慢性肾脏病患者自我管理现状及影响因素研究附有答案

慢性肾脏病患者自我管理现状及影响因素研究[复制]1.您的性别：[单选题]*○男○女2.您的年龄是:[填空题]_________________________________3.婚姻状况:[单选题]*○未婚○在婚○离婚○丧偶4.文化程度:[单选题]*○初中及以下○高中或中专○大学以上5.家庭收入:[单选题]*○500-1000○1000-3000○3000-5000○＞50006.医疗费用的支付方式[单选题]*○公费○普通医保○新农合○完全自费○其他7.目前是否在职:[单选题]*○是○否8.疾病确诊时间:_____[填空题]_________________________________9.CKD分期____期[填空题]_________________________________10.由于您的疾病所引起的疲劳会妨碍您做自己想做的事情，您对控制这种疲劳的信心有多大？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________11.由于您的疾病所引起的身体不适或疼痛会妨碍您做自己想做的事，您对控制这种身体不适或疼痛的信心有多大？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________12.由于您的疾病所引起的情绪压抑会妨碍您做自己想做的事，您对控制这种情绪压抑的信心有多大？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________13.您的任何症状或健康问题会妨碍您做自己想做的事，您对控制这些症状或健康问题的信心有多大？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________14.为了减少去看医生的次数可以采取一定的自我保健行为，您对采取这些做保健行为的信心有多大？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________15.为了减轻疾病给您日常生活所带来的影响，除了使用药物治疗外，还可以做一些其他的事，您对此有多大的信心？[输入1(完全没有信心)到10(绝对有信心)的数字]*________________________________16.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？[单选题]*○一个也没有○1—2个○3—5个○6个或6个以上17.近一年来您:[单选题]*○远离家人且独居一室○住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起○和同事或朋友住在一起○和家人住在一起18.您与邻居:[单选题]*○相互之间从不关心，只是点头之交○遇到困难可能稍微关心○有些邻居都很关心您○大多数邻居都很关心您19.您与同事:[单选题]*○相互之间从不关心，只是点头之交○遇到困难可能稍微关心○有些同事很关心您○大多数同事都很关心您20.从家庭成员得到的支持和照顾[矩阵单选题]*无极少一般全力支持夫妻(恋人)○○○○父母○○○○儿女○○○○兄弟姐妹○○○○全体成员(如嫂子)○○○○21.过去在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助来源有:[多选题]*□无任何来源□配偶□其他家人□朋友□亲戚□同事□工作单位□党团、工会等官方或半官方组织□宗教、社会团体等非官方组织□其他_____22.过去在您遇到急难情况时曾经得到的关心和安慰:[多选题]*□无任何来源□配偶□其他家人□朋友□亲戚□同事□工作单位□党团、工会等官方或半官方组织□宗教、社会团体等非官方组织23.您遇到烦恼时的倾诉方式:[多选题]*□从不向任何人诉说述□只向关系极为密切的1~2人诉述□如果朋友主动询问您会说出来□主动诉说自己的烦恼，以获得支持和理解24.您遇到烦恼时的求助方式:[多选题]*□只靠自己，不接受别人的帮助□很少请求别人帮助□有时请求别人帮助□有困难时经常向家人，亲友，组织求援25.对于团体组织活动，您:[多选题]*□从不参加□偶尔参加□经常参加□主动参加并积极活动26.低盐饮食，每日食盐摄入量少于3克:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意27.宜食优质蛋白，如:牛奶、鱼、瘦肉；少食植物蛋白，如大豆、花生、豆制品:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意28.根据医生指定的蛋白量摄入蛋白:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意29.根据每日应摄入的蛋白量调节食物种类:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意30.少吃油炸、油煎及含胆固醇高的食物。如动物内脏:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意31.宜食含钙丰富的食物，如奶制品，浓骨头汤:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意32.戒烟、戒酒:[单选题]*○从不吸烟、饮酒○患慢性肾脏病后已经戒掉○每天＜3支\＜2量酒○每天＞3支\＞2量酒33.维持正常体重:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意34.饮食卫生:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意35.遵医嘱按时按量服药:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意36.密切观察躯体症状，如眼睑水肿，出现不适，及时就诊:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意37.不乱服任何非处方药，尤其是引起肾损害的药物(如庆大霉素，链霉素):[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意38.近期复诊、检查:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意39.掌握常服药物的治疗作用及副作用:[单选题]*○掌握全部○掌握大部分○掌握小部分○没掌握40.掌握常规检查项目的正常值，如24h尿蛋白定量、血肌酐、血药浓度:[单选题]*○掌握全部○掌握大部分○掌握小部分○没掌握41.积极消除易感和诱发因素，如上呼吸道，皮肤，肠道，尿路的感染:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意42.注意个人及家庭卫生:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意43.通过多种途径获取慢性肾脏病相关健康知识，如与医生，病友交流体会，听取相关讲座，查阅相关书籍，查询相关网站等:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意44.生活规律:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意45.坚持锻炼，每周三次规律有氧运动，如散步，骑自行车，游泳，打太极拳等:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意46.根据身体状况适当调整工作的时间、内容、量:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意47.避免剧烈活动，如打篮球，打排球，踢足球:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意48.尽量少去人口密集的地方，如果必须去时做好防护措施:[单选题]*○非常注意○比较注意○不太注意○不注意49.和家人、朋友的关系:[单选题]*○非常融洽○比较融洽○不太融洽○不融洽50.