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文档简介

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案例分析

患者,男,70岁,因“呼之不应半小时”被送往某医院急诊治疗,当晚症状加重,诊断为“急性左心衰、肺部感染”。处方:注射盐酸胺碘酮注射液。嘱护士慢推,不得低于10分钟。护士给患者推药,5分钟注射完,没一会儿,患者面色苍白,嘴唇发紫,最终抢救无效死亡。设问:案例中患者为什么会死亡呢?给药速度过快给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果过快过慢给药速度给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果给药速度过快可能引起哪些并发症?给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果1、静脉炎大多数抗菌药物静脉滴注时,滴速过快常可导致静脉炎,表现为注射部位不同程度的疼痛和静脉变硬。给药速度过快的并发症过快给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果2、胃肠道反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲下降、进食量减少等。给药速度过快的并发症过快给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果3、心血管系统反应给药速度过快导致心血管反应,往往会带来非常严重的后果,如:给药速度过快的并发症药物不良反应两性霉素B心室颤动或心跳骤停青霉素一过性心电图变化林可霉素呼吸、心跳停止给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果4、肾功能损害静脉输注过快会导致单位时间内经肾脏排泄的药物浓度过高,可致药物性肾损害,如:给药速度过快的并发症给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果5、神经系统反应主要表现为惊厥、癫痫、昏迷等,如:过快青霉素脑病给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果5、神经系统反应主要表现为惊厥、癫痫、昏迷等,如:过快癫痫发作给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果6、其它不良反应所有药物静脉滴注过快,可引起血容量过多,心脏负荷过重,发生肺水肿。尤其静脉滴注含K+、Ca+、Mg+等离子的抗菌药物时,滴速过快可引起患者不适或病情变化。给药速度对药效的影响导新课论方案学理论练操作评效果给药速度需要快速的药物每次给药需要在1-30min内滴注完毕,才能到达有效渗透压,产生脱

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