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文档简介

髌骨骨折患者护理概述护理评估术前护理术后护理出院指导01概述髌骨骨折是指股骨下端前面、椭圆形的籽骨的骨折。定义横形骨折、纵形骨折、粉碎性骨折等。类型定义与类型直接或间接暴力均可引起髌骨骨折,其中直接暴力多由外力直接打击引起,间接暴力多由股四头肌猛烈收缩引起。当外力或股四头肌猛烈收缩时,使髌骨的受力增加,当超过其承受能力时,即可发生骨折。病因与发病机制发病机制病因临床表现疼痛、肿胀、皮下瘀斑、膝关节活动受限等。诊断通过体格检查和影像学检查(如X线、CT等)进行诊断。临床表现与诊断02护理评估疼痛程度肿胀情况关节活动度肌力和肌肉萎缩评估内容与方法01020304评估患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间,以及疼痛对睡眠和日常活动的影响。观察患者患肢的肿胀程度、皮肤颜色、温度等,以判断是否存在血液循环障碍。评估患者膝关节的屈伸范围,了解关节僵硬或活动受限的程度。检查患者的肌肉力量和肌肉萎缩情况,判断骨折对下肢功能的影响。对于疼痛明显的患者,可采取药物镇痛、物理治疗等方法缓解疼痛。对于肿胀明显的患者,可采取抬高患肢、冷敷、压迫包扎等方法减轻肿胀。对于肌力和肌肉萎缩明显者,可采取肌肉锻炼、物理治疗等方法改善肌肉功能。对于关节活动受限的患者,可采取被动关节活动、物理治疗等方法恢复关节功能。根据评估结果,制定个性化的护理计划,包括疼痛缓解、肿胀消退、关节功能康复等方面的措施。评估结果与处理03术前护理

心理护理评估患者的心理状况了解患者对手术的恐惧、焦虑等情绪,以及家庭和社会支持情况。给予心理支持向患者及家属介绍手术的目的、过程和注意事项,耐心解答疑问,减轻患者的焦虑和恐惧。帮助患者建立信心向患者介绍成功案例和康复经验,增强其对手术的信心和配合度。如心电图、血常规、凝血功能等,确保患者身体状况适合手术。完善术前检查皮肤准备术前饮食指导清洁手术区域皮肤,预防术后感染。告知患者术前应禁食、禁水的时间,以及术后的饮食建议。030201术前准备了解患者的疼痛程度和部位,以及疼痛对睡眠和日常生活的影响。评估疼痛程度指导患者使用非药物或药物方法缓解疼痛,如冷敷、热敷、按摩等。疼痛控制方法疼痛护理04术后护理定期更换敷料,保持伤口周围清洁,避免感染。保持伤口清洁干燥密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标,及时发现异常情况。监测生命体征评估患者的疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,缓解疼痛。疼痛管理指导患者合理饮食,多摄入富含蛋白质、钙质和维生素的食物,促进骨折愈合。饮食与营养常规护理鼓励患者进行早期活动,定期进行下肢肌肉按摩,促进血液循环。预防下肢深静脉血栓协助患者进行深呼吸、咳嗽和咳痰,保持呼吸道通畅。预防肺部感染定期为患者翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压。预防压疮在医生的指导下进行适当的功能锻炼,保持关节活动度。预防关节僵硬并发症观察与预防术后早期可在医生指导下进行关节屈伸活动和肌肉收缩练习。早期康复锻炼中期康复锻炼后期康复锻炼康复指导根据骨折愈合情况,逐渐增加关节活动范围和肌肉力量训练。在医生评估后,逐步恢复正常的活动和运动功能。向患者及其家属提供康复指导,包括正确的功能锻炼方法、注意事项和预防措施等。功能锻炼与康复指导05出院指导在日常生活中,应将患肢抬高,以利于血液循环,减轻肿胀和疼痛。保持患肢抬高在恢复期间,患者应合理安排休息与活动时间,避免长时间卧床或过度活动。合理安排休息与活动如出现疼痛,应在医生指导下合理使用止痛药,避免自行增减剂量或更改用药方式。疼痛管理良好的心态有利于骨折的愈合,患者应保持心情舒畅,积极配合治疗。保持心情舒畅日常注意事项在出院后,患者应按照医生的建议定期到医院进行复查,以便及时了解骨折愈合情况。定期复查复查时,医生会根据患者的具体情况安排相应的检查项目,如X线、CT等。复查项目随访是了解患者病情的重要手段,患者应按照医生的建议按时随访。随访安排随访可以通过电话、微信等多种方式进行,患者应保持联系方式畅通。随访方式01030204定期复查与随访健康教育患者在出院后应接受健

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