建7月1日:慢性肾衰,高血压(一级,极高危),氮质血症,中医:水肿,
脾肾阳虚,温补脾肾,济生肾气丸与急性肾衰日勺鉴别。
【11号题】:瘀血腰痛,与肾痹鉴别。
[12号题】版本一湖南7月1日:再障。
【12号题】版本二:急性再生障碍性贫血,与急性白血病鉴别。
【13号题】:血证紫斑血热旺行与过敏性紫瘢的鉴别。
【15号题】:类风湿性关节炎,寒热错杂。与痛风的鉴别。
【15号题】版本二:痢疾,湿热痢,芍药汤,与泄泻鉴别。
【16号题】:腹痛,湿热阻滞,大承气汤。
117号题]:中医为中风,痰热内闭清窍证脑出血与脑血栓鉴别清热化痰、醒神开窍一先
灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸,再羚羊角汤。
【18号题】:泄泻,肾阳虚衰。四神丸
【18号题】中风元气虚脱、心神松散证大剂参附汤合生脉散加减西医诊断脑干出血同
脑梗死鉴别诊断
【19号题】:高血压(肝肾阴虚)杞菊地黄丸
【20号题】山东济南7月1日:中医:心悸(心阳不振证)。西医:房颤,与阵发性室上速
鉴别。
【20号题】:淋证,血淋,小蓟饮子,与尿血鉴别。
版本二:哮病支气管哮喘寒哮射干麻黄汤与心源性哮喘日勺鉴别
【21号题】山东威海7月1日上午:胸痹,痰瘀互结,与心绞痛鉴别。
【22号题】病案心梗气虚血瘀
【23号题】:十二指肠溃疡脾胃虚寒
【24号题】版本一:胃痛:肝气犯胃柴胡疏肝散。
【24号题】版本二:十二指肠球部溃疡,胃痛,肝胃郁热证。
【25号题】:胃痛,脾胃虚寒,黄葭建中汤。
【26号题】急性胰腺炎,与急性胆囊炎鉴别
【27号题】山东济南7月1日:胃癌,肝胃不和,柴胡疏肝散。
【29号题】慢性胃炎(萎缩性胃炎)一一胃痛一一脾胃虚弱证一一四君子汤加减
【33号题】:慢性肾衰瘙闭中焦湿热。
[35号题】:喘证风寒袭表
035血证咳血燥热伤肺证桑杏汤加减,与吐血鉴别
【38号题工脑梗死(中风中脏腑痰火瘀闭)。脑梗死与脑出血口勺鉴别。
其中038号是痰热内闭清窍证清热化痰、醒神开窍一先灌服建饲至宝丹或安宫牛黄丸,再
羚羊角汤
038号中风痰湿壅蔽心神证辛温开窍、豁痰熄风一急用苏合香丸,再涤痰汤
【38号题】版本二:冷哮。
【39号题】版本一:脑出血肝阳暴亢风火上扰,与脑梗死相鉴别。
【39号题】版本二:脑出血(中风中经络风痰入络)。
【40号题】:脑出血(中风中经络风阳上亢)。
【40号题】:2型糖尿病糖尿病肾病消渴阴阳两虚金匮肾气丸
[040]胁痛,肝胆湿热,龙胆泻肝汤与悬饮鉴别
【41号题】:眩晕,归脾汤。
【42号题工胃痛,肝气犯胃,柴胡疏肝散。
【43号题工小儿腹泻脾肾阳虚
【44号题】:支气管哮喘一肺气虚,支气管哮喘与喘息性慢支鉴别
【44号题】:支气管哮喘,肺虚证,与心源性哮喘鉴别
【46号题】:泄泻(湿热伤中)。
【46号题】胸痹心血瘀阻证与急性心肌梗死鉴别
【47号题】版本一福建7月1日:肺瘠,肺阴亏虚。滋阴润肺,月华丸。与肺癌鉴别。
【47号题】版本二:泄泻(食滞胃肠)。
【48号题】:室性心动过速心悸心神不宁证安神定志丸加减,与窦性心动过速鉴别
【49号题】:患者男61岁反复上腹痛1年,2天前出现胃脱部隐隐作痛,嘈杂,五心烦
热,大便干,三天未解。
查体:体温36.7脉搏80次粉、呼吸18次粉、血压130/70mmhg、全腹软,上腹部轻压
痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征(H,舌质淡红,脉细。
辅助检查:血常规WBC:5.7xlO9/L,中性粒细胞比率60%,大便隐血(-3,胃镜:胃黏膜
呈淡红色,壁薄,血管暴露。
与消化性溃疡鉴别
诊断:中医:胃痛西医:萎缩性胃炎
中医证型:胃阴局限性中医治法:养阴益胃,和中断痛
方剂:益胃汤加减
【49号题】:慢性胃炎,胃阴局限性。
【051】水肿阳水风水相博越婢加术汤与鼓胀鉴别阴水和阳水鉴别
【52号题】山东济南7月1日:胃炎肝胃不和柴胡疏肝散。
[53号题工黄疸(热重于湿)
【53号题】版本二:尿频尿急尿痛2天口苦舌红苔黄腻脉滑数尿路感染,膀胱湿热,
与尿道综合征日勺鉴别。
【54号题】:糖尿病,与甲亢鉴别。
【54号题】版本二:感冒,暑湿伤表。
【55号题】:淋证(热淋)八正散。淋证与瘙闭鉴别。
【56号题】:血症:咳血阴虚肺热证百合固金汤
【57号题】:阳痿-湿热下注.
