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慢性冠心病心衰中西医药物治疗的新进展的综述报告慢性冠心病心衰是一种临床常见和多发疾病，是指冠状动脉疾病引起的心肌缺血和（或）心肌损伤、心肌代偿和（或）左心室功能不全等引起的心功能不全。中西医药结合具有较好的疗效，是慢性冠心病心衰综合治疗的重要手段。本文将简要介绍慢性冠心病心衰中西医药物治疗的新进展。一、慢性冠心病心衰中的西药治疗1.ACEI/ARB治疗ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）和ARB（血管紧张素受体阻滞剂）是慢性冠心病心衰的一线用药。ACEI类药物可以抑制血管紧张素Ⅱ的生成，降低前负荷，扩张血管，增加心肌灌注。而ARB类药物则是拮抗血管紧张素Ⅱ的作用，从而达到扩张血管的效果。这两类药物的适应症包括左室功能不全、降低心力衰竭再次入院率及死亡率等。2.β受体阻滞剂治疗β受体阻滞剂是慢性冠心病心衰的又一重要治疗药物，其通过减慢心率，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧，从而达到保护心肌、治疗心力衰竭的目的。但其应用有一定的限制，如对静态梗阻是禁忌的。3.利尿剂治疗利尿剂主要用于慢性冠心病心衰患者的水肿、肺淤血等症状的缓解，同时通过减轻心脏的后负荷，可以减轻心脏负荷，降低心肌耗氧，从而治疗心力衰竭。二、慢性冠心病心衰中的中医药治疗针灸、中药、推拿等中医治疗方式在慢性冠心病心衰中的应用也是不容忽视的。1.中药治疗中药可以通过多种途径，如提高心功能、降低血压、改善心肌代谢等，达到治疗慢性冠心病心衰的目的。常用的中药有丹参、黄芪、三七、玄参等。丹参可增加微循环灌注，提高心脏代谢，通过降低血浆纤维蛋白原、血液粘稠度等多种途径，达到改善心功能的效果。黄芪则可提高机体自我免疫系统的活力，增加心肌酶活性，降低血浆纤维连接蛋白的含量，预防心肌梗死和缺血性中风等。三七则可促进心脑血管通路的通畅性，抗血小板聚集，增加心肌灌注量，减轻患者的疼痛、病程等症状。玄参是一种常用的降压药物，通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成来降低血压，从而降低心血管事件的危险性。2.针灸治疗针灸是一种治疗慢性冠心病心衰的传统中医方法。它可通过促进心肌的血液循环、减轻心肌缺血和缺氧状态、降低血浆胆固醇等，来达到治疗慢性冠心病心衰的效果。同时，针灸具有副作用小、延迟并发症等优点。3.推拿治疗推拿是通过按摩、拍击、振动、搓揉等手法，促进患者的血液循环、减轻疼痛、改善心肌的代谢等，来达到治疗慢性冠心病心衰的效果。推拿对心肌梗死后的康复也能起到一定的促进作用。综合而言，慢性冠心病心衰是一种极其复杂的疾病，治疗也是一门综合性较高的学科。而中西医结合治疗已经成为慢性冠心病心衰治疗的一种重要方式，其疗效

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