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文档简介

《牙体牙髓病学》口腔医学院1概念2病因3临床表现**目录CONTENTS畸形中央尖牙体硬组织非龋性疾病治疗4概念01延迟符号

牙齿形态异常

牙齿在生长发育期间，受到全身或局部因素的影响，在形态、结构、数目和萌出四个方面出现异常，同时可伴有牙齿颜色改变，影响美观。

一、牙齿形态异常牙齿形态异常又称畸形牙。牙齿形态如同人体外貌一样，主要受遗传因素决定，但环境因素也起一定作用，如机械压力会导致牙齿形态异常。常见疾病：畸形中央尖，牙内陷，过大牙、过小牙、锥形牙，融合牙、双生牙、结合牙。

病因02延迟符号

为牙齿合面中央处伸出呈圆锥形突起的额外牙尖。

【发病机制】在牙齿发育期间，牙乳头向成釉器异常突起所形成。主要发生于蒙古血统人群：中国、日本、马来西亚、菲律宾人等，非蒙古血统人群极为少见。

畸形中央尖

临床表现03延迟符号

【临床表现】1.好发牙位：多好发于下颌前磨牙，尤以下颌第二前磨牙多见，常呈对称性分布，上颌少见；我国发生率约1％；2.形态特点：牙尖位于咬合面处，呈圆锥状突起，高度不一，有时位于颊尖三角嵴上；多数中央尖有纤细的髓角伸入；3.畸形中央尖折断或磨损后，表现为圆形或椭圆形黑环，中央有牙本质轴；畸形中央尖

治疗04延迟符号

畸形中央尖【治疗】

1.低而圆钝不影响咬合者可不作处理，自行磨损；2.尖而细长的中央尖易折断者：

1）分次磨除：4～6周/次，每次＜0.5mm，磨除后局部涂氟，促进修复性牙本质形成；

2）一次性磨除：在局麻下严格消毒磨除中央尖，制备洞形，行间接盖髓术或直接盖髓术；3.已折断露髓，根尖未发育完全者：根据暴露直径、时间、感染状况行直接盖髓术、活髓切断术或根尖诱导形成术，促进牙根继续发育；提示：要拍X线片和

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