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慢性肺源性心脏病的

临床表现湖北中医药高等专科学校医疗系内科学教研室临床表现肺心功代偿期（包括缓解期）原发病表现肺动脉高压表现右心室肥大表现症状1.慢性咳嗽、咳痰、气急；2.活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。临床表现体征1.肺气肿征;2.下肢轻微浮肿，下午明显、次晨消失;3.P2亢进，提示有肺动脉高压征;4.三尖瓣区SM、剑突下心脏搏动，提示右心室肥厚、扩大;临床表现肺、心功能失代偿期

常由急性呼吸道感染而诱发，除呼吸道感染的表现外，还表现为呼吸衰竭和右心衰竭。1.呼吸衰竭表现为严重的呼吸困难，发绀，常有头痛、乏力、失眠、食欲减退等。肺、心功能失代偿期CO2严重潴留时，皮肤血管扩张，表现为皮肤发红、充血，多汗，可有球结膜充血、水肿。病情严重时可出现嗜睡、表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病表现。2.心力衰竭表现为心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。查体可有发绀、颈静脉怒张、肝大并有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等体征。并发症1.肺性脑病肺心病死亡的首要原因2.酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常3.休克4.上消化道出血、弥散性血管内凝血（DIC)5.肝肾功能损害MODSThankYou!TeachingandresearchdivisionofmedicineHu

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