【58号题】:糖尿病。消渴病一中消
【59号题】:产后发热,血虚发热证,归脾汤,补中益气汤。
【??号题】:肺结核。阴虚火旺
【??号题]溃疡性结肠炎。
【??号题】江西7月1日:尿频尿急尿痛2天口苦舌红苔黄腻脉滑数与尿道综合征的
鉴别。
【60号题】癫痫瘀阻清窍证
【??】一站:脑梗与脑出血日勺鉴别
【??】慢性萎缩性胃炎(注意这题还是要看看胃镜日勺,提议同学们复习日勺时候看看这个,
也许有考浅表性时);胃痛;胃阴局限性;益胃汤。与消化性溃疡鉴别。
【??号题】:急性肾小球肾炎急性期风寒束肺,风水相搏证
【??号题】病毒性肝炎一胁痛一-湿热中阻,病毒性肝炎(乙肝)与自身免疫
性肝炎鉴别
急性上呼吸道感染,跟流行性感冒鉴别
第二站
【01号题】:1、间接叩诊。2、布氏症。3、秩边,外关,至阴。4、戴手套。
【02号题】:1、秩边、外关、至阴。2、克尼各征。3、血压计测量。4、戴手套。
【05号题】湖南7月1日:1、条口,外关,风池定位。2、腹壁反射。3、屈曲肢体日勺止
血。4、心脏叩诊
【05号题】版本二:1.天宗神阙太溪定位2.演示肺部叩诊3.脊柱弯曲度的检查4.无颈部
创伤的患者,怎样开放呼吸道。
【06号题】:1,地机,中极,天宗。少商日勺定位,2,肺下界活动度日勺叩诊,3脊柱活动度
的检查4,口对口人工呼吸
【10号题】:中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施(控制感染;补充血容
量;纠正酸中毒;血管活性药物时应用一多巴胺、异丙肾上腺素;糖皮质激素日勺应用;
纠正水、电解质和酸碱紊乱。)。OGTT
【10号题】:肾病综合征,脾肾阳虚,与急性肾衰鉴别。
【12号题】湖南7月1日:1,迎香,内关,承山定位。2,肾与输尿管口勺压痛点。3,心脏
触诊。4,口对鼻人工呼吸。
【12号题】1公孙、内关、四神聪日勺取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验不不小于30度阳性,
见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰能神经根炎3肾脏和输尿管日勺检查:季肋、肋腰、肋脊、
平脐、平骼前上棘4手术区消毒全过程
【13号题】:振水音检查肱二头肌反射脉诊。
【22号题】体格检查冲击触诊弹性橡皮止血带措施腹壁静脉血流方向中医天宗悬钟
少约定位
【22号题】L听宫、曲池、委中定位2.血压测量3克尼格征4肥皂刷手法演示
【24号题】:昆仑、列缺、天宗,膝反射,胸外按压,诊脉
口对口呼吸;针,颤法;肾和输尿管疾病压痛点;肝脏单手触诊
【25号题】:1,脊柱日勺检查措施2,列缺,百会,公孙口勺定位3,脊柱日勺搬运4,肺部的叩
诊。
[33号题]:1.毫针捻转泄法2.心脏各瓣膜听诊区3.腹壁静脉曲张血流方向日勺判断4.穿隔
离衣。
【35号题工操作外科肥皂洗手针灸支沟西医辨病心电图心悸房扑。商阳定位。
【036号题】1.毫针震颤法操作
2.肾和输尿管压痛点
3.肝脏日勺单手触诊
4.口对口人工呼吸
【38号题】:1,脾脏测量。2,肾月俞列缺主治。3,舒张进针法。4,间接叩诊。5,一般伤
口换药。
【51号题】:1、试述肘推法口勺操作措施。2、试述巴彬斯基征日勺操作措施。3、忘掉了。4、
口对口人工呼吸日勺操作措施。
【54号题】:三棱针操作,推法操作,手术区消毒,霍夫曼征第三站,腰痛问诊,丰隆膻
中主治,中医西医诊断呕吐胃溃疡,房颤临床体现。
【59号题】:1、捻转手法。2、掌摩法手法。3、肝脏触诊。4、口对鼻人工呼吸。
【87号题】:骨穿,乳房日勺视诊振水音检查脊柱日勺检查
【??号题】:腰部滚法,甲状腺背部触诊,腹部反跳痛,有创伤口换药。
【??号题】:口对口呼吸;针,颤法;肾和输尿管疾病压痛点;肝脏单手触诊。
【??号题】:1.中医诊脉,2.语音震颤,3.kernig征,4.口对鼻人工呼吸。
【??号题】:揉法,间接叩诊法,肺部听诊,脊柱骨折搬运法。
【??】滚法日勺操作、甲状腺的触诊、反跳痛、有创伤口日勺换药
号题】江西7月1日:1.天宗神阙太溪定位2.演示肺部叩诊3.脊柱弯曲度的检查4.
