临床医师三基考试题库题库

临床医师三基考试题库题库1、婴儿腹泻的饮食治疗，不正确的是（A）B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周2、65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：(B)3.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项：(D)B.一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松4、为了预防高血压的发生，WHO建议每人天天食盐摄进量不超过(D)A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g5、体温每升高1℃，心率均匀每分钟约增加(C)A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次6、一般情况下，主要影响收缩压高低的是(A)A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例7、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(B)A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm8、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输进24小时补液计划总量的(C)A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常见的咯血原因是(C)A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄9、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A、神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退10、疥疮皮损好发于(E)A、头部，面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是(E)A、潜伏期至结痂B、先驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止11、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是(C)A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查D、雌激素治疗E、孕激素治疗12、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项(B)A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食13、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压14、法洛四联症常见并发症为(B)A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎15、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D)A、总分最高15，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中16、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B)A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀17、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E)A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查18、肾结核的血尿属(A)A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿19、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不沙哑，可能是(D)A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤20、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为(A)A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛21、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C)A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶22.颅内压增高的主要临床表现为：CA、发热B、头晕，耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语23.脑的耗氧量约占全身耗氧量的：BA、30%B、20%C、50%D、40%E、70%24.一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：CA、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、癫痫持续状态25.女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：DA、量体温有无发烧B、查眼底有无视乳头水肿C、脑血管造影有无动脉瘤D、腰穿刺查脑脊液E、查血常规有无白细胞升高788.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：EA、脑脊液有无血液B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征D、有无血压增高E、有无偏瘫26.高血压性脑出血最好发的部位是：BA、脑室B、内囊及基底节（神经）附近C、中脑D、脑桥E、小脑27.风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：DA、栓塞B、心律失常C、呼吸道感染D、心力衰竭E、电解质紊乱28、下列哪项最能表现溃疡病的特征（

D

）

29、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（

C）

30、消化性溃疡最常见的并发症是（

A）

31、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（

C

）

B.γ—谷酰转酞酶增高

32、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（

A）

33、下述哪项最能反映门脉高压的特征（

C）

34、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（A

）

35、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（

D

）A.前者有全血细胞减少，后者无

B.前者有血小板减少，后者无

C.前者骨髓增生低下，后者无

36、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（

A）

37、正常止血过程决定于以下哪几个因素（

C）

C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常38、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（

