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成人高等学历教育毕业生登记表姓名______________________所在学院______________________专业______________________学习形式______________________年级/学号______________________层次/学制______________________福建师范大学网络与继续教育学院制表年月日填填表说明注：①请在“层次”中填写或“大专起点本科”；“学制”中填写“三年”；②本表应用黑色或碳素钢笔填写，字迹要清楚。如用计算机打印，请用A4纸张双面打印并填写好。表内属本人填写的项目，如有情况不明无法填写时，就写“不清”、“不详”及其原因；如无该项情况，应写“无”。③“家庭成员”是指直系亲属。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。④如有其他情况或问题要说明时，请写在“备注”栏内。⑤本表应于规定时间内递送网络与继续教育学院，并可通过/cms/download_xjglhs.html下载。专业年级层次学制近期正面免冠彩色照片（2寸）姓名性别学号出生日期身份证号码任职单位与职务政治面貌通讯地址邮政编码电话婚否身体健康状况个人简历起讫时间在何地、何单位、何学校学习或工作（从读中学填起）家庭主要成员和主要社会关系姓名称谓政治面貌工作单位与职务何时受过何种奖惩个人鉴定本人签名：年月日毕业论文题目或毕业设计有何特长懂何种外语程度如何班主任意见（签字）__________年_____月_____日任职单位意见（盖章）__________年_____月_____日网络与继续教育学院意见

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