无颈部创伤的患者,怎样开放呼吸道。
【??】振水音检查肱二头肌反射脉诊
【??1第二站:少商、悬钟、承山、昆仑、气海、天宗的定位;腹壁浅表经脉血流方向日勺
判断;冲击触诊;(标红日勺这两个忘了是几号题了是同样的)弹力带止血;心脏听诊;带干
手套;直流电复律日勺操作;
【??1合谷、血海、关元、夹脊穴、外关、委中、天枢、至阴定位
【??】触诊甲状腺、拉塞格征
止血带止血
【??1大鱼际揉法量血压,伤口换药。
【??号题】:合谷,血海,中极定位。脾肿大测量措施。踝反射日勺检查。穿隔离衣。
【??号题】:委中,夹脊,外关定位。呼吸动度检查,莫非征。屈曲肢体加垫止血法。
【??号题】1.公孙,百会,列缺口勺定位2.演示肺部叩诊3.脊柱弯曲度日勺检查4.脊柱骨折
日勺应急措施。
二站黄胆,西医肝炎心动过速口勺临床体现,合谷定位三站温灸时使用方法换药腹部按
摩肝部叩诊
1公孙、内关、四神聪日勺取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验不不小于30度阳性,见于坐骨
神经炎、腰椎间盘突出、腰能神经根炎3肾脏和输尿管的检查:季肋、肋腰、肋脊、平脐、
平落前上棘4手术区消毒全过程第二站,1、体格检查:脾脏触诊、心脏听诊区;2、中医操
作:天枢、太溪、四神聪定位,骨度分寸法3、西医操作:脱隔离衣;
【2号题】1.患者女性,关节疼痛一年,发热一周,问诊2心衰的分类3患者肝硬化5年4
患者肝硬化病史5年,查血氨76umol/l,对诊断有什么意义
【03号题】:1、主诉:关节灼热肿痛1年,加重伴发热1周。根据主诉围绕现病史进行问
询。2、三阴交、中脱日勺主治病症。3、*******网友搜,集试述糖尿病日勺应进行何种试验室检
查。(大概是这样个题吧)。4、抗链球菌日勺成果为880U,其临床意义有哪些。(大概是这个
题)。
【05号题】湖南7月1日:1、神门,四神冲主治。2、病人有肝硬化,血氨升高,考虑神
门病一一肝性脑病。3、糖尿病慢性并发症有哪些?4、围绕尿血展开问诊。进入讨论〉〉
【06号题】:1,“呼吸困难伴喉中痰鸣,反复发作2年“,围绕主诉问询现病史,2,大陵、
悬钟日勺主治病证,3,肺炎链球菌肺炎日勺经典体征,4,下壁加前壁心梗。进入讨论〉〉
【10号题】:中诊日勺布指、弯针处理。肺炎半感染性休克日勺治疗措施。OGTT。
【12号题】湖南7月1日:1,喘息日勺问诊。2,消化性溃疡日勺疼痛特点。3,糖尿病日勺慢性
并发症。4,昆仑,地仓主治。
【13号题】:痹症风湿热痹日勺问诊三阴交中院主治抗O试验不小于800意义(感染性心内
膜炎、扁桃体炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎等)
【15号题】:1,血尿,伴小便灼热感问诊2,肝性脑病3,糖尿病日勺慢性并发症4,四神聪,
神门主治。
号题】1.小儿四岁,腹泻三日,尿少6小时,问诊
2.肩髓和听宫的主治
3.左心衰日勺临床体现
4.HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+)日勺病理意义。
【22号题】关元昆仑主治问诊是水肿腰痛腰酸拌纳呆便滤试验室检查贫血日勺意义
第三站:问诊,有机磷中毒目勺诊断根据,迎香、秩边日勺主治,高胆固醇意义