C

）

39、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（

C）

Ⅲ40、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（

D

）

Ⅲ对颅神经

41、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（

D）

42、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（

C

）

43、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（

A）

44、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（

B）

45、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（

D）

D.ANA细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加

46、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（

C）

47、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（

A）

48、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（

C

）

49、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（

D

）A、能否咀嚼

B、口角有无歪斜

C、面部有无感觉丧失

D、能否闭眼、皱额

E、鼻唇沟有无变浅50、面神经麻痹的贝尔现象是指（

B）A、眼不能闭合或闭合不全

B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜

D、示舌时口角歪向健侧

E、伴有同侧味觉障碍51、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（

E

）A、格林-巴利综合症

B、乳突炎

C、听神经瘤

D、中耳炎

E、以上都对52、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（

A

）A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜

B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜

D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜E、以上都不是4.肋间神经痛多沿（c）分布。5．轴卷绷带包扎法包扎肘绷带的第二圈以盖过前一圈的（a）为宜。6.克雷氏（Colle‘s）骨折是指跌倒时腕关节处于背伸位，手掌着地，前臂旋前时受伤，暴力传导至（a）造成骨折。8.胆囊炎、胆石症发作前常有（a）。C.暴饮，暴食9.最常见的胰腺疾病是（a）。10.大咯血的窒息处理不正确的一项是（a）。B.置病人于头低位，下颌向上抬11.成人细胞内液约占体重的（a）。A.35%-40%B.40%-45%C.45%-50%D.55%-60%12.成年女性体液量一般为体重的（c）。A.45%B.50%C.55%D.60%13.休克处理的原则不包括（b）。14.间断呼吸常见于下面哪种疾病（a）。16.当数小时内出血量超过（）或循环血量的（）以上，伴有不同程度的急性循环衰竭称为消化道大出血。（a）A.1000ml，20%B.1500ml，30%C.2000ml，40%D.2500ml，50%18.现场急救止血的方法不包括（a）。19.有机磷农药经呼吸道吸入或口服多在（a）发病。22.被狂犬咬伤后未做预防注射者发病率达（c）。A.90%B.80%C.10%-70%D.95%23.发生在睫毛毛囊的麦粒肿被称为（a）。24.咯血的急救处理错误的一项是（d）。A.安慰病人，解除其惊恐不安心理D.采用压迫止血、包扎止血25.皮肤肌肉筋膜等的修补通常采用（a）。26.通常情况下引流条一般在术后（a）小时拔除。27.下列哪种药物中毒可以出现瞳孔扩大（a）。28.刺激性蒜味见于（a）。29.阵发性室上性心动过速心率一般超过（d）。30.轻度中暑脱离高温环境通常在安静休息（a）后可恢复正常。31.青霉素皮肤过敏试验所用试液的浓度是（a）。32.代谢性碱中毒的急症表现不包括（a）。33.消化道大出血的特征性表现是（d）。35.使用紫外线灯进行消毒时照射时间不少于30分钟，从（a）开始计时。36.胸外心脏按压术按压部位为（a）。37.脑出血手术宜在超早期（c）进行。38.中度昏迷的特征描述不正确的一项是（c）。39.急性胰腺炎的疼痛可以向（a）放射。40.腹部缝合伤口的拆线时间一般为（b）。41.对水肿肉芽组织处理不正确的一项是（a）。C.用3%碘酊涂灼D.用5%高渗盐水纱布湿敷42.哪种情况下触电易致死（a）。43.中暑痉挛体温（a）。℃以上℃以上℃以上44.浅二度烧伤烫伤处理不正确的一项是（d）。A.先用1：1000新洁尔灭液冲洗创面B.用2%碘酊和70%酒精效度创面C.用剪刀剪破水泡最低部位，排出水泡内积液45.下面哪支动脉不宜用于诊脉（a）。46.灌肠液常用的是50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，故又被称为（a）。A.1、2、3灌肠B.A、B、C灌肠C.甲、乙、丙灌肠D.a、b、c灌肠47.下面哪种药物中毒能够引起心脏骤停（a）。48.中度冻僵时体温为（a）。℃-28℃℃-24℃℃-20℃℃-16℃49.一氧化碳轻度中毒血液中碳氧血红蛋白为（b）。A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%50.心绞痛引起的疼痛多在（a）。51.上消化道出血量达在（c）时，可表现为黑便。52.小肠疾病的疼痛多在（d）。81.肝硬变腹水的性质是（a）。82.下面哪个部位的出血不属于咯血（d）。83.蛛网膜下腔出血描述不正确的一项是（b）。A.动脉瘤破裂所致者，好发于30-60岁间B.动脉瘤破裂所致者，男性多于女性C.血管畸形者，多见于青少年D.血管畸形者，两性无差异84.健康肉芽组织的外观特征不包括（c）。85.脑出血手术宜在超早期（c）进行。86.对深度昏迷的特征描述不正确的一项是（d）。87.小夹板固定术的有点不包括（d）。A.操作简单，取材方便B.能有效的防止再发生成角，旋转，和侧方移位C.固定可靠，骨折愈合快88.人脑所能承受的循环停止的临界线一般认为是（a）。89.脑梗死的脑脊液检查显示，脑脊液呈（a）。90.正常人呼吸次数是（b）次/分。112.食管炎的疼痛特点为（b）。113.消化道出血患者当胃内储积血量达（b）时，可引起呕血。114.采用轴卷绷带包扎法包扎四肢时应该（b）。116.三角巾包扎法的注意事项不包括（c）。A.中心要展平，敷料要贴紧B.各角要拉紧，各边要固定C.要用十字结，避免用方结117.当舒张压高于（a）和或收缩压高于（），无论有无症状，应视为高血压急症。A.140mmHg，220mmHgB.150mmHg，230mmHgC.160mmHg，240mmHgD.170mmHg，250mmHg118.严重低钾血症血清钾的范围是（a）。119.细胞外液中最主要的阳离子是（a）。A.Na＋B.K＋C.Ca2＋D.Mg2＋120.上消化道出血量达在（c）时，可表现为黑便。1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（E

E.心包穿刺减压2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（

E.安定3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（

D

E.吡二丙胺4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（

C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（

E.以上都不是6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（

E

）A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是7、肺心病患者，测血气：PH7.25,

PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为（

B）A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（

C

）A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（

B）A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治

B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治

C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治

E.血行播散性肺结核，涂（+），初治10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（

D

E.明显反酸11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（

E.胃镜检查12、消化性溃疡最常见的并发症是（

E.反流性食管炎13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（

C

B.γ—谷酰转酞酶增高

E.单胺氧化酶增高14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（

E.防止继发性肠道感染15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（

C

E.痔核形成17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（

D

）A.前者有全血细胞减少，后者A、格林-巴利综合症

B、乳突炎

C、听神经瘤

D、中耳炎

E、以上都对35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（

A）A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜

B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜

D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜E、以上都不是二、多选题1、细菌合成的产物有（ABCDE）A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素2、下列哪项属于乙类传染病（BCE）A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE）A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症4、氧中毒患者主要损伤（CE）A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5、内囊出血"三偏"征为（ACE）A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫6、下呼吸道感染的的常见因素为（ABCDE）A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染7、左心衰竭可能的症状有（ABCD）A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（B