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文档简介
分证论治
阳水1.风水相搏证证候:眼险浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,偏于风热者,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。病因病机归纳:风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻。治法:疏风清热,宣肺行水。代表方:越婢加术汤加减。临床随症加减:加减原则:病因变化、病机变化、重要兼症、其它疾病的演变。
四川中医药高等专科学校中医内科学教研室2.湿毒侵淫证证候:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。病因病机归纳:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。治法:宣肺解毒,利湿消肿。代表方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。临床随症加减:参教材。
四川中医药高等专科学校中医内科学教研室23.水湿浸渍证证候:全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,起病缓慢,病程较长,苔白腻,脉沉缓。病因病机归纳:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振。治法:运脾化湿,通阳利水。代表方:五皮饮合胃苓汤加减。临床随症加减:参教材。
四川中医药高等专科学校中医内科学教研室34.湿热壅盛证证候:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。病因病机归纳:湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停。治法:分利湿热。代表方:疏凿饮子加减。临床随症加减:参教材。
四川中医药高等专科学校中医内科学教研室4
阴水1.脾阳虚衰证证候:身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。病因病机归纳:脾阳不振,运化无权,土不制水。治法:健脾温阳利水。代表方:实脾饮加减。临床随症加减:参教材。四川中医药高等专科学校中医内科学教研室52.肾阳衰微证证候:水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。病因病机归纳:脾肾阳虚,水寒内聚。治法:温肾助阳,化气行水。代表方:济生肾气丸合真武汤加减。临床随症加减:参教材。
四川中医药高等专科学校中医内科学教研室63.瘀水互结证候:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。病因病机归纳:水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:
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