【24号题工是个问诊,然后是小儿肺炎喘嗽日勺中西医诊断,肺结合日勺化疗原则,太阳和神
门口勺主治,痢疾,湿热痢,芍药汤,胁痛。
版本二:问诊:1、情绪抑郁;2、支气管肺癌日勺临床体现;原发肿瘤引起日勺症状一一咳嗽、
咯痰;咯血;喘鸣;胸闷、气急;体重下降;发热。肿瘤局部扩展引起口勺症状------胸痛、
呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉综合征、霍纳综合征、臂丛神经压迫征。肿瘤
远处转移引起日勺症状一一淋巴结、中枢神经、骨骼、肝。肺外体现一一抗利尿激素分
泌失调综合征;异位促肾上腺皮质激素综合征;分泌促性腺激素;神经肌肉综合征;高钙血
征;肥大性肺性骨关节病。3、急性胰腺炎检查指标,血尿淀粉酶;血常规;血清脂肪酶测
定;C反应蛋白;影像学检查;其他一血钙、血糖、心电图4、血淀粉酶;5、滞针口勺处理
【25号题】:1,胁痛日勺病史采集2,地机,血海口勺主治3,乳酸脱氢酶升高日勺意义
【029】1.问病史心悸胸闷1个月,伴烦躁、口干口苦2.少商、期门主治3脑出血的西医处
理原则4血沉为65日勺临床意义
33号题】:1.腰痛的问诊。2.列缺和风池的主治。3.甲状腺危象的临床体现。4.抗“o”阳
性的临床意义。
【38号题】:1,胸闷,气促,气短问诊。2,成年男性,血红蛋白,红细胞减少考虑病证一
一贫血。3,原发性支气管肺癌日勺检查措施。
【41号题】:1腹泻伴发热三天,问诊。2偏头痛,针灸取穴。3痹证,类风湿关节炎。4胰
腺炎,应当做那些试验室检查。
150号题】第一题,仿佛是有暧气、反酸时,详细忘了,第二题:气滞痛经口勺针灸治法、
取穴,三、慢性胃炎日勺病因和临床体现、四、尿酸增高的临床意义
【54号题】腰痛问诊,丰隆膻中主治,中医西医诊断呕吐胃溃疡,房颤临床体现。
【57号题】江西7月1日:1.小便黄赤,尿频两天怎样问诊2.少商,肾脸日勺主治3.磺眼
类药物降血糖日勺作用机理4.女性,空腹血糖8.Q也许日勺疾病。
【??号题】:心痹问诊,断针处理,慢性肺心病急性发作期治疗,空腹血糖8.6日勺病因*
【??号题】:问诊:情绪抑郁;支气管肺癌日勺临床体现;急性胰腺炎检查指标,血淀粉酶;
滞针口勺处理。
【??号题】:1.入睡困难,心烦耳鸣4月,加重一月,问诊,2.滞针口勺处理,3.慢性肾衰竭水
电解质失衡的治疗,4.HBSag,HBeag,抗-HBc阳性日勺意义。进入讨论>>
【??号题】:问诊,有机磷中毒日勺诊断根据,迎香、秩边日勺主治,高胆固醇意义。
[??]大便晦涩4个月,伴四肢不温3天的间诊、胰岛素日勺适应症、血海迎香的主治
[??]济南市:抽搐的主穴.血虚证的配穴
慢性胃炎的病因和临床体现
甲状腺的触诊后位
【??号题】:行间和十宣日勺主治,胸痹口勺问诊,急性肾小球肾炎时体现,淋证日勺中西医诊断。
【??号题15岁小朋友,皮肤肢体丘疹的问诊,外感风寒型落枕日勺主治和取穴。肺炎球菌
肺炎日勺症状。OGTT餐后2小时血糖9.2临床意义。
【??号题工胃癌与胃溃疡鉴别(胃溃疡1、长期反复发作日勺周期性、节律性慢性上腹部疼
痛,应用制酸药缓和2、上腹部可有局限升压痛。胃癌一般是持续性疼痛,制酸药物效果不
佳,大便隐血试验呈持续阳性,X线、内镜和病理组织